電大醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)期末(1)

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)（年月考試用）一、名詞解釋、免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。、病毒體：結(jié)構(gòu)完整、具有感染性的病毒顆粒。特指病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖后釋放到細(xì)胞外的成熟病毒顆粒，可短暫存活并感染新的宿主細(xì)胞。如HBV、HIV。、菌毛：某些細(xì)菌菌體表面比鞭毛更細(xì)、多、短而直的蛋白性絲狀物。按功能分為普通菌毛和性菌毛。前者是細(xì)菌的黏附結(jié)構(gòu)，構(gòu)成細(xì)菌毒力，如淋球菌依靠菌毛黏附在尿道上皮細(xì)胞表面而致?。缓笳邆鬟f細(xì)菌遺傳物質(zhì)。、質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由雙股環(huán)狀DNA構(gòu)成，控制細(xì)菌非生命必須性狀。如控制性菌毛的F質(zhì)粒，控制耐藥性的R質(zhì)粒，控制毒力的Vi質(zhì)粒等。、抗原：是

2、能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物即抗體或效應(yīng)T細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。、毒血癥：病原菌在局部組織生長(zhǎng)繁殖后，病原菌本身不侵入血流，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血流，到達(dá)易感的組織細(xì)胞，因其特殊的中毒癥狀。如白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等。、Dane顆粒：HBV是具有雙層衣殼、直徑為NM的球形顆粒。因Dane于年在乙肝感染者的血清中首次發(fā)現(xiàn)，故又稱(chēng)Dane顆粒。其結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為外衣殼、內(nèi)衣殼、核心。Dane顆粒為HBV有感染性的完整顆粒。、細(xì)胞因子：指由活化的免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的、能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效

3、應(yīng)的小分子多肽，是除免疫球蛋白和補(bǔ)體之外的有一類(lèi)分泌型免疫分子。、正常菌群：存在于身體各部的微生物在正常情況下對(duì)人體是有益無(wú)害的，故稱(chēng)之為正常菌群，對(duì)人體有營(yíng)養(yǎng)作用、生物拮抗作用、免疫協(xié)調(diào)作用和抗腫瘤作用。、免疫：是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”與“非己”抗原物質(zhì)，對(duì)“自己”物質(zhì)耐受而排除“非己”抗原物質(zhì)的生理過(guò)程。、非胸腺依賴性抗原（）：只含B細(xì)胞抗原決定簇，不需要T細(xì)胞協(xié)助，可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。、消毒：殺死物體上病原微生物的方法，但芽胞可能存活。注射前的皮膚用酒精棉涂抹即為消毒。、真菌：一類(lèi)不分根、莖、葉、不含葉綠素、具有細(xì)胞壁的真核細(xì)胞型微生物。按細(xì)胞結(jié)構(gòu)分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真

4、菌(又稱(chēng)為霉菌)。如引起各類(lèi)癬癥的多細(xì)胞真菌；引起深部組織感染的單細(xì)胞真菌有白色念珠菌和新型隱球菌。、膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后在血液中大量繁殖，并播散到其它組織中引起新的化膿性病灶。如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥，可導(dǎo)致多臟器的化膿性感染，如肝膿腫、膈下膿腫等。、莢膜：某些細(xì)菌表面包裹的粘液性多糖或多肽類(lèi)物質(zhì)，可保護(hù)細(xì)菌抵抗體內(nèi)吞噬細(xì)胞的吞噬和補(bǔ)體、溶菌酶的溶菌作用，是細(xì)菌的毒力構(gòu)成因素之一。如肺炎球菌、新型隱球菌因莢膜而具有致病性。、抗體：機(jī)體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，B細(xì)胞分化成熟為漿細(xì)胞后，合成分泌的一類(lèi)能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。、支原體：一類(lèi)缺乏細(xì)胞壁、具有多種形

5、態(tài)、可通過(guò)濾菌器、在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。如引起人類(lèi)非典型性肺炎的肺炎支原體和引起人類(lèi)非淋菌性尿道炎的解脲脲原體。、侵襲力：指病原菌突破機(jī)體防御功能侵入機(jī)體，在體內(nèi)定居、繁殖和擴(kuò)散的能力。侵襲力與細(xì)菌表面的特殊結(jié)構(gòu)和能否產(chǎn)生侵襲性酶有關(guān)。如產(chǎn)氣莢膜桿菌具有很強(qiáng)的侵襲力，是因?yàn)槠渚哂星v膜抗吞噬，還可產(chǎn)生多種侵襲性酶。、超敏反應(yīng)：是已被致敏的機(jī)體再次接觸相應(yīng)變應(yīng)原后所發(fā)生的一種異?；虿±淼拿庖叻磻?yīng)。表現(xiàn)為機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷。、核衣殼：由病毒的核心和衣殼組成的病毒顆粒。裸露病毒體即由核衣殼組成。如脊髓灰質(zhì)炎病毒。、細(xì)胞因子：由活化淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的能調(diào)節(jié)白細(xì)胞和其它免疫細(xì)

6、胞增殖分化、產(chǎn)生免疫效應(yīng)或弓I起炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子。如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子和干擾素等均為淋巴因子。、抗原決定簇：存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱(chēng)為抗原決定簇。抗原決定簇是抗原分子與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體、相應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞特異性結(jié)合的部位。、人工自動(dòng)免疫：給人體接種抗原性物質(zhì)，如疫苗、類(lèi)毒素等，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫的方法。這種方法誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫較慢但維持時(shí)間長(zhǎng)。可用于預(yù)防、控制傳染病。、敗血癥：病原菌侵入血流并在其中大量生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒性物質(zhì)，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，例如高熱、肝脾腫大等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克死亡。鼠疫桿菌、炭疽桿菌均可引起敗血癥。、抗

7、原（胸腺依賴性抗原）：胸腺依賴性抗原。含有細(xì)胞抗原決定簇，需要在細(xì)胞協(xié)助下才能刺激細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。如細(xì)菌、病毒、細(xì)胞、及各種蛋白質(zhì)等度是抗原?？乖纯烧T導(dǎo)體液免疫、也可誘導(dǎo)細(xì)胞免疫，并能引起回憶應(yīng)答。、抗原提呈細(xì)胞（）：能捕獲和處理抗原，形成抗原肽- MHC分子復(fù)合物，而后將抗原肽呈遞給T細(xì)胞，使其活化、增殖的一類(lèi)免疫細(xì)胞。主要包括廣泛分布于組織中的巨噬細(xì)胞、脾和淋巴結(jié)中的樹(shù)突狀細(xì)胞、并指狀細(xì)胞、以及皮膚中的郎罕細(xì)胞和細(xì)胞。、微生物：是體型微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、肉眼不能直接觀察到，必須經(jīng)光學(xué)或電子顯微鏡放大后才能看到的微小生物的總稱(chēng)。如病毒、細(xì)菌、真菌等。二、填空題、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

8、構(gòu)成機(jī)體的免疫系統(tǒng)。、胸腺是T淋巴細(xì)胞分化成熟的中樞免疫器官。、抗原提呈細(xì)胞主要有單核吞噬細(xì)胞、樹(shù)突細(xì)胞和并指細(xì)胞等。（及朗罕細(xì)胞、B細(xì)胞）、細(xì)胞識(shí)別抗原受-分子限制，細(xì)胞識(shí)別抗原受-分子限制。、經(jīng)革蘭染色后，被染成紫色的為革蘭氏陽(yáng)性（+）菌，被染成紅色的為革蘭氏陰性菌（）菌。、無(wú)菌室空氣消毒常采用紫外線法。、病毒體的基本結(jié)構(gòu)由核心和衣殼構(gòu)成，又稱(chēng)核衣殼。、正常菌群在寄生部位改變、菌群失調(diào)和機(jī)體抵抗力下降條件下可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。、干擾素的生物學(xué)活性包括抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)。、最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是金黃色葡萄球菌。、肝炎病毒中，經(jīng)由糞-口途徑傳播的有甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。、免

9、疫是免疫系統(tǒng)識(shí)別自己和非己物質(zhì)并產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的過(guò)程。、人類(lèi)外周免疫器官包括脾、淋巴結(jié)和粘膜相關(guān)淋巴組織。、干烤法滅菌消毒溫度為-，維持兩小時(shí)，常用于玻璃器皿和瓷器等的滅菌。、人類(lèi)免疫缺陷病毒的傳播途徑有輸入污染血液或血制品性接觸母嬰垂直傳播。、肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，引起間質(zhì)性肺炎。、細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)本質(zhì)是脂多糖，其毒性部位是脂類(lèi)。、細(xì)菌和病毒都具有的形態(tài)是球形和桿形。、超敏反應(yīng)的發(fā)生是由于機(jī)體免疫防御功能反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，而發(fā)生腫瘤是由于免疫監(jiān)視功能缺陷。、免疫應(yīng)答的基本過(guò)程大致可分為三個(gè)階段，既感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。、菌毛有普通菌毛和性菌毛兩種，前者與細(xì)菌粘附有關(guān)，后者具

10、有傳遞遺傳物質(zhì)功能。、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的適宜酸堿度值為.-.，合適溫度為。、質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺傳物質(zhì)，為雙股環(huán)狀。、抗體是重要的免疫分子，主要存在于血液、體液和粘膜分泌液中。因此將抗體介導(dǎo)的免疫稱(chēng)為體液免疫。、構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有皮膚屏障、胎盤(pán)屏障和血腦屏障。、型細(xì)菌是細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌，臨床上常引起慢性感染。、補(bǔ)體的抗感染免疫作用表現(xiàn)在溶菌、溶細(xì)胞、促進(jìn)中和和調(diào)理免疫粘附。、抗原決定簇是存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)。、噬菌體是一類(lèi)侵襲細(xì)菌、 螺旋體或其他微生物的病毒。、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放的活性介質(zhì)主要有組胺、激肽原酶和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子。、高壓

11、蒸汽滅菌法常用的滅菌溫度為，持續(xù)時(shí)間為分壓力應(yīng)持續(xù).。、菌細(xì)胞壁組成與內(nèi)毒素有關(guān)的是脂多糖，菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是磷壁酸。、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次是核質(zhì)、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁。、可侵襲細(xì)菌、真菌和其他微生物的病毒稱(chēng)為噬菌體。、機(jī)體抵御病菌入侵的第一道防線是屏障結(jié)構(gòu)。、殺滅物體上病原微生物的方法稱(chēng)為消毒。殺滅物體上所有微生物包括芽胞的方法為滅菌。、菌血癥是指細(xì)菌通過(guò)血流播散，但不在血液中生長(zhǎng)繁殖的全身感染類(lèi)型。、細(xì)菌常見(jiàn)的變異現(xiàn)象中，可影響治療效果的有耐藥性變異。人工誘導(dǎo)細(xì)菌發(fā)生毒力變異而抗原性不變，可用于制備疫苗。、外毒素根據(jù)作用特點(diǎn)可分為細(xì)胞毒素、腸毒素和神經(jīng)毒素。、B細(xì)胞在骨髓中成熟；

12、T細(xì)胞在胸腺中成熟。、產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞是漿細(xì)胞，可輔助抗體產(chǎn)生的細(xì)胞是細(xì)胞。、能使T細(xì)胞和B細(xì)胞發(fā)生特異性有絲分裂的物質(zhì)是美洲商陸（）。、通過(guò)垂直傳播引起胎兒畸形的最常見(jiàn)病毒是風(fēng)疹病毒和皰疹病毒。、機(jī)體遭受病原菌感染最先產(chǎn)生的抗體類(lèi)型是；血型抗體是 。、在特異性免疫未產(chǎn)生前最先對(duì)入侵病原菌攻擊的是 補(bǔ)體 和 細(xì)胞 。、引起幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染但目前均有疫苗可預(yù)防的病毒是脊髓灰質(zhì)炎病毒和流行性乙型腦炎病毒 。、以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌主要有肉毒桿菌和破傷風(fēng)桿菌 。、化膿性球菌的侵襲性酶主要有血漿凝固酶和透明質(zhì)酸酶 。、可將基因與宿主細(xì)胞基因整合并引起潛伏感染的病毒有（艾滋病毒）和水痘帶狀皰疹病毒。

13、、可增強(qiáng)細(xì)菌毒力的細(xì)菌結(jié)構(gòu)或胞漿內(nèi)容物有菌毛、莢膜、鞭毛和質(zhì)粒。、人類(lèi)免疫缺陷病毒依賴其表面的吸附細(xì)胞。、包膜病毒體的釋放方式主要是出芽釋放。、衣原體除可引起人體眼和呼吸道感染外，還可引起泌尿生殖系的感染。、細(xì)菌結(jié)構(gòu)中，具有抗吞噬作用的是莢膜；可黏附細(xì)胞的是普通菌毛。、通過(guò)動(dòng)物咬傷并經(jīng)神經(jīng)播散引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒是狂犬病毒。、能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染靶細(xì)胞的淋巴細(xì)胞是細(xì)胞。、非原核細(xì)胞型微生物包括病毒和真菌。、通過(guò) 吸附細(xì)胞表面的 分子，造成 細(xì)胞數(shù)量和功能降低而導(dǎo)致。、最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是金黃色葡萄球菌。、乙肝疫苗的主要成分是乙肝外衣殼蛋白 。、研究細(xì)菌的最佳時(shí)期是將

14、細(xì)菌人工培養(yǎng)至對(duì)數(shù)增長(zhǎng)期。、抗原的兩種基本性能是免疫原性和 免疫反應(yīng)性。、抗再感染的中和抗體是針對(duì)乙肝表面抗原（HbsAg）的抗體。、用木瓜蛋白酶水解免疫球蛋白，能得到兩個(gè) 段和一個(gè) 段。、菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是脂類(lèi)、核心多糖和特異性多糖。、菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是磷壁酸。三、選擇題、細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱主要取決于細(xì)菌的（毒力）。、濕熱滅菌法中殺菌效果最好的是（高壓蒸汽滅菌法）。、可用于腦膜炎球菌分離的培養(yǎng)基是（巧克力平板）。、以內(nèi)毒素為致病因素并引起全身感染的腸道桿菌是（志賀痢疾桿菌）。、在人體腸道正常菌群中占絕對(duì)有優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌是（厭氧菌）。、結(jié)核菌素試驗(yàn)的用途不包括（測(cè)定細(xì)胞免疫功能）。、可直接測(cè)量病

15、毒大小的方法是（電子顯微鏡觀察）。、可通過(guò)病毒血癥引起全身感染的呼吸道病毒是（流感病毒）。、可滅活腸道病毒的物質(zhì)是（氧化劑）。、不符合血清HBsAg(+) HbeAg(+) HbcAb(+)的解釋是（乙肝恢復(fù)期）。、屬于逆轉(zhuǎn)錄酶病毒的是（）。、流行性乙型腦炎的病原體是（日本腦炎病毒）。、支原體與L型細(xì)菌的區(qū)別是（多形態(tài)性）。、可用于立克次體感染的血清學(xué)診斷方法是（外斐反應(yīng)）。、梅毒螺旋體的傳染源是（早期梅毒患者）。、下列哪種疾病不是由型超敏反應(yīng)引起的（特應(yīng)性濕疹皮炎）。、下列哪種情況是自然主動(dòng)免疫（通過(guò)隱性感染獲得的免疫）。、激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的抗體類(lèi)型是（）。、受感染后機(jī)體最早產(chǎn)生的抗體類(lèi)型是

16、（）。、抗原提呈細(xì)胞中不包括（中性粒細(xì)胞）。、革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁特有成分是（磷壁酸）。、對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（芽胞）。、芽胞的特性中不包括（是細(xì)菌的繁殖體）。、可產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌是（霍亂弧菌）。、內(nèi)毒素的毒性作用中不包括（選擇性作用于靶細(xì)胞，引起特殊癥狀）。、在標(biāo)本采集中的錯(cuò)誤做法是（標(biāo)本容器無(wú)需滅菌）。、病毒的特征中不包括（含兩種核酸）。、病毒體的定義是（結(jié)構(gòu)完整有感染性的成熟病毒）。、下列病毒中屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是（人類(lèi)免疫缺陷病毒）。、鉤端螺旋體的傳染源和傳播方式是（接觸或食入帶菌尿污染的水土壤等）、中樞免疫器官的功能是（免疫細(xì)胞分化成熟場(chǎng)所）。、血清中含量最高的抗體類(lèi)型是 （

17、）。、細(xì)胞表面特有的標(biāo)志是（受體）。、屬于型超敏反應(yīng)的疾病是 （過(guò)敏性休克）。、細(xì)菌細(xì)胞壁共有成分是 （粘肽）、在外界生存力最強(qiáng)的細(xì)菌是（結(jié)核桿菌）、可傳遞的細(xì)菌遺傳物質(zhì)是 （質(zhì)粒）、與細(xì)菌致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物除（抗生素）外。、外毒素的毒性作用特點(diǎn)是（選擇性作用于靶細(xì)胞，引起特殊癥狀）。、半抗原的特點(diǎn)是 （本身無(wú)免疫原性）。、顯微鏡下呈矛頭狀，鈍端相對(duì)成雙排列的革蘭陽(yáng)性菌是（肺炎球菌）。、流感病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是（血凝素）。、脊髓灰質(zhì)炎病毒在體內(nèi)的播散是通過(guò)（血液）。、具有菌絲和孢子的微生物是（真菌）。、細(xì)菌直接攝取供體菌游離片段而獲得新性狀的過(guò)程稱(chēng)為（轉(zhuǎn)化）。、下列抗菌物質(zhì)中可裂解細(xì)菌肽

18、聚糖的是 （溶菌酶）。、巴式消毒法常用于消毒的物品是 （牛奶和酒類(lèi)）。、下述病原微生物中，對(duì)外界抵抗力最低的是 （梅毒螺旋體）。、破傷風(fēng)毒素的作用機(jī)制是（阻止中樞神經(jīng)抑制性遞質(zhì)的釋放造成痙攣）。、與衣原體感染有關(guān)的物質(zhì)是 （原體）。、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的優(yōu)點(diǎn)是 （既可產(chǎn)生血清抗體也可產(chǎn)生腸黏膜局部分泌型抗體）。、血液中不易查到的HBV抗原是 （）。、一般不通過(guò)血液播散的病毒是 （狂犬病毒）。、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物是 （抗原抗體復(fù)合物）。、能特異性殺傷靶細(xì)胞的細(xì)胞是 （細(xì)胞）。、在感染早期首先發(fā)揮特異性免疫作用的抗體是 （）。、正常菌群對(duì)機(jī)體的益處不包括 （產(chǎn)生干擾素）。、胸腺依賴抗原是指

19、 （既引起細(xì)胞免疫又引起體液免疫應(yīng)答的抗原）。、不受限制的細(xì)胞間相互作用是 （細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞）。、下列物質(zhì)中可通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體的是 （細(xì)菌脂多糖）。、細(xì)菌細(xì)胞壁的基本成分是（粘肽）。、內(nèi)毒素的毒性成分是（脂類(lèi)）。、對(duì)外毒素特性的敘述中錯(cuò)誤的是（耐熱）。、革蘭陽(yáng)性菌類(lèi)似菌毛黏附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是（膜磷壁酸）。、診斷流腦的簡(jiǎn)便方法是（腦脊液或皮膚淤斑取樣涂片染色鏡檢）、病毒體核心的主要物質(zhì)是（核酸）。、病毒的致病物質(zhì)是（蛋白質(zhì)和核酸）。、滅蚊可預(yù)防感染的病毒是（流行性乙型腦炎病毒）。、與人類(lèi)腫瘤密切相關(guān)的病毒除（水痘-帶狀皰疹病毒）。、引起胎兒畸形的最常見(jiàn)病毒是（風(fēng)疹病毒）。、可引起菌血癥的細(xì)菌是（

20、傷寒桿菌）。、脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是（糞便）。、殺滅細(xì)菌芽孢最常見(jiàn)的方法是（高壓蒸汽滅菌法）。、決定痢疾桿菌侵襲力的首要因素是（菌毛）。、對(duì)破傷風(fēng)毒素的錯(cuò)誤敘述是（阻止中樞神經(jīng)興奮性遞質(zhì)釋放造成麻痹）。、主要引起嬰兒腹瀉的腸道細(xì)菌是（腸致病性大腸桿菌）。、破傷風(fēng)的特異性治療應(yīng)注射（破傷風(fēng)抗毒素）。、對(duì)病毒包膜的錯(cuò)誤敘述是（可抵抗脂溶劑）。、通過(guò)性接觸傳播的病毒除外（流感病毒）。、普通感冒最常見(jiàn)的病原是（鼻病毒和冠狀病毒）。、可高度傳染乙型肝炎的血液中含（、抗、）、致病的關(guān)鍵因素是因?yàn)椋ㄇ址?細(xì)胞，造成免疫缺陷）。四、問(wèn)答題、簡(jiǎn)述免疫器官的組成和主要功能答：免疫器官分為中樞免疫器官和

21、外周免疫器官。中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所，對(duì)外周免疫器官的發(fā)育有促進(jìn)作用。包括骨髓（細(xì)胞成熟場(chǎng)所）和胸腺（細(xì)胞成熟場(chǎng)所）。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和粘膜相關(guān)淋巴組織，是免疫細(xì)胞定居、接受抗原刺激并產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。、簡(jiǎn)述抗體的種類(lèi)和主要功能答：抗體依據(jù)重鏈抗原性不同分為五類(lèi)：IgG IgA IgM IgD IgEIg：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素等。還能激活補(bǔ)體，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，可穿過(guò)胎盤(pán)保護(hù)胎兒及新生兒免受感染。Ig：分為單體和雙體兩種。單體存在于血清中，雙體存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素。Ig：是分子量

22、最大、體內(nèi)受感染后最早產(chǎn)生的抗體，具有很強(qiáng)的激活補(bǔ)體作用和調(diào)理作用，常用于診斷早期感染。Ig：主要存在于成熟細(xì)胞表面，是細(xì)胞識(shí)別抗原的受體。Ig：血清中含量最少，某些過(guò)敏性體質(zhì)的人血清中可檢測(cè)到，參與介導(dǎo)型超敏反應(yīng)。、簡(jiǎn)述超敏反應(yīng)的種類(lèi)和常見(jiàn)疾病答：型（速發(fā)型）：如藥物過(guò)敏性休克、常見(jiàn)青霉素過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏性哮喘和過(guò)敏性鼻炎。型（細(xì)胞毒型）：如新生兒溶血癥、輸血反應(yīng)、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少。型（免疫復(fù)合物型）：如血清病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。型（遲發(fā)性）如接觸性皮炎和移植排斥反應(yīng)，針對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生菌、真菌和病毒產(chǎn)生的細(xì)胞免疫的同時(shí)伴隨細(xì)胞損傷，又稱(chēng)為傳染性超敏反應(yīng)。、簡(jiǎn)述補(bǔ)體的生物學(xué)活性答

23、：補(bǔ)體的生物學(xué)活性主要有：（） 溶菌和溶細(xì)胞。細(xì)菌等抗原物質(zhì)和相應(yīng)抗體結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物，可激活補(bǔ)體，在靶細(xì)胞表面形成膜攻擊復(fù)合物，導(dǎo)致細(xì)菌或靶細(xì)胞裂解。（） 促進(jìn)抗體中和及溶解病毒。補(bǔ)體可明顯增強(qiáng)抗體對(duì)病毒的中和作用，可溶解滅活某些病毒。（） 調(diào)理和免疫粘附。補(bǔ)體裂解產(chǎn)物與細(xì)菌等抗原及吞噬細(xì)胞結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用，即調(diào)理作用；若與表面具有的紅細(xì)胞、血小板結(jié)合，可形成較大的聚合物利于吞噬細(xì)胞的吞噬，此即免疫粘附作用。（） 炎癥介質(zhì)作用。補(bǔ)體裂解產(chǎn)物可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等血管活性物質(zhì)，引起血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮、支氣管痙攣等，稱(chēng)為過(guò)敏毒素作用。吸引中性

24、粒細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞向炎癥區(qū)域游走和聚集，增強(qiáng)炎癥反應(yīng)，為趨化作用。能使小血管擴(kuò)張、通透性增強(qiáng)，引起炎癥性充血和水腫。、簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的種類(lèi)和生物學(xué)活性答：細(xì)胞因子的種類(lèi)：按其功能分為白細(xì)胞介素、干擾素、集落刺激因子、腫瘤壞死因子和生長(zhǎng)因子五類(lèi)。生物學(xué)活性包括： 抗感染、抗腫瘤。如干擾素和腫瘤壞死因子。 免疫調(diào)節(jié)。如白細(xì)胞介素和生長(zhǎng)因子。 刺激造血細(xì)胞增殖分化。如集落刺激因子。 參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。如白細(xì)胞介素和生長(zhǎng)因子。、 簡(jiǎn)述人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫的異同人工自動(dòng)免疫人工被動(dòng)免疫接種物抗原制劑（疫苗、類(lèi)毒素）抗體制劑或細(xì)胞因子免疫出現(xiàn)時(shí)間慢，周快，立即產(chǎn)生免疫力維持時(shí)間長(zhǎng)，數(shù)月至數(shù)年短，兩

25、周至數(shù)周用途主要用于預(yù)防（計(jì)劃免疫）主要用于緊急預(yù)防或治療注射注意事項(xiàng)注意接種對(duì)象、接種時(shí)間、接種方法、嚴(yán)格按疫苗說(shuō)明書(shū)接種，注意接種后的機(jī)體反應(yīng)和接種禁忌癥合理選用免疫制劑、簡(jiǎn)述免疫應(yīng)答的基本過(guò)程和類(lèi)型。答：免疫應(yīng)答的基本過(guò)程：（） 感應(yīng)階段：即抗原識(shí)別階段，抗原遞呈細(xì)胞捕獲、加工、呈遞抗原和抗原特異性淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后的啟動(dòng)活化的階段。（） 反應(yīng)階段：是抗原特異性細(xì)胞受到抗原的選擇性刺激后活化、增殖和分化的階段。（） 效應(yīng)階段：是免疫細(xì)胞和免疫分子發(fā)揮效應(yīng)的階段。免疫應(yīng)答的類(lèi)型： 超敏反應(yīng)自身免疫正免疫應(yīng)答 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫 免疫應(yīng)答 細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫 免疫耐受負(fù)免疫應(yīng)答 免疫缺陷、舉

26、例說(shuō)明病毒在宿主個(gè)體間播散的途徑答：答：侵入機(jī)體的途徑（） 水平傳播經(jīng)粘膜侵入：經(jīng)呼吸道（如流感病毒），經(jīng)消化道（如甲肝病毒），經(jīng)泌尿道（如艾滋病毒），經(jīng)眼結(jié)膜（如腺病毒）經(jīng)皮膚侵入：包括注射、輸血（如乙肝病毒），動(dòng)物咬傷（如狂犬病毒），昆蟲(chóng)叮咬（如乙腦病毒），經(jīng)傷口（如人乳頭瘤病毒）等（） 垂直傳播（母嬰傳播）：如皰疹病毒、簡(jiǎn)述吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌后的結(jié)果答：、完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬溶酶體中被殺滅，然后將殘?jiān)懦狻Ｈ缁撔郧蚓谋煌淌?。、不完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬?xì)胞中不能殺滅消化，不完全吞噬可使病原菌在吞噬細(xì)胞內(nèi)被保護(hù)。如結(jié)核桿菌、傷寒桿菌。、簡(jiǎn)述白喉外毒素的作用機(jī)制答：

27、白喉外毒素由、兩個(gè)亞單位組成，單位可與易感細(xì)胞膜受體結(jié)合，通過(guò)易位作用使單位進(jìn)入易感細(xì)胞，從而抑制細(xì)胞蛋白質(zhì)合成，造成細(xì)胞變性死亡或功能受損。、病毒感染的致病機(jī)制答：病毒感染的致病機(jī)制包括：細(xì)胞破壞、死亡；細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能改變；細(xì)胞轉(zhuǎn)化；包涵體的形成；病毒引起免疫應(yīng)答導(dǎo)致宿主細(xì)胞損傷；導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能損傷或降低；垂直感染影響胚胎發(fā)育。、簡(jiǎn)述內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別內(nèi)毒素外毒素來(lái) 源菌細(xì)胞壁裂解釋放及少數(shù)菌分泌成 分脂多糖蛋白質(zhì)理化特性穩(wěn)定、耐熱不穩(wěn)定、不耐熱抗 原 性弱強(qiáng)甲醛脫毒不反應(yīng)可反應(yīng)、制成類(lèi)毒素毒性作用較弱、無(wú)特異性強(qiáng)、有組織細(xì)胞特異性、簡(jiǎn)述并舉例致病菌的感染類(lèi)型及全身感染的類(lèi)型答：（

28、）致病菌的感染類(lèi)型：隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)。隱性感染：如脊髓灰質(zhì)炎病毒的感染，不出現(xiàn)臨床癥狀但可獲得免疫性。顯性感染：根據(jù)癥狀出現(xiàn)快慢和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短分為急性感染和慢性感染急性感染：如 流感病毒、肺炎球菌、化膿性球菌引起的感染慢性感染：如 結(jié)核桿菌引起的感染帶菌狀態(tài)：如傷寒桿菌和痢疾桿菌感染后體內(nèi)可長(zhǎng)期排菌。 （）全身感染類(lèi)型：毒血癥：如白喉?xiàng)U菌釋放外毒素通過(guò)血液作用于心肌引起病變菌血癥：如傷寒桿菌早期有兩次菌血癥引發(fā)癥狀敗血癥：如腦膜炎球菌在血液中大量繁殖引起的全身中毒膿毒血癥：如金黃色葡萄球菌引起的肝膿腫等、引起腸道感染的常見(jiàn)病原菌及主要致病特點(diǎn)答（）致病性大腸桿菌，主要包括：毒性大腸

29、桿菌：產(chǎn)生腸毒素，引起霍亂樣水瀉。其他致病大腸桿菌：侵入腸粘膜細(xì)胞產(chǎn)生毒素，引起痢疾樣血性腹瀉。（）傷寒桿菌：由消化道侵入，定居腸粘膜下層淋巴組織，通過(guò)菌血癥方式向全身擴(kuò)散并釋放內(nèi)毒素，引起全身中毒癥狀，菌血癥引起的擴(kuò)散到膽囊的細(xì)菌隨膽汁再次進(jìn)入腸壁淋巴組織，引起腸壁潰瘍和出血。（）痢疾桿菌：依靠菌毛吸附并侵入腸粘膜上皮細(xì)胞，產(chǎn)生內(nèi)毒素和志賀菌素（志賀痢疾桿菌產(chǎn)生的外毒素），引起膿血便和全身中毒癥狀。（）霍亂弧菌：經(jīng)口感染后，細(xì)菌在腸粘膜上皮細(xì)胞表面生長(zhǎng)，產(chǎn)生霍亂腸毒素，促進(jìn)細(xì)胞的分泌功能，引起劇烈的水樣腹瀉。、結(jié)核桿菌的致病性和免疫特點(diǎn)答（）可由呼吸道、消化道和破損皮膚接觸感染，由呼吸道感染

30、引起肺結(jié)核最為常見(jiàn)。（）核桿菌無(wú)內(nèi)毒素及外毒素，也無(wú)侵襲力。致病因素主要靠細(xì)胞壁含有大量脂質(zhì)，抵御吞噬細(xì)胞吞噬，在細(xì)胞內(nèi)緩慢增殖引起細(xì)胞損傷及遲發(fā)超敏反應(yīng)。（）結(jié)核桿菌主要引起細(xì)胞免疫反應(yīng)，屬傳染性免疫，即體內(nèi)有結(jié)核桿菌時(shí)才有特異性的免疫?？菇Y(jié)核桿菌的細(xì)胞免疫和遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在。、簡(jiǎn)述病毒在宿主體內(nèi)的播散方式答：、經(jīng)血液和淋巴液播散：如病毒，病毒等、經(jīng)神經(jīng)播散：如皰疹病毒，狂犬病毒、局部播散：如流感病毒、人乳頭瘤病毒、衣原體分為那三個(gè)種、各引起哪些部位感染、舉例答：分種：沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體、肺炎衣原體三種感染：眼部、泌尿生殖道、呼吸系的感染、病例：沙眼、包涵體結(jié)膜炎、性病淋巴肉芽腫

31、、肺炎等、分析檢測(cè)各組指標(biāo)的臨床意義HBsAgHBeAg抗HBc抗HBe抗HBs臨床意義感染HBV，結(jié)合肝功能判斷有無(wú)臨床肝炎急、慢性乙肝，無(wú)癥狀攜帶者血清傳染性強(qiáng)急、慢性乙肝，無(wú)癥狀攜帶者血清傳染性強(qiáng)，俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”乙肝恢復(fù)期乙肝恢復(fù)期接種過(guò)乙肝疫苗，感染過(guò)HBV已恢復(fù)、通過(guò)哪些途徑傳播，怎樣預(yù)防感染答：傳播（）接觸病毒污染的血液，包括輸血、共用注射器、器官移植等。（）性接觸。（）母嬰垂直傳播。 預(yù)防（）加強(qiáng)宣傳，普及預(yù)防知識(shí)，杜絕吸毒、性亂等。（）嚴(yán)格管理血液及血制品，檢測(cè)抗體。（）進(jìn)行監(jiān)測(cè)并積極進(jìn)行疫苗的研制。、簡(jiǎn)述細(xì)菌致病性的強(qiáng)弱與哪些因素有關(guān)答：、細(xì)胞壁：細(xì)胞壁的磷壁酸可粘附細(xì)胞，細(xì)

32、胞壁的脂多糖是內(nèi)毒素，可引起機(jī)體發(fā)熱。、莢膜：如肺炎球菌依靠莢膜抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬而在機(jī)體內(nèi)大量繁殖。、菌毛：如痢疾桿菌依靠菌毛粘附在腸粘膜上皮細(xì)胞表面進(jìn)而侵入細(xì)胞內(nèi)而致病。、芽孢：如破傷風(fēng)桿菌芽胞存在于自然界，若進(jìn)入傷口可引起破傷風(fēng)。、鞭毛：如霍亂弧菌依靠鞭毛的活潑運(yùn)動(dòng)可穿過(guò)腸粘膜表面的粘液層到達(dá)腸粘膜表面定居，進(jìn)而產(chǎn)生毒素而致病。、致病性真菌的主要種類(lèi)有哪些，可引起人類(lèi)那些部位的感染答：、淺部真菌：多為多細(xì)胞真菌，包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌等。主要引起多種癬癥，包括皮膚癬、甲癬、發(fā)癬等。、深部真菌：多為單細(xì)胞真菌。如白色念珠菌和新型隱球菌。引起抵抗力降低者多部位的感染，如肺炎、腦炎

33、及腦膜炎、腸炎、敗血癥等。白色念珠菌可引起深部組織感染外，還可引起粘膜感染，如鵝口瘡。、細(xì)菌外毒素有哪些毒性作用，各舉一例答：、神經(jīng)毒素。如肉毒毒素，造成肌肉松弛性麻痹、細(xì)胞毒素。如白喉毒素，造成心肌損傷、腎上腺出血、外周神經(jīng)麻痹、腸毒素。如金葡菌腸毒素，造成嘔吐、腹瀉、已知的肝炎病毒有哪些種類(lèi)，從傳播途徑分為哪幾類(lèi)答：、甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）、戊型肝炎病毒（HEV）、通過(guò)糞口傳播：甲型肝炎病毒（HAV）、戊型肝炎病毒（HEV）通過(guò)血液、體液、垂直傳播：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）丁型肝炎病毒（HDV）、簡(jiǎn)

34、述革蘭氏陽(yáng)性桿菌和革蘭氏陰性桿菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的區(qū)別及其意義答：、G細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插于其內(nèi)的磷壁酸構(gòu)成G細(xì)胞壁由內(nèi)向外依次為肽聚糖、脂蛋白、外膜、脂多糖等構(gòu)成經(jīng)革蘭氏染色可分為G（紫色）、G（紅色）、可有助于鑒定病原微生物、指導(dǎo)臨床使用藥物、研究細(xì)菌致病性。、何為L(zhǎng)型細(xì)菌，了解它對(duì)指導(dǎo)臨床有何意義答：L型細(xì)菌是細(xì)胞壁缺失型細(xì)菌，屬于細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)變異。其形態(tài)、染色性、抗原性、培養(yǎng)特性及對(duì)抗生素的敏感性均發(fā)生改變。臨床出現(xiàn)慢性感染、體外出現(xiàn)細(xì)菌培養(yǎng)陰性應(yīng)考慮到L型細(xì)菌的出現(xiàn)。、簡(jiǎn)述細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物種類(lèi)及研究意義答：、與致病性有關(guān)的：熱原質(zhì)、內(nèi)毒素、外毒素、侵襲性酶類(lèi)等、與細(xì)菌鑒別有關(guān)的：細(xì)菌素、

35、色素等、可供人類(lèi)利用的：維生素、抗生素等意義：有助于研究細(xì)菌的致病機(jī)制、鑒定細(xì)菌以及利用細(xì)菌造福人類(lèi)。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)模擬試題（一） 一、單選題（只許從每題備選答案種選擇一個(gè)最佳答案。每題1分，共40分）1、外周免疫器官不包括（ A ）A、胸腺 B、淋巴結(jié) C、脾臟 D、粘膜相關(guān)淋巴組織2、人B細(xì)胞分化成熟的部位是在（ C ）A、胸腺 B、脾臟 C、骨髓 D、法氏囊3、木瓜蛋白酶水解IgG所獲片段中，能與抗原特異結(jié)合的是（ A ）A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab）2 段 D、pFc段4、參與新生兒溶血癥的Ig是（ A ）A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是

36、（ B ）A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE6、以下關(guān)于IgG 生物學(xué)特性的錯(cuò)誤敘述是（ C ）A、能通過(guò)胎盤(pán) B、能激活補(bǔ)體C、是參與I 型超敏反應(yīng)的主要 Ig D、能發(fā)揮調(diào)理作用7、參與旁路激活途徑的補(bǔ)體成份是（ C ）A、C1 B、C2 C、C3 D、C48、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（ B ）A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb9、下列補(bǔ)體裂解片段中具有調(diào)理作用的是（ B ）A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b10、同時(shí)參與經(jīng)典、旁路及MBL三條激活途徑的補(bǔ)體成分是（ C ）A、C1 B、C2 C、C3 D、C411、細(xì)

37、胞因子（CK）的生物學(xué)作用特點(diǎn)不包括（ B ）A、具有高效性 B、為特異性作用C、多數(shù)在局部發(fā)揮作用 D、對(duì)細(xì)胞的作用不受MHC限制12、能直接殺傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞因子是（ A ）A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-213、干擾素（IFN）不具有（ D ）A、抗病毒作用 B、抗腫瘤作用C、免疫調(diào)節(jié)作用 D、炎癥介質(zhì)作用14、以下關(guān)于CD8分子的敘述，正確的是（ B ）A、是輔助T細(xì)胞（Th）的膜分子 B、是細(xì)胞毒T細(xì)胞（Tc）的膜分子C、是Th細(xì)胞識(shí)別抗原的輔助受體 D、是 HIV的受體15、經(jīng)典的HLA I類(lèi)基因是（ C ）A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、H

38、LA-DR16、HLA復(fù)合體位于人的哪號(hào)染色體上（ C ）A、1號(hào)染色體 B、2 號(hào)染色體 C、6號(hào)染色體 D、17號(hào)染色體17、HLA類(lèi)抗原主要分布于（ D ）A、各種有核細(xì)胞，包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞B、各種白細(xì)胞和紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞（APC）D、B細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞（M）、樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）及活化T細(xì)胞18、T細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是（A ）A、TCR B、CD3分子 C、補(bǔ)體受體 D、細(xì)胞因子受體19、B胞胞不具有的表面標(biāo)志是（ A ）A、CD3分子 B、BCR C、Fc受體 D、補(bǔ)體受體（CR）20、能特異殺傷靶細(xì)胞并有MHC限制性的是（ B ）A、M B、

39、Tc 細(xì)胞 C、NK細(xì)胞 D、B 細(xì)胞21、專(zhuān)職性APC不包括（ D ）A、DC B、M C、B細(xì)胞 D、NK細(xì)胞22、不同物種間共有的抗原稱(chēng)為（C ）A、TD抗原 B、TI抗原 C、異嗜性抗原 D、異種抗原 23 、胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指( B )A、來(lái)源于胸腺的抗原 B、刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需T細(xì)胞輔助的抗原C、在胸腺中加工處理的抗原 D、T細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過(guò)程中獲得的抗原24 胸腺非依賴抗原(TI-Ag)誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是（C ）A、需Th細(xì)胞輔助 B、能誘導(dǎo)記憶B細(xì)胞形成C、一般僅產(chǎn)生IgM類(lèi)抗體 D、主要產(chǎn)生IgG類(lèi)抗體25、機(jī)體在哪個(gè)時(shí)期對(duì)抗原刺激最易產(chǎn)生免疫耐受

40、( A )A、成年期 B、老年期 C、新生期 D、胚胎期26 、固有免疫（或非特異性免疫）的特點(diǎn)不包括(D )A、多經(jīng)遺傳獲得 B、作用發(fā)揮快C、作用無(wú)嚴(yán)格針對(duì)性 D、有免疫記憶性27、皮膚和粘膜上皮細(xì)胞及其附屬成分的防御功能體現(xiàn)在(D )A、物理屏障作用 B、化學(xué)屏障作用C、微生物屏障作用 D、以上均是28、參與固有免疫的效應(yīng)分子不包括( C )A、補(bǔ)體 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御素29、NK細(xì)胞的ADCC是下列哪類(lèi)Ig介導(dǎo)的( B )A、IgA B、IgG C、IgM D、IgE30、M的生物學(xué)功能不包括( D )A、吞噬殺傷病原體的作用 B、提呈抗原作用C、抗腫瘤作用 D、特異性

41、識(shí)別抗原作用31 、下列哪種細(xì)胞不參與I型超敏反應(yīng)（ A ）A、Tc細(xì)胞 B、肥大細(xì)胞 C、嗜堿性粒細(xì)胞 D、B細(xì)胞32、脫敏治療適合于（ B ）A、青霉素皮試陽(yáng)性者 B、抗毒素皮試陽(yáng)性的病人C、結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性者 D、以上均可33 、屬于II型超敏反應(yīng)的疾病是（ C ）A、支氣管哮喘 B、血清病 C、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) D、過(guò)敏性休克34、下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制主要屬于型超敏反應(yīng)(A)A、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B、過(guò)敏性皮炎 C、自身免疫性溶血性貧血 D、新生兒溶血癥35、下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述錯(cuò)誤的是(D)A細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機(jī)制 B抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用CNK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線

42、D靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺瘤細(xì)胞36、性聯(lián)無(wú)丙種球蛋白血癥的發(fā)病機(jī)制是（A ）A、BtK缺陷 B、CD40L缺陷 C、ZAP-70缺陷 D、ADA缺陷37、胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生機(jī)制是(D)A型超敏反應(yīng) B型超敏反應(yīng) C型超敏反應(yīng) D型超敏反應(yīng)38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治療免疫缺陷病時(shí)，易發(fā)生（ A ）A、移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR） B、宿主抗移植物反應(yīng)C、自身免疫病 D、腫瘤39、以下免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)中，最為靈敏的方法是（ A ）A、放射免疫測(cè)定 B、免疫熒光技術(shù) C、免疫酶標(biāo)技術(shù) D、間接凝集反應(yīng)40、用于人工自動(dòng)免疫的生物制劑是（ C ）A、抗毒素 B、丙種球蛋白 C、類(lèi)毒素

43、 D、抗Rh球蛋白二、填空題（每空0。5分，共10分）41、人類(lèi)中樞免疫器官包括（骨髓）和（胸腺）。42、在五類(lèi)Ig中，分子量最大的是（IgM）；參與粘膜免疫的主要是（sIgA）。43、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活物主要是（抗原抗體復(fù)合物/免疫復(fù)合物），該途徑形成的C5轉(zhuǎn)化酶是（C4b2b3b）。44、效應(yīng)性T細(xì)胞主要包括（CTL/Tc細(xì)胞）和（Th1細(xì)胞）兩個(gè)亞群。45、B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是（BCR），其識(shí)別的抗原無(wú)需（APC）細(xì)胞進(jìn)行加工處理。46、完全抗原具有（免疫原性）和（免疫反應(yīng)性/抗原性）兩種特性。47、參與II型和III型超敏反應(yīng)的Ig主要是（IgG）和（IgM）。48、輸血反應(yīng)屬于（I

44、I）型超敏反應(yīng)；血清病屬于（）型超敏反應(yīng)。49、腫瘤抗原按特異性可分為（腫瘤特異性抗原/TSA）和（腫瘤相關(guān)抗原/TAA）兩類(lèi)。50、通過(guò)人工免疫使機(jī)體獲得特異性免疫力的方法主要有（人工主動(dòng)免疫）和（人被動(dòng)免疫）兩類(lèi)。三、名詞解釋?zhuān)款}詞3分，共15分）51、抗體：是B細(xì)胞受抗原刺激后，分為漿細(xì)胞所合成分泌的一類(lèi)能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。52、免疫耐受：指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)。53、MHC：即主要組織相容性復(fù)合體，是位于脊椎動(dòng)物某一染色體上一組緊密連鎖的基因群，其產(chǎn)物能提呈抗原，啟動(dòng)和調(diào)控特異性免疫應(yīng)答。54、抗原決定簇：指存在于抗原分子

45、表面的能決定特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，又稱(chēng)為表位。55、細(xì)胞因子：指由活化免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成分泌的能調(diào)節(jié)細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等多種生物學(xué)效應(yīng)的小分子多肽。四、簡(jiǎn)答題（ 每題5分，共25分）56、補(bǔ)體系統(tǒng)可通過(guò)哪些方式引起炎癥反應(yīng)？（1） 激肽樣作用：C2a能增加血管通透性，引起炎癥性充血；（2） 過(guò)敏毒素作用：C3a、C4a、C5a 可使肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等介質(zhì)，引起炎癥性充血、水腫；（3） 趨化作用：C3a、C5a 能吸引中性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞等向炎癥部位聚集，引起炎性細(xì)胞侵潤(rùn)。57、胸腺依賴抗原（D-Ag）引起的免疫應(yīng)答有何特點(diǎn)？（1）

46、 既能引起體液免疫應(yīng)答，也能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答；（2） 產(chǎn)生的抗體以IgG為主，也可產(chǎn)生其他類(lèi)別抗體；（3）可產(chǎn)生免疫記憶，能引起再次應(yīng)答。58、試述免疫缺陷病的共同臨床特點(diǎn)。（1） 易發(fā)生感染，是因免疫缺陷導(dǎo)致機(jī)體防御功能低下所致.感染微生物種類(lèi)與缺陷類(lèi)型有關(guān),體液免疫缺陷、吞噬細(xì)胞缺陷和補(bǔ)體缺陷者，易發(fā)生化膿性細(xì)菌感染；細(xì)胞免疫缺陷者，易發(fā)生病毒、真菌、胞內(nèi)寄生菌和原蟲(chóng)的感染；（2） 腫瘤發(fā)生率增高，比正常同齡人高100300倍，以白血病和淋巴系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)；（3）自身免疫病發(fā)病率明顯增高，以SLE、RA和惡性貧血常見(jiàn)。；59、比較人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫的主要區(qū)別。人工主動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免

47、疫 接種物質(zhì) 抗原（疫苗、類(lèi)毒素） 抗體（活化的淋巴細(xì)胞、細(xì)胞因子等） 接種次數(shù) 1-3次 1次 潛伏期 較長(zhǎng)，約1-4周 較短，立即生效 維持時(shí)間 較長(zhǎng)、數(shù)月至數(shù)年 較短，2-3周 主要用途 預(yù)防傳染病、治療腫瘤等 疾病的治療或緊急預(yù)防60、I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：（1） 反應(yīng)發(fā)生快，消退也快；（2） 由IgE抗體介導(dǎo)；（3） 組胺等生物介質(zhì)參與反應(yīng)；（4） 主要引起生理功能紊亂，無(wú)明顯組織損傷；（5）有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向。五、問(wèn)答題（10分）61、試述母胎Rh血型不合所致的新生兒浴血癥的發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防方法。（1）新生兒溶血的反應(yīng)機(jī)制是：發(fā)生于Rh-孕婦所懷的Rh+胎兒。當(dāng)?shù)谝惶シ置鋾r(shí)

48、，若胎盤(pán)剝離出血，胎兒Rh+細(xì)胞進(jìn)入母體，可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體（為IgG）。當(dāng)母體懷第二胎，胎兒又是Rh+時(shí)，則抗Rh抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh+紅細(xì)胞結(jié)合，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞溶解。 （2）預(yù)防方法：初次分娩后，72小時(shí)內(nèi)給母體注射抗Rh抗體，可有效預(yù)防再次妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血癥。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)期末復(fù)習(xí)題醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)本學(xué)期考試時(shí)間為：2009年7月13日11：00-12：30。試題題型及比例為：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題占40分，名詞解釋25分，填空題5分，問(wèn)答題30分。下面提供名詞解釋、問(wèn)答題、單項(xiàng)選擇題的復(fù)習(xí)題，供同學(xué)們學(xué)習(xí)參考。一、名詞解釋1 抗體 ：機(jī)體免疫系統(tǒng)受抗原

49、刺激后，由漿細(xì)胞合成分泌的一類(lèi)能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白?？贵w按其重鏈抗原性的不同可分為IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。 2非胸腺依賴性抗原 ：不需要T細(xì)胞輔助，指能直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。3抗原決定基：存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱(chēng)為抗原決定基?？乖瓫Q定基是抗原分子與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體、相應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞特異性結(jié)合的部位。4人工被動(dòng)免疫 ：指直接給機(jī)體注射抗體類(lèi)物質(zhì)（如抗毒素、丙種球蛋白等）或其他免疫效應(yīng)分子使機(jī)體迅速獲得特異性免疫力的方法。 5毒血癥 ：細(xì)菌在入侵局部生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素進(jìn)入血流播散，到達(dá)特定靶器官或靶細(xì)胞引起損害。可產(chǎn)生毒血癥的細(xì)菌如白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌。 6敗血癥 ：病原菌由局部侵入血液并在其中大量繁殖, 產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物, 引起嚴(yán)重的全身性中毒癥狀，如高熱、皮膚粘膜出血、肝脾腫大等?？梢饠⊙Y的常見(jiàn)細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、腦膜炎球菌、綠膿桿菌等。 7質(zhì)粒 ：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由