護(hù)理部2019護(hù)理工作計(jì)劃

1、2019年護(hù)理工作計(jì)劃2019年，護(hù)理部認(rèn)真落實(shí)“十三五”全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關(guān)懷理念，重視細(xì)節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護(hù) 理操作開始，處處關(guān)愛患者，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)意識，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)、 培養(yǎng)護(hù)理人才等方面加大力度，提升護(hù)理服務(wù)水平、保障護(hù)理安全、提高 社會與患者滿意度，特制定 2019年護(hù)理工作計(jì)劃如下：一、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（一）改善服務(wù)理念，提高門診護(hù)士的主動服務(wù)意識1、組織門診、急診護(hù)理人員參觀學(xué)習(xí)其他醫(yī)院門診、急診服務(wù)先進(jìn) 經(jīng)驗(yàn)，改善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到

2、 的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導(dǎo)掛號、就診、咨詢、解 釋和答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。；2、對風(fēng)險(xiǎn)較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并一 推送至病房；同時(shí)加強(qiáng)對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予有效處置；對急、危重癥患者實(shí)行優(yōu)先診治，并盡快護(hù)送 至相應(yīng)?？?。=.3、門診部護(hù)士長每天對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100-120位患者，月底匯總調(diào)查結(jié)果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認(rèn)真進(jìn)行整改。=4、護(hù)理部每季度對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時(shí)了解并解決工作 中存在的突出問題，從而提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，提高門診患者就

3、診滿意率。（二）落實(shí)入出院關(guān)懷服務(wù)流程，全程、全方位服務(wù)患者1、病房要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作制度和關(guān)懷服務(wù)操作流程。責(zé)任護(hù) 士按要求為患者提供入院、治療、護(hù)理、用藥、飲食、活動、休息、康復(fù) 鍛煉等關(guān)懷服務(wù)，對出院患者進(jìn)行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保 護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。2、加強(qiáng)病房管理。 護(hù)理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護(hù)理，同時(shí)做好午間護(hù)理和晚間護(hù)理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩 序，努力為患者打造一個(gè)優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。I3、認(rèn)真落實(shí)并豐富人文關(guān)懷舉措（1 ）各科室關(guān)懷成員認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)關(guān)懷護(hù)理建設(shè)。根據(jù)?？?特點(diǎn)打造自己的特色品牌，適時(shí)關(guān)懷

4、住院患者，并豐富出院患者的關(guān)懷護(hù) 理內(nèi)涵。（2）進(jìn)一步修訂常用護(hù)理操作，以常見治療為起點(diǎn)，讓人文關(guān)懷融入 到治療的各個(gè)環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護(hù)理 操作流程， 讓飽受病痛折磨的患者時(shí)時(shí)刻刻都能享受到來自護(hù)士的關(guān)愛，感受到護(hù)士的溫暖。（3）各病區(qū)建立關(guān)懷故事分享記錄本，隨時(shí)記錄身邊的關(guān)懷故事， 護(hù)理部每年舉辦一次關(guān)懷故事分享會，促進(jìn)關(guān)懷工作，使患者經(jīng)常享受到 醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。（4）豐富“心愿墻”內(nèi)容：護(hù)士自覺自愿、主動奉獻(xiàn)愛心，鼓勵患 者、祝愿患者；家屬及親朋好友積極表達(dá)美好心愿，讓患者對治療疾病充 滿信心，從而積極、主動配合治療護(hù)理工作，為早日康復(fù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（5）

5、為進(jìn)一步提高護(hù)理人員的交流溝通能力和關(guān)懷能力，各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)與本專業(yè)關(guān)系密切的“ 116例護(hù)患情境會話”內(nèi)容，并應(yīng)用到實(shí) 際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗(yàn)。（6）給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福；給日常住院的患 者，恰逢生日時(shí)送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護(hù)士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護(hù)士“不是親人勝似親人”。4、開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動嘗試開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動，鼓勵大家積 極參與，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手 拍攝下來，本科室的問題提交護(hù)士長，其他部門或全院性的問題反饋給護(hù) 理部，護(hù)理部匯

6、總問題后制定出相應(yīng)的整改措施，限期整改。同時(shí)還可以 邀請患者參與到護(hù)理管理中，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者就醫(yī)感受。（三）進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作責(zé)任護(hù)士要根據(jù)患者的疾病特點(diǎn)、生理、心理和社會需求，規(guī)范提供 身心整體護(hù)理。要嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理分級制度，重點(diǎn)對患者實(shí)施全面評估，根 據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護(hù)。按照有關(guān)要求定時(shí)巡視患者，及時(shí)觀察 病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，并采取有效措 施。要對患者實(shí)施個(gè)性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事 項(xiàng)及疾病相關(guān)知識等指導(dǎo)，并體現(xiàn)?？铺厣?。（四）建立人力資源庫彈性調(diào)配人力，滿足臨床需要為應(yīng)對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成

7、立機(jī)動人力資源庫，預(yù) 設(shè)10位護(hù)士作為機(jī)動人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產(chǎn) 假、病假等集中出現(xiàn)時(shí)，立即進(jìn)行調(diào)配，確保全院護(hù)理工作安全運(yùn)行。當(dāng) 病區(qū)不需要時(shí)，到重癥單元學(xué)習(xí)、提高，不斷提升重病護(hù)理及監(jiān)護(hù)水平。（五）健全激勵機(jī)制，充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極性為充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極性，在2018年績效考核運(yùn)行的基礎(chǔ)上,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、補(bǔ)充、完善護(hù)理考核內(nèi)容，突出崗位職責(zé)履行、護(hù)理工作量、 工作質(zhì)量、工作強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等， 進(jìn)一步細(xì)化和量化績效考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與護(hù)士的崗位聘用、職稱 晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個(gè)人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風(fēng)險(xiǎn) 高的部門傾斜，

8、充分調(diào)動臨床一線護(hù)理人員的工作積極性。設(shè)立月度質(zhì)量 管理先進(jìn)科室獎，年度質(zhì)量管理先進(jìn)科室獎，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)創(chuàng)新獎，繼 續(xù)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)明星評選、優(yōu)秀護(hù)理管理者的評選，操作能手及理論高手 的選拔，并在“ 5.12 ”慶祝表彰大會進(jìn)行表彰，以提高大家的工作積極性（六）鼓勵大家主動學(xué)習(xí)健康管理知識，為患者提供個(gè)性化的服務(wù)健 康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實(shí)現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求， 通過健康教育、健康促進(jìn)、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健 康管理促進(jìn)工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識，大家都比較 缺乏，因此鼓勵大家積極參加

9、健康管理培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及考試，爭取讓更多的 護(hù)士全面掌握健康管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個(gè)性化的健康管理服務(wù)。（七）充分利用微信平臺，強(qiáng)化健康教育管理繼續(xù)發(fā)揮?？平】到逃⑿牌脚_的作用，設(shè)置專人管理微信平臺或公眾號，定期發(fā)布居家康復(fù)的注意事項(xiàng)，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康 復(fù)鍛煉、復(fù)診等關(guān)鍵知識點(diǎn)的指導(dǎo)，使出院患者依然能得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān) 愛。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障護(hù)理安全（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會及質(zhì)控管理組織的管理職能，護(hù)理部主任與科護(hù)士長、科護(hù)士長與病區(qū)護(hù)士長簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任 書；實(shí)行三級質(zhì)控管理，每月進(jìn)行質(zhì)量檢查與終末質(zhì)量控

10、制，逐級負(fù)責(zé), 層層把關(guān)，責(zé)任到人。2、重點(diǎn)抓好一級質(zhì)控工作，使一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實(shí)行護(hù)士 長跟班制，每周重點(diǎn)跟隨一位低年資護(hù)士或出現(xiàn)問題較多護(hù)士的一個(gè)班 次，觀察其職責(zé)落實(shí)情況及工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隨時(shí)解決問 題，從根源上把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3、護(hù)理部每季度對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題除給予現(xiàn)場指 導(dǎo)外，對不達(dá)標(biāo)或得分較低的科室，及時(shí)下發(fā)整改通知書，督導(dǎo)其整改，并 追蹤其整改效果；每月召開一次護(hù)士長例會，組織各質(zhì)控組長反饋質(zhì)檢結(jié) 果；每季度出版一期護(hù)理質(zhì)量分析簡報(bào)，同時(shí)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行病區(qū)之間護(hù)理質(zhì)量排序，并與績效掛鉤，保障護(hù)理質(zhì)量與安全。（二）使用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理

11、質(zhì)量1、修訂護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、流程等，所有護(hù)理人員均 有效地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及流程?？谱o(hù)士長、護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)管，通過檢查、 總結(jié)、分析，發(fā)現(xiàn)新問題和尚未解決的問題，將進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，不斷解決護(hù)理工作中的一個(gè)又一個(gè)問題，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。2、依據(jù)我院質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理管理人員的需求，定期到 醫(yī)療集團(tuán)查看、督促、指導(dǎo)質(zhì)量管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予指導(dǎo)， 以不斷提高集團(tuán)內(nèi)護(hù)理管理質(zhì)量。（三）加強(qiáng)安全管理，保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準(zhǔn)確地識別患者身份，積極推進(jìn)二 維碼掃描系統(tǒng)的應(yīng)用，與信息科一起

12、不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問 題，爭取全面應(yīng)用二維碼掃描系統(tǒng)確認(rèn)患者的身份，提高護(hù)理人員對患者 身份識別的準(zhǔn)確性，確?；颊咦o(hù)理安全。2、加強(qiáng)安全管理，進(jìn)一步規(guī)范急救車的管理和急救知識及技能的培訓(xùn)，落實(shí)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理；做好每位患者壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫等風(fēng)險(xiǎn)評估工作，確?；颊叩?安全；鼓勵主動、及時(shí)上報(bào)不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工 作，以減少不良事件的發(fā)生。3、每半年召開一次護(hù)理安全管理擴(kuò)大會。各科室先匯總、分析半年內(nèi)本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實(shí)可行的整改措施，并選派代表參加護(hù)理部組織的不良事件討論分析擴(kuò)大會，根據(jù)本

13、科室的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，推薦可行性強(qiáng)的整改建議，提醒或警示全院各科室，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安 全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。（四）積極參與血栓防治工作，確?；颊甙踩o脈血栓栓塞癥（VTE ）的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生， 致死和致殘率很高；而 VTE又是一種可預(yù)防的疾病，積極有效的預(yù)防 可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但 是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護(hù)理人員血栓防治知識欠缺，相關(guān) 工作能力較弱，因此護(hù)理部將組織大家學(xué)習(xí)、掌握、應(yīng)用血栓防治相 關(guān)知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確?；颊甙踩?， 提咼患者生活質(zhì)量。（五）發(fā)揮?？谱o(hù)理小組的作用，提升護(hù)

14、理質(zhì)量各?？谱o(hù)理組進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)，堅(jiān)持疑難重癥護(hù)理會診。各小組制定工 作計(jì)劃，定期召開小組成員會議，對全院相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析；完善危 重患者查房和護(hù)理會診制度，定期組織相關(guān)專科護(hù)理組核心成員進(jìn)行護(hù)理會診、教學(xué)查房，或根據(jù)臨床科室申請隨時(shí)組織護(hù)理會診，進(jìn)行專科護(hù)理個(gè)案護(hù)理分享，進(jìn)行專科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流。及時(shí)解決護(hù)士在臨床工作中遇到的疑難 問題，提高患者生活質(zhì)量。1、傷口皮膚護(hù)理小組在2018年傷口皮膚護(hù)理小組工作基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)平臺對護(hù)士長及 聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行培訓(xùn)，發(fā)布傷口護(hù)理前沿知識，交流臨床護(hù)理案例；每月深入 臨床進(jìn)行督導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施，對發(fā)生的院內(nèi)壓瘡嚴(yán)格審 核，分析原因并整改；對院外帶入壓瘡進(jìn)行床邊指導(dǎo)，合理選擇傷口敷料,提高壓瘡好轉(zhuǎn)率和治愈率；繼續(xù)監(jiān)控手術(shù)壓瘡防護(hù)措施的落實(shí)，減少術(shù)中 壓瘡發(fā)生。每季度對全院壓瘡進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總、評價(jià)、分析，進(jìn)一步規(guī)范壓 瘡管理。2、靜脈治療管理小組為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)作用， 規(guī)范靜脈治療護(hù)理操作，最大限度的減少和避免不良事件及并