護(hù)理部各級(jí)人員職責(zé)

1、護(hù)理部各級(jí)人員職責(zé)、護(hù)理部主任崗位職責(zé)1）在院長(zhǎng)、護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理工作。2）建立醫(yī)院護(hù)理文化和核心價(jià)值觀，用先進(jìn)的護(hù)理理念和文化，正確引導(dǎo)護(hù)理專業(yè)發(fā)展 方向。負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院護(hù)理工作的中長(zhǎng)期規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院的中心任務(wù)制訂以病人為中心，專業(yè) 發(fā)展為目標(biāo)的護(hù)理工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。3）負(fù)責(zé)制訂和修改全院護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范等，并根據(jù)國(guó) 家、省衛(wèi)生政策，結(jié)合本醫(yī)院及專科護(hù)理工作實(shí)際，定期修訂并組織實(shí)施。4）組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)制訂和修改護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建 立質(zhì)量管理組織和網(wǎng)絡(luò)，建立安全的護(hù)理工作環(huán)境，確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)定與持續(xù)改進(jìn)。5）全

2、面負(fù)責(zé)并指導(dǎo)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)工作，定期聽(tīng)取各護(hù)理管理委員會(huì)的工作匯報(bào)，對(duì)醫(yī)院 護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)技術(shù)管理、組織管理等有創(chuàng)造性的意見(jiàn)和成績(jī)，并定期向護(hù)理副院長(zhǎng)匯 報(bào)護(hù)理工作情況。6）參加（組織、指導(dǎo) ）重大手術(shù)、急危重癥、疑難病例的會(huì)診和搶救，并組織相應(yīng)的護(hù)理 工作開展。負(fù)責(zé)并指導(dǎo)各?？谱o(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診。7）負(fù)責(zé)組織醫(yī)院護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)的行政查房及其質(zhì)量，定期深入各護(hù)理單元指導(dǎo)護(hù)理工 作，聽(tīng)取部門意見(jiàn)，幫助解決困難和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。8）建立和健全護(hù)理組織系統(tǒng)及各級(jí)護(hù)理人員的績(jī)效評(píng)價(jià)，與人事部門合作做好護(hù)理人員 聘任、任免、晉升、獎(jiǎng)懲、考核等工作。9）掌握每科護(hù)士人力動(dòng)態(tài)，監(jiān)控科室人力配置情況，制

3、定人力補(bǔ)充緊急預(yù)案，合理調(diào)配 護(hù)理人員，提高護(hù)理人力資源管理效能。10）督促檢查臨床各科病房管理、護(hù)理管理及臨床護(hù)理質(zhì)量，組織引導(dǎo)用科學(xué)手段分析和 客觀評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量水平。定期主持召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，分析、評(píng)價(jià)全院護(hù)理質(zhì)量， 總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，制訂有效對(duì)策。并定期組織相互檢查、學(xué)習(xí)和交流。11）授權(quán)護(hù)理教育科研管理委員會(huì)制訂并組織各級(jí)各類護(hù)理教育訓(xùn)練計(jì)劃，有計(jì)劃地培養(yǎng) 護(hù)理管理和專科業(yè)務(wù)骨干。負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)理論和臨床實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，安排進(jìn)修、 實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)。12）組織護(hù)士教育與科研管理委員開展護(hù)理科研管理工作，結(jié)合國(guó)內(nèi)外護(hù)理科研進(jìn)展及醫(yī) 院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護(hù)理流程中的難點(diǎn)問(wèn)題，組織

4、護(hù)理人員進(jìn)行研究和革新。13）授權(quán)?？谱o(hù)理管理委員會(huì)制訂和執(zhí)行護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、夜班護(hù)士準(zhǔn)入、特殊 護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度，并進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)入工作程序。14）采用人性化管理，掌握全院護(hù)理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況。充分發(fā)揮職業(yè)安全和護(hù)士維 權(quán)工作委員會(huì)的作用，切實(shí)關(guān)心、解決護(hù)士工作、生活、福利上的有關(guān)問(wèn)題，教育護(hù)理人員 熱愛(ài)本專業(yè)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。二、護(hù)理部副主任崗位職責(zé)1）在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助主任處理護(hù)理部業(yè)務(wù)和行政管理工作。2）檢查所管科室基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、各級(jí)護(hù)理制度實(shí)施情況。定期巡視所管科室，了 解護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、病人及醫(yī)生意見(jiàn)，及時(shí)小結(jié)并把意見(jiàn)反饋病區(qū)改進(jìn)工作，指導(dǎo)

5、危重病人護(hù) 理?yè)尵裙ぷ鳌?）參與所管科室的護(hù)理查房、護(hù)理病例討論、護(hù)士大會(huì)、區(qū)護(hù)長(zhǎng)會(huì)議。4）負(fù)責(zé)所管科室病房管理、整體護(hù)理、院感控制、教育培訓(xùn)、科研等工作的實(shí)施情況， 定期對(duì)所負(fù)責(zé)實(shí)施的內(nèi)容進(jìn)行反映，提出改進(jìn)意見(jiàn)及追蹤改進(jìn)后的效果。5）每周至少向護(hù)理部主任匯報(bào)工作情況一次，遇有重要事情及時(shí)匯報(bào)。密切與各科室、 各部門的聯(lián)系，加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)和配合。三、護(hù)理部行政助理 （護(hù)士長(zhǎng)） ） 崗位職責(zé)1）在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。2）負(fù)責(zé)草擬工作計(jì)劃和總結(jié)，承辦日常事務(wù)。3）深入臨床一線，督導(dǎo)病區(qū)管理和各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量，檢查護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技 術(shù)常規(guī)的執(zhí)行情況，對(duì)

6、護(hù)理不良事件進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查、分析、取證，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。了解 危重病人病情，廣泛征求病人意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，并制訂防范措施。4）負(fù)責(zé)組織病房管理及臨床護(hù)理質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查，根據(jù)各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量及不良 事件報(bào)告，科學(xué)分析， 定期形成全院護(hù)理質(zhì)量報(bào)告及報(bào)表，向護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)反饋結(jié)果5）負(fù)責(zé)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)，安排全院性護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)，組織全院護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)與考核6) 負(fù)責(zé)護(hù)士注冊(cè)管理；具體落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃，指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作，對(duì)臨床教學(xué)工作及時(shí)提出建議和要求。7) 了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)向護(hù)理部主任提供相關(guān)資訊和建議，負(fù)責(zé)護(hù)理科研管理， 組織和實(shí)

7、施護(hù)理科研計(jì)劃。8) 負(fù)責(zé)護(hù)理部各種資料的整理保管及相關(guān)護(hù)理文件的歸類；管理護(hù)理部辦公室的內(nèi)勤、 會(huì)議通知，編排護(hù)士長(zhǎng)夜查房和安排檢查病區(qū)及檢查重點(diǎn)內(nèi)容，總結(jié)檢查情況。9) 發(fā)揮助手和參謀作用，做好協(xié)調(diào)管理工作，積極完成院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任交辦的 臨時(shí)性任務(wù)及突發(fā)性任務(wù)。10) 享有區(qū)護(hù)士長(zhǎng)以上的職務(wù)待遇。四、科護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)1) 科護(hù)士長(zhǎng)上浮護(hù)理部， 在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下， 負(fù)責(zé)分管科室各護(hù) 理單元的護(hù)理工作。2) 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃或計(jì)劃，結(jié)合?？茖?shí)際，制訂本科護(hù)理工作計(jì)劃，指 導(dǎo)、組織各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)實(shí)施。定期召開科護(hù)士大會(huì)，每半年對(duì)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)工作進(jìn)行一次考評(píng)。3) 負(fù)責(zé)全科

8、護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo)，按照護(hù)理部制訂的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)體系及各病區(qū)的?？?護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，定期或不定期組織檢查，總結(jié)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士 長(zhǎng)有針對(duì)地整改并將記錄呈交護(hù)理部，確保基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和?？谱o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。4) 深入臨床一線，參加護(hù)理部組織的行政查房、科室晨會(huì)交班和業(yè)務(wù)查房，組織疑 難、危重病例護(hù)理會(huì)診；對(duì)復(fù)雜技術(shù)和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)做具體指導(dǎo)并參加部分實(shí)踐。5) 隨同科主任或醫(yī)療查房，及時(shí)掌握科室醫(yī)療發(fā)展進(jìn)程及病人病情、治療動(dòng)向，對(duì)護(hù)理 工作的要求及存在的問(wèn)題，及時(shí)解決并加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間合作與溝通。6) 定期深入各病區(qū)了解病人的病情、思想和對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)與要求，對(duì)病區(qū)護(hù)理 工作提出改進(jìn)

9、措施，并教育、指導(dǎo)全科護(hù)理人員樹立敬業(yè)愛(ài)崗的工作責(zé)任心，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)， 改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。7) 定期組織本科護(hù)理人員學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理理論與技術(shù)，貫徹落實(shí)“三基” 、“三嚴(yán)”，并 負(fù)責(zé)本科護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核工作。負(fù)責(zé)組織安排全科護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修生的臨 床教學(xué)及實(shí)習(xí)工作。8) 組織護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干開展護(hù)理科研，定期組織經(jīng)驗(yàn)交流與?？谱o(hù)理新技術(shù)的研究，培訓(xùn)?？谱o(hù)士，提高?？谱o(hù)理水平。9) 負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人力的調(diào)配和合理使用。10) 每月審閱各臨床科室護(hù)理工作月報(bào)表，并于每月的固定日期上交護(hù)理部。五、臨床科室 (或護(hù)理單元 )護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)在護(hù)理部主任、 科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下， 負(fù)責(zé)病區(qū)的

10、護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管 理工作。為了加強(qiáng)臨床科室護(hù)理管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，在正常情況下，護(hù)士長(zhǎng)不值夜班。1) 護(hù)理人力資源管理。按照能級(jí)對(duì)應(yīng)、均衡連續(xù)、層級(jí)責(zé)任的原則，建立護(hù)士排班 制度和值班制度。根據(jù)臨床?？乒ぷ餍枰贫鞔_的各層級(jí)護(hù)理崗位的職責(zé)。根據(jù)床護(hù)比、 護(hù)理工作量等合理配置護(hù)士，發(fā)揮護(hù)理組長(zhǎng)的作用，以安全和質(zhì)量保障為標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)有效調(diào) 配人力。根據(jù)專科業(yè)務(wù)發(fā)展，有計(jì)劃提出人力增補(bǔ)申請(qǐng)。2) 病人管理。完善危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量管理，避免護(hù)理并發(fā)癥。落實(shí)三級(jí)護(hù)理查 房，解決患者護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。建立專業(yè)護(hù)理小組解決患者?？谱o(hù) 理問(wèn)題，評(píng)價(jià)實(shí)施效果。建立并完善患者出入院、健康教育、

11、患者告知、病人膳食管理等制 度。做好患者安全管理工作，包括身份識(shí)別、管道識(shí)別、藥物識(shí)別等，防范跌倒、墜床等風(fēng) 險(xiǎn)。做好病人、陪人及探視人員的管理，利用五常法管理，保持病區(qū)、治療室、辦公室的整 潔、舒適、安靜。3) 病房管理。建立并落實(shí)醫(yī)療和護(hù)理工作核心制度，確保醫(yī)療護(hù)理工作有序、高效 運(yùn)行。通過(guò)各級(jí)人員之間有效的溝通協(xié)調(diào)，做好病房環(huán)境管理、安全管理。作好藥品、急救 藥品、血管活性藥品、化療藥品，特別是毒麻精神藥品管理。病房器械、儀器設(shè)備安全使用、 維護(hù)保養(yǎng)。建立落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，落實(shí)手衛(wèi)生。作好醫(yī)療廢物分類收集管理， 有效防止醫(yī)院內(nèi)感染。建立并嚴(yán)格執(zhí)行探視陪伴制度，維持正常醫(yī)療秩序。

12、建立應(yīng)急預(yù)案， 有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。負(fù)責(zé)或指定專人對(duì)病區(qū)儀器設(shè)備、藥品器材、營(yíng)具被服等物資實(shí)施管理， 做好清領(lǐng)、使用、維護(hù)、報(bào)廢和管理工作。4) 建立持續(xù)的臨床護(hù)理教育系統(tǒng)。培養(yǎng)高級(jí)?？迫瞬偶皩I(yè)護(hù)士，逐步建立以?？?護(hù)士為主導(dǎo)的專科業(yè)務(wù)骨干隊(duì)伍，在團(tuán)隊(duì)中建立終身學(xué)習(xí)的文化，建立符合崗位需求、以實(shí) 踐為本、前瞻性的臨床護(hù)理教育模式。建立長(zhǎng)效的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，通過(guò)臨床小講課、病 例討論、經(jīng)驗(yàn)，錯(cuò)誤分享，使臨床教育的方法、途徑多樣化。建立專業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練制 度，使每個(gè)護(hù)士都有機(jī)會(huì)獲得有針對(duì)性的培訓(xùn)，把護(hù)士層級(jí)職責(zé)、核心工作制度、?？谱o(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)涵與臨床教育相結(jié)合，特別注重態(tài)度、信念、人格、性格等

13、因素對(duì)護(hù)士行為和能力的 影響。每年申報(bào)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)計(jì)劃，爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)合理投入。組織本病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技 術(shù)考核，認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃；每年至少對(duì)本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行一 次綜合考評(píng)；5) 建立持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)。建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理念和信念，追求卓越。建立“前瞻為本，質(zhì)控前移，監(jiān)控系統(tǒng)，非懲保底”的護(hù)理質(zhì)量管理原則。用FMEA和RCA等科學(xué)的方法，分析護(hù)理質(zhì)量管理中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，確定持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。建立質(zhì)控前移的三 級(jí)質(zhì)量管理模式。結(jié)合實(shí)際情況，逐步將質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為各級(jí)護(hù)士的工作職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)。 透過(guò)專科質(zhì)量和文書內(nèi)涵， 評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。 建立非懲罰性不良事件報(bào)告制度和缺

14、陷分享文化。6) 實(shí)施業(yè)務(wù)管理，保證?？谱o(hù)理質(zhì)量。定期修訂病區(qū)護(hù)理工作制度 ( 護(hù)理工作核心制 度)，?？茖２∽o(hù)理常規(guī)，并根據(jù)制度、規(guī)范、常規(guī)等制定護(hù)理工作指引。提升臨床基礎(chǔ)護(hù)理 及?？谱o(hù)理質(zhì)量。督促、檢查本病區(qū)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守護(hù)理技術(shù) 操作常規(guī)，客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)地記錄病人的病情變化，確保護(hù)理措施落實(shí)到位，嚴(yán)防差錯(cuò)事 故和院內(nèi)感染。掌握全病區(qū)護(hù)理工作情況，參加并指導(dǎo)本病區(qū)危重、大手術(shù)、搶救、特殊檢查及重 點(diǎn)病人的護(hù)理；組織疑難病例護(hù)理查房，指導(dǎo)護(hù)士制訂護(hù)理計(jì)劃，審修護(hù)理病例；對(duì)本病區(qū) 復(fù)雜的技術(shù)或新開展的護(hù)理業(yè)務(wù)，應(yīng)親自指導(dǎo)并參加實(shí)踐。參加科主任查房、大手術(shù)或新開 展的

15、手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，充分了解醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。7) 實(shí)施經(jīng)濟(jì)核算和管理，控制科室運(yùn)行成本，合理收取患者醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。建立成 本意識(shí)，參與成本管理自覺(jué)減少耗費(fèi)。分析科室成本核算數(shù)據(jù)，制定相應(yīng)開源節(jié)流措施。 做好病區(qū)藥品、財(cái)產(chǎn)、器械、被服等的管理，協(xié)助藥劑科、設(shè)備科等相關(guān)職能科室進(jìn)行清點(diǎn) 及維護(hù)；監(jiān)控病人費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。合理申請(qǐng)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。8) 提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意感。建立護(hù)理文化語(yǔ)言，營(yíng)造專業(yè)服務(wù)氛 圍，讓護(hù)士和護(hù)理工作走進(jìn)患者內(nèi)心。建立護(hù)患 (家屬)主動(dòng)溝通制度，及時(shí)妥善地處理投訴， 化解護(hù)患醫(yī)患矛盾，及時(shí)滿足患者需要。定期召開工

16、休座談會(huì)，及時(shí)了解本病區(qū)病人的意見(jiàn) 和建議，修訂整改措施，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。9) 推進(jìn)專業(yè)發(fā)展。緊跟本?？漆t(yī)療學(xué)科發(fā)展前沿，明確本?？谱o(hù)理發(fā)展方向和內(nèi)涵， 組織開展循證實(shí)踐、臨床教育、護(hù)理科研等。培養(yǎng)本科室不同?？谱o(hù)理主攻方向的專家型護(hù) 士，運(yùn)用護(hù)理?？浦R(shí)，利用醫(yī)院及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的資源達(dá)到病人最好的愈后效果；向同行、患者闡釋護(hù)理專業(yè)的優(yōu)勢(shì)和護(hù)士的能力。激勵(lì)所有護(hù)士自我發(fā)展，實(shí)現(xiàn)更高的專業(yè)目標(biāo)。以進(jìn) 修、學(xué)術(shù)研討與交流活動(dòng)等方式為護(hù)士提供更多的專業(yè)發(fā)展平臺(tái)。營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍。10) 掌握本病區(qū)護(hù)理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現(xiàn)，關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況，增強(qiáng) 凝聚力，提高工作效率。11) 每月按時(shí)向護(hù)理部上交護(hù)士長(zhǎng)工作月報(bào)表。六、護(hù)理督導(dǎo)組工作職責(zé)一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)臨床科室的護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)。二、根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計(jì)劃及各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)， 對(duì)病區(qū)進(jìn)行督檢。三、每月深入臨床一線督導(dǎo)病區(qū)管理和護(hù)理工作質(zhì)量，如護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)、護(hù) 理技術(shù)常規(guī)的執(zhí)行，對(duì)科室自查的護(hù)理缺陷進(jìn)行