重慶電大護理專業(yè)藥理學復習資料

1、成人教育（?？疲?藥理學（護）期末復習指導 第一部分 課程考核說明1考核目的藥理學（護）是高級護理專業(yè)的一門必修基礎課程。 通過本課程的考核，學生應掌握護理藥理學的基本理論、基本知識和基本技能，了解如何注意觀察療效 和不良反應，為臨床合理、安全、有效用藥提供理論基礎。2考核方式本課程期末考試為閉卷、筆試。考試時間為 90 分鐘。3適用范圍、教材本課程期末復習指導適用范圍為成人教育專科護理學專業(yè)的必修課程?？荚嚸}的教材是由肖順貞、孫頌三主編，北京醫(yī)科大學出版社 00 年第 1 版護理藥理學教材。并有 配套的護理藥理學學習指導書。4命題依據(jù)本課程的命題依據(jù)護理藥理學是課程的教學大綱、教材、實施意

2、見。5考試要求 本課程主要考核是要求學生掌握藥理學的基本概念、基本知識、基本理論；掌握臨床常用各種藥物的分 類、各類常用藥物的作用特點、臨床應用、重要的不良反應、禁忌癥；了解劑量和用法，并聯(lián)系其臨床實際， 以達到指導臨床合理用藥，發(fā)揮藥物最佳效應和減少藥物毒副反應的目的。6考題類型及結構考題類型及分數(shù)比重大致為：名詞解釋（20%）、填空題（ 20%）、單項選擇題（ 40%）、問答題（ 20%）。第二部份 期末復習重點范圍第一章 緒言一、重點名詞藥代動力學二、一般掌握 ： 藥物治療中的護理須知。解護理藥理學的主要內(nèi)容，以人為對象研究臨床如何合理用藥和護士在合理用 藥中的地位及藥療監(jiān)護作用。第二章

3、 藥物效應動力學一、重點名詞極量 受體拮抗劑 有效量 安全范圍 效價強度二、重點掌握：1、藥物作用的選擇性、治療量、極量、激動劑、拮抗劑、部分激動劑的概念。藥物作用的選擇性及其臨 床意義2、藥物基本作用和不良反應的表現(xiàn)及影響因素；個體差異的概念；治療指數(shù)和安全范圍的表示方法，協(xié) 同作用和對抗作用。第三章 藥物代謝動力學一、重點名詞首關效應 （ 首過效應 ） 生物利用度 肝藥酶抑制劑 肝藥酶誘導劑 肝腸循環(huán)二、重點掌握：1、藥物血漿蛋白結合率的定義及其臨床意義；血漿半衰期的概念和意義。2、主動轉(zhuǎn)運特點；藥酶誘導劑和藥酶抑制劑的概念及其臨床意義；“肝腸循環(huán)”的概念；多次給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念和臨床

4、意義。三、一般掌握 ：被動轉(zhuǎn)運的特點。第四章 影響藥物作用的因素一、重點名詞耐受性 成癮性二、一般掌握 ：影響藥物作用的因素；耐受性和依賴性的概念。第五章 藥物一般知識和給藥護理須知一般掌握 ：藥物一般知識；常用給藥途徑的護理注意事項。第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論自學。第七章 擬膽堿藥一、重點名詞膽堿能危象二、重點掌握：1、新斯的明的作用特點、臨床應用、不良反應。有機磷酸酯類抗膽堿酯酶藥中毒表現(xiàn)及其解救。2、毛果云香堿、毒扁豆堿的作用特點、作用機制、臨床應用和不良反應。第八章 抗膽堿藥、重點掌握阿托品的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應。急性中毒癥狀及解救措施。二、一般掌握 ： 阿托品的

5、不良反應及防治 第九章 擬腎上腺素藥一、重點掌握 ： 去甲腎上腺素、麻黃堿、腎上腺素、多巴胺和間羥胺的作用特點、作用機制、臨床應用、不良反應和防 治二、一般掌握 ：異丙腎上腺素、多巴酚丁胺的作用特點、作用機制、臨床應用、不良反應和防治第十章 抗腎上腺素藥一般掌握 ：酚妥拉明的作用特點、臨床應用、不良反應及防治。普萘洛爾、美托洛爾的作用特點、作用機制、臨床 應用，特別是在心血管病方面的應用及不良反應。第十一章 麻醉藥自學第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥一、重點名詞鎮(zhèn)靜藥二、重點掌握 ：地西泮（安定）的藥理作用、臨床應用、不良反應第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥一、重點掌握 ： 苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬

6、西平、乙琥胺在各類型癲癇發(fā)作時選用的原則及其作用特點和主 要不良反應第十四章 抗震顫麻痹藥一般掌握 ：左旋多巴藥理作用、臨床應用；苯海索（安坦）的作用特點、臨床應用、不良反應第十五章 抗精神失常藥一、重點掌握 ： 氯丙嗪的藥理作用、臨床應用、不良反應及禁忌癥。丙咪嗪（米帕明）的作用特點、臨床應用和不良反 應。碳酸鋰的作用特點、臨床應用和不良反應。二、一般掌握 ： 氯丙嗪的作用機制。第十六章 麻醉性鎮(zhèn)痛藥一、重點掌握： 嗎啡的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及成癮性、禁忌癥。急性中毒的診斷及搶救。哌替啶 的作用特點、臨床應用和不良反應。、一般掌握：可待因、沙酮、和噴他佐辛的作用特點、臨床應

7、用和不良反應。第十七章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、重點掌握： 阿斯匹林和對乙酰氨基酚的體內(nèi)過程和作用特點、臨床應用、不良反應及防治、一般掌握： 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用特點、藥物分類、氯芬那酸、布洛芬的作用特點和不良反應。第十八章 中樞興奮藥、重點掌握 ： 咖啡因、尼可剎米和山梗菜堿的作用特點、臨床應用和不良反應。、一般掌握：各類中樞興奮藥的作用部位和特點。第十九章 治療慢性心功能不全藥一、重點名詞全效量二、重點掌握：地高辛對心臟的作用、臨床應用、不良反應及中毒防治三、一般掌握：1、毛花苷丙（西地蘭）作用特點和臨床應用。2、多巴酚丁胺和卡托普利的作用特點、臨床應用和不良反應。第二十章 抗心律失常藥一、重

8、點名詞廣譜抗心律失常藥 膜反應性二、重點掌握：利多卡因、普羅帕酮的適應癥、不良反應三、一般掌握：奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉和胺碘酮的作用特點、臨床應用和不良反應。第二十一章 抗心絞痛藥一、重點掌握：硝酸甘油、硝苯地平及普萘洛爾的臨床應用和不良反應二、一般掌握： 硝酸酯類的作用機制。阿替洛爾和硝酸異山梨醇酯的作用特點和不良反應。第二十二章 抗高血壓藥一、重點掌握：硝苯地平、普萘洛爾和卡托普利等的作用特點、作用機制、臨床應用和不良反應；般掌握：抗高血壓藥物的分類及尼群地平、依那普利、哌唑嗪、拉貝洛爾、肼屈嗪、硝普鈉等的作用特點、臨床 應用和不良反應。第二十三章 調(diào)節(jié)血脂藥物自學第二十四章 利尿藥

9、和脫水藥一、重點掌握：呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶的利尿作用特點、作用部位、臨床應用、不良反應二、一般掌握：螺內(nèi)酯的作用特點、臨床應用、不良反應第二十五章 作用于血液和造血系統(tǒng)的藥物一、重點掌握：維生素K肝素、雙香豆素、尿激酶的作用特點、臨床應用和不良反應。二、一般掌握：鐵制劑的作用特點、氨甲苯酸、葉酸和維生素B12的作用特點、作用機制、臨床應用和不良反應。第二十六章作用于消化系統(tǒng)的藥物自學。第二十七章鎮(zhèn)咳、祛痰及平喘藥一、重點掌握：沙丁胺醇、氨茶堿的作用特點、作用機制，臨床應用和不良反應二、一般掌握：平喘藥的分類。色甘酸二鈉、麻黃堿和異丙腎上腺素的平喘作用特點、臨床應用和不良反應。第二十八章

10、組胺與抗組胺藥一、重點掌握：苯海拉明、撲爾敏、的作用特點、臨床應用和不良反應二、一般掌握：異丙嗪、氯雷他丁苯茚胺的作用特點、作用機制、臨床應用和不良反應。第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物一、重點名詞反跳現(xiàn)象 替代療法 腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥二、重點掌握： 糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應用、不良反應和防治措施。三、一般掌握：主要制劑氫化可的松、潑尼松、地塞米松的臨床應用。第三十章 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥、重點掌握：甲硫咪唑、碘和碘化物的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應。二、一般掌握： 甲狀腺素的生理功能、臨床應用和不良反應。甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶的作用特點和不良反應。第三十一章 降血糖藥一

11、、重點名詞反應性高血糖二、重點掌握：普通胰島素（短效）臨床應用、不良反應三、一般掌握：低魚精蛋白鋅胰島素雙胍類的臨床應用、不良反應和禁忌癥第三十二章 抗菌藥物概論一、重點名詞耐藥性（抗藥性） 化療藥物二、一般掌握： 化療概念?？咕V和耐藥性的概念。第三十三章 抗生素一、重點名詞半合成抗生素 二重感染二、重點掌握：1、天然抗生素和半合成抗生素的概念。2、青霉素G的抗菌作用、作用機制、抗菌譜、臨床應用和不良反應。3、氨芐青霉素、阿莫西林（羥氨芐青霉素）的抗菌作用特點和注意事項。4、頭孢氨芐（先鋒 IV） 、頭孢呋新、頭孢哌酮和頭孢他定（復達欣）的作用特點、臨床應用和不良反 應。5、紅霉素、林可霉素

12、的抗菌譜和抗菌特點、作用機制、臨床應用和不良反應。6、鏈霉素、慶大霉素藥物的抗菌譜、作用機制、臨床應用和不良反應。7、四環(huán)素類和氯霉素的抗菌作用特點、臨床應用和主要不良反應。三、一般掌握：1、青霉素類和頭孢霉素類的作用機制。2、羧芐青霉素抗菌作用特點。3、螺旋霉素和林可霉素等的抗菌特點和不良反應。4、阿米卡星（丁胺卡那霉素）的抗菌作用特點、臨床應用和不良反應。第三十四章 氟喹諾酮類、磺胺類及其它人工合成抗菌素、重點掌握：氟喹諾酮類抗菌譜、作用特點、應用和不良反應。二、一般掌握：磺胺類藥物分類、作用特點和作用機制，掌握該類藥物的不良反應及防治措施。甲氧芐啶（TMP的作用機制和不良反應。第三十五章

13、 抗真菌藥和抗病毒藥一、重點名詞深部真菌感染 淺部真菌感染二、重點掌握：兩性霉素 B 的作用特點、臨床應用和不良反應。三、一般掌握： 淺部真菌感染和深部真菌感染常用抗真菌藥作用特點和不良反應。第三十六章 抗結核病藥和抗麻風病藥一、重點掌握： 異煙肼和利福平的抗菌作用特點、體內(nèi)過程、臨床應用和不良反應。二、一般掌握： 乙胺丁醇、對氨基水楊酸和鏈霉素抗結核菌的作用特點、應用和不良反應。第三十七章 抗惡性腫瘤藥一、重點掌握：環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、5- 氟尿嘧啶和順鉑的作用特點、臨床應用和不良反應。根據(jù)藥物對各期腫瘤細胞作用不同進行分類。二、一般掌握：抗生素類抗腫瘤藥的作用特點、臨床應用和不良

14、反應。第三十八章 影響免疫功能的藥物第三十九章 抗寄生蟲病藥第四十章 消毒防腐藥自學。第四十一章 維生素自學。第四十二章 水電解質(zhì)平衡藥物自學。第三部分綜合練習題、名詞解釋藥代動力學（學習指導9頁）極量（學習指導9頁）交叉耐受性傲材202頁）受體拮抗劑（學習指導9頁）首關效應（首過效應）（學習指導9頁）效價強度（是指藥物達到一定效應時所需的劑量）肝藥酶誘導劑（學習指導9頁）生物利用度（學習指導9頁）肝腸循環(huán)（學習指導9頁）廣譜抗心律失常藥（學習指導76頁） ）替代療法（學習指導112頁） 112頁）耐藥性（抗藥性）（學習指導肝藥酶抑制劑（學習指導9頁）全效量（學習指導76頁）反跳現(xiàn)象（學習指導

15、28頁）腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥（學習指導112頁）121頁）化療藥物（教材202頁）停藥癥狀（學習指導抗菌譜（學習指導131頁）半合成抗生素（學習指導121頁）重感染（學習指導121頁）、選擇題1.藥效動力學是研究（D ）。A 藥物對機體的作用和作用規(guī)律的科學B 藥物作用原理的科學C .藥物臨床用量D .藥物對機體的作用規(guī)律和作用機制的科學E.藥物的不良反應2. 部分激動劑是（C ）。A .與受體親和力強，無內(nèi)在活性C .與受體親和力強，內(nèi)在活性弱E.與受體親和力弱，內(nèi)在活性強3. 注射青霉素過敏引起過敏性休克是A.副作用B .毒性反應B .與受體親和力強，內(nèi)在活性強 D .與受體親和力弱，內(nèi)在

16、活性弱（E ）。C.后遺效應D .繼發(fā)效應E.變態(tài)反應4. 藥物的吸收過程是指（D ）。A .藥物與作用部位結合B .藥物進入胃腸道C.藥物隨血液分布到各組織器官D .藥物從給藥部位進入血液循環(huán)E.靜脈給藥5. 藥物的肝腸循環(huán)可影響（A .藥物的體內(nèi)分布C .藥物作用出現(xiàn)快慢D ）。B .藥物的代謝D .藥物作用持續(xù)時間E.藥物的藥理效應6.藥物的血漿半衰期指（E ）。A .藥物效應降低一半所需時間B .藥物被代謝一半所需時間C.藥物被排泄一半所需時間E.藥物血漿濃度下降一半所需時間D .藥物毒性減少一半所需時間7.經(jīng)肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶誘導劑合用后其效應可A .無變化B.作用減弱C.作用

17、消除&具有首關（首過）效應的給藥途徑是（D ）。A .靜脈注射B .肌肉注射C.直腸給藥9. M受體激動時，可使（C ）。A .骨髂肌興奮B .血管收縮，瞳孔散大C .心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮E.心臟興奮，血管擴張，平滑肌松弛10. '-1受體主要分布于（D ）。（B ）。D .作用增強D .口服給藥E.作用完全改變E.舌下給藥D .血壓升高，眼壓降低A .腺體B .皮膚、粘膜血管C .胃腸平滑肌 D .心臟E.瞳孔擴大肌11. '-2受體激動可引起（D ）。A .胃腸平滑肌收縮B .瞳孔縮小C.腺體分泌減少D .支氣管平滑肌舒張E.皮膚粘膜血管收縮12 .直

18、接激動 M受體的藥物是（ A .毒扁豆堿B.新斯的明13毛果蕓香堿滴眼可引起（CA .縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C .縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣14.新斯的明禁用于（D ）。A .青光眼B .重癥肌無力15 術后尿潴留應選用（D ）。A.毛果蕓香堿B .毒扁豆堿E ）。C.吡斯的明D 加蘭他敏）。B.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹D.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣C.陣發(fā)性室上性心動過速C.乙酰膽堿D .新斯的明16 .氯解磷定可與阿托品合用治療有機磷酯類中毒最顯著緩解癥狀是A .中樞神經(jīng)興奮B .視力模糊C.大小便失禁17. 下列不屬于苯二氮？類的藥物是（C ） °A

19、.氯氮？B .奧沙西泮C .眠而通D .勞拉西泮18. 地西泮不用于（D）°A .高熱驚厥 B .麻醉前給藥 C .焦慮癥或失眠癥19. 搶救巴比妥類急性中毒時，不應采取的措施是A .洗胃B .給氧、維持呼吸E.毛果蕓香堿D .支氣管哮喘E.尿潴留E.碘解磷定）°E.骨骼肌震顫（ED .血壓下降E.艾司唑侖D .誘導麻醉C .注射碳酸氫鈉，利尿E.癲癇持續(xù)狀態(tài)D .給予催吐藥E.給升壓藥、維持血壓20.治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（ C ）°A .苯妥英鈉B.撲癇酮C .卡馬西平 D.哌替啶 E.氯丙嗪21 .下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是（D ） &#

20、176;A .苯巴比妥B .地西泮（安定） C.乙琥胺D .苯妥英鈉E.卡馬西平22. 癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A .硫噴妥鈉23. 苯海索（安坦）的作用是A .激動中樞膽堿受體C .阻斷中樞多巴胺受體24. 左旋多巴的作用機制是A .抑制多巴胺再攝取C .直接激動多巴胺受體(C)°B .苯妥英鈉（C .地西泮（安定）D .水合氯醛E.氯丙嗪25. 氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷A .中樞膽堿受體D ） °B .直接補充腦內(nèi)多巴胺D .阻斷中樞膽堿受體）°B .在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a充不足D .阻斷中樞膽堿受體（D ）°E.激動中樞多巴胺受體E.阻斷中樞多

21、巴胺受體B .中樞：腎上腺素受體C .中樞一皮質(zhì)通路及中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體D .黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體E.中樞GABA受體26. 碳酸鋰主要用于治療（C） °D .抑郁癥E.焦慮癥D .血壓下降E.支氣管哮喘A .帕金森病B .精神分裂癥C .躁狂癥27. 嗎啡急性中毒致死的主要原因是（A ）°A .呼吸麻痹B .昏迷C .縮瞳呈針尖大小28 .小劑量嗎啡可用于（B ） °E.人工冬眠A .分娩止痛B .心原性哮喘C .顱腦外傷止痛D .麻醉前給藥29. 噴他佐辛的主要特點是（D ） °A .可使心率減慢B .可引起體位性低血壓C.鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似

22、D .成癮性很小，已列入非麻醉品E.無呼吸抑制作用30. 哌替啶用于治療膽絞痛時應合用（E） °A .嗎啡B .可待因C .芬太尼D .噴他佐辛E.阿托品31骨折劇痛應選用 ( D ) 。A .納洛酮B .阿托品C.消炎痛D .哌替啶E.可待因32解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是 ( D )。A .激動阿片受體B .阻斷多巴胺受體C 促進前列腺素合成D 抑制前列腺素合成E 中樞大腦皮層抑制33解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位是 ( C )。A 大腦皮層B 腦干網(wǎng)狀結構C.外周神經(jīng)疼痛感受器D .丘腦痛覺中樞E.腦室與導水管周圍灰質(zhì)部34尼可剎米 (可拉明 )臨床常用的給藥方法是 ( D )。A

23、口服B 皮下注射 C 單次靜脈給藥D 間歇靜脈注射35嗎啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救藥物是 ( A )。A 尼可剎米B .甲氯酚酯 C.哌醋甲酯D 乙酰氨基酚36一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可選用下列藥物是( B )。A 甲氯酚酯B .山梗菜堿 C.哌醋甲酯D 吲哚美辛E 舌下含服E 吲哚美辛E 乙酰氨基酚C )。B 促進兒茶酚胺釋放D .縮小心室容積E.減慢房室傳導37強心苷對心肌正性肌力作用機制是(A .增加膜Na+ K+ ATP酶活性 C .抑制膜Na+ K+一 ATP酶活性38治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用 ( A )。A .阿托品B .苯妥英鈉C .氯化鉀D.利多卡因

24、E.氨茶堿39強心苷禁用于( D )。A 慢性心功能不全B 心房纖顫40臨床口服最常用的強心苷是 ( BA 洋地黃毒苷 B 地高辛C 毛花苷丙41.可用于治療心衰的磷酸二酯酶川抑制劑是(B)。C .心房撲動D.室性心動過速E 室上性心動過速D 毒毛花苷 KE 鈴蘭毒苷)。A .維拉帕米B .米力農(nóng)C.卡托普利42充血性心衰的危急狀態(tài)應選 ( CA .洋地黃毒苷B .腎上腺素C .毛花苷丙43強心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于( C )。A .抑制抗利尿素的分泌B .抑制腎小管膜 ATP酶C .增加腎血流量D .增加交感神經(jīng)活力44洋地黃引起的室性早搏首選 (A .利多卡因B .奎尼丁D 酚妥

25、拉明E.哌唑嗪)。D 氯化鉀E 米力農(nóng)E.繼發(fā)性醛固酮增多癥45急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是A .奎尼丁B .普萘洛爾46可引起金雞鈉反應的藥物 ( AA .奎尼丁B .普魯卡因胺47普魯卡因胺主要用于 ( E )。A 心房纖顫 B 心房撲動A )。C.普魯卡因胺( CC.利多卡因D 普萘洛爾 )。D 胺碘酮E 溴芐銨E 維拉帕米)。C.胺碘酮D 普萘洛爾E 普羅帕酮C 竇性心動過緩D .室上性心動過速E.室性早搏E.減少心室容積E.戊四硝酯E.普萘洛爾48抗心絞痛藥的治療作用主要是通過 ( D )。A 抑制心肌收縮力B 加強心肌收縮力，改善冠脈血流C 增加心肌耗氧D 降低心肌耗氧

26、，增加心肌缺血區(qū)血流49伴有哮喘的心絞痛患者不宜選用 (D)。A .硝酸甘油B .硝苯地平C.地爾硫？D .普萘洛爾50伴腎功能不全的高血壓患者應選用( D )。A .利血平B .氫氯噻嗪C .胍乙啶D.卡托普利1051.伴心絞痛、心動過速的高血壓患者應選用（ D ）。A .可樂定B .肼屈嗪C .硝苯地平D .普萘洛爾E.硝普鈉52.下列具有中樞抑制作用的降壓藥是(A )。A.硝苯地平B .肼屈嗪C.卡托普利D .可樂定E.哌唑嗪53.下列利尿作用最強的藥物是（C）。A.呋塞米B .氨苯蝶啶C .布美他尼D .依他尼酸E.乙酰唑胺54.常用于抗高血壓的利尿藥是（E )。A.氨苯蝶啶B.乙酰唑

27、胺C.呋塞米D .螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪55.引起血鉀升冋的利尿約是（B）。A.氫氯噻嗪B .氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D .呋塞米E.依他尼酸56. 在體內(nèi)外均有抗凝作用的抗凝血藥物是（E ）。A 氨甲苯酸 B 尿激酶C.雙香豆素D 華法林E.肝素57. 肝素過量引起自發(fā)性出血可選用的解救藥是（C ）。A 葉酸B 維生素KC.魚精蛋白D 氨甲環(huán)酸E.雙香豆素58雙香豆素過量引起出血可選用的解救藥是（B ）。A .葉酸B .維生素KC .魚精蛋白D .氨甲環(huán)酸E.尿激酶59.影響維生素 B12吸收的因素是（B)°A .多價金屬離子B .內(nèi)因子缺之C .四環(huán)素D .胃酸過多E.合用葉酸60.長期

28、應用肝素出現(xiàn)的不良反應是（E）。A .骨質(zhì)疏松B .心動過速C.便秘D.惡心、嘔吐E.面部潮紅61 .下列治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作的藥物是（C）。A 異丙腎上腺素B 異丙阿托品C 地塞米松靜脈蛤藥D 氨茶堿E.沙丁胺醇62. 預防過敏性哮喘可選用 （A ）。A .色甘酸鈉B .異丙托溴胺C .地塞米松D .氨茶堿E.沙丁胺醇63. 對中樞略有興奮作用的Hi受體阻斷藥是（E ）。A .苯海拉明B .氯苯那敏（撲爾敏）C .賽庚啶D .異丙嗪E.苯茚胺64. 駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是（B ）。A.阿斯咪唑B .苯海拉明C.苯茚胺D .阿托品E.特非那定65.糖皮質(zhì)激素用于嚴重感染的目的

29、是(C )。A.加強抗生素的抗菌作用B .提高機體抗病能力C.抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克D.加強心肌收縮力，改善微循環(huán)E.以上都不是66. 糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（D ）。A .病人對激素不敏感B .激常用量不足C .激素能直接促進病原微生物繁殖D .激素抑制免疫反應，降低抵抗力E.使用激素時未能應用有效抗菌藥物67. 糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確描述是（ D ）。A .減少血中中性粒細胞數(shù)B.減少血中紅細胞數(shù)C .抑制紅細胞在骨髓中生成D.減少血中淋巴細胞數(shù)E.血小扳數(shù)減少68. 糖皮質(zhì)激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機制是（A ）。A .直接擴張支氣管平滑肌B .興奮&

30、#39;-2受體C .穩(wěn)定肥大細胞膜D .使細胞內(nèi)CAMP增加E.抑制補體參與免疫反應69. 糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是（A ）。A .增加機體的對疾病的防御能力B.增強抗生素的抗菌活性C.增強機體應激性D .抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀E.小量快速靜脈注射70. 用于甲狀腺手術前準備，可使腺體縮小變硬、血管減少而有利于手術進行的藥物是 E 。131A .甲硫咪唑B .甲基硫氧嘧啶C. ID .卡比馬唑E.碘化物1171.甲亢術前準備正確給藥方案應是（D ）。A .先給碘化物.術前 2周再給硫脲類B .只給硫脲類D .先給硫脲類，術前 2周再給碘化物E.兩者都不給C.只給碘化物7

31、2.能造成唾液腺腫大不良反應的藥物是（B ）。A .甲基硫氧嘧啶B .碘化物C .三碘甲狀腺原氨酸D .卡比馬唑E.普萘洛爾73.可發(fā)生乳酸血癥的降血糖藥是（D ）。A .氯磺丙脲B .胰島素C.甲苯磺丁脲 D .二甲雙胍 E.格列本脲74.磺酰脲類降糖藥的作用機制是（E ）。A .提高胰島：細胞功能B .刺激胰島細胞釋放胰島素C .加速胰島素合成D .抑制胰島素降解E.以上都不是75. 有嚴重肝病的糖尿病人禁用的降血糖藥是A .結晶鋅胰島素B .氯磺丙脲76. 能顯著增加胰島素降血糖作用的藥物是A .呋塞米B .氫化可的松77. 半合成抗生素是（D ）。A .與天然抗生素作用完全不同C .保

32、留天然抗生素結構改造側鏈所得E.保留天然抗生素優(yōu)點，改進其缺點78. 青霉素G屬殺菌劑是由于（CA .影響細菌蛋白質(zhì)合成C .抑制細菌細胞壁粘肽合成（B ）。C .甲苯磺丁脲D .格列本脲E.以上都不對（D ）。C .氫氯噻嗪D .普萘洛爾E.地塞米松B .與天然抗生素結構完全不同D .保留天然抗生素主要結構改造側鏈所得）°B .抑制核酸合成D .抑制核酸合成？E.影響細菌葉酸79. 下列治療綠膿桿菌感染有效藥物是（D ）°A .頭孢氨芐B .青霉素G C.羥氨芐青霉素D .羧芐青霉素E.頭孢呋新80. 臨床治療暴發(fā)型流腦應首選藥物是（B ）°A .磺胺嘧啶B .

33、青霉素GC .頭孢氨芐D .頭孢呋新E.復方新諾明81. 搶救青霉素過敏性休克首選藥是（A ） °A .腎上腺素B .去甲腎上腺素C.腎上腺皮質(zhì)激素D .抗組胺藥E.多巴胺82. 腎功能不良的傷寒患者可選用（B ） °A .氯霉素B .氨芐西林C .頭抱拉啶D .紅霉素E.四環(huán)素83. 青霉素類抗生素的共同特點是（D ） °A .細菌易耐藥B .抗菌譜窄C .對G 桿菌感染有效D .為殺菌劑E.交叉耐藥性84. 腎功能不良者禁用下列的藥物是（C ） °A .青霉素G B .廣譜青霉素C .第一代頭孢菌素85 .治療膽道感染可選用（A ） °A.

34、紅霉素B .林可霉素C .克林霉素86. 金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治療藥是（A .紅霉素B .慶大霉素C .青霉素87. 紅霉素對下列細菌感染首選是（C ）°A .大腸桿菌B .砂眼衣原體C .軍團菌D .第三代頭孢菌素E.紅霉素D .慶大霉素E.氯霉素E ）°D .螺旋霉素E.林可霉素D .變形桿菌E.痢疾桿菌A .紅霉素B .異煙肼C .吡哌酸 D .對氨水楊酸E.呋喃唑酮89. 紅霉素和林可霉素合用可（C ） °A .擴大抗菌譜B .降低毒性C .競爭同一作用部位相互對抗D .降低細菌耐藥性90. 患綠膿桿菌感染的腎功能不良病人可選用（D）

35、°A .多粘菌素EB .氨芐青霉素C.慶大霉素E.增強抗菌活性D.羧芐青霉素E.林可霉素1288. 下列對支原體肺炎首選藥物是（A ）°91 慶大霉素與速尿合用易引起（C ）。A 抗菌作用增強B 腎毒性減輕D 利尿作用增強E.腎毒性加重C.耳毒性加重92 磺胺類藥物的作用機制是與細菌競爭（A ）。A 二氫葉融合成酶B 二氫葉酸還原酶C四氫葉酸D 谷氨酸E四氫葉酸還原酶93 預防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是（E ）。A 與利尿藥同服B 酸化尿液C大劑量短療程用藥D 小劑量間歇用藥E.多飲水94 氟喹諾酮類藥物最適用于（C ）。A 流行性腦脊髓膜炎B 骨關節(jié)感染C 泌尿系統(tǒng)

36、感染D 皮膚疥、癰等E病毒性流感95 .治療深部真菌感染的首選藥是（C ）。A 灰黃霉素B 制霉菌素C 兩性霉素 BD 酮康唑E克霉唑96 具有治療和預防結核病的藥物是（E ）。A .禾U福平B .鏈霉素C.乙胺丁醇D .吡嗪酰胺 E.異煙肼97 .與維生素B6合用可預防周圍神經(jīng)炎的藥物是（B ）。A .禾U福平B .異煙肼C .鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺98 下列常與異煙肼合用易引起肝損害的藥物是（A）。A利福平B 鏈霉素C.對氨水楊酸D .吡嗪酰胺E.乙胺丁醇99.主要作用于M期的抗癌藥（B）。A甲氨蝶呤B .長春新堿C.氟尿嘧啶D .環(huán)磷酰胺E.巰嘌呤100.特異作用于S期的藥物是（

37、E）。A環(huán)磷酰胺B .噻替哌C.絲裂霉素CD.長春新堿E.甲氨蝶呤三、填空題1 .藥物的治療作用可分為對因_）_治療和（對癥）治療。2 .藥物在體內(nèi)的消除動力學可分為_一級和-一零級_消除動力學方式。3 藥物作用 的基本表現(xiàn)是一治療作用 和不 良反應一。4 .藥物與受體結合屬激動劑應有較強的_親和力匚和內(nèi)在活性_。5聯(lián)合用藥的結果可使原有作用增加稱為_協(xié)同作用 。6 .藥物依賴性可分為 _身體匚依賴性和 _精神.依賴性。7 藥物的體內(nèi)過程包括 _吸收、 分布 、代謝_和排泄。&藥物的不良反應包括副作用 、毒性反應、過敏反應和 后遺性效應 。繼發(fā)反應9藥物與受體相互作用可將藥物分為_激動

38、劑、_和_部分激動劑_ 等三類。10首關效應是指某些 一口服用藥后經(jīng)_腸黏膜及_肝臟時被代謝滅活，進入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象。11 拮抗劑是指藥物與受體的親和力較強，內(nèi)在活性缺乏 。12. M受體興奮引起心臟一抑制，瞳孔 一縮小，胃腸平滑肌收縮_，腺體分泌增加。13用于有機磷酸酯類中毒的解救藥是_阿托品_和氯（碘）解磷定。14 阿托品禁用于_青光眼_、 一有眼壓升高傾向_和_前列腺肥大_等。15 .腎上腺素的主要不良反應有 頭痛_、_心悸 和_心律失常_。16 防治腰麻引起的低血壓常選用_多巴胺一，過敏性休克首選的治療藥物是 _腎上腺素 _。17 酚妥拉明對_血管平滑肌一受體阻斷可使血壓

39、一下降_。18 普萘洛爾的主要適應癥是_心絞痛_、_心動過速_和_腦血管病的高血壓者 等。19. P受體阻斷藥的藥理作用有是B受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用_。20. 巴比妥類隨劑量由小到大相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜_、催眠_、_抗驚厥_和麻醉_。21 氯丙嗪引起的錐體外系反應主要表現(xiàn)為_震顫麻痹綜合癥 _、_急性肌張力障礙 _和_靜坐不能_。22. 治療癲癇大發(fā)作的主要藥物有_苯妥英納_、_苯巴比妥_、_撲米酮_ ;治療癲癇小發(fā)作應首選 _乙琥胺_和13 丙戊酸納_;治療精神運動性發(fā)作宜首選 卡馬西平治療癲癇持續(xù)狀態(tài)宜首選 _地西泮靜脈注射_。23. 抗震顫麻痹藥可分補充腦內(nèi)多巴胺類藥和_中樞性

40、擬膽堿藥兩類。24 .左旋多巴通過補充大腦_內(nèi)_多巴胺_的含量而產(chǎn)生抗帕金森病作用。25. 搶救嗎啡急性中毒可用 _納洛酮。26. 哌替啶對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用、抑制呼吸_和藥物依賴性_。27. 咖啡因主要興奮 _中樞神經(jīng)_;尼克剃米直接興奮 _延髓呼吸中樞_;山梗菜堿通過刺激 _頸動脈體_和_主 動脈化學感受器_反射性興奮延腦呼吸中樞。28. 阿斯匹林具有_解熱、_鎮(zhèn)痛、 抗炎和抗風濕等作用，這些作用的機制均與抑制 PG合成有關。29阿司匹林引起的胃腸道不良反應的防治措施有選用腸溶片、飯后服藥、同服抗酸藥 、同服胃粘膜保護藥 等。30. 地高辛在體內(nèi)的消除大部以原形經(jīng)_腎排出，洋

41、地黃毒苷主要經(jīng)肝代謝消除。31. 地高辛的臨床應用有充血性心衰、心房纖顫、丿和心律失常。地高辛主要的消除途徑是 腎。32 .利多卡因主要用于治療_室性心律失常，是防治急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常的首選藥。33.硝酸甘油可用于治療心絞痛、 _急性心肌梗死 和一心功能不全。34 .治療心絞痛的藥物可分為_硝酸酯類、_ 6受體阻斷劑和_鈣拮抗劑三類。35 .目前臨床常用的降壓類藥物有、 、 鈣通道阻滯和血管擴張劑。36. 高效利尿藥有_和-布美他尼等.利尿作用的部位是 一腎臟，作用強的原因是降低了腎的 _對尿液的稀釋和濃縮功能。37. 肝素在臨床上用于 _血栓栓塞性疾病 、 _DIC、_心導管檢杳

42、 和血透。38. 氨茶堿的主要藥理作用有平喘和 強心。39. 色甘酸鈉通過穩(wěn)定_肥大細胞膜 從而減少過敏介質(zhì)釋放，用于-預防過敏性哮喘40. 苯海拉明屬_組胺受體阻斷 藥，其主要的藥理作用是 _夕卜周H1受體阻斷作用 、_中樞作用、_抗膽堿作用和局部麻醉作用 。41. 長期應用糖皮質(zhì)激素的停藥反應有反跳現(xiàn)象、停藥癥狀與醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全。42 .糖皮質(zhì)激素用于感染的目的是_迅速緩解中毒癥狀 和一防止腦心等重要臟器的損害。43. 甲狀腺素可用于 _呆小病、_粘液性水腫和_單純性甲狀腺腫。44. 常用磺酰脲類降血糖藥有一格列本脲、 一氯磺丙脲 和一甲苯磺丁脲 等。45. 咪唑類抗甲狀腺藥有

43、_甲琉咪唑和一卡比馬唑。46 .胰島素的主要不良反應有低血糖、_過敏反應 、_胰島素耐受性 和注射部位的硬結 。47. 青霉素G水溶液不穩(wěn)定，久置可引起 藥效降低和一誘發(fā)過敏 。與青霉素G相比較，氨芐青霉素的特點是耐酸。48. 首選鏈霉素用于治療 _鼠疫桿菌和_結核桿菌感染。鏈霉素過敏休克可選用0%葡萄糖酸鈣和0.1%腎上腺素藥物搶救。49. 復方新諾明是由_新諾明和_甲氧芐啶組成。50 .螺旋體感染（梅毒）可選用_青霉素和_四環(huán)素等治療。1451 .周期非特異性抗腫瘤藥包括有_激素類、烷化劑類和_抗腫瘤的抗生素類等。52 .林可霉素治療急慢性骨髓炎原因是_林可霉素對革蘭陽性菌敏感。53. 傷

44、寒病首選藥為 _，鼠疫首選藥為鏈霉素。54. :內(nèi)酰胺類抗生素包括 _青霉素類和_頭孢菌素類等。55 .氨基甙類藥物主要包括 _鏈霉素 、_慶大霉素 、_ 阿米卡星 和 妥布霉素 。其不良反應有 _耳毒性、_腎毒性和肌松等。56. 磺胺類藥物分為三類， 一類是 治療全身感染的磺胺,可用于治療 全身感染;第二類是_治療腸道感染的磺胺 ,可用于治療腸道感染 ;第三類是_局部外用的磺胺。57. 異煙肼又名 雷米封，具有 療效高、毒性低、口服方便和價廉優(yōu)點。58. 根據(jù)對各期腫瘤細胞作用不同將抗惡性腫瘤藥分為細胞周期特異性藥物和細胞周期非特異性藥物。59. 常用的膽堿酯酶復活藥有氯解磷定和 碘解磷定。四、問答題1. 簡述阿托品的作用和臨床應用。 （學習指