人體的結構與功能課件

1、人體的結構與功能第二章 人體的結構(jigu)與功能第一頁，共五十頁。人體的結構與功能第二頁，共五十頁。人體的結構與功能象之涵義象之涵義(hn (hn y)y)指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理指內(nèi)在以五臟為中心的五個生理 病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物病理系統(tǒng)與外在自然環(huán)境的事物(shw)(shw) 與現(xiàn)象類比所獲得的與現(xiàn)象類比所獲得的比象比象。指表現(xiàn)于外的生理指表現(xiàn)于外的生理(shngl)(shngl)病理病理征象征象藏之涵義藏之涵義指指藏藏于體內(nèi)的于體內(nèi)的臟臟腑器官腑器官 。一、藏象的含義一、藏象的含義第三頁，共五十頁。人體的結構與功能（一）、五臟六腑(w zng li f)奇恒之腑第四頁，共五

2、十頁。人體的結構與功能1.五 臟v即心、肝、脾、肺、腎。v共同特點是化生和貯藏精氣。v即：能貯藏人體生命活動所 必須的各種精微(jngwi)物質(zhì)，如精、 氣、血、津液等；第五頁，共五十頁。人體的結構與功能2. 六 腑v即膽、胃、小腸、大腸(dchng)、膀胱、三焦。v其共同生理特點是受盛和傳化水谷。v即：主管飲食物的 受納、傳導、變化和排泄糟粕；第六頁，共五十頁。人體的結構與功能心為君主之官一、心的主要生理功能1、主血脈：分為主血和主脈。主血：血在脈中運行，心臟搏動，發(fā)揮濡養(yǎng)功能。主脈：脈是血液的運行通道，脈道通利，營氣和血液功能 健全，血液正常運行。2、主神智：廣義：指整個人體生命活動的外在

3、表現(xiàn)。狹義：心所主之神志，指人的精神(jngshn)、意識、思維活動。第七頁，共五十頁。人體的結構與功能心在志在液在體在竅在志為喜在液為汗在體合脈其華在唇在竅為舌第八頁，共五十頁。人體的結構與功能肺為“華蓋”一、肺的主要生理功能1、主氣、司呼吸(hx)： 主一身之氣和呼吸之氣2、主宣發(fā)和肅降第九頁，共五十頁。人體的結構與功能通過肺的氣化(q hu)排出體內(nèi)的濁氣。宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理(cu l)之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外。宣發(fā)(xun f)：向上的升宣和向外的布散將脾所傳輸?shù)慕蛞汉退染?，步散到全身，外外達于皮毛。第十頁，共五十頁。人體的結構與功能肅降：向下(xin xi)的通降

4、和使呼吸道保持通暢吸入自然界的清氣。肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持(boch)呼吸道的潔凈。將肺吸入的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液(jny)和水谷向下布散。第十一頁，共五十頁。人體的結構與功能3、通調(diào)水道：肺的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、運行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用(zuyng)。4、肺朝百脈，主治節(jié)：指全身的血液，都經(jīng)過血脈而匯集于肺，通過肺的呼吸，進行氣體交換，然后再輸布到全身。第十二頁，共五十頁。人體的結構與功能 肺的在志、在液、在體和在竅在志為憂在體合皮其華在毛在竅為鼻在液為涕第十三頁，共五十頁。人體的結構與功能脾為“后天之本”脾的主要生理功能：一、脾主運化 運化水谷：對飲食物的消化和吸

5、收。 運化水液：對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和 布散作用。三、主統(tǒng)血: 脾有統(tǒng)攝(tngsh)血液在血脈中流行，防止逸出脈外。第十四頁，共五十頁。人體的結構與功能脾的在志、在液、在體和在竅在志為思在液為涎在體合肌肉主四肢 在竅為口 其華在唇第十五頁，共五十頁。人體的結構與功能肝者，將軍之官，謀慮出焉肝的生理功能：一、主疏泄 調(diào)暢氣機 促進脾胃(pwi)的運化功能 調(diào)暢情志 二、主藏血：貯藏血液和調(diào)節(jié)血量第十六頁，共五十頁。人體的結構與功能 肝的在志、在液、在體和在竅在志為怒在液為淚在體和筋其化在爪在竅為目第十七頁，共五十頁。人體的結構與功能v主筋，其華在爪主筋，其華在爪：筋支配全身肌肉關節(jié)的運動，：筋支

6、配全身肌肉關節(jié)的運動，靠肝血給養(yǎng)。若肝血不足就會出現(xiàn)筋痛、麻木靠肝血給養(yǎng)。若肝血不足就會出現(xiàn)筋痛、麻木(mm)(mm)、屈伸困難、痙攣抽搐；若熱極引動肝風，、屈伸困難、痙攣抽搐；若熱極引動肝風，也會發(fā)生抽搐。也會發(fā)生抽搐?！白榻钪嘧榻钪唷?。肝血充足，。肝血充足，指甲紅潤指甲紅潤; ;肝血不足，指甲枯槁、變薄、變軟，肝血不足，指甲枯槁、變薄、變軟，故稱故稱“其華在爪其華在爪”。第十八頁，共五十頁。人體的結構與功能腎的主要生理功能一、藏精，主生殖發(fā)育1.先天之精：稟受于父母的生殖之精。2.后天之精：出生后，來源于攝入的飲食物， 通過脾胃的運化功能而生成的水谷精氣以 及臟腑生理功能中化生(h

7、ushng)的精氣通過代謝平 衡后的剩余部分。3、腎主水第十九頁，共五十頁。人體的結構與功能腎的在志、在液、在體和在竅在志為恐在液為唾在體為骨主骨生隨其華在發(fā)在竅為耳及二陰第二十頁，共五十頁。21人體的結構與功能 六六 腑腑v六腑六腑：膽、胃、小腸、大腸膽、胃、小腸、大腸(dchng)、膀胱、三焦、膀胱、三焦的總稱。v六腑的共同生理功能六腑的共同生理功能： “傳化物” 受盛和傳化水谷， 消化、傳導和輸送水谷、津液及糟粕。 第二十一頁，共五十頁。22人體的結構與功能一一 膽膽 膽位于右脅下，附于肝之短葉間，膽位于右脅下，附于肝之短葉間， 肝與膽互為表里，有經(jīng)脈相互絡屬。肝與膽互為表里，有經(jīng)脈相互

8、絡屬。 膽是中空的囊狀器官，內(nèi)藏膽汁。膽是中空的囊狀器官，內(nèi)藏膽汁。膽汁精純膽汁精純(jn chn)(jn chn)、清凈、味苦、黃綠色、清凈、味苦、黃綠色精汁精汁 膽有膽有“中精之腑中精之腑” “ “中清之腑中清之腑”之稱。之稱。第二十二頁，共五十頁。人體的結構與功能23膽的生理功能膽的生理功能o 貯藏和排泄膽汁貯藏和排泄膽汁o 膽的功能受肝主疏泄的影響。o 主決斷主決斷(judun)(judun) o 與肝調(diào)暢情志相表里第二十三頁，共五十頁。人體的結構與功能24二二 胃胃 The stomach 胃位于腹腔上部，上連食道，下通小腸。 胃腔稱為胃脘胃脘，分為三部：o 胃的上部為上脘上脘，包括

9、賁門；上連食道o胃的下部為下脘下脘，包括幽門；下通小腸o上下脘之間的部分(b fen)稱為中脘中脘。 賁門，幽門，是飲食物出入胃腑的通道。第二十四頁，共五十頁。人體的結構與功能251. 胃的生理功能胃的生理功能（）（） 胃主受納水谷胃主受納水谷 是指胃具有胃具有(jyu)接受和容納水谷的作用。接受和容納水谷的作用。 飲食由胃加以接受和容納，暫存于胃腑之中，故胃有“太倉太倉”、“水谷之海水谷之海”之稱。（）（） 胃主腐熟水谷胃主腐熟水谷 是指胃將飲食物進行初步消化，并形成食糜的作用。 食糜進入小腸，經(jīng)脾的運化，精微物質(zhì)運輸營養(yǎng)全身。第二十五頁，共五十頁。人體的結構與功能26 三三 小小 腸腸小腸

10、位于腹中，其上口與胃之幽門幽門(yumn)(yumn)相接，下口與大腸相連，大小腸相接處稱為闌門闌門。小腸是一個比較長的，中空環(huán)疊的管狀器官管狀器官。小腸與心經(jīng)脈相互絡屬，故與心互為表里。小腸與心經(jīng)脈相互絡屬，故與心互為表里。第二十六頁，共五十頁。人體的結構與功能27小腸小腸(xiochng)的生理功能的生理功能主受盛化物主受盛化物 p 小腸接受由胃腑下傳而來的初步消化了的食物，起到了容器的作用，即受盛受盛作用；p經(jīng)胃初步消化了的食物，在小腸內(nèi)必須(bx)停留一定的時間，由小腸對其進一步消化，通過肝、脾的功能將飲食水谷化為精微和糟粕兩部分，即化物化物作用。受盛化物失調(diào)：消化吸收障礙：腹脹、腹痛

11、、腹瀉、便溏。主泌別清濁主泌別清濁 指小腸在對胃初步消化的飲食物進行進一步消化的同時，隨之進行的分清別濁的功能。第二十七頁，共五十頁。人體的結構與功能28四四 大大 腸腸大腸亦居腹中，其上口在闌門處緊接小腸，其下端緊接肛門。 大腸的上段稱為(chn wi)“回腸”，包括現(xiàn)代解剖學中的結腸上段； 下段稱為“廣腸”，包括現(xiàn)代解剖學中的乙狀結腸和直腸。 大腸亦是一個管腔性器官，呈回環(huán)迭積之狀。大腸與肺有經(jīng)脈相互絡屬而互為表里。大腸與肺有經(jīng)脈相互絡屬而互為表里。第二十八頁，共五十頁。人體的結構與功能29大腸大腸(dchng)的生理功能的生理功能主傳化糟粕主傳化糟粕 大腸接受經(jīng)過小腸泌別清濁后所剩下的食

12、物殘渣， 再吸收其中多余的水液，形成糞便(fnbin)，傳送至大腸末端，經(jīng)肛門而排出體外。 “ “傳導之官傳導之官”第二十九頁，共五十頁。人體的結構與功能30五五 膀胱膀胱(png gung)(png gung) 膀胱位于下腹部，居腎之下，大腸之前， 是一個中空的囊狀器官。 其上有輸尿管與腎相連，其下有尿道(niodo)，開口于前陰。 膀胱與腎經(jīng)脈相互絡屬，互為表里。 第三十頁，共五十頁。人體的結構與功能31膀胱膀胱(png gung)(png gung)的生理功能的生理功能1. 1. 貯存尿液貯存尿液 依靠腎的固攝腎的固攝作用正常人體的津液通過肺、脾、腎等臟的作用，布散全身，發(fā)揮其滋養(yǎng)(zy

13、ng)濡潤機體的作用。其代謝后的部分則下歸于腎，經(jīng)腎的氣化腎的氣化作用，升清降濁。清者清者回流體內(nèi)，濁者濁者下輸于膀胱，變成尿液，由膀胱加以貯存。第三十一頁，共五十頁。人體的結構與功能322. 2. 排泄排泄尿液尿液 尿液貯存于膀胱，當膀胱內(nèi)的尿液達到一定量的時候，通過腎的氣化腎的氣化作用，使膀胱開合有度，尿液可以(ky)及時地從溺竅排出體外。膀胱膀胱(png gung)的生理功能的生理功能第三十二頁，共五十頁。人體的結構與功能33六六 三焦三焦(snjio)(snjio) the triple energizero是分布于胸腹腔的一個大腑分布于胸腹腔的一個大腑，五臟六腑之中，唯三焦最 大，無

14、與匹配，故三焦有“孤府孤府”之稱。o三焦的部位劃分： 橫膈以上為上焦，包括上焦，包括(boku)心與肺心與肺； 橫膈以下至臍為中焦，包括脾與胃中焦，包括脾與胃； 臍以下至二陰為下焦，包括肝、腎、大腸、小腸、膀胱和下焦，包括肝、腎、大腸、小腸、膀胱和 女子胞女子胞等。 肝臟 按其部位，屬中焦， 但功能上與腎關系密切，故將肝與腎一并劃歸下焦。o按其部位劃分的三焦實際上是五臟六腑生理功能的概括。五臟六腑生理功能的概括。 第三十三頁，共五十頁。人體的結構與功能34三焦三焦(snjio)(snjio)的生理功能的生理功能 通行元氣通行元氣 元氣 通過三焦輸布到五臟六腑、全身各部， 推動臟腑組織的功能活動

15、，疏通水道疏通水道，運行，運行(ynxng)水液水液 全身的水液代謝，必須以三焦為通道，由肺、脾、腎等臟腑的協(xié)同作用完成，才能正常地升降出入。第三十四頁，共五十頁。人體的結構與功能臟腑臟腑(zngf)辨證辨證概念臟腑辨證，是指在認識臟腑生理功能和病理變化的基礎上，將四診所獲得的臨床(ln chun)資料進行綜合分析，以判斷疾病的病因、病機、病位、病性等，從而為臨床(ln chun)診治提供依據(jù)的一種辨證方法。 包括臟病辨證、腑病辨證、臟腑兼證辨證包括臟病辨證、腑病辨證、臟腑兼證辨證。第三十五頁，共五十頁。人體的結構與功能心病(xnbng)辨證心悸、胸悶心悸、胸悶、氣短(qdun)、精神疲倦等心

16、氣虛心氣虛(qx)(qx)驚悸怔仲、心驚悸怔仲、心胸悶痛胸悶痛、畏寒肢冷、面色恍白等心陽虛心陽虛心悸、失眠、心悸、失眠、多夢、鍵忘多夢、鍵忘、頭暈、面色淡白、 唇舌色淡，脈細無力等。心血虛心血虛第三十六頁，共五十頁。人體的結構與功能心病(xnbng)辨證心悸心煩，失心悸心煩，失眠眠(sh min)多多夢夢、五心煩熱、潮熱、盜汗、舌紅少津等。心陰虛心陰虛(yn x)心煩失眠，面心煩失眠，面赤口渴，赤口渴，身熱、舌赤爛痛、小便短赤、灼痛、大便秘結、吐血嘔血、狂燥譫語、神志不清等心火亢盛心悸怔忡、心悸怔忡、心胸憋悶作心胸憋悶作痛，痛引肩痛，痛引肩背內(nèi)臂，時背內(nèi)臂，時作時止。作時止。心脈淤阻心脈淤阻心

17、脈淤阻第三十七頁，共五十頁。人體的結構與功能肺病(fibng)辨證咳嗽咳嗽(k su)無無力力氣短而喘氣短而喘自汗自汗肺氣虛肺氣虛(qx)(qx)干咳干咳痰少而粘痰少而粘肺陰虛肺陰虛咳嗽咳嗽咳稀白痰咳稀白痰流清涕流清涕風寒束肺風寒束肺第三十八頁，共五十頁。人體的結構與功能肺病(fibng)辨證咳嗽咳嗽(k su)痰少色黃痰少色黃流濁涕流濁涕風熱范肺風熱范肺咳喘咳喘(k chun)痰多黃稠痰多黃稠痰熱壅肺痰熱壅肺第三十九頁，共五十頁。人體的結構與功能脾病辨證(binzhng)脾氣脾氣(p qi)(p qi)虛虛食少腹脹脾氣脾氣(p qi)(p qi)虛虛食少腹脹脾氣虛脾氣虛食少腹脹脾氣虛脾氣虛食

18、少腹脹脾氣虛脾氣虛食少腹脹脾氣虛脾氣虛脾氣虛脾氣虛食少腹脹脾氣虛脾氣虛食少腹脹食少腹脹便溏+陽虛脾氣虛脾氣虛脾氣虛脾氣虛食少腹脹+氣虛證脾陽虛脾陽虛脘腹重墜內(nèi)臟下陷+氣虛癥狀脾氣下陷脾氣下陷各種慢性出血脾氣虛癥狀脾血虛癥狀脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)血第四十頁，共五十頁。人體的結構與功能肝病辨證(binzhng)情志抑郁情志抑郁(yy)胸脅或少胸脅或少腹脹痛腹脹痛肝氣肝氣(gnq)(gnq)郁結郁結頭痛、急躁頭痛、急躁易怒、耳鳴、易怒、耳鳴、脅痛脅痛+火熱癥火熱癥狀（口渴，狀（口渴，尿少便結）尿少便結）肝火上炎肝火上炎頭暈、目澀、頭暈、目澀、脅痛、五心脅痛、五心煩熱、潮熱煩熱、潮熱盜汗、舌紅盜汗、舌紅少苔乏

19、津少苔乏津肝陰虛肝陰虛第四十一頁，共五十頁。人體的結構與功能肝病辨證(binzhng)視力視力(shl)減減退、肢體麻退、肢體麻木木爪甲不容、月爪甲不容、月經(jīng)量少經(jīng)量少+血虛癥狀血虛癥狀肝血虛肝血虛(xu x)(xu x)眩暈耳鳴、眩暈耳鳴、頭目脹痛、頭目脹痛、面紅目赤面紅目赤+肝肝腎陰虛癥狀腎陰虛癥狀（腰膝酸軟）（腰膝酸軟）肝陽上亢肝陽上亢脅肋脹痛，脅肋脹痛，灼熱，腹脹灼熱，腹脹厭食，口苦厭食，口苦泛惡，小便泛惡，小便短赤或黃，短赤或黃，大便不調(diào)，大便不調(diào)，或身目發(fā)黃或身目發(fā)黃肝膽濕熱肝膽濕熱第四十二頁，共五十頁。人體的結構與功能腎病(shn bn)辨證小兒(xio r)生長發(fā)育遲緩，成人早衰，生育功能減退腎精不足腎精不足(bz)腰膝酸軟而痛，頭暈耳鳴，遺精早泄，女子經(jīng)少或經(jīng)閉。兼癥：齒松發(fā)脫，崩漏腎陰虛腎陰虛腰膝酸冷，下肢尤甚，陽痿早泄，滑精精冷，女子宮寒不孕。兼癥：畏寒肢冷，精神萎靡，便瀉稀溏，五更泄瀉，夜尿頻多。腎陽虛腎陽虛第四十三頁，共五十頁。人體的結構與功能腎病(shn bn)辨證腰膝酸軟(sunrun)，精關不固，膀胱不固，經(jīng)帶不固。兼癥：神疲乏力，耳鳴失聰。腎氣腎氣(shn q)(shn q)不固不固眩暈耳鳴、眩暈耳鳴、頭目脹痛、頭目脹痛、面紅目赤面紅目赤+肝肝腎陰虛癥狀腎