優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)

1、“ “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”工作匯報(bào)工作匯報(bào) 銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科銅陵市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 方淑玲方淑玲提綱提綱心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡介心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡介1開展開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的活動措的活動措施施2開展開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的初步成的初步成效效3存在的不足存在的不足4心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡介心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡介l 銅陵市人民醫(yī)院心內(nèi)科是市衛(wèi)生局連續(xù)兩個周銅陵市人民醫(yī)院心內(nèi)科是市衛(wèi)生局連續(xù)兩個周期的重點(diǎn)學(xué)科，開放床位期的重點(diǎn)學(xué)科，開放床位4545張。醫(yī)務(wù)人員共張。醫(yī)務(wù)人員共2525人，其中護(hù)理護(hù)理單元是由人，其中護(hù)理護(hù)理單元是由

2、1515名護(hù)士組成，成名護(hù)士組成，成員中員中3 3名護(hù)士有護(hù)理本科學(xué)歷，名護(hù)士有護(hù)理本科學(xué)歷，1111名大專學(xué)歷，名大專學(xué)歷，其中黨員其中黨員3 3名，共青團(tuán)員名，共青團(tuán)員7 7名，平均年齡名，平均年齡2828歲。歲。自自20042004年以來，有年以來，有2 2人次獲得團(tuán)市委授予的人次獲得團(tuán)市委授予的“青年崗位能手青年崗位能手”，去年，有一位同志的論文，去年，有一位同志的論文獲得市獲得市“優(yōu)秀論文優(yōu)秀論文”三等獎，心內(nèi)科護(hù)理單元三等獎，心內(nèi)科護(hù)理單元的姐妹們在歷次開展的專業(yè)技能比武和知識競的姐妹們在歷次開展的專業(yè)技能比武和知識競賽中屢屢獲得好的成績。賽中屢屢獲得好的成績。心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡

3、介心血管內(nèi)科護(hù)理單元簡介l20072007年我科一位同志獲得衛(wèi)生局授予的年我科一位同志獲得衛(wèi)生局授予的“銅都護(hù)理能手銅都護(hù)理能手”，并代表銅陵市參加安，并代表銅陵市參加安徽省護(hù)理技能大比武獲得團(tuán)體第四名的好徽省護(hù)理技能大比武獲得團(tuán)體第四名的好成績。今年成績。今年5.125.12節(jié)，我科有二位同志理論節(jié)，我科有二位同志理論進(jìn)入了護(hù)理理論競賽的前十名，有三位同進(jìn)入了護(hù)理理論競賽的前十名，有三位同志進(jìn)入了護(hù)理技能競賽的前十名，還有一志進(jìn)入了護(hù)理技能競賽的前十名，還有一位同志獲得了位同志獲得了“優(yōu)秀帶教老師優(yōu)秀帶教老師”的殊榮，的殊榮，同時，我科護(hù)理單元還獲得銅陵市同時，我科護(hù)理單元還獲得銅陵市“青年

4、青年文明號標(biāo)兵文明號標(biāo)兵”及省及省“巾幗文明示范崗巾幗文明示范崗”光光榮稱號。去年又獲得榮稱號。去年又獲得“星級護(hù)理單元星級護(hù)理單元”等等榮譽(yù)稱號。榮譽(yù)稱號。開展開展”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動活動 啟動階段啟動階段l我院于今年我院于今年3 3月份開始積極投入到創(chuàng)建月份開始積極投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動中。多次活動中。多次召開護(hù)士長例會學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生召開護(hù)士長例會學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局關(guān)于開展廳及市衛(wèi)生局關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程范工程”活動的精神，深入理解開展活動的精神，深入理解開展“示示范工程范工程”

5、活動的意義和目標(biāo)，充分調(diào)動廣活動的意義和目標(biāo)，充分調(diào)動廣大護(hù)士積極性，使其主動參加到活動中來。大護(hù)士積極性，使其主動參加到活動中來。l五月十日開展全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)啟動五月十日開展全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)啟動儀式，大會由護(hù)理部何金茹主任主持，李儀式，大會由護(hù)理部何金茹主任主持，李業(yè)群院長在會上做了重要指示。業(yè)群院長在會上做了重要指示。l成立了以院長為主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)小組成立了以院長為主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)小組l護(hù)理部制定了護(hù)理部制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”活活動方案及實(shí)施細(xì)則動方案及實(shí)施細(xì)則l確立了首批示范病區(qū)確立了首批示范病區(qū)2 2個，心內(nèi)科成為我個，心內(nèi)科成為我院首批示范病區(qū)之一。院

6、首批示范病區(qū)之一。l明確了活動主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理明確了活動主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 提供滿提供滿意服務(wù)意服務(wù)l制定了活動目標(biāo)：患者滿意、社會滿意、制定了活動目標(biāo)：患者滿意、社會滿意、政府滿意政府滿意l更新服務(wù)理念：以病人為中心更新服務(wù)理念：以病人為中心 細(xì)心細(xì)心 周周到到 嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)謹(jǐn) 融入人文關(guān)懷融入人文關(guān)懷l定位示范病區(qū)：有陪無護(hù)定位示范病區(qū)：有陪無護(hù) 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段一、細(xì)化職責(zé)一、細(xì)化職責(zé) 健全制度健全制度 ：1.1.建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。人手一冊，便規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。人手一冊，便于學(xué)習(xí)、掌握

7、、落實(shí)。于學(xué)習(xí)、掌握、落實(shí)。2.2.建立護(hù)士崗位責(zé)任制，落實(shí)各級各類護(hù)士的崗建立護(hù)士崗位責(zé)任制，落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。制定了示范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)與考核機(jī)制。制定了示范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)與考核機(jī)制。4.4.公示服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)涵公示服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)涵組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段二、醫(yī)院的后勤保障支持二、醫(yī)院的后勤保障支持1 1、后勤人員實(shí)現(xiàn)送貨到科室，維修人員保障各、后勤人員實(shí)現(xiàn)送貨到科室，維修人員保障各科室設(shè)備、器械的及時維修。科室設(shè)備、器械的及時維修。2 2、消毒供應(yīng)中心實(shí)行下收下送，保障消毒滅菌、消毒供應(yīng)中心實(shí)行下收下

8、送，保障消毒滅菌物品的及時供應(yīng)。物品的及時供應(yīng)。3 3、洗衣房對全院各科室的被服、敷料實(shí)行下收、洗衣房對全院各科室的被服、敷料實(shí)行下收下送，保障病區(qū)的被服、敷料能及時清洗、隨下送，保障病區(qū)的被服、敷料能及時清洗、隨時更換。時更換。4 4、藥劑科每日對各科室所用的大液體進(jìn)行下送。、藥劑科每日對各科室所用的大液體進(jìn)行下送。組織實(shí)施階段三、簡化護(hù)理病歷書寫三、簡化護(hù)理病歷書寫1 1、 4 4月月1 1日起取消長期醫(yī)囑執(zhí)行單等不必日起取消長期醫(yī)囑執(zhí)行單等不必要的護(hù)理文件書寫。要的護(hù)理文件書寫。2 2、自制了表格式的護(hù)理文書并從、自制了表格式的護(hù)理文書并從5 5月月1 1日日起實(shí)施新的護(hù)理文件書寫規(guī)范，

9、簡化了起實(shí)施新的護(hù)理文件書寫規(guī)范，簡化了護(hù)理文書。把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還護(hù)理文書。把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者。給患者。 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段四、改變工作模式四、改變工作模式 實(shí)行分組包干，建立責(zé)實(shí)行分組包干，建立責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制：任護(hù)士負(fù)責(zé)制：1.1.護(hù)士分層級管理，設(shè)立了護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士分層級管理，設(shè)立了護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士。選任工作經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)輔助護(hù)士。選任工作經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高的的高年資主管護(hù)師為組長。水平高的的高年資主管護(hù)師為組長。2.2.在分組包干的基礎(chǔ)上施行分管責(zé)任制的護(hù)理工作在分組包干的基礎(chǔ)上施行分管責(zé)任制的護(hù)理工作模式，每名護(hù)士負(fù)

10、責(zé)模式，每名護(hù)士負(fù)責(zé)6 6到到8 8名病人，每一名患者名病人，每一名患者都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)，做到病床分管到人，責(zé)都有護(hù)士對其全權(quán)負(fù)責(zé)，做到病床分管到人，責(zé)任落實(shí)到人。任落實(shí)到人。護(hù)士長護(hù)士長責(zé)任組長責(zé)任組長責(zé)任組長責(zé)任組長責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士輔助護(hù)士輔助護(hù)士責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士輔助護(hù)士輔助護(hù)士6-86-8名病人名病人/ /護(hù)士護(hù)士6-86-8名病人名病人/ /護(hù)士護(hù)士 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段3.3.建立所管病人特殊情況交接記錄的白板，建立所管病人特殊情況交接記錄的白板，病人的特殊治療及護(hù)理均在各組的白板病人的特殊治療及護(hù)理均在各組的白板上記錄，提醒各班護(hù)士完成。并規(guī)定各上記錄，提醒各班護(hù)士完成。并

11、規(guī)定各班交接班時必須到床頭，接班者必須為班交接班時必須到床頭，接班者必須為病人自我介紹（除中班與夜班交接時，病人自我介紹（除中班與夜班交接時，不必向病人介紹）達(dá)到為患者提供連續(xù)、不必向病人介紹）達(dá)到為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)全程的護(hù)理服務(wù) 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段4.我們還借鑒湖南省人民醫(yī)院的做法，做到為患者我們還借鑒湖南省人民醫(yī)院的做法，做到為患者提供提供“六個一六個一” 、“五聲五聲” 、“四心四心”，六個，六個一一”，即，一句話（您好，歡迎您來到心內(nèi)科就，即，一句話（您好，歡迎您來到心內(nèi)科就診），一份聯(lián)絡(luò)方式，一次迎送（患者入院有人診），一份聯(lián)絡(luò)方式，一次迎送（患者入院有人迎接至病床

12、），一聲告知（我是您的責(zé)任護(hù)士，迎接至病床），一聲告知（我是您的責(zé)任護(hù)士，您有需求，請隨時按鈴呼叫），一種服務(wù)（我們您有需求，請隨時按鈴呼叫），一種服務(wù)（我們提供以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）一種承諾提供以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）一種承諾（病人按鈴三分鐘內(nèi)到達(dá)病人床頭）；（病人按鈴三分鐘內(nèi)到達(dá)病人床頭）； “五聲五聲”，即見面有迎聲、問話有答聲、操作前有解釋聲，即見面有迎聲、問話有答聲、操作前有解釋聲，操作失誤有道歉聲，出院有送別聲；操作失誤有道歉聲，出院有送別聲； “四心四心” ，即熱心、耐心、細(xì)心、愛心。即熱心、耐心、細(xì)心、愛心。 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段5.5.住院患者按照衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理

13、服務(wù)工作規(guī)范的住院患者按照衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范的要求，制定每周基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)工作安排并落實(shí)要求，制定每周基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)工作安排并落實(shí)到位，由責(zé)任護(hù)士或責(zé)任組長帶領(lǐng)或交代輔助到位，由責(zé)任護(hù)士或責(zé)任組長帶領(lǐng)或交代輔助護(hù)士完成。護(hù)士完成。心內(nèi)科病人基礎(chǔ)護(hù)理周重點(diǎn)安排心內(nèi)科病人基礎(chǔ)護(hù)理周重點(diǎn)安排每日每日危重病人更換病員服及皮膚護(hù)理危重病人更換病員服及皮膚護(hù)理每日每日I I級護(hù)理病人口腔護(hù)理及會陰擦洗級護(hù)理病人口腔護(hù)理及會陰擦洗/ /沖洗二次沖洗二次每日每日危重生活不能自理病人足部清潔一次危重生活不能自理病人足部清潔一次每日每日協(xié)助病人開飯、打水協(xié)助病人開飯、打水周一下午周一下午危重病人、臥床病人床上

14、擦浴危重病人、臥床病人床上擦浴周二下午周二下午給所有病人剪指甲給所有病人剪指甲周三下午周三下午危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴周四下午周四下午與組長一道檢查病人健康教育與組長一道檢查病人健康教育周五下午周五下午危重病人、臥床病人床上擦浴危重病人、臥床病人床上擦浴組織實(shí)施階段五、改變了傳統(tǒng)的排班模式，實(shí)行自五、改變了傳統(tǒng)的排班模式，實(shí)行自主彈性排班模式。主彈性排班模式。1、根據(jù)患者病情需要進(jìn)行合理彈性排班，注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配。2、通過排班方法的改進(jìn)分層次使用護(hù)士人力，使“為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的舉措得以落實(shí)組織實(shí)施階段早班：早班： 8 8：0000到到

15、1414：3030中班：中班： 1717：3030到到2424：0000夜班：夜班： 2424：0000到到0808：3030兩頭班：兩頭班：5 5：3030到到8 8：3030； 1515：3030到到2020：3030白班：白班： 8 8：0000到到1212：0000；1414：3030到到1717：3030 基礎(chǔ)護(hù)理的集中的時間段重點(diǎn)增加護(hù)理人員，在人力資源上保證基礎(chǔ)護(hù)理到位。 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段六、定期召開工作會議六、定期召開工作會議 每月均組織全體護(hù)士，利用休息時間就如每月均組織全體護(hù)士，利用休息時間就如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)展開討論，集中集體何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)展開討論，集中集體

16、智慧，通過討論，使每位護(hù)士主動參與優(yōu)智慧，通過討論，使每位護(hù)士主動參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中來，提高了大家對此項(xiàng)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中來，提高了大家對此項(xiàng)活動的認(rèn)識及積極性，形成人人爭先，個活動的認(rèn)識及積極性，形成人人爭先，個個創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍：護(hù)士們精神飽滿，笑個創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬，健康教育貫穿于入院、住院、出容可掬，健康教育貫穿于入院、住院、出院；晨晚間護(hù)理細(xì)致周到。院；晨晚間護(hù)理細(xì)致周到。 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段七、七、 建立護(hù)士績效考核制度：根據(jù)護(hù)士工作建立護(hù)士績效考核制度：根據(jù)護(hù)士工作的崗位、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核的崗位、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的

17、獎金、評優(yōu)相結(jié)合。結(jié)果與護(hù)士的獎金、評優(yōu)相結(jié)合。l 各職稱系數(shù)各職稱系數(shù): : 護(hù)士護(hù)士0.90.9，護(hù)師，護(hù)師1.01.0，主管護(hù)師，主管護(hù)師 1.1 1.1 l 崗位系數(shù)崗位系數(shù): : 白班白班 0.90.9，夜班，夜班1.0 1.0 ， 護(hù)士長護(hù)士長1.21.2l 組長平均獎的基礎(chǔ)上另加組長平均獎的基礎(chǔ)上另加15%15%的系數(shù)的系數(shù)l 全勤獎為夜班全勤獎為夜班5050元元, ,白班白班3030元元 組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段l治療班及醫(yī)囑班在全護(hù)理單元平均獎治療班及醫(yī)囑班在全護(hù)理單元平均獎的基礎(chǔ)上乘以職稱系數(shù)及白班系數(shù)的基礎(chǔ)上乘以職稱系數(shù)及白班系數(shù), ,護(hù)士長也是在全護(hù)理單元平均獎的基護(hù)士

18、長也是在全護(hù)理單元平均獎的基礎(chǔ)上乘以礎(chǔ)上乘以1.21.2系數(shù)；系數(shù)；l每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查, ,最滿意護(hù)最滿意護(hù)士另加士另加10%,10%,不滿意護(hù)士扣除不滿意護(hù)士扣除20%20%。組織實(shí)施階段組織實(shí)施階段八、引入評價制度八、引入評價制度 接受病員和家屬的監(jiān)督：接受病員和家屬的監(jiān)督：l 在病房內(nèi)公示住院病人基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，同在病房內(nèi)公示住院病人基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，同時，告知每位病人我們病區(qū)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病時，告知每位病人我們病區(qū)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)及病區(qū)的電話號碼，接受病人及家屬的監(jiān)督。區(qū)及病區(qū)的電話號碼，接受病人及家屬的監(jiān)督。l 每月，護(hù)理部進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查，并與

19、每月，護(hù)理部進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查，并與獎懲掛鉤。獎懲掛鉤。l 元月份護(hù)理部即將實(shí)行對醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理滿意度元月份護(hù)理部即將實(shí)行對醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。的調(diào)查。初步成效：1 1 患者和家屬的滿意度提高了患者和家屬的滿意度提高了 ，真誠付出，熱，真誠付出，熱忱地服務(wù)于每一位患者，為患者做好洗臉、洗頭、忱地服務(wù)于每一位患者，為患者做好洗臉、洗頭、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各項(xiàng)生活護(hù)理。開翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各項(xiàng)生活護(hù)理。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將我們護(hù)士真正還給了患者；展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將我們護(hù)士真正還給了患者；在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時，有更多的時間與患者溝通、在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時，有更多的時間與患者溝通、

20、交流，不僅增進(jìn)了護(hù)患之間的感情，取得了患者交流，不僅增進(jìn)了護(hù)患之間的感情，取得了患者的信任，在以后的治療和護(hù)理過程中，也會取得的信任，在以后的治療和護(hù)理過程中，也會取得更好的配合，從而更好地幫助患者恢復(fù)。開展優(yōu)更好的配合，從而更好地幫助患者恢復(fù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)以來，我們科病人滿意度由原來質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)以來，我們科病人滿意度由原來的的92%92%到現(xiàn)在的到現(xiàn)在的99%99%，得到了病人高度的評價。，得到了病人高度的評價。季度季度20092009年年20102010年年第一季度第一季度91%91%92%92%第二季度第二季度95%95%99%99%第三季度第三季度94%94%98%98%第四季度第四季度92%92%100%100%初步成效：2 2 減輕了患者家屬的負(fù)擔(dān)，真情化雨減輕了患者家屬的負(fù)擔(dān)，真情化雨 潤物潤物無聲護(hù)士們在照顧患者的飲食起居的過無聲護(hù)士們在照顧患者的飲食起居的過程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時程中，不但能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，同時可以給予患者心理安慰。同時，減輕患可以給予患者心理安慰。同時，減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在，有很多老年病人者家屬的負(fù)擔(dān)，現(xiàn)在，有很多老年病人因兒女上班，無人陪護(hù)，等兒女下班過因兒女上班，無人陪護(hù)，等兒女下班過來探視老人時，病人已經(jīng)洗好臉，洗好來探視老人時，病人已經(jīng)洗好臉，洗好腳，換過衣服。緩解了家屬的壓力。腳，換過衣