《背部》ppt課件

1、脊柱區(qū)脊柱區(qū)脊柱區(qū)脊柱區(qū)u體表標志體表標志u層次構造層次構造骨骨性性構構造造體表標志體表標志u棘突棘突u骶角骶角u尾骨尾骨u髂嵴髂嵴u肩胛骨肩胛骨下角下角u 豎脊肌豎脊肌體表標志體表標志骶角骶角體表標志體表標志枕外隆突枕外隆突乳突乳突肩峰肩峰肩胛岡肩胛岡棘突棘突髂嵴髂嵴骶骨反面骶骨反面椎骨、椎管、脊髓椎骨、椎管、脊髓層次層次u皮膚皮膚u淺筋膜淺筋膜u皮神經(jīng)皮神經(jīng)u淺血管淺血管u深筋膜深筋膜u胸腰筋膜胸腰筋膜u肌層肌層皮神經(jīng)皮神經(jīng)u來自脊神經(jīng)后支來自脊神經(jīng)后支u節(jié)段性分布節(jié)段性分布u較大分支較大分支u枕大神經(jīng)枕大神經(jīng)C2u臀上皮神經(jīng)臀上皮神經(jīng)L13u臀中皮神經(jīng)臀中皮神經(jīng)S13 脊神經(jīng)后支脊神經(jīng)后

2、支u 髂嵴髂嵴 Iliac crest u 臀上神經(jīng)臀上神經(jīng) u 第第3腰神經(jīng)的內(nèi)側腰神經(jīng)的內(nèi)側皮支皮支 u 412.T6L2后支后支的皮支的皮支淺層肌淺層肌背闊肌背闊肌斜方肌斜方肌豎脊肌豎脊肌u由脊神經(jīng)后支支配由脊神經(jīng)后支支配u作用：使脊柱后伸作用：使脊柱后伸和仰頭和仰頭肌的位置肌的位置斜方肌斜方肌背闊肌背闊肌豎脊肌豎脊肌背闊肌的作用背闊肌的作用u胸背神經(jīng)支胸背神經(jīng)支配配u使肱骨內(nèi)收、使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)、后伸旋內(nèi)、后伸腰穿腰穿u部位：在第部位：在第3、4或或4、5腰椎間腰椎間u緣由：成人脊髓下端平緣由：成人脊髓下端平第第1腰椎腰椎胸腰筋膜胸腰筋膜u構成構成u損傷多見，為腰損傷多見，為腰腿痛的緣

3、由之一腿痛的緣由之一胸胸腰腰筋筋膜膜u 胸腰筋膜胸腰筋膜u 臀大肌臀大肌u 背闊肌背闊肌橫斷面橫斷面u 椎體椎體Vertebral body u 深層肌深層肌 Deep or postvertebral muscles u 肝肝Liver u 腎腎Kidney 枕下三角枕下三角u位置：枕下、項區(qū)上位置：枕下、項區(qū)上部深層部深層u境界境界u內(nèi)上界為頭后大直肌內(nèi)上界為頭后大直肌u外上界為頭上斜肌外上界為頭上斜肌u外下界為頭下斜肌。外下界為頭下斜肌。u內(nèi)容：內(nèi)容：u枕下神經(jīng)枕下神經(jīng)u椎動脈椎動脈123椎動脈椎動脈聽診三角聽診三角u斜方肌外下方斜方肌外下方u境界境界u斜方肌外下緣斜方肌外下緣u肩胛骨脊

4、柱緣肩胛骨脊柱緣u背闊肌上緣背闊肌上緣腰上、腰下三角腰上、腰下三角u腰上三角腰上三角u位于背闊肌深面，第位于背闊肌深面，第12肋的下方肋的下方u內(nèi)側界為豎脊肌外側緣，內(nèi)側界為豎脊肌外側緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，外下界為腹內(nèi)斜肌后緣，上界為第上界為第12肋肋u自上而下為助下神經(jīng)、髂自上而下為助下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng) u腰下三角腰下三角u位于腰區(qū)下部，腰上三角位于腰區(qū)下部，腰上三角的外下方的外下方u由髂嵴、腹外斜肌后緣和由髂嵴、腹外斜肌后緣和背闊肌前下緣圍成背闊肌前下緣圍成 u二者均為腹后壁的薄弱區(qū)二者均為腹后壁的薄弱區(qū)作業(yè)作業(yè)u 結合所學構造思索后，寫出背部的不同部結合所學構造思索后