常見護理風險及防范措施（課堂PPT）

1、常見護理風險及防范措施常見護理風險及防范措施.2前言前言護理風險是指在護理工作中的每個環(huán)節(jié)里可能發(fā)生的 一切不安全事件。護士是臨床上的一線工作者， 接觸病人數(shù)量大、工作任務繁重，容易發(fā)生各種護理風險。隨著醫(yī)療事故處理條例的頒發(fā)實施和人們法律意識的增強，護理風險已成為廣大護士關注的最主要問題之一。為消除不安全因素、保證病人安全、防患于未然，對我科臨床工作中常見的護理風險問題和相關防范措施進行總結分析如下：.3一一常見護理風險常見護理風險非護士技術操作因素引起的護理風險事件，如；發(fā)錯藥 、漏執(zhí)行醫(yī)囑、漏給藥、標本錯誤、溝通不暢致用藥錯誤；意外護理風險事件如；意外墜床、意外跌倒、壓瘡、企圖擅自離院外

2、出；護士專業(yè)技術水平缺乏因素引起的護理風險件如；穿刺失敗問題，藥液外漏致皮下壞死。.4二二防范措施防范措施強化護士的法律保護意識 在實際的護理工作中，護士除考慮解決病人的健康問 題外，同時也應重視潛在的法律問題。增強護士的法制觀念是加強護士自我保護意識的基礎， 學法、知法、懂法則是增強護士法制觀念的基礎。定期組織全科護士對醫(yī)療事故處理條例進行學習，了解與醫(yī)學相關的法律知識及新出臺的 規(guī)定政策，組織護士討論相關護理風險事件案例， 通過提高全體護士的法律意識來增強護士的自我保護意識。值得借鑒的是中國香港各醫(yī)院將護理風險教育納入培訓計劃，設置專業(yè)培訓機構由高級護士長負責護士培訓工作。為避免護理風險引

3、發(fā)的糾紛，護士在工作中應做到嚴格執(zhí)行制 度、科學解釋病情、說話辦事態(tài)度謹慎、 完善簽字手續(xù)；證據(jù)意識也是護士工作中需要加強培養(yǎng)的重點內容，如工作中發(fā)生意外要能出示自己無錯的證據(jù)；嚴禁護士在工作中超越自身的職責范圍。1、強化護士的法律教育，提高護士的職業(yè)風險意識。.5二二防范措施防范措施增強護士的工作責任心 護理工作的特點是具有很大的重復性和經(jīng)常性，容易誘發(fā)定勢思維，使護士的責任心和警惕心下降。護士責任感欠缺表現(xiàn)在以下幾方面：交接班失誤，引起不良后果，如遺忘醫(yī)囑；搶救危重患者時未盡心未盡力；護理執(zhí)行 措施與醫(yī)囑不相符，三查七對制度不嚴， 如輸錯液、發(fā)錯藥等；輸錯液；臨床上中觀察不細致， 不能及時

4、發(fā)現(xiàn)患者的病情變化和心理變化，失去最好搶救時機；護理文書書寫 欠完整、欠規(guī)范、欠及時。發(fā)錯藥、 漏給藥等護理風險事件均是護士責任感欠缺造成的不良后果。責任感是護士完成好工作不可缺的第一要素，一個責任感強的護士不僅 具備較高的工作自覺性，同時還具備較高的工作積極性。因此，培養(yǎng)護士的責任感是減少護理風險的重要內容。 我認為可以從以下幾個方面培養(yǎng)護士的責任感：護士長或科內的優(yōu)秀護士用以身作則的方式來感染和激發(fā)其他護士的責任感；讓護士認識或體驗到缺乏責任感所造成的嚴重不良后果；提升護士的價值觀，強化護士對責任感的認識。讓護士了解到責任感對自身、 對他人、及對社會的重要性。2、增強護士的工作責任心。.6

5、二二防范措施防范措施加強學習，提高護士的專業(yè)素質過硬的專業(yè)素質是護士應具備的最基本素質，是護士工作中的核心。專業(yè)水平低下可直接或間接影響患者的生 命和健康，是引發(fā)護理風險事件的隱患。因此，在工作中應不斷提高護士的專業(yè)素質。專業(yè)素質包括專業(yè)理論水平和 實際護理操作技能。理論方面，護士應加強學習護理基礎知識、?？浦R、新的護理技術、不斷提高綜合理論知識水平；護理操作技能方面，護士應在實踐工作中不斷提高護理操作的準確性、及時性，盡量做到操作輕柔、動作嫻熟，提高對 常見護理風險及防范措施 。3、加強護士專業(yè)技能的培訓學習。.7二二防范措施防范措施增強護士的溝通能力、理解能力語言溝通是護士與病人之間傳遞

6、感情和交流思想的橋 梁。護士的語言既可以治療，也可致病，禮貌的語言是滿意溝通的基礎前提3。溝通不當或理解錯誤是造成臨床上護理風險事件的主要原因之一。護士在工作中的語言表達要努力做到準確、通俗、易懂；同時，護士要善于思考和理解患 者語言想要表達的本質含義。另外，護士要善于抓住與病人溝通的契機、選擇適合病人身份的溝通方式，以此來提高溝 通的效果，取得患者的信任和依賴，建立和諧友善的護患關系。4、增強護士的溝通能力、理解能力。.8二二防范措施防范措施嚴格查對制度，規(guī)范各項操作規(guī)程 護理工作中嚴格落實查對制度是防止護理風險事件的重要環(huán)節(jié)，但護士經(jīng)過反復多次的重復查對后很容易產(chǎn)生 疲勞感，長此以往就可能

7、造成查對制度執(zhí)行不嚴。而三查七對不嚴產(chǎn)生的護理風險屬于護士的責任風險。臨床工作中的各項操作規(guī)程是前輩護士經(jīng)驗教訓的總結，它可以有 效減少護理工作中的各種差錯。因此，應定期強化護士的查對意識、讓護士認識到執(zhí)行三查七對及規(guī)范各項操作規(guī)程的重要性。5、嚴格查對制度，認真執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范各項操作規(guī)程。.9二二防范措施防范措施加強檢查，進一步完善護理監(jiān)督制度成立質量控制小組，完善護理監(jiān)督制度，監(jiān)督檢查各項操作規(guī)程是從整體上減少護理風險事件的有效辦法。設計有效的檢查監(jiān)督程序，不僅能控制和減少護理過程中的不安全因素，還能提高護理團隊人員的謹慎感和安全防范意識。同時，護理管理的每個部門都應在每個護理環(huán)節(jié)的監(jiān)督中

8、起到層層把關的作用，確保從局部到整體的護理工作 均安全進行。6、加強檢查，進一步完善護理監(jiān)督制度。.10二二防范措施防范措施加強對病人的健康宣教工作 除護理因素以外，病人自身的主觀因素也是造成護理 風險事件的重要原因之一。病人入院后，護士應及時與患者和家屬進行交流，告知其住院須知、需要配合的事宜、安全注意事項等。這樣做的目的是取得病人和家屬的配合，共同采取積極的預防措施，將不安全的護理風險因素消滅在萌芽階段。如病人外出問題，護士應事先對病人闡明，外出前必須在征得護士同意的情況下護患雙方簽字方可外出7、加強對病人的健康宣教工作。.11二二防范措施防范措施總結教訓，預見性的防范護理風險 護理風險事件一旦發(fā)生，護士要善于分析，總結事情的原因和