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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室設(shè)置工作的基本要求一、設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,推進(jìn)分級診療具有重要作用。各省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)作的重要意義,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善配套政策,確保工作順利開展。二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室屬于單獨(dú)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為獨(dú)立法人單位,獨(dú)立承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任,由省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門設(shè)置審批。三、各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系,加強(qiáng)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià),確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。在質(zhì)控的基礎(chǔ)上,逐步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,在保
2、證生物安全和檢驗(yàn)質(zhì)量的前提下,由醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。四、鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室形成連鎖化、集團(tuán)化,建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理與服務(wù)模式。對擬開辦集團(tuán)化、連鎖化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的申請主體,可以優(yōu)先設(shè)置審批。五、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)與區(qū)域內(nèi)二級以上綜合醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,建立危重患者急救綠色通道,加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作,不斷提升技術(shù)水平??偠灾?,衛(wèi)計(jì)委將獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室(檢驗(yàn)中心)提升到“向下推進(jìn)分級診療、向上提供jishuzhichi”的戰(zhàn)略高度,顯現(xiàn)出國家對獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心在中國醫(yī)療服務(wù)體系中的戰(zhàn)略重視。無論是推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),還是政策鼓勵(lì)第三方實(shí)驗(yàn)室連
3、鎖化、集團(tuán)化發(fā)展,對于參與其中的公司而言是重大利好,獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將迎來蓬勃發(fā)展,未來有望出現(xiàn)更多新的商業(yè)模式。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室基本標(biāo)準(zhǔn)一、診療科目醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科;提供病理相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)參照病理診斷中心基本標(biāo)準(zhǔn)。二、科室設(shè)置包括臨床血液與體液檢驗(yàn)專業(yè)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、臨床免疫檢驗(yàn)專業(yè)、臨床微生物檢驗(yàn)專業(yè)、臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)和臨床病理專業(yè)等。youbing案信息、試劑、質(zhì)量和安全管理等專門部門或?qū)B毴藛T,以及輔助檢查部門和消毒供應(yīng)室(可以設(shè)置也可以委托其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的服務(wù))三、人員(一)至少有1名具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)臨床檢驗(yàn)各專業(yè)至少有5名以上
4、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員,其中至少有1名具有副高以上、2名中級以上專業(yè)技術(shù)職稱任職資格的技術(shù)人員。(三)標(biāo)本采集人員應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)資質(zhì)。(四)開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)具備產(chǎn)前篩查與診斷的相應(yīng)資質(zhì)。開展二代基因測序項(xiàng)目的,至少有1名生物信息分析專業(yè)技術(shù)人員;開展遺傳相關(guān)基因檢測項(xiàng)目的,至少有1名醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)專業(yè)人員。(五)配備質(zhì)量安全管理人員;設(shè)置試劑室、輔助檢查和消毒供應(yīng)室的,應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員四、房屋和設(shè)施(一)醫(yī)療用房使用面積不少于總面積75%,房屋應(yīng)當(dāng)具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施,重要醫(yī)療設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)應(yīng)有不間斷電源。(二)設(shè)置1個(gè)臨床檢驗(yàn)專業(yè)的,建筑面積不少于500平
5、方米;設(shè)置2個(gè)以上臨床檢驗(yàn)專業(yè)的,每增設(shè)1個(gè)專業(yè)建筑面積增加300平方米。(三)有相應(yīng)的工作區(qū)域,流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要。(四)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,設(shè)置污物和污水處理設(shè)施和設(shè)備,滿足污物和污水的消毒和無害化的要求。五、分區(qū)布局(一)主要業(yè)務(wù)功能區(qū)。設(shè)置包括臨床血液與體液檢驗(yàn)專業(yè)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)、臨床免疫檢驗(yàn)專業(yè)、臨床微生物檢驗(yàn)專業(yè)、臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)專業(yè)和臨床病理專業(yè)等業(yè)務(wù)功能區(qū)域。符合生物安全管理和醫(yī)院感染管理等相關(guān)要求,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),生物安全設(shè)施齊備。(二)輔助功能區(qū)。集中供電、供水以及消毒供應(yīng)室和其他等。(三)管理區(qū)。行政(人事、辦公等)、采購、財(cái)務(wù)、質(zhì)量保證、物流、
6、信息管理等部門。六、設(shè)備(一)基本設(shè)備。包括冰箱、離心機(jī)、加樣器、壓力蒸汽滅菌器、生物安全柜等基本設(shè)備,應(yīng)當(dāng)與所開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目和工作量相適應(yīng)。所有檢驗(yàn)設(shè)備,如生化類分析儀、血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、酶標(biāo)儀、發(fā)光分析儀、細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定儀、核酸類分析儀、質(zhì)譜色譜分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備應(yīng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的醫(yī)療器械管理相關(guān)要求。(二)病理診斷設(shè)備。離心機(jī)、加樣器、消毒設(shè)備、生物安全柜、標(biāo)本柜、切片柜、蠟塊柜、大體攝影裝置、數(shù)字切片系統(tǒng)、光學(xué)顯微鏡等常規(guī)設(shè)備配置數(shù)量要與業(yè)務(wù)量相適應(yīng)。至少有一臺5人以上共覽顯微鏡。配置相應(yīng)數(shù)量的分子病理診斷和技術(shù)設(shè)備,如PCR室及相應(yīng)設(shè)備、核酸提取設(shè)備、分子雜交
7、儀、低溫離心機(jī)、熒光顯微鏡等。專業(yè)病理設(shè)備包括密閉式全自動(dòng)脫水機(jī)、蠟塊包埋機(jī)、HE全自動(dòng)染色機(jī)、攤片機(jī)、石蠟切片機(jī)、自動(dòng)液基/薄層細(xì)胞制片設(shè)備、冰凍切片機(jī)(可選)、全自動(dòng)免疫組化染色機(jī)等,專業(yè)病理設(shè)備需有“國食藥監(jiān)械”級別的醫(yī)療器械注冊號。(三)信息化設(shè)備。具備信息報(bào)送和傳輸功能的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)等設(shè)備,標(biāo)本管理、報(bào)告管理等信息管理系統(tǒng)。七、規(guī)章制度建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系,制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé),實(shí)施由國家制定或認(rèn)可的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。規(guī)章制度至少包括設(shè)施與設(shè)備管理制度、試劑管理制度、標(biāo)本管理制度、分析前、中、后三個(gè)階段的質(zhì)量管理制度、患者(標(biāo)本)登記和醫(yī)療文檔管理制度、消防安
8、全管理制度、信息管理制度與患者隱私保護(hù)制度、生物安全管理制度、?;肥褂霉芾碇贫?,并制定各檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量控制指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)操作程序。八、其他(一)建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的單位或者個(gè)人必須符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例(中華人民共和國國務(wù)院令第149號)及其實(shí)施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定。(二)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室屬于單獨(dú)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門設(shè)置審批。(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室為獨(dú)立法人單位,獨(dú)立承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(四)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法,所開展檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)接受省級以上臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價(jià),保證檢驗(yàn)結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。對于尚無室間質(zhì)量評價(jià)的項(xiàng)目,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)采取其他方案并提供客觀證據(jù)確定檢
9、驗(yàn)結(jié)果的可接受性。(五)委托其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)試劑、耗品、輔助檢查和消毒供應(yīng)物品的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議,保障相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和及時(shí)性。(六)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所基本標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)2009119號)在本標(biāo)準(zhǔn)頒布時(shí)廢止。獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范一、機(jī)構(gòu)管理(一)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)管理規(guī)章制度,執(zhí)行國家制定頒布或者認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,明確工作人員崗位職責(zé),落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施,保障臨床檢驗(yàn)工作安全、有效地開展。(二)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量安全管理部門或配備專職人員,負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理與控制工作,履行以下職責(zé):1 .對規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的
10、落實(shí)情況進(jìn)行檢查;2 .對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī)療器具管理等方面進(jìn)行檢查;3 .對重點(diǎn)環(huán)節(jié),以及影響診斷質(zhì)量和醫(yī)療安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,提出預(yù)防和控制措施;4 .對工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo);5 .預(yù)防控制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的污染物外泄及醫(yī)院感染;6 .對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的診斷報(bào)告書寫、保存進(jìn)行指導(dǎo)和檢查,對病理檢查病例信息登記進(jìn)行督查,并保障登記數(shù)據(jù)的真實(shí)性和及時(shí)性;7 .對設(shè)置的試劑、儀器耗材、輔助檢查和消毒供應(yīng)部門進(jìn)行指導(dǎo)和檢查,并提出質(zhì)量控制改進(jìn)意見和措施。(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量安全管理人員應(yīng)當(dāng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,具備相關(guān)
11、專業(yè)知識和工作經(jīng)驗(yàn)。(四)財(cái)務(wù)部門要對實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)費(fèi)用和檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算進(jìn)行檢查,并提出調(diào)控措施。(五)后勤管理部門負(fù)責(zé)防火、防盜、醫(yī)療糾紛等安全工作。二、質(zhì)量管理醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照以下要求開展醫(yī)療質(zhì)量管理工作:(一)應(yīng)當(dāng)以ISO151892012為質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn),建立并實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理體系,遵守相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)分析前、分析中、分析后三個(gè)階段的質(zhì)量管理制度、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、檢驗(yàn)儀器標(biāo)準(zhǔn)操作與維護(hù)規(guī)程,持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量。(二)可根據(jù)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出的檢驗(yàn)申請,接收其提供的標(biāo)本或者直接采集受檢者相關(guān)標(biāo)本,并向申請者提供檢驗(yàn)報(bào)告。受檢者的經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)對檢驗(yàn)結(jié)果最終解
12、釋,但必要時(shí),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)提供與檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)的技術(shù)解釋。具有分析前質(zhì)量保證措施,制定患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并組織實(shí)施。(三)加強(qiáng)對分析中的管理,規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)活動(dòng),按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格開展室內(nèi)質(zhì)量控制。按照安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私的原則開展檢驗(yàn)工作,保證檢驗(yàn)結(jié)果客觀、公正,不受不當(dāng)因素影響。(四)開展分析后管理,采取有效措施保證檢驗(yàn)活動(dòng)的質(zhì)量滿足臨床醫(yī)療的需求。應(yīng)當(dāng)對危急值報(bào)告、檢驗(yàn)周轉(zhuǎn)時(shí)間、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性等質(zhì)控指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。建立檢測后標(biāo)本、已發(fā)出報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的保留時(shí)限相關(guān)管理制度。制定報(bào)告召回的管理程序,建立檢驗(yàn)需求超過自身服務(wù)能
13、力的預(yù)案。(五)參加省級及以上臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)。對于尚無室間質(zhì)量評價(jià)的項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)采取其他方案并提供客觀證據(jù)確定檢驗(yàn)結(jié)果的可接受性,促進(jìn)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。(六)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相關(guān)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和執(zhí)業(yè)資格。(七)建立滿足服務(wù)質(zhì)量要求的實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng),建立系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全管理制度和應(yīng)急措施。具備與所服務(wù)的機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的能力。(八)建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放制度,保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確、及時(shí)和信息完整。不得出具虛假檢驗(yàn)報(bào)告。(九)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)使用中文或者國際通用的、規(guī)范的縮寫。保存期限按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(十)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告或診斷報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合病歷書寫基
14、本規(guī)范等規(guī)定,至少應(yīng)當(dāng)包括:1 .檢查單號、標(biāo)本類型、臨床診斷、檢驗(yàn)方法、儀器型號、互認(rèn)項(xiàng)目提示。2 .患者姓名、性別、年齡、獨(dú)立或其聯(lián)鎖經(jīng)營醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室名稱和地址、dianhua。3 .其他機(jī)構(gòu)送檢標(biāo)本需注明送檢機(jī)構(gòu)名稱、住院病歷或者門診病歷號。4 .檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果和計(jì)量單位、參考區(qū)間(如適用)、危急值(如適用)、異常結(jié)果提示。5 .檢驗(yàn)者姓名、審核者姓名、標(biāo)本采集時(shí)間、接收時(shí)間、報(bào)告時(shí)間。6 .其他需要報(bào)告的內(nèi)容和備注信息,如必要時(shí)應(yīng)報(bào)告與臨床診斷相關(guān)重要信息。(十一)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室在與其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立長期合作時(shí),應(yīng)當(dāng)簽訂合同,明確雙方在分析前、分析中和分析后以及檢驗(yàn)結(jié)果所致醫(yī)
15、療糾紛的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。開展產(chǎn)前篩查與診斷的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室只能與具有產(chǎn)前篩查與診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作。(十二)對于連鎖經(jīng)營的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,在保證生物安全和檢驗(yàn)質(zhì)量的前提下,可以在其連鎖經(jīng)營的實(shí)驗(yàn)室之間進(jìn)行標(biāo)本的異地檢測,并在檢驗(yàn)報(bào)告中清晰標(biāo)注實(shí)際檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,便于出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)查找原因。三、安全與感染防控(一)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全管理,強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,建立并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,科學(xué)設(shè)置工作流程,降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。保障檢驗(yàn)服務(wù)的質(zhì)量、安全,以及員工、患者和來訪者的健康和安全。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。(二)應(yīng)當(dāng)設(shè)專人負(fù)責(zé)標(biāo)本在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部,以及
16、其他機(jī)構(gòu)與實(shí)驗(yàn)室之間傳遞過程的生物安全工作,包括生物安全培訓(xùn)以及相關(guān)設(shè)備耗材的管理等。(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室開展基因擴(kuò)增、艾滋病檢測、產(chǎn)前篩查與診斷、胚胎植入前遺傳學(xué)篩查與診斷等特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)按照國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)規(guī)定通過有關(guān)部門審核。(四)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的建筑布局應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)院感染管理的原則,符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求,做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識清楚。(五)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)劃分為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)功能區(qū)、輔助功能區(qū)和管理區(qū)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)功能區(qū)包括接診及標(biāo)本接收區(qū)、標(biāo)本采集區(qū)、標(biāo)本準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本檢驗(yàn)區(qū)、試劑和耗品保存區(qū)、標(biāo)本保存區(qū)、醫(yī)療廢物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)等基本功能區(qū)域;輔
17、助功能區(qū)包括醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算區(qū)、供電區(qū)、純水集中供應(yīng)區(qū)和消毒供應(yīng)室等;管理區(qū)包括病案、信息、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制與安全管理部門等。(六)標(biāo)本采樣區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定II類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。(七)嚴(yán)格按照病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對傳染性疾病標(biāo)本的采集、運(yùn)輸、儲存、檢驗(yàn)相關(guān)管理。(八)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法相關(guān)規(guī)定妥善處理醫(yī)療廢物。(九)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法規(guī)加強(qiáng)消防安全管理、信息安全管理四、人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)(一)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)工作人員的崗前培訓(xùn)和輪崗培訓(xùn)計(jì)劃,并進(jìn)行考核,使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識,落實(shí)相關(guān)管理制度和
18、工作規(guī)范。(二)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)對工作人員進(jìn)行上崗前安全教育,每年進(jìn)行生物安全防護(hù)知識培訓(xùn)。制定生物安全事故和危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)設(shè)施等意外事故的預(yù)防措施和應(yīng)急預(yù)案。(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立對技術(shù)人員的專業(yè)知識更新、專業(yè)技能維持與持續(xù)培養(yǎng)等管理的相關(guān)制度和記錄。(四)獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照生物防護(hù)級別配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,保證實(shí)驗(yàn)室工作人員能夠正確使用。(五)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。(六)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露事件時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)報(bào)告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。(七)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理人員應(yīng)定期對實(shí)驗(yàn)室的危害因子和安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估,確保實(shí)驗(yàn)室安全。定期舉行實(shí)驗(yàn)室生物安全和消防安全演練并形成記錄。五、監(jiān)督與管理(一)各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題或者安全隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即整改。(二)各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí),有權(quán)采取下列措施:1 .對醫(yī)
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