食源性疾病監(jiān)測方案

1、天愿醫(yī)院文件天醫(yī)發(fā)20211號關于印發(fā)?天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告工作方案?的通知各科室、各部門：為進一步做好食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告工作， 結合醫(yī)院實際情況，特制定?天愿醫(yī)院食源性疾病包括食物中 毒監(jiān)測與報告工作方案?，現印發(fā)給你們，請認真組織學習， 并按要求落實。2021年1月6日天愿醫(yī)院醫(yī)院食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告工作方案為了進一步提高對食源性疾病包括食物中毒的監(jiān)測預警能力， 加強對食源性疾病包括食物中毒數據的收集、報告和管理，建立 起食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告信息管理平臺，落實預防 為主、早發(fā)現、早診斷、早治療、早處置的原那么，保障人民群眾的 身

2、體健康和生命平安。根據我院實際情況，特制定本方案。一、組織機構與職責成立天愿醫(yī)院“食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告工作 領導小組。組長：漢云副組長：帆高漢武成員：東王莉高茂強高成鮫冷火軍鄧艷紅 潔馬悅信息網報員：高漢武領導小組負責領導我院異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作，統(tǒng)一 指揮和協調現場工作，組織對實施過程進展檢查、督導。領導小組下 設辦公室，辦公室設在預防保健科，高漢武同志任辦公室主任，具體 負責工程實施。領導小組：負責領導我院食源性疾病 包括食物中毒的監(jiān)測工 作，統(tǒng)一指揮和協調現場工作，組織對實施過程進展檢查、督導。醫(yī)務科職責：制定我院監(jiān)測方案，改進監(jiān)測措施與流程。門診醫(yī)生職責：填寫?食

3、源性疾病病例監(jiān)測信息表?和?疑似食源性異常事件報告卡?。檢驗科職責：指導臨床正確采集標本送檢。信息網報員職責：收集?食源性疾病病例監(jiān)測信息表?、?疑似食 源性異常事件報告卡?與上報綜合門診、急診門診、住院科、腸道門診：發(fā)現疑似食源性疾病， 與時報告院“食源性疾病包括食物中毒監(jiān)測與報告工作領導小 組。二、監(jiān)測細那么一定義：食源性疾病包括食物中毒是指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性疾病。二重點監(jiān)測科室：綜合科、住院科、腸道門診、急診科、婦 產科等科室。三監(jiān)測對象：本院接診的全部就診患者，重點為年齡w14周歲的嬰幼兒和兒童，年齡?65周歲的老年人以與妊娠和哺乳期婦女，特別關注綜合科、急診科

4、和腸道門診的就診者。四監(jiān)測容許多食源性疾病包括食物中毒呈現慢性或亞急性集體損害，疾病不具有特征性表現，病例在人群中的累積過程緩慢、分布散在，特別是對于未來新出現的食源性健康損害， 由于無法預知其所致疾病 的臨床特征，因而很難采用特定疾病報告的方式進展監(jiān)測。針對這類 可能在人群中發(fā)生的食源性健康損害，所以建立異常病例 /異常健康 事件報告機制。主要監(jiān)測容如下：1、疑似食源性異常病例/異常健康事件定義本監(jiān)測方案所指疑似食源性異常病例/異常健康事件針對的是一 組用目前的知識難以解釋的、可能與食品有關的疾病或事件，涵蓋圍 是可能與食品有關并且具有以下一個或數個特征的一些疾病 /事件：1疾病的臨床表現如

5、病癥、體征、實驗室和輔助檢查結果 與病程與流行病學特征如發(fā)病年齡、人群分布、時間分布和地區(qū) 分布等與診療經驗和專業(yè)判斷明顯不符， 用現有的臨床專業(yè)知識和 經驗、流行病學知識等無法解釋；2病情/健康損害嚴重或導致死亡，未能找到相關病因；3同一醫(yī)療機構接診的類似病例數異常增多，超過既往水平 且未能明確相關原因；4存在上述一個或數個特征，并且可能與食品有關的疾病。2、不屬于疑似食源性異常病例/異常健康事件疇的情況本方案中疑似食源性異常病例/異常健康事件不是臨床上的“疑 難雜癥，以下情況不屬于本方案監(jiān)測的疇：1國家法定傳染病；2原因明確的食物中毒；3診斷和鑒別診斷不清的疑難雜癥；4未經試點醫(yī)院會 診、

6、也未經衛(wèi)生行政部門組織專家會診確 定的異常病例/異常健康事件；5與食品不相關的異常病例/異常健康事件。3、具體容疑似食源性異常病例/異常健康事件相關就診患者的一般信息、 主要臨床病癥、體征、實驗室檢查以與輔助檢查結果等，具體見附表 ?疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡?。三、監(jiān)測流程一符合監(jiān)測的對象在本院就診，首診醫(yī)師發(fā)現符合本方案定 義的可能與食品相關的異常病例/異常健康事件。二臨床醫(yī)生填寫紙質?疑似食源性異常病例 /異常健康事件 報告卡?，上報預防保健科，報告卡填寫時字跡應清晰規(guī)，容完整準 確，尤其要準確記錄患者、和聯系等能確保找到該患者的詳細信息，以便開展流行病學調查或以后隨訪時有據

7、可循。臨床病癥、體 征、實驗室檢查和輔助檢查結果的記錄應當詳細和完整。三接診科室立即通知醫(yī)務科組織醫(yī)院部專家會診， 確認是否 為疑似食源性異常病例/異常健康事件，專家會診確認異常病例后， 填寫?疑似食源性異常病例/異常健康事件會診登記表?。四醫(yī)務科將病歷復印件含全部實驗室和輔助檢查交由預 防保健處，預防保健科將會診確認的疑似食源性異常病例 /異常健康 事件立即通知天全縣疾病預防控制中心與天全縣衛(wèi)生局，并將“異常病例/異常健康事件報告卡、?疑似食源性異常病例/異常健康事件 會診登記表?、病歷復印件1個工作日與時報告縣疾病預防控制中心。五為確保信息的準確性，預防保健科在向當地縣疾控中心提 交上述材

8、料前，須對報告容進展逐一核實。六配合縣疾控中心進展流行病學調查。四、救治流程1、確認為異常病例者，醫(yī)務人員要積極實施救治，必要時醫(yī)務 科組織專家會診。2、如果為群體性突發(fā)事件，立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應 急預案，按照應急預案實施救治。五、信息報送信息網報員收到?食源性疾病報告表?、?疑似食源性疾病病例? 1個工作日進展網絡上錄入、上報到天全縣疾控中心進展食源疾病主 動監(jiān)測的審核。六、工作要求一加強領導，提高認識。全院醫(yī)務人員要本著對人民健康高度負責的態(tài)度，提高對疑似 食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測工作重要性和復雜性的認識，認 真履行職責，落實工作措施。二突出重點，積極主動臨床醫(yī)生在日常診療活動中，須具備高度的責任心，工作細致， 發(fā)現符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件，應與時主動地 填寫?疑似食源性異常病例/異常健康事件報告卡?并上報預防保健 科，相關職能科室人員應主動向主管院領導報告， 并組織院專家