醫(yī)學(xué)英語文獻3課文翻譯

1、醫(yī)學(xué)文獻3課文翻譯Unit 1-ATranslation of Text A 微生物學(xué)簡介微生物的研究內(nèi)容是什么？1  微生物學(xué)是研究只有借助顯微鏡才能看得見的微小生物的科學(xué)。微生物種類繁多，包括細菌、藍細菌、立克次氏體、衣原體、真菌、用顯微鏡可見的藻類、原生動物和病毒，如圖1-1所示。 微生物(microorganism)與微生物(germ)的意思相同嗎？2  微生物(microorganism)是大多數(shù)人所知的微生物(germ)的科學(xué)名稱?！癕icroorganism”這個術(shù)語是一個中性詞，而“germ”一般指

2、的是能夠引起疾病的某些微生物。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是與病原微生物有關(guān)的微生物學(xué)的分支。普通微生物學(xué)則包括全部微生物的系譜。 所有微生物皆可引起傳染性的疾病嗎?3  絕大多數(shù)的微生物都與傳染病無關(guān)，90%以上的微生物對人類生活質(zhì)量的改善有幫助。例如，微生物在自然環(huán)境中通過碳、氮、硫、磷和其他元素的再循環(huán)幫助維持化學(xué)元素的平衡。另外，微生物構(gòu)成自然界中許多食物鏈的基礎(chǔ)，而且土壤中的微生物還可幫助分解所有死亡的生物尸體。 任何微生物皆能進行光合作用嗎？4  光合作用是從日光獲得能量用于合成含碳化合物如糖類（碳水化合物）的化學(xué)過程，以化學(xué)能的形式儲存

3、能量。我們一般認為光合作用是綠色植物的活動范圍，但是某些種類的生物能執(zhí)行光合作用。如藍細菌【以前稱為藍綠藻】就有光合作用的酶系統(tǒng)。它們通過光合作用過程給環(huán)境提供許多氧氣。單細胞的藻也進行光合作用，制造為其他生物提供能源的糖類（碳水化合物）。因此，微生物對所有生物都是有益的。 人類如何從微生物獲益？5  人類可以從微生物的活動中獲得實實在在的益處。例如，許多類型的微生物可居住在身體的不同部位，阻止病原菌的生長，皮膚、小腸和大腸就是這樣的區(qū)域。微生物產(chǎn)生許多我們吃的食物，包括發(fā)酵的奶制品（發(fā)酵的乳酪、酸奶酪和酪乳）和發(fā)酵的食品如腌漬品、德國泡菜、面包和酒精飲料等。在工

4、業(yè)生產(chǎn)公司，科學(xué)家們培養(yǎng)大量的微生物并且利用它們生產(chǎn)維生素、酶、有機酸和其他基本的生長因子。 微生物是用哪種方法危害人類健康的？6  少數(shù)微生物使人致病。這些微生物或者通過許過直接的作用抵抗人體系統(tǒng)或者通過它們產(chǎn)生的強毒干擾人體系統(tǒng)（例如，引起波特淋菌中毒和傷風(fēng)病的細菌產(chǎn)生影響神經(jīng)傳導(dǎo)的毒素）。病毒通過在組織細胞內(nèi)制造成傷害，從而引起組織惡化。上述這些情況和許多其他情況可導(dǎo)致傳染性疾病產(chǎn)生。 微生物學(xué)的發(fā)展 誰是第一個觀察到微生物的人？7  沒有一個人確切知道誰是第一個觀察到微生物的人，但是顯微鏡的利用時在17世紀中葉，一位

5、名為胡克的英國科學(xué)家，對一篇軟木塞的組織中的細胞做了觀察。他在所觀察的標本中看到一段真菌。17世紀70年代初期一位名為列文虎克的荷蘭商人，對被他稱之為微動題的顯微鏡可見的生物做了仔細的觀察。在他描述的各種微動體重有原聲動物、真菌和各類細菌。列文虎克開啟了用顯微鏡觀察微生物世界的時代，被認為是第一個精確描述微生物世界的人。 列文虎克逝世之后，微生物學(xué)的研究有進展嗎？8  列文虎可逝世后，微生物學(xué)的研究沒有迅速發(fā)展，因為當時顯微鏡非常稀少并且人們對微生物的興趣并不高。那幾年，科學(xué)家們在爭論“自生說”的理論，該學(xué)說認為一切生物包括微生物皆來自像牛肉湯那樣的無生物的物質(zhì)。

6、17世紀初期，一位名為雷迪的自然科學(xué)家證實，如果罐子用蓋封閉不讓蒼蠅進入產(chǎn)卵的話，蛆不可能從腐敗的肉中自然產(chǎn)生（當時其他人相信可以自然產(chǎn)生）如圖1-2所示。幾年后，一位名為尼達姆的英國傳教士發(fā)表了有關(guān)微生物在牛肉湯中自然產(chǎn)生的報道，但是一位名為斯帕蘭薩尼的科學(xué)家進一步駁斥尼達姆的自生說，證實煮沸鍋的肉湯不會有顯微鏡形態(tài)的微動體發(fā)生。 路易巴斯德的工作在德生物學(xué)發(fā)展中的重要性是什么？9  巴斯德19世紀晚期進行了許多實驗，找到酒和奶制品變酸的原因，并發(fā)現(xiàn)了引起酸敗的細菌。與此同時，他號召人們關(guān)注微生物在日常生活中的重要性，并啟迪科學(xué)家們思索，假如細菌能夠使酒“生病”

7、，那么或許它們也能使人患病。Unit 2-ATranslation of Text A微生物的特點微生物與其他生物有共同的特征嗎？1  除了病毒之外，微生物和其他生物一樣都是細胞結(jié)構(gòu)。微生物和其他生物的細胞均含有細胞質(zhì)，其中含有用于催化生物體化學(xué)反應(yīng)的酶。微生物和其他生物細胞的遺傳物質(zhì)都是脫氧糖核酸（DNA）；能量主要貯存于三磷酸腺苷（ATP）中。另外，微生物通過DNA復(fù)制和分離成兩個新的子細胞的方式進行繁殖，在上述一切情況下，微生物與其他生物相比都要笑。 相當于其他生物，微生物的分類位置在哪里？2  微生物按其一系列特征，可以放在兩個主要生物

8、類群中的任何一類：原核生物和真核生物。一些微生物如細菌，因其細胞的特點是原核生物，而另一些微生物如真菌、原生動物和單細胞藻類是真核生物。由于病毒的簡單和獨特的特征，病毒既不是原核生物，也不是真核生物。 誰提出了微生物的命名方法？3  所以生物的命名系統(tǒng)皆適合于微生物，該系統(tǒng)是有瑞典的植物學(xué)家林奈18世紀中期創(chuàng)建的。所以的生物均采用雙名法命名。 雙名法在微生物中如何運用？4  雙名法即生物學(xué)名由兩個名字構(gòu)成：生物所屬的屬名和種的修飾詞。屬名的第一個字母大寫，剩余部分小寫。種的修飾詞用小寫。完整的雙名法學(xué)名或用斜體字或在學(xué)名之下劃一橫線表

9、示大腸。屬名的第一個字母可以縮寫，然后加上種的修飾詞。微生物命名的一個例子是Escherichia coli（大腸埃希氏菌），是在人腸中發(fā)現(xiàn)的桿狀細菌，名字縮寫為E. coli。 微生物可以放在生物界級系統(tǒng)中任何一界嗎？5  微生物廣泛分布在生物的三個不同界中。盡管有好幾種不同的分界模式被提出，但是三生物界級分類系統(tǒng)是目前最為廣泛接受的分界機制。 魏塔克的五界分類界級系統(tǒng)是什么？6  魏塔克五界分類系統(tǒng)的第一界是原核生物界。在這一界中包括有細菌和藍細菌（以前稱藍綠藻）的原核生物。第二界是原生生物界，包括原生動物、單細胞藻類和黏菌，它們

10、全部是單細胞的真核生物。第三界是真菌界，包括霉菌、蘑菇和酵母菌。這些生物是真核生物，它們自土壤中吸收簡單的營養(yǎng)物質(zhì)。剩余的兩界是植物界和動物界。植物是通過光合作用合成它們自己食物的多細胞的真核生物，而動物是消化大的食物分子，并將其轉(zhuǎn)化成便于吸收的小分子的攝食營養(yǎng)的多細胞的真核生物。 細菌有何特征？7  細菌是微小的、結(jié)構(gòu)相當簡單的、細胞缺少真正細胞核的原核生物。細菌的形態(tài)為桿狀【桿菌】、球狀【球菌】或螺旋狀【螺菌或螺旋體】。細菌以二分裂繁殖，有獨特的細胞壁，分布于地球的大部分環(huán)境之中。它們生活的溫度范圍從0至100以上，生活于富含氧或無氧的條件中。 真菌

11、有何重要特征？8  真菌包括單細胞的酵母菌和絲狀的霉菌。酵母菌是單細胞的生物，比細菌稍大，用于工業(yè)發(fā)酵和面包制造。霉菌是由分支的細胞鏈構(gòu)成，一般以孢子的方式進行繁殖。霉菌喜歡酸性環(huán)境，大多數(shù)生活在室溫和富含氧的條件下。普通的蘑菇也是真菌。 從哪些主要特征區(qū)分出原生動物？9  原生動物是具有真核生物結(jié)構(gòu)的單細胞生物。按其運動哦哦你光方式分類：某些原生動物用鞭毛運動；另一些用纖毛運動；還有另外一些通過偽足運動。由于沒有細胞壁，原生動物油各種各樣的形態(tài)。許多原生動物是人類重要疾病致病的原因，如瘧疾、昏睡病、痢疾和弓形體病。 從哪些特征區(qū)分出

12、藻類？10藻類這個術(shù)語含有各種各樣類似植物的生物的意思。在微生物中，有幾種重要的單細胞類型的藻類，如居住在海洋中的硅藻和甲藻（腰鞭毛藻），它們生活在食物鏈的底層。大多數(shù)藻類能捕獲光能，通過光合作用轉(zhuǎn)化光能為碳水化合物。 衛(wèi)什么嚴格說來病毒不被認為是生物？11 生物具有生長、進行新陳代謝的化學(xué)反應(yīng)、獨立的繁殖、在環(huán)境中發(fā)生演化以及細胞水平的結(jié)構(gòu)特征二有別于非生物。病毒沒有上述任何一個特征。它們由DNA或RNA片段及蛋白質(zhì)外殼所包圍而構(gòu)成，有時蛋白質(zhì)周圍再由類似膜的包膜所包被。病毒只有生活在寄主細胞之中才能復(fù)制。它們只是非細胞的、表現(xiàn)出一種生命特征的顆粒，只有當生活細胞能夠幫助

13、病毒提供所需的化合物、結(jié)構(gòu)和能量時，病毒才能復(fù)制。 Unit 3-CTranslation of Text有益菌或能防止嬰兒感染艾滋病毒1  毫無疑問，在喂養(yǎng)嬰兒時，母乳是最好的選擇。但感染HIV（艾滋病病毒）的母親面臨著一個困境：由于有些病毒會流入母乳，嬰兒吃奶時便面臨被感染的風(fēng)險。為了治療這些脆弱的嬰兒,目前兩組研究隊伍正在調(diào)查一場細菌之戰(zhàn)。他們將在母乳中加入抑制艾滋病的細菌。黎巴嫩，達特茅斯醫(yī)學(xué)院HIV專家Ruth Connor 說，這些有益菌并不能保證兒童一定不會被感染，但至少可以大大降低感染概率。2  在八月的“母乳喂養(yǎng)醫(yī)學(xué)

14、”中，她和來自西班牙馬德里康普騰斯大學(xué)的同事，報告說可以充分將抑制HIV-1增長和感染的某些乳酸菌從健康女性的母乳中隔離出來。試管研究對代表15個不同種類的38個細菌菌株進行了實驗，它們都顯示出了對HIV的抑制性。效力最小的抗菌率都有6.7%；效果最好的可以抑制HIV感染細胞能力的55.5%.3  研究者們試驗了隔開的細菌和細菌產(chǎn)生的無細胞粘液?！拔覀兿敕智逡种艸IV的能力是不是由細菌的某些特定組成部分造成的，例如外部細胞壁，或僅僅是組成細菌的可溶性成分，”Connor 解釋說。最終，她說每一項都被證明有抗病毒性，雖然細菌整體抑制性最好。4  

15、所有熱滅菌都或多或少顯示出了對HIV傳染的抑制性， 有11個可以殺掉41%甚至更多的HIV傳染性。相比之下，只有六種菌株產(chǎn)生的可溶性細胞化合物證實具有抑制作用，而且只有一種可以減少至少41%的傳染性。Connor說小組的發(fā)現(xiàn)揭示了她和其他病毒學(xué)家以前一直困擾的問題：為什么艾滋病病毒測試呈陽性的女性母乳喂養(yǎng)的嬰兒沒有被傳染。5  她說，目前還不知道，到底是最有抑制性的一種或幾種細菌（例如乳酸菌/gramininis VM25；酵母 VMA和戊糖片球菌 VM95）單獨提供了防止HIV的保護作用還是共同作為自然的微生物群來起作用。Connor說，但其

16、最終目的是通過傳輸一些額外的細菌，將益生素補充到母乳中。益生菌就是作為輔助消化或增進健康的食品補充劑的有益菌。Connor說，有些有益菌是針對已出生的嬰兒。它們被當做口服藥丸服用或加入到嬰兒食品中。該理念是在幼兒體內(nèi)培養(yǎng)有益菌的生命群，這樣就可以準備好擊退任何可能被吸收的HIV。這是“保護不受傳染的一個額外保護層，”Connor說。6  要達到這樣的結(jié)果，就要在剛出生開始母乳喂養(yǎng)時就開始執(zhí)行，這樣有益菌的效果最好，因而嬰兒體內(nèi)就可以優(yōu)先具有反HIV菌株。當然，這種嬰兒補充物的發(fā)展還有很長的路要走。還要進行試驗以確定當服用劑量較大時，有益菌不會引起腹瀉或其他不良副作用開始威脅

17、大人的健康，然后是健康的嬰兒，最后是感染HIV風(fēng)險很大的嬰兒。7  “乳酸菌是人們從母乳中隔離出來的很普通的一種細菌，它可以有很多來源，” 包括植物，酒和發(fā)酵的蔬菜或乳制品，加利福尼亞大學(xué)的David Mills說。他說這會引起一個問題：從非人類生物中分離出來的同類菌株是否引起同樣的反應(yīng)？如果是的話，這就是一種非特定的作用（但可能還是很有用處）。8 “我很驚奇發(fā)現(xiàn)母乳中有這么多有機體，因為現(xiàn)在還不清楚它們是怎么到母乳里的，”倫敦西安大略大學(xué)加拿大益生菌研究與開發(fā)中心的Gregor Reid 說。他說，有一種關(guān)于來源的理論是，在懷孕后期，樹狀細胞

18、一些活躍的白血球“在身體內(nèi)部收集乳酸桿菌或其他生物體并將它們儲存在乳房管道內(nèi)。”他說如果這可以得到證實的話，就的確有可能將益生素乳酸桿菌傳送到乳房管道內(nèi)，并選擇最能抑制HIV的乳酸桿菌。9  這給林濤提出了警告。林濤是伊利諾伊大學(xué)的微生物學(xué)家，他在芝加哥口腔生物學(xué)院花了七八年時間研究用益生素治療母親感染艾滋的嬰兒。他說在發(fā)現(xiàn)可以有效抑制和殺死HIV的菌株前他們團隊篩選了幾千個健康嬰兒體內(nèi)的細菌。10 林濤說新論文中調(diào)查研究的38種菌株都顯示出對抗HIV的效力，他懷疑多數(shù)并不能真正對抗病毒擾亂HIV生活環(huán)境，使病毒不易生存至少試管試驗中進行的大量實驗如此。他質(zhì)問Co

19、nnor團隊正在研究的細菌在遇到或添加入母乳時是否還可以有很好的效果。11 他還懷疑一種或多種益生菌的價值，即使是高濃度也只能抑制30%到50%的病毒。他所在團隊研究的菌株效果更好但仍然不能完全清除可能進入嬰兒體內(nèi)的HIV。這就是為什么他確立了小組新戰(zhàn)略，那就是加入可以支持嬰兒免疫系統(tǒng)的第二種益生菌。林濤說， 第一種細菌減少了存活于嬰兒體內(nèi)的病毒微粒的數(shù)量。第二種細菌通過增強免疫力，提高了引起感染所需病毒的數(shù)量。12 這種益生素正在進行動物實驗。但他說進程緩慢，“因為我們很難獲取風(fēng)險資金?！边@個防止HIV的食譜是針對幫助非洲貧窮的婦女兒童的，他解釋道，那里抗病毒治

20、療美國金本位制遠遠超出多數(shù)被感染人群的經(jīng)濟能力。因為他們沒法通過生產(chǎn)這些救助嬰兒的有益菌賺大錢（在發(fā)達國家），”林濤說，“風(fēng)險投資家把我們的產(chǎn)品價值定為零。”Unit 4-BTranslation of the Text:20個預(yù)防癌癥的簡單生活習(xí)慣1  大部分癌組織并不是一夕之間無緣無故長出來的。癌癥的形成在很高程度上是可預(yù)計的，是幾十年的健康惡化過程的最終結(jié)果，但是，只要在你的日常生活中引入一些簡單的小變化，就能驚人程度地減少你罹患癌癥的風(fēng)險。以下是20個很棒的建議。2  1. 吃一點泡菜。一項芬蘭的研究表明，在腌制泡菜過程中經(jīng)歷的發(fā)酵過程

21、會產(chǎn)生好幾種抗癌的成分，包括ITC（異硫氰酸酯），吲哚以及萊菔硫烷。但在吃泡菜前，別忘了好好沖洗它們，以減少攝入硫酸鈉等成分。3  2. 如你所知的，多吃花菜（有的地方叫菜花）和西蘭花，但是不要微波它們?；ú耸浅瑥娍拱┑氖澄?，你應(yīng)該經(jīng)常吃它們。但要注意：一項西班牙的研究表明花菜經(jīng)過微波會損失97%的抗癌成分。所以，你可以蒸花菜，生吃花菜，或者用來做湯做色拉，但千萬別微波。4  3. 多吃烤過的巴西果。它們能提供豐富的硒，一種能讓已形成的癌細胞滅亡并幫助細胞修復(fù)它們的DNA的微量元素。一項哈佛大學(xué)對1000多名前列腺癌癥患者的研究發(fā)現(xiàn)，

22、血液中硒的含量最高的那些人比那些硒含量低的人在未來13年中發(fā)展到晚期癌癥的可能性要減少48%?？的螤柎髮W(xué)和亞利桑那大學(xué)的一項為時5年的研究表明，每天攝入200毫克的硒等同于兩個剝殼的巴西果所含分量就能使得患前列腺癌的幾率下降63%，直腸癌的幾率下降58%，惡性肺腫瘤的幾率下降46%，所有的致命癌癥的幾率下降39%。5  4. 同時服用鈣補充劑和維生素D。達特茅斯醫(yī)學(xué)院的一項研究認為，這樣的補充劑減少結(jié)腸息肉（可能導(dǎo)致結(jié)腸癌的隱患）增大的可能性。6  5. 無論吃什么都放上點大蒜。大蒜含有硫的成分，它們能促進身體免疫系統(tǒng)的天然抗癌能力，

23、而且有降低腫瘤生長速度的能力。研究表明大蒜能使得患上胃癌的風(fēng)險降低12倍！7  6. 一個健康食譜：在兩茶勺的橄欖油中爆炒兩瓣蒜的蒜末，然后倒入一個切碎的番茄。烹調(diào)好后作為調(diào)味汁澆在全麥意大利面上。我們已經(jīng)提到了大蒜的好處。西紅柿里的番茄紅素能幫助預(yù)防結(jié)腸癌，前列腺癌以及膀胱癌，橄欖油能幫助你的身體吸收番茄紅素，而富含纖維的意大利面減少你的結(jié)腸癌風(fēng)險。而且這份食譜吃起來也很美味！8  7. 每周都買個哈密瓜，切好放在冰箱里，每天吃幾片。哈密瓜富含胡蘿卜素，這種物質(zhì)能大幅度減少肺癌的風(fēng)險?？寡趸锏哪芰?  8.&#

24、160;在你的早餐麥片中，加入半杯藍莓。藍莓是抗氧化能力最強的食物?？寡趸锬芮宄w內(nèi)那些損壞細胞并導(dǎo)致包括癌癥在內(nèi)的一系列疾病的不穩(wěn)定自由基。10  9. 開始在食譜里增加百合。百合富含水飛薊素，這是一種可幫助防止皮膚癌的抗氧化物。11  10. 烤肉的時候刷上厚厚的醬汁?？救鈺a(chǎn)生很多種致癌的化學(xué)物質(zhì)，但美國癌癥研究學(xué)會的學(xué)者們發(fā)現(xiàn)如果烤肉的時候刷上厚厚的腌制醬汁，以使得肉和火焰不直接接觸，能減少產(chǎn)生的致癌物質(zhì)。另一個辦法是，先在烤箱里預(yù)烤你的肉，然后再轉(zhuǎn)移到烤肉架上去。12  11. 每次你去廁所回

25、來時，別忘了喝杯水。一項發(fā)表在1996年的新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊上的重要研究結(jié)果表明，每天喝6杯240毫升的水的人，將膀胱癌的風(fēng)險降低了一半。另一個研究發(fā)現(xiàn)了婦女們來說，喝大量的水能減少了45%的患癌風(fēng)險。13  12. 養(yǎng)成喝茶的習(xí)慣。在亞洲，綠茶的治療作用已經(jīng)被幾千年的歷史證明了，在西方，新的研究表明茶能抗擊多種癌癥和心臟疾病。有些科學(xué)家相信，綠茶中的一種叫做EGCG的成分可能是目前世界上發(fā)現(xiàn)得抗癌能力最強的成分。14  13. 喝杯啤酒。啤酒能抵抗幽門螺旋桿菌，它導(dǎo)致胃潰瘍并很有可能與胃癌也有關(guān)系。但別過頭了。如果一天喝超過一兩杯的酒

26、，可能會增加你的口腔癌，喉癌，食道癌，肝癌和乳癌的風(fēng)險。15  14. 吃點三文魚。澳大利亞的學(xué)者們研究發(fā)現(xiàn)每周吃4次或更多的魚的人患血液癌癥的可能性下降了1/3。其他研究發(fā)現(xiàn)吃富含脂肪的魚（三文魚，鯖魚，金槍魚，比目魚，沙丁魚以及大蝦和扇貝）能讓婦女減少患子宮內(nèi)膜癌的幾率。啊，那些神奇的omega-3（魚油有效成分）啊！16  15. 每天早上服用一粒多種維他命。許多研究都表明攝入理想水平的維他命和礦物質(zhì)能提高你的免疫系統(tǒng)功能并防止各種癌癥。17  16. 每天讓陽光照射你的皮膚15分鐘。你聽說過陽光維

27、他命，維他命D,對吧？事實上，我們由于害怕光照的害處而在皮膚上嚴格涂抹防曬霜，導(dǎo)致我們中很多人獲取這種寶貴的營養(yǎng)不足。研究者發(fā)現(xiàn)如果獲取維他命D不足，會增加你患多種癌癥，包括乳癌，結(jié)腸癌，前列腺癌，卵巢癌以及胃癌的風(fēng)險，還可能增加骨質(zhì)疏松，糖尿病，多種硬化癥和高血壓的風(fēng)險。18  獲取維他命D的最佳來源？來自自然和人造陽光中的UVB射線照射。每天大約15分鐘就足夠了，當然，要避免過度暴曬，以免罹患皮膚癌。你也可以選擇服用一種包含鈣和維他命D的雙重補充劑。19  17. 當你去海灘的時候，在全身涂上45毫升的防曬霜。這是皮膚科醫(yī)生計算出的你全身皮

28、膚面積需要使用的防曬霜用量，這樣的用量才能保護你免受導(dǎo)致皮膚癌變的UV射線的侵害。而且還要每兩小時重復(fù)一次。20  18. 把奇異果一切兩半，用勺子吃果肉。奇異果簡直是一個你可以扔向癌癥病變的小手榴彈，它富含維他命C，維他命E，葉黃素和銅。你也可以將奇異果肉涂到肉類上作為嫩肉劑。21  19. 忠于性伴侶，每次性交都使用安全套。一個女人擁有的性伴侶數(shù)量越多，她罹患性接觸疾病，HPV的風(fēng)險越高，也就更容易患上子宮頸癌。當然了，如果她忠貞，但她的老公在外拈花惹草，她的風(fēng)險也會增大。（譯者注：不公平啊。倒霉的婦女?。?2 

29、0;20. 停止攝入高脂肪的動物蛋白質(zhì)。耶魯大學(xué)的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)攝入動物脂肪最多的婦女患非何杰金脂肪瘤的風(fēng)險增加了70%。而那些攝入飽和動物脂肪最多的婦女風(fēng)險增加了90%。因此，改吃低脂或無脂的乳品，用雞鴨魚來代替牛肉或豬肉，并用橄欖油代替黃油。Unit 6-ATranslation of the text良好的智商孕育于健康的體魄寄生生物和病原體也許能夠解釋為什么世界上有些地區(qū)的人比其他地區(qū)的人聰明。 1  人類的智商一直以來都是個迷。有些地區(qū)人的平均智商會高于其他地區(qū)。而且近幾十年來，人類的智商似乎有所提高。不過對于這兩個事實的解釋還存在爭議。然而，本

30、周美國新墨西哥大學(xué)的研究人員就兩個問題給出了同一個解釋：傳染病的影響。如果他們的解釋正確，就意味著控制這種疾病是一個國家發(fā)展的關(guān)鍵，這是以前沒有被意識到的。寄生生物和病原體聚集的地區(qū)，受疾病影響，不僅勞動力水平被削弱；人力資源從一個個剛出生的嬰兒開始就被侵蝕了。2 Christopher Eppig和他的同事們在英國皇家學(xué)報（Proceedings of the Royal Society）上公布了研究結(jié)果。他們的研究結(jié)果稱，剛出生的嬰兒大腦發(fā)育需要其總代謝能的87%。5歲小孩的大腦所需能量仍然要占總代謝能的44%，即使是成年人大腦的

31、重量只有總體重的2%，依然需要消耗約人體總能量的1/4。任何的能量競爭都可能有損大腦的發(fā)育，而寄生生物和病原體卻從幾個途徑和大腦爭奪著這些能量。有的直接以寄主的組織為能源，有的攻擊寄主的分子機制來繁殖。尤其是有些生活在腸道中的寄生生物和病原體還會阻止寄主吸收食物。所有這些競爭都會刺激激活寄主的免疫系統(tǒng)，從而從其他途徑轉(zhuǎn)移能量。3   研究人員得出的一個國家的疾病負擔(dān)和平均智力呈負相關(guān)的結(jié)論讓人們很震驚。他們評估疾病負擔(dān)用的是世界衛(wèi)生組織關(guān)于28種傳染疾病引起的殘疾調(diào)整生命年（DALYs）損失的相關(guān)數(shù)據(jù)。智力評分數(shù)據(jù)來源則是英國心理學(xué)家Richard Ly

32、nn在幾年前完成的相關(guān)工作，芬蘭政治學(xué)家Tatu Vanhanen有關(guān)113個國家的IQ研究，以及荷蘭心理學(xué)家Jelte Wicherts后來的研究工作。4  在平均智力列表最底部的是赤道幾內(nèi)亞，圣盧西亞倒數(shù)第二，喀麥隆、莫桑比克和加蓬并列倒數(shù)第三。它們也都位列于傳染性疾病負擔(dān)最重的國家行列。在平均智力表最上面的是新加坡，其次是韓國，中國和日本并列第三。這些國家的相關(guān)疾病的得病率相對較低。美國、英國及一些歐洲國家智商得分緊隨其后。5  傳染病與智商高低的相關(guān)性約是67%，隨機發(fā)生率可能不到萬分之一。但相關(guān)性并不是因果關(guān)系，因此Eppi

33、g 和同事們試圖排除其他可能的解釋。早先的研究工作已經(jīng)提出了用收入、教育、減少的農(nóng)業(yè)勞作（被腦力工作代替）、氣候（嚴寒中的生存挑戰(zhàn)可能會激發(fā)智力革命）甚至離人類非洲家園的距離（新的環(huán)境可能激發(fā)更高的智力）來解釋不同國家人的IQ差別。然而，所有這些，除了最后一個，也都和疾病有關(guān)聯(lián)；而且通過仔細的數(shù)據(jù)分析，Eppig和同事們發(fā)現(xiàn)當把疾病的結(jié)果考慮為影響智力因素時，則上述因素有的消失，有的變?yōu)樾∮绊懸蛩亍?  此外，還有直接證據(jù)：感染和寄生生物影響認知力。已經(jīng)有多次情況顯示腸道蠕蟲有這種影響。瘧疾也對大腦有害。一項對肯尼亞幸存于腦部疾病的兒童研究顯示：他們中有1/8的人

34、長期遭受認知損傷。然而，Eppig 和他同事們的觀點認為，各種導(dǎo)致腹瀉的傳染病才是最大的威脅。腹瀉對兒童的影響深重?？蓪?dǎo)致1/6嬰兒死亡，即使沒有致死，腹瀉也會阻止嬰兒對食物的吸收，而嬰兒時期正是大腦快速生長和發(fā)育的時期。7  研究者們預(yù)測有一種健康問題將伴隨著智商增長而增加。很多專家認為由于嬰兒的免疫系統(tǒng)敵不過感染，而轉(zhuǎn)向原本想要保護的自身細胞，致使哮喘和其他過敏癥發(fā)病率上升。有些研究已經(jīng)顯示了一個國家的過敏癥數(shù)量和其平均IQ存在關(guān)聯(lián)。 Eppig 和同事們預(yù)計未來的研究將會證實這種關(guān)聯(lián)。8  當然，另一個預(yù)言就是如果各國

35、都征服疾病，那么他們的公民智商就會提高。人們已經(jīng)認識到一些富裕的國家人們的智商在過去數(shù)十年里有所提高。這是由James Flynn發(fā)現(xiàn)的，并根據(jù)他的名字命名為弗林效應(yīng)（the Flynn effect）。但就其原因，直到現(xiàn)在還是個迷。如果Eppig 的推測正確，這些國家近些年來通過接種疫苗消除了嚴重的傳染病，干凈的飲用水和妥善的污水處理，既使不能解釋全部，也能解釋大部分弗林效應(yīng)。9  當初林恩博士和萬哈寧博士發(fā)表他們的IQ數(shù)據(jù)，是想用它們來支持不同國家的智商差別主要取決于經(jīng)濟發(fā)展水平不同的理論。這項研究卻整個翻轉(zhuǎn)了他們的理論。正是由于

36、缺乏發(fā)展，及由此引發(fā)的很多健康問題，才導(dǎo)致了智商水平的差別。毫無疑問，在惡性循環(huán)中，這種差別使得窮的國家更窮。但是新的理論提供了破除這種惡性循環(huán)的方法。如果研究者們進一步的工作支持Eppig和他同事們的觀點，那么他們將因為為決策者們提供了讓消除疾病成為發(fā)展的重要目標之一的另一理由（而不是事后反思），而為世界做了件大好事。 Unit 6-BTranslation of the text:歐洲黑死病源自中國 1  上周日，一個醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)家組成的研究小組發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)兩度肆虐歐洲大陸并改變歷史進程的瘟疫源自中國。包括19世紀爆發(fā)的那次相對規(guī)模較小的瘟疫。2

37、0; 從一位感染了淋巴鼠疫（黑死?。┎∪说牧馨腿?，可以清楚地看到導(dǎo)致黑死病的鼠疫耶森氏桿菌的面貌。3  在另外一項研究中，一組生物學(xué)家本月已得出結(jié)論，導(dǎo)致歐洲致命瘟疫，即黑死病的病原體就是耶森氏鼠疫桿菌(Yersinia pestis)。人們常認為這個病原體就是黑死病的元兇，但少數(shù)孜孜以求的生物學(xué)家和歷史學(xué)家卻有不同意見，認為當年的黑死病和現(xiàn)在印度發(fā)生瘟疫病例不同，因此，導(dǎo)致黑死病發(fā)生的原因也不同。4  1347年，黑死病在歐洲爆發(fā)，導(dǎo)致約30%以上的人口死亡。以后的數(shù)世紀，瘟疫每十年左右就會肆虐一次。最后一次爆發(fā)，是1665年到1666年在

38、倫敦發(fā)生的大瘟疫(Great Plague)。疾病通過老鼠擴散，通過跳蚤傳播到人身上，當然在有些病例中，直接通過呼吸傳染。5  一組生物學(xué)家，在巴黎巴斯德研究所的芭芭拉布拉曼迪(Barbara Bramanti)和德國古登堡大學(xué)斯蒂芬尼海恩希(Stephanie Haensch)的領(lǐng)導(dǎo)下，從埋葬黑死病死者的萬人坑中提取了蛋白質(zhì)，并對其DNA進行了分析。在本月的寄生蟲學(xué)雜志(PLos Pathogens)上發(fā)表了他們的研究成果，確信耶氏鼠疫桿菌是歐洲黑死病的元兇。6  布拉曼迪博士的小組還從中分離出兩種不同類型的鼠疫桿菌。這兩種細菌的類型完全不同。他們推斷

39、，侵入中世紀歐洲的耶式鼠疫桿菌來自兩個不同的源頭。一支病菌在1347年進入法國南部海岸的馬賽港，然后快速傳播開來，1349年傳到了當時英國繁忙的商業(yè)集鎮(zhèn)赫里福德(Hereford)，它靠近威爾斯的邊境，也是個朝圣中心。7  在對從赫里福德1349年的瘟疫萬人坑中采集的骨殖和牙齒，以及法國南部1348年的瘟疫墓地進行采集分析后，可以發(fā)現(xiàn)這一支瘟疫細菌的完整的傳播路徑。而荷蘭的卑爾根鎮(zhèn)(Bergen op Zoom)的瘟疫細菌卻屬于不同的品種，研究者們推斷它們源自挪威。8  在人類歷史上，曾有三次大規(guī)模的瘟疫流行，黑死病只是其中的一次。第一次爆發(fā)是在公元6世

40、紀，拜占庭國王查士丁尼統(tǒng)治時期，瘟疫通過運糧船，從埃及蔓延到了當時拜占庭首都君士但丁堡。歷史學(xué)家稱為“查士丁尼瘟疫”，它奪走了當時歐洲一半人的生命。使得阿拉伯人有機會奪取了拜占庭帝國靠近亞洲和非洲的省份。9  瘟疫第三次大流行始于1894年的中國云南省，當時疾病首次發(fā)現(xiàn)于香港，然后通過航運傳播到世界各地。一艘來自香港，感染了瘟疫的船舶?？肯耐模S后在1899年12月，瘟疫在當?shù)乇l(fā)。接著在1900年3月傳播到舊金山。10  愛爾蘭庫克大學(xué)的馬克阿克特曼(Mark Achtman)教授帶領(lǐng)一組遺傳學(xué)家們，將導(dǎo)致人類歷史上三次大瘟疫的鼠疫桿菌做成了一個家譜

41、。通過對基因變化的研究，他們重建了鼠疫細菌的家譜。他們對基因變化的計數(shù)，發(fā)現(xiàn)基因變化有著穩(wěn)定的速率。他們又對這個家譜上的各點標注了時間，使得鼠疫細菌各主要分支和歷史上歷次瘟疫爆發(fā)的時間相關(guān)聯(lián)。11  本周日，通過自然基因(Nature Genetic)網(wǎng)上發(fā)布了他們的研究報告。他們得出結(jié)論，人類歷史上所有三次瘟疫大流行，都源于中國。就是他們建立的病原體家譜圖譜的根部。瘟疫病原體通過絲綢之路到達歐洲，他們稱。而東非爆發(fā)的瘟疫，可能是1409年，鄭和帶領(lǐng)的300艘船隊下西洋時傳播到非洲的。12  阿克特曼博士說：“能重構(gòu)數(shù)世紀來細菌傳播的途徑實在讓人興奮?！?/p>

42、13  史密斯學(xué)院的萊斯特博士(Lester K.Little)是研究查士丁尼瘟疫的專家，他日前在意大利接受采訪時說，公元541年，拜占庭時代的歷史學(xué)家普羅科庇烏斯(Procopius)首次報告了，在鄰近埃及蘇伊士的古老港口佩留西(Pelusiuim)瘟疫的流行。歷史學(xué)家們一直認為瘟疫來自紅海或非洲。但現(xiàn)在基因?qū)W家研究表明它們來自中國。博士說。14  這些基因?qū)W家的研究工作令人“印象十分深刻”。他說，他們?yōu)槲烈邭v史研究增添了第三條途徑。之前只有歷史學(xué)家和考古學(xué)家參與其中。15  阿克特曼博士說，瘟疫源自中國與當時的中國人和擁擠的城市沒

43、有關(guān)系。瘟疫細菌其實對人類沒有興趣，它們大肆奪走人類的生命只是一個意外。這些細菌只寄生在嚙齒類動物，如土撥鼠和老鼠的身上。而這些動物在當時的中國隨處可見。 Unit 7-BTranslation of the text:                               

44、;          警方密切關(guān)注杰克遜去世前在場醫(yī)生1  推測稱這位明星的死亡可能與長期服用止痛藥物有關(guān)。家庭成員和朋友對杰克遜去世的反應(yīng)2  在邁克爾杰克遜突然去世之前，一名醫(yī)生對他進行了治療，而之后這名醫(yī)生看上去消失了。目前，洛杉磯警方和驗尸所正在尋找這名醫(yī)生。3  這名醫(yī)生留在杰克遜于貝爾愛爾租住的住所外面的汽車已被扣留。一位警方發(fā)言人說他們希望同這名醫(yī)生進行對話，因為他沒有完成簽署死亡證明這一正常程序。4  

45、;有推測稱這位巨星的死亡可能與他長期服用止痛藥有關(guān)。家庭成員和朋友也證實，他為了緩解倫敦系列演唱會準備過程中的壓力，去世前曾吸食毒品。5  昨天晚上，洛杉磯的驗尸官表示初步尸檢結(jié)果顯示“沒有異常行為或是外傷”。他說，對于死因的具體判斷可能由于進一步的毒物和神經(jīng)病理測試而發(fā)生變化，這些測試將花費四到六周時間。6  洛杉磯警察局的助理局長查理貝克認為，關(guān)于杰克遜的死因得出結(jié)論尚“為時過早”。7  他說這名醫(yī)生的汽車被扣押是因為車里可能有毒品或者其他證物。貝克聲稱官員在杰克遜去世之后立即同這名醫(yī)生進行了交流，但現(xiàn)在想進行“一個涉及面更廣的后

46、續(xù)問訊”。“我很肯定這個問訊將會進行”，貝克說。8  有媒體報道稱，50歲的杰克遜在昏倒并心臟驟停之前不久接受了一種類似嗎啡的毒品注射。他在被送到一家洛杉磯的醫(yī)院后不久被宣布死亡。昨天晚上，杰克遜的好友莉扎米內(nèi)里宣稱驗尸可能產(chǎn)生一些不好的結(jié)果?！膀炇臅r候，所有邪惡的東西都會顯現(xiàn)，所以感謝上帝我們現(xiàn)在正在紀念他?！彼缡菍Ω鐐惐葋啅V播公司（CBS）說。9  同樣是在昨天晚上，從杰克遜住所中打給911的電話文字記錄公布給了媒體。在這份記錄中，打來電話的人說杰克遜沒有呼吸并且正在接受一位私人醫(yī)生的心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。“他（醫(yī)生）不斷地按壓他（杰克遜）的胸口

47、。但是他完全沒有反應(yīng)”，呼叫者告訴一位緊急救助員。這位身份不明的男性呼叫者告訴調(diào)度員，這名醫(yī)生是杰克遜遭受痛苦時唯一一位陪在他身邊的人。10  杰克遜家庭的一名律師，布萊恩奧克斯曼，證實了這位巨星曾吸食毒品來緩解各種痛苦。他說，長久以來杰克遜對毒品的使用以及他交往的人群都一直引發(fā)著他人的關(guān)切。“我不知道他所服用藥物的量，不過根據(jù)我們從他的家庭收到的報告來看，這個量很大。這是我所擔(dān)心的。這個家庭幾個月以來都在試圖照顧邁克爾杰克遜。他周圍的人一直在許可他?！薄霸S可”是一個心理學(xué)術(shù)語，意思是允許或幫助一個人繼續(xù)成癮。11  在杰克遜正式死亡后15分鐘內(nèi)即報道了

48、這一消息的網(wǎng)站TMZ昨天報道稱，這位巨星在禮拜四早上接受注射了止痛藥物杜冷丁。12  洛杉磯警察局不打算對注射的報道發(fā)表評論，也不會公布這名醫(yī)生的姓名。他們再次澄清扣留醫(yī)生的汽車是因為“它可能載有能夠幫助驗尸官判斷死因的藥品或者證物”。13  洛杉磯警察局一位發(fā)言人強調(diào)，并不是對這名醫(yī)生進行犯罪調(diào)查：“如果一位參與的醫(yī)生不愿或不能簽署證明，這將馬上觸發(fā)驗尸官的調(diào)查?，F(xiàn)在這是整個調(diào)查的一部分?！?4  杰克遜服用包括杜冷丁在內(nèi)的止痛藥可以追溯到很久以前。藥物專家稱杜冷丁能夠?qū)е陆芸诉d經(jīng)歷的這種心臟驟停，尤其是在與其他藥物一同服用的情況下

49、。15  杰克遜的哥哥杰梅因在一個新聞發(fā)布會上說，在救護車趕來把杰克遜送到幾分鐘車程外的加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)療中心之前的大約40分鐘里，這名正在被尋找的醫(yī)生通過各種努力來使杰克遜復(fù)蘇。16  “下午1：14，杰克遜剛被送到醫(yī)院，就有包括急診醫(yī)生和一位心臟病專家在內(nèi)的一組醫(yī)生投入搶救以使他復(fù)蘇，搶救持續(xù)了一個多小時，但是并不成功”，他說。在緊急呼叫之后兩小時四分鐘，下午2：26，杰克遜被宣布死亡。17  杰克遜一直在為他開始于7月13日的倫敦O2體育場50日常駐演唱會辛苦排練。在他最后一次排練現(xiàn)場看見他的同事們說盡管他看上去瘦而虛弱，但

50、是并沒有顯示出會遭受重大痛苦的跡象。18  在過去的兩個月中，杰克遜的家庭成員以及他的演唱會隨員表達了對于他身體狀態(tài)尚未準備好巡回演唱會的擔(dān)憂。第一場演唱會曾被推遲了六天。   Unit 8-CTranslation of the text:                         

51、0;       外科手術(shù)可能成為氣候殺手 1  外科手術(shù)也許救助了許多生命，但它對于環(huán)境健康卻沒有做同樣的努力。摘要2  麻醉氣體每年對全球暖化的貢獻跟一百萬輛轎車或者一個燃煤發(fā)電廠的效力一樣。3  醫(yī)生和患者在決定術(shù)前用哪種麻醉藥時也許會考慮到環(huán)境問題。4  下一次當你躺在手術(shù)刀下的時候，你也許會再三考慮一下環(huán)境問題。一項新的研究表明，麻醉氣體對全球暖化的作用比你想象的要重要得多。5  在每臺手術(shù)時使用的麻醉氣體

52、量都是很小的，全球暖化不能作為取消麻醉過程的理由。但是麻醉氣體是強大的熱力捕捉器，所以所有手術(shù)過程中的麻醉氣體相加起來的效力跟一百萬輛轎車對全球暖化的作用是相同的。6  因為，這個研究發(fā)現(xiàn)這種麻醉氣體對環(huán)境的威脅比其他因素要可怕得多，這些發(fā)現(xiàn)建議麻醉師應(yīng)該將氣候因素列入他們對各種麻醉藥物對患者好壞的權(quán)衡。7  “現(xiàn)在各種麻醉藥物對氣候的影響都有確定的數(shù)值可以參考，醫(yī)生應(yīng)該盡可能的選擇對氣候影響最低的那一種。”歐爾約翰 尼爾森，一名哥本哈根大氣研究中心的大氣藥劑學(xué)家，說?！霸诿绹@不是一門很高深的學(xué)問，但這仍然是最重要的研究，其結(jié)果也會很有用。”

53、8  尼爾森和同事們選擇三種最常用于麻醉的氣體研究，異氟烷 地氟烷 七氟烷。手術(shù)之前，患者會吸入這些混合著氧氣或一氧化二氮的麻醉氣體。但是我們的身體只能代謝一小部分氣體。反而，多于95%使用的氣體都被釋放到環(huán)境中去了。9  科學(xué)家通過檢測每一種氣體在特定的實驗室能吸收多少紅外線能量來計算它們吸引熱力的能力。研究者也將氣體被釋放到大氣中持續(xù)存在的時間納入考慮范圍。10  假設(shè)全世界每年大約二十億次麻醉過程，研究計算表明醫(yī)療行為中釋放的總氣體量與一百萬量轎車或者一個火力發(fā)電廠釋放的二氧化碳相同。研究也表明一公斤的麻醉氣

54、體吸收的熱量相當于1，620公斤（3，571磅）CO2吸收的熱量。研究者說他們發(fā)表在英國麻醉期刊的結(jié)論提供了第一份對這些氣體對環(huán)境影響準確的評價。11  至今為止，科學(xué)家還沒有在環(huán)境中檢測出任何麻醉氣體，而且據(jù)推測整個氣體含量水平也是極低的。12  仍然，這個研究指出很多個人小的操作疊加起來對環(huán)境的影響是十分巨大的，西雅圖華盛頓大學(xué)博塞爾校區(qū)氣候化學(xué)家丹 杰夫說。13  “很有可能會被忽略，說麻醉氣體的危害很小，”杰夫說?！八鼈兇_實是小的影響。但事實是氣候的改變就是無數(shù)個微小的影響導(dǎo)致的?！彼a充道：這三種被研究的氣體在他們

55、的研究中影響差別很大。在大氣中停留短至兩年的七氟烷似乎是導(dǎo)致最小的危害。在大氣中滯留將近九年的地氟烷是最具危害的。14  這些表明醫(yī)生在為患者準備手術(shù)的時候也應(yīng)該考慮到環(huán)境因素。15  “事實上，如果醫(yī)生說，我想這是讓你麻醉最好也是最安全的方法我們看：我們會說，好，那就用這個吧，”杰夫說16  “如果醫(yī)生說它們在效果上是相同的，但是這一種藥品對環(huán)境危害更大，所以選擇對環(huán)境危害最小的化合物?！盪nit 9-ATranslation of the text:       

56、;                                   診斷：失眠1癥狀1  滿頭白發(fā)的醫(yī)生邊和病人握手邊說：“你的手好大?！辈∪诵χc點頭他以前肯定也聽過這樣的評價然后坐在醫(yī)生對面的椅子上。這位51歲的病人在過去

57、十年多的時間里從沒有睡過一個好覺。幾年前他曾經(jīng)看過一個睡眠方面的專家，但這位專家沒能找出他每次睡眠都超不過90分鐘的原因。他的保健醫(yī)生一位他很信任的女士最近建議他再試試，并向他推薦了伊利諾州香檳郡克里斯蒂診所的這位醫(yī)生。2  他告訴這位睡眠專家，John Helfrich醫(yī)生，他入睡沒什么困難。他隨時能夠睡著開會的時候，吃過飯后，有時候他開著車覺得像打瞌睡了也能睡著。但是每次睡眠時間總是長不了，睡上一個小時或者一個半小時他就會醒過來。如果他接著睡，一個半小時后會再次醒來。每天晚上的睡眠都是這樣斷斷續(xù)續(xù)。有時候醒過來還會覺得很餓，盡管他吃過晚飯。這種情況在白天也會隔幾個小時發(fā)

58、生一次。他認為可能是自己的血糖有些低，因為除非他吃點東西不然就會感到眩暈和搖晃。恩，他睡覺時打鼾。不，他的腿不疼，這是阻塞性睡眠窒息的前兆和腿部不寧癥的后期癥狀，這兩種睡眠問題是最普遍的。3  這位病人的飲食很健康，每天鍛煉一到兩小時。盡管這樣他的血壓還是偏高（他吃兩種降血壓的藥），他的膽固醇也偏高。他有過敏癥，對抗組胺和類固醇過敏。幾年前他弄傷了腳發(fā)現(xiàn)他的骨頭很薄很脆弱。他看過一個內(nèi)分泌學(xué)家，這位專家正幫他治療這一問題。他長有粉刺，看過皮膚科醫(yī)生。他的牙齒正處于中年危機中，他戴了牙套以便能咬東東西。這位病人對每個醫(yī)生說：“好像過了40歲一切就都在想很糟糕的方向發(fā)展?！?.

59、 檢查4  Helfrich給這位病人做檢查時，再次為病人身體的巨大感到迷惑，不是肥胖而是大，真正意義上的大。他問病人：“你的骨骼一直這么大嗎？”病人開玩笑說幾年前他更瘦一些但是我們不都是這樣嗎？Helfrich仔細看著這個男人的臉。他下頜和下巴似乎很寬并且異乎尋常的方正。5  這個病人的血壓有些高，并且心跳速率對一個每天都鍛煉的男人來說有些快。剩下的檢查就沒什么特別的了。當然這個病人能夠從睡眠測試中獲益，在這個測試中他的睡眠會被檢測以便更好的找出他那么多麻煩的原因。6  Helfrich仍不滿意，有件事似乎很清楚，就是這里

60、面不僅僅是失眠那么簡單。憑著預(yù)感，他做了兩項血液測試。睡眠測試中沒有任何顯示不寧腿或睡眠呼吸暫停的現(xiàn)象，但是一項血液測試卻更發(fā)人深省。它的結(jié)果的顯示這個病人產(chǎn)生的生長激素量很大。他患有肢端肥大癥（acromegaly），這種病是由于腦垂體里有腫瘤引起的。這個名字來源于希臘詞匯，恰當?shù)孛枋龀隽诉@種病最明顯的癥狀：大的（megal -）肢端（akron）通常會引起手、腳、臉變大。（演員理查德基爾就患有肢端肥大癥他曾在20世紀70年代的007電影中出演過一個兇殘的角色Jaws）。接下來的一周他給病人做了核磁共振檢查，結(jié)果表明在他的腦垂體中確實存在一個比葡萄干大一點的腫塊。一個月后，病人把腦中的腫瘤摘

61、除了。7  他的手、腳和臉幾乎立即就開始明顯萎縮。（事實上在他做完手術(shù)幾個月后再回到赫爾弗里希時，醫(yī)生已經(jīng)認不出他了。）但是沒人知道接下來會發(fā)生什么。他的其它所有癥狀也都消失了。事實證明，即使用了大劑量抗組胺劑也會讓他鼻孔堵塞的過敏癥原本并不是過敏癥。肢端肥大癥會引起軟組織膨脹，也包括鼻子和嘴巴周圍的軟組織。做完手術(shù)幾天后，困擾他多年的呼吸問題得到了改善。8  他的血壓也降到了正常水平現(xiàn)在已經(jīng)痊愈生長激素的分泌也恢復(fù)了正常。他再也不用每隔幾個小時就要吃一頓了，以前那樣是因為生長激素分泌過量導(dǎo)致胰島素分泌過量，如果他沒有不斷地吃東西那么他的血糖就會下降。但

62、最重要的是，病人不再每90分鐘醒過來一回。生長激素分泌過多使快速眼動睡眠縮短。如果沒有經(jīng)過做夢階段，那么病人就會很容易醒來。該病人說：“手術(shù)后的夜間睡眠是我這十多年來睡得最好的，盡管會有護士叫醒我給我做檢查。”9  在過去生病的近15年的時間里，他看過的那么多的醫(yī)生中包括內(nèi)分泌科醫(yī)生怎么就沒有一個看出他有肢端肥大癥？或許是因為腫塊給他造成的各種癥狀，至少是大部分癥狀都是普通的病癥：失眠、高血壓、過敏和痤瘡。這些病癥不是同時發(fā)生的，由不同的醫(yī)生診治。要把它們聯(lián)系起來得有一定的想象力。病人自己沒有這樣跳躍性的思維，他的醫(yī)生們也沒有。3. 解決方案10 

63、60;該病人說Helfrich是唯一一位認真給他看病的醫(yī)生。在第一會面時Helfrich沒有做記錄，沒有關(guān)注自己的圖表，也沒有在計算機上一頁接一頁的點擊。他只是提很多問題，然后認真聽病人回答并觀察病人。11  Helfrich說他一看到這個病人腦子里就閃過一道光。他做醫(yī)生的早些年曾聽說一個女病人看了很多年的病才有醫(yī)生最后查出她有肢端肥大癥?？吹竭@個病人讓他想起了那例漏診。12  該病人在見過Helfrich不久去見了他的保健醫(yī)生這名女醫(yī)生已經(jīng)認識他很多年，告訴她Helfrich認為他可能患有肢端肥大癥。她第一反應(yīng)是告訴他絕不可能。但是坐下來看著他的臉，再

64、想想這種病會給人帶來的變化，她開始重新考慮這個問題了。他的下巴和鼻子確實明顯的大，因為下巴和牙齒的變化他帶著牙套，他的手可以說是巨大。突然間，她意識到也許他確實患有肢端肥大癥。這種病癥就那么明明白白的擺在她面前那么多年，她竟然沒有看到。心理學(xué)家將這種疏忽稱為“感覺缺失blindness”比如說我們沒看到某樣?xùn)|西是因為我們不想看到它，他不是我們所期望看到的東西。13  福爾摩斯有句話和這種情況有幾分相似，他說：“我訓(xùn)練自己去注意那些我想看到的東西?！卑⑸履系罓栕约壕褪且幻t(yī)生，對他來說敏銳的觀察力是一名好的醫(yī)生勢必不可少的技能，他將自己的觀點灌輸給了自己的角色。這種能力包括

65、通過各種片段可以看到全局即使病人就醫(yī)的理由司空見慣，比如失眠。14  該病人的骨頭仍然比正常人的要薄一些，因此需要補鈣。并且他要每三年而不是十年做一次結(jié)腸鏡檢查，因為肢端肥大癥引起腸道癌的幾率較大。除了這些，他的生活就很好了。做完手術(shù)的第二天，他就覺得自己“變了個人”。15  該病人的保健醫(yī)生遺憾的對他說：“我對沒能診斷出你的病感到后悔?！钡窃摬∪巳詫λ尼t(yī)生充滿信心。他告訴我說：“人們都沒診斷出來，但只有她為此向我道歉。Unit 10-ATranslation of the text:     

66、60;                                     研究為自閉癥的診斷帶來希望 1  圣地亞哥研究人員對熟睡中的幼童進行腦部掃描，為研究自閉癥兒童神秘的內(nèi)心世界開啟了一扇窗。該研究方法對觀測自閉癥兒童早期病癥、為自閉癥患者尋找最佳治療方案邁出了重要一步。