醫(yī)院醫(yī)技科室設(shè)置知識講解

1、精品文檔醫(yī)院醫(yī)技科室管理醫(yī)院的醫(yī)技科室主要是指運(yùn)用專門診療技術(shù)或設(shè)備協(xié)同臨床各科診療疾病的技術(shù)科室，包括檢驗、放射、藥劑、理療、同位素、功能檢查、病理、輸血、供應(yīng)、營養(yǎng)等。按工作性質(zhì)和任務(wù)又分為以診斷為主的、以治療為主的或重點是以配合診療供應(yīng)為主的科室。從系統(tǒng)觀點看，醫(yī)技科室多數(shù)屬于醫(yī)院運(yùn)行系統(tǒng)中的技術(shù)支持系統(tǒng)，在醫(yī)院起著越來越重要的作用，占有越來越重要的地位。一、醫(yī)技科室的特點1.1 專業(yè)種類多，相對獨(dú)立性強(qiáng)。目前我國各級各類醫(yī)院醫(yī)技科室的結(jié)構(gòu)組成、學(xué)科專業(yè)設(shè)置不盡相同，沒有固定統(tǒng)一的模式，大致分為以下四類：（1）為臨床提供診斷依據(jù)為主的科室：檢驗科、生化科、微生物科、病理科、核醫(yī)學(xué)科等。（

2、2）為臨床提供治療手段為主的科室：理療科、 針灸科、 放療科、 激光科、 體療科、 營養(yǎng)科等。（ 3）為臨床提供醫(yī)療物質(zhì)保障為主的科室：消毒供應(yīng)室、醫(yī)療儀器設(shè)備維修中心等。（4）既能為臨床提供診斷依據(jù)，又能對一些疾病獨(dú)立完成治療的科室：放射科、超聲科等。（ 5）我院醫(yī)技科室設(shè)置：功能科（包括B超、心電圖、胃鏡、經(jīng)顱多譜勒等）；檢驗科（包括: 檢驗、生化、微生物、病理、輸血等）；放射科（包括：CK DR等）； 藥劑科；供應(yīng)室等。1.2 對臨床診療工作的介入和指導(dǎo)性日趨突出醫(yī)技科室與臨床科室緊密相連、相輔相成。醫(yī)技科室要緊緊圍繞以病人為中心，牢固樹立方便病人、方便臨床科室的服務(wù)思想，根據(jù)病人的需要

3、而確定自身的業(yè)務(wù)工作內(nèi)容、范疇，決定其新業(yè)務(wù)、新檢查或治療手段的開展及實施。 隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，以及科室借助于儀器設(shè)備和技術(shù)發(fā)展，對一些疾病診斷治療的水平已從參考和輔助進(jìn)入確診和特效的更高層次。一個現(xiàn)代化醫(yī)院的醫(yī)技科室對臨床科室診療工作的不斷介入和對疾病診療指導(dǎo)水平日益提高，不僅極大地提高了臨床的疾病診斷質(zhì)量，也使臨床醫(yī)師日趨依賴于醫(yī)技科室。1.3 技術(shù)復(fù)雜，需要理、工、醫(yī)復(fù)合型人才醫(yī)技科室引起工作的特殊性和技術(shù)的復(fù)雜性，需要人才隊伍的構(gòu)成多樣和合理組合。目前，醫(yī)技科室技術(shù)人才隊伍主要有：診斷系列，即受過較高層次系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的各級醫(yī)師；技術(shù)系列，由經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)培訓(xùn)的

4、各級技師組成；工程系列，是指受過良好的工程技術(shù)教育，能夠保證醫(yī)技科室日常工作順利開展的各級工程師；護(hù)理系列，醫(yī)技科室現(xiàn)有少量作用特殊的護(hù)士，隨著醫(yī)技科室臨床化趨勢的發(fā)展，其人員數(shù)量和質(zhì)量將會不斷增加。目前我院診斷系列和技術(shù)系列緊缺；工程系列基本上是空白，主要依靠外部工程師維護(hù)、保養(yǎng)。人才建設(shè)是醫(yī)院醫(yī)技科室快速發(fā)展的要求和必備條件，是保障臨床科室規(guī)范診療的重要依據(jù)。1.4 業(yè)務(wù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化，便于質(zhì)量管理和控制醫(yī)技科室盡管學(xué)科專業(yè)種類各不相同，但其業(yè)務(wù)工作多數(shù)可以單項進(jìn)行考核評價，醫(yī)技科室提供給臨床的各種數(shù)據(jù)、圖片、報告等可分析判斷的客觀指標(biāo)多，便于質(zhì)量管理和控制，因此，比較容易做到技術(shù)指標(biāo)數(shù)據(jù)化。

5、此外，精密儀器設(shè)備本身已經(jīng)規(guī)定出它的功能狀態(tài)和質(zhì)量水平，有時裝有自動控制系統(tǒng)，所以，只要滿足儀器基本條件，按操作規(guī)程運(yùn)轉(zhuǎn)，就可以達(dá)到應(yīng)有效果。1.5 業(yè)務(wù)工作面向全院，工作質(zhì)量影響全院醫(yī)技科室直接為臨床提供診斷依據(jù)及治療手段，同時也為全院的科研和教學(xué)服務(wù)，臨床科室對醫(yī)技科室有很大依賴性，醫(yī)技科室的技術(shù)水平的高低和工作質(zhì)量的優(yōu)劣，直接影響全院醫(yī)療、科研、教學(xué)工作的效果，尤其對臨床工作影響甚重，有些診斷、治療直接影響病情轉(zhuǎn)歸。1.6 資金投入大，回報時間長，效益矛盾突出醫(yī)技科室集中了醫(yī)院大部分先進(jìn)儀器設(shè)備，借助于這些設(shè)備為病人診治疾病，可以為醫(yī)院帶來比較客觀的經(jīng)濟(jì)收入。但在購置這些先進(jìn)儀器設(shè)備，尤

6、其是大型的醫(yī)療設(shè)備時，需要投入的資金較大，而要保障其正常工作，又要消耗較多的高值或低值易耗品，這又占用了醫(yī)院大部分固定資金和流動資金， 使資金回收周期較長，因此在投入與產(chǎn)出的效益管理上矛盾較突出。1.7 職業(yè)危險因素大醫(yī)技科室工作人員面臨著物理性、化學(xué)性、生物性等諸多職業(yè)危害因素的威脅, 有的醫(yī)技科室的操作可能會對工作人員或患者造成無形傷害, 如同位素掃描時放射性物質(zhì)的管理,X 線投照時放射線對人體的損害等。二、加強(qiáng)醫(yī)技科室的管理2.1 強(qiáng)調(diào)觀念轉(zhuǎn)變隨著醫(yī)療儀器技術(shù)的不斷發(fā)展，一個醫(yī)院的醫(yī)技科室的儀器好不好，醫(yī)技人員的水平高不高，直接影響到醫(yī)院臨床科室的準(zhǔn)確診療。2.2 強(qiáng)調(diào)質(zhì)量管理醫(yī)技科室的

7、檢查報告常常對臨床疾病的診治產(chǎn)生決定性影響。因此, 要求每項檢查結(jié)果一定要精確無誤。這主要需要做好三方面的工作：（1）自我控制: 要加強(qiáng)醫(yī)技人員素質(zhì)培訓(xùn), 提高人員的質(zhì)量意識、知識水平。這不僅要求醫(yī)技科室的工作人員精通自己的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)熟悉臨床醫(yī)療情況；（2）逐級質(zhì)控: 按質(zhì)量控制系統(tǒng)自上而下逐級負(fù)責(zé), 層層把關(guān)；（3）橫向質(zhì)控：也稱同級質(zhì)控 , 主要是醫(yī)院職能部門、臨床科室與醫(yī)技科室之間的相互質(zhì)控2.3 加強(qiáng)人才管理醫(yī)技隊伍相對力量薄弱，缺乏高層次技術(shù)以及管理人才，這是制約醫(yī)技科室發(fā)展的重要因素，應(yīng)根據(jù)不同的專業(yè)和發(fā)展特點，采取不同的途徑和方式，引進(jìn)或培養(yǎng)高知識水平、了解臨床特點、 精

8、通專業(yè)技術(shù)和擅長科學(xué)管理的新一代醫(yī)技人才。每年應(yīng)注重從應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生中接受專業(yè)技術(shù)青年人才；對現(xiàn)有在崗醫(yī)技人員進(jìn)行在崗提高培訓(xùn)；注重醫(yī)技人員科研作風(fēng)的培養(yǎng)；在醫(yī)技人員系統(tǒng)中引入優(yōu)勝劣汰的競爭機(jī)制。而如何加強(qiáng)人才管理的問題，對于缺少專業(yè)人才的西部地區(qū)和基層尤其重要。2.4 加強(qiáng)儀器設(shè)備管理在不同層次的醫(yī)院，各醫(yī)技科室都有特定的設(shè)備和工作環(huán)境, 應(yīng)建立嚴(yán)格的儀器設(shè)備管理制度和技術(shù)操作規(guī)程儀器說明書及圖紙應(yīng)建立檔案并設(shè)專人保管。工作人員應(yīng)熟悉醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)性能和技術(shù)操作規(guī)范, 熟練掌握儀器設(shè)備靈敏度和準(zhǔn)確性的調(diào)節(jié)。精密貴重儀器做到“四定”，即定位放置、定人保管、定期檢查、 定期維修。我們要求所有精密

9、貴重儀器按檢查需要放置在固定位置 , 盡量減少搬動, 以免造成儀器的損壞。體積較大的儀器使用完畢后均用布套遮蓋, 防止灰塵落入。各種內(nèi)鏡均放置在特制器械柜內(nèi), 并上鎖妥善保管。每周由主管技師定期對儀器進(jìn)行檢查保養(yǎng), 平時發(fā)現(xiàn)問題及時檢修。使各種儀器處于良好狀態(tài), 減少工作中的忙亂, 最大限度地發(fā)揮儀器工作效率, 延長儀器的使用壽命, 保證工作有條不紊地順利進(jìn)行。2.5 協(xié)調(diào)好與臨床科室的關(guān)系具體做法有：（ 1）臨床科主任與醫(yī)技科主任應(yīng)多加強(qiáng)溝通和聯(lián)系，采取直接對話的方式研討問題；（ 2）對重點、疑難、危重病人堅持隨訪制度，了解診斷符合情況，跟蹤治療效果；（3）定期向臨床科室發(fā)放征求意見書，依據(jù)臨床提出的問題認(rèn)真研究，改進(jìn)工作。同時還要充分利用每月的考評工作，搜集臨床信息并及時反饋給醫(yī)技科室。2.6 不斷開拓新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷開拓新業(yè)務(wù)、新技術(shù)包括：（ 1）注重知識更新，學(xué)習(xí)高新技術(shù)，隨時掌握各科技術(shù)發(fā)展動向，學(xué)習(xí)研究