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1、康復(fù)科常用藥物 1.主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 1.1中樞興奮藥通用名商品名注意事項(xiàng)胞磷膽堿鈉 進(jìn)行性意識(shí)障礙病人須同時(shí)給予止血藥、降顱內(nèi)壓藥或降體溫處理。用于腦梗塞急性期意識(shí)障礙病人時(shí),最好在卒中發(fā)作后的2周內(nèi)開始給藥。 禁用:對(duì)本品過敏者甲氯芬酯健腦素 慎用:高血壓患者 禁用:精神過度興奮,錐體外系癥狀患者及對(duì)本品過敏者洛貝林鹽酸洛貝林 尚無特殊禁忌尼可剎米可拉明
2、 注意:有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。劑量過大時(shí)可出現(xiàn)血壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。嚴(yán)重者可致癲癇樣驚厥,隨之出現(xiàn)昏迷。驚厥發(fā)作反過來加深昏迷。且對(duì)呼吸興奮藥和其他中樞興奮藥無效。驚厥發(fā)作可靜注安定類或硫噴妥鈉加以控制。急性血卟啉癥不宜用,因可能誘發(fā)急性發(fā)作三磷酸胞苷二鈉斯替吡 慎用:1.嚴(yán)重肝腎功能不全者 2.心肌梗死腦出血急性期 3.哺乳期婦女 4. 癲癇患者 禁用:1.病竇綜合征,竇房結(jié)功能不全者 2.緩慢性心律失常者 3.對(duì)本品過敏者 4
3、.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí) 5.孕婦 1.2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥通用名商品名注意事項(xiàng)阿司匹林拜阿司匹靈 孕早期和孕中期經(jīng)醫(yī)生允許方可使用 禁用:1.對(duì)乙酰水楊酸和含水楊酸的物質(zhì)過敏 2.胃十二指腸潰瘍 3.出血傾向增高(出血體質(zhì))4.嚴(yán)重的肝功能障礙 5.懷孕的最后3個(gè)月無布洛芬無 慎用:1.對(duì)阿司匹林或其他非甾體類消炎藥過敏者 2.孕婦及哺乳期婦女3.患有哮喘,心功能不全,高血壓,血友病及其他出血性疾病,消化道潰瘍,腎功能不全者 禁用:1.對(duì)阿司匹林或其他甾體藥物嚴(yán)重過敏
4、者 2.鼻息肉綜合癥及血管水腫患者復(fù)方氨基比林安痛定 慎用:1.孕婦及哺乳期婦女 2.老年患者 禁用:對(duì)氨基比林 那非西丁 苯巴比妥等過敏患者復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚泰諾 注意: 1.學(xué)齡前兒童不宜服用 2. 服藥期間應(yīng)忌酒 禁用: 嚴(yán)重肝腎功能不全,溶血性貧血及對(duì)本品某一成分過敏者吲哚美辛消炎痛 慎用:1.老年患者 2.心功能不全,高血壓患者 3.血友病及其他出血性疾病4.再生障礙性貧血及粒細(xì)胞減少
5、; 禁用:1.孕婦,哺乳期婦女及兒童2.活動(dòng)性消化道潰瘍,肝腎功能不全,對(duì)非甾體類抗炎藥物過敏者,震顫麻痹,癲癇,精神病患者 1.3抗癲癇藥通用名商品名注意事項(xiàng)卡馬西平無 禁用:1.已知對(duì)卡馬西平和相關(guān)結(jié)構(gòu)藥物(如:三環(huán)類抗抑郁藥)過敏者 2.房室傳導(dǎo)阻滯者 3.有骨髓抑制史或急性間歇性卟啉癥者 4.應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑(抗抑郁)合用 托吡酯妥泰 慎用:妊娠期婦女,哺乳期如應(yīng)用則應(yīng)停止哺乳 禁用:已知對(duì)本品過敏者丙戊酸鈉無 &
6、#160; 慎用:孕婦及哺乳期婦女 禁用:1.急性肝炎 2.慢性肝炎 3.個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎史,特別是藥物所致肝炎 4. 對(duì)丙戊酸鈉過敏者 5. 卟啉癥苯妥英鈉無 慎用:1孕婦及哺乳期婦女 2. 老年患者 3.嗜酒,使本品的血藥濃度降低 4.貧血,增加嚴(yán)重感染的危險(xiǎn)性 5.心血管病(尤其老人) 6.糖尿病,可能升高血糖 7.肝腎功能損害,改變本藥的代謝和排泄 8.甲狀腺功能異常者 禁用:1.對(duì)乙內(nèi)酰脲類藥有過敏史 2.阿斯綜合征,-度房室阻滯,竇房結(jié)阻滯,竇性心動(dòng)過緩等心功能損害者
7、160; 1.4抗震顫麻痹藥通用名商品名注意事項(xiàng)吡貝地爾泰舒達(dá) 注意:1. 避免與單胺氧化酶抑制劑及神經(jīng)節(jié)阻滯藥合用 2為安全起見,不宜用于孕婦 禁用: 循環(huán)衰竭及急性心肌梗塞多巴斯肼美多芭 禁用:1.已知對(duì)左旋多巴,芐絲肼或賦型劑過敏的病人2.內(nèi)分泌,腎,肝功能代償失調(diào)或疾病,精神病,閉角型青光眼病人 3. 25歲以下的病人 4.妊娠期以及未采用有效避孕措施的有潛在妊娠可能性的婦女 5.禁止將美多芭與非選擇性單胺氧化酶抑制藥合
8、用苯海索無 慎用:孕婦及哺乳婦女,兒童及老年患者 禁用:青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者金剛烷胺無 慎用:1.老年患者及孕婦 2.有癲癇史,精神錯(cuò)亂,幻覺,充血性心力衰竭,腎功能不全,外周血管性水腫或直立性低血壓的患者 禁用:1.新生兒和1歲以下嬰兒 2.哺乳期婦女 1.5鎮(zhèn)靜,催眠及抗驚厥藥通用名商品名注意事項(xiàng)苯巴比妥魯米那 禁用:1:肝,腎功能嚴(yán)重障礙者,支氣管哮喘患者 2.有過
9、敏史者佐匹隆奧貝舒欣 慎用: 1.孕期婦女 2.授乳期婦女不宜使用 3.15歲以下兒童不宜使用 禁用: 1.對(duì)本品過敏者,失代償?shù)暮粑δ懿蝗颊?重癥肌無力,重癥睡眠呼吸暫停綜合征患者 2.使用本品時(shí)應(yīng)絕對(duì)禁止攝入酒精飲料 1.6抗精神病藥通用名商品名注意事項(xiàng)氟哌啶醇無 慎用:1心臟病尤其是心絞痛 2.藥物引起的急性中樞神經(jīng)抑制 3.癲癇 4.肝功能損害 5.青光眼 6.甲亢或毒性甲狀腺腫 6.肺功能不全,腎功能不全,尿潴留。
10、 禁用:基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森病,帕金森綜合征,嚴(yán)重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者,骨髓抑制,青光眼,重征肌無力及對(duì)本品過敏者。奮乃靜無 慎用:1.妊娠及哺乳期婦女 2.嚴(yán)重心血管疾患 3.前列腺增生 4.尿潴留 5.嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病 禁用:1.基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森病,帕金森綜合征,骨髓功能抑止,青光眼,昏迷及對(duì)吩噻嗪類過敏者喹硫平思瑞康 慎用:1.肝臟損害的患者 2.妊娠及哺乳期婦女 禁用:對(duì)該產(chǎn)品的任何成分過敏的病人利培酮維思通
11、160; 慎用:心血管疾病,帕金森綜合征,癲癇患者硫必利泰必利 慎用:嚴(yán)重肝,腎,心功能不全,孕婦,白細(xì)胞減少,造血功能不良者。 禁用:哺乳期婦女及幼兒氯氮平續(xù)上無 慎用:1.閉角性青光眼 2.前列腺增生 3.痙攣性疾病及病史者 4.心血管疾病 5.16歲以下兒童 禁用:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于明顯抑止?fàn)顟B(tài) 2.曾有骨髓抑止及粒細(xì)胞異常疾病史者 1.7抗焦慮藥通用名商品名注意事項(xiàng)阿普唑侖無
12、0; 慎用:精神抑郁病人及18歲以下患者 禁用:對(duì)苯二氮卓類藥物過敏者,青光眼患者,妊娠及哺乳期婦女艾司唑侖無 慎用: 1.妊娠,哺乳期婦女及老年人 2.18歲以下患者不宜使用 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑止?fàn)顟B(tài)的急性酒精中毒 4.肝腎功能損害 5.重癥肌無力 6.閉角型青光眼 7.嚴(yán)重慢阻肺患者地西泮無 慎用:青光眼重癥肌無力及肝腎功能不全者 禁用:1.六個(gè)月以下小兒,孕婦及哺乳期婦女 2.對(duì)本品過敏者氯硝西泮無
13、0; 慎用: 肝腎功能障礙者 禁用:青光眼患者,孕婦及新生兒硝西泮無 慎用: 1.休克或昏迷 2.嚴(yán)重的精神抑郁 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑止?fàn)顟B(tài)的急性酒精中毒 4.肝腎功能損害 5.重癥肌無力 6.閉角型青光眼 7.嚴(yán)重慢阻肺患者 8.妊娠,哺乳期婦女及老年人 禁用:服藥時(shí)禁酒,小兒禁用 1.8抗抑郁癥藥通用名商品名注意事項(xiàng)阿米替林無 慎用:1.妊娠,哺乳期婦女及老年人 2.肝腎功能不全者 3.心血管疾病 4.前列腺
14、增生 禁用:嚴(yán)重心臟病,近期有心梗發(fā)作史,癲癇,青光眼,甲亢,尿潴留,肝功能損害,對(duì)三環(huán)類藥物過敏者及6歲以下兒童氟西汀艾旭 慎用:1.妊娠,哺乳期婦女 2.不宜用于兒童 3.癲癇病人 禁用:對(duì)百優(yōu)解(鹽酸氟西?。┻^敏的病人百憂解利他林專注達(dá) 慎用:精神病,因血壓升高或心律加快而可能引起危險(xiǎn),有藥物或酒精依賴史的患者 禁用:有明顯焦慮,緊張和激越癥狀,青光眼,有家族史或診斷有抽動(dòng)穢語綜合征,6歲以下兒童帕羅西汀賽樂特
15、 慎用:1.癲癇患者 2.有躁狂病史者 3. 妊娠,哺乳期婦女 禁用:1.服用賽樂特前后兩周內(nèi)不能使用單氨氧化酶抑制劑MAOI(抗抑郁用,包括苯乙肼,嗎氯貝胺,異卡波肼等) 2.賽樂特過敏者曲唑酮美舒玉 慎用: 1.妊娠,哺乳期婦女 2.用MAOI患者 禁用: 嚴(yán)重肝功能障礙及對(duì)本品過敏之病人 1.9影像腦血管,腦代謝及促智藥通用名商品名注意事項(xiàng)奧拉西坦倍清星 慎用:腎功能不全者&
16、#160; 禁用:對(duì)本品過敏者單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉申捷 禁用:1.已證實(shí)對(duì)本品過敏 2.遺傳性糖脂代謝異常(神經(jīng)節(jié)苷脂累積病,如:家族性黑蒙性癡呆,視網(wǎng)膜變性?。┦┙菀蚨嗄芜啐R阿瑞斯 慎用:1.有哮喘或阻塞性肺疾病史的患者 2.不推薦兒童用藥 3.哺乳期婦女用藥應(yīng)停止哺乳 禁用:對(duì)本藥及哌啶衍生物過敏的患者及孕婦安理申茴拉西坦憶立福 慎用: 孕婦及哺乳期婦女 禁用:1.對(duì)本品過敏或?qū)ζ渌?/p>
17、吡咯烷酮類藥物不能耐受者 2.肝腎功能嚴(yán)重障礙者賴氨酸無 慎用:高血氯,酸中毒及腎功能不全者腦蛋白水解物博爽 腦復(fù)活古立西 曲奧弘派 欣普善 慎用:過敏體質(zhì)者 禁用:1.嚴(yán)重腎功能不全者 2.妊娠,哺乳期婦女 3.對(duì)本品過敏者小牛血曲蛋白提取物愛維治 禁用: 對(duì)本品過敏,輸液禁用于心力衰竭,心律失常,肺水腫,少尿,水腫等病人菲克維茲麗珠寶樂依達(dá)拉奉必存 慎用: 1.輕,中度腎功能損害的患者 2.肝
18、功能損害患者 3.心臟疾病患者 4.高齡患者 禁用: 1.重度腎功能衰竭的患者 2.既往對(duì)本品有過敏史的患者 3.孕婦及哺乳期婦女 4.兒童不宜應(yīng)用二氫麥角堿思清 禁用:對(duì)本藥過敏及急,慢性精神患者阿米三嗪蘿巴新都可喜 禁用:1.孕婦 2.對(duì)本品任一成分過敏 3.嚴(yán)重肝功能損害 4.避免與其它含阿米三嗪及MAOIs的藥物同服奧扎格雷鈉丹奧 麗邦晴爾 洲邦 慎用:1.兒童用藥 2.孕婦及哺乳期婦女
19、 禁用:1.對(duì)本品過敏者 2.腦出血或腦梗塞并出血者 3.有嚴(yán)重心,肺,肝,腎功能不全者 4.有血液病或出血傾向者 5.嚴(yán)重高血壓,收縮壓超過200mmHg以上者巴曲酶東菱迪芙 慎用:1.有藥物過敏史者 2.有消化道潰瘍史者 3.患有腦血管病后遺癥者 4.70歲以上高齡患者 5.孕婦及哺乳期婦女 6.不宜于水楊酸類藥物合用 禁用:1.有出血患者(出凝血障礙性疾病,血管障礙所致出血傾向,活動(dòng)性消化道潰瘍,疑有顱內(nèi)出血者等) 2.新近手術(shù)患者 3.有出血可能的患者(內(nèi)臟腫瘤,消化道憩室炎,亞
20、急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,重癥高血壓,重癥糖尿病者等) 4.正在使用具有抗凝作用及抑制血小板機(jī)能藥物(如阿斯匹林)者和正在使用抗纖溶性制劑者 5.用藥前血纖維蛋白原濃度低于100mg/dl者 6.重度肝或腎功能障礙及其它如乳頭肌斷裂,心室中隔穿孔,心原性休克,多臟器功能衰竭癥者 7.對(duì)本制劑有過敏史者。倍他司汀艾欣益寧 慎用: 1.有消化道潰瘍史者或活動(dòng)期消化道潰瘍的患者 2.支氣管哮喘的患者 3.腎上腺髓質(zhì)瘤患者 4.孕婦及可能妊娠的婦女敏使朗長(zhǎng)春西汀杰力舒 潤(rùn)坦易齊先 禁用:1.顱內(nèi)出血后尚未完全止血者
21、2.孕婦及可能妊娠的婦女 3.哺乳期婦女 4.不能與肝素同時(shí)應(yīng)用川芎嗪無 禁用:腦出血及有出血傾向者丁咯地爾步復(fù)邁 弗斯蘭麥道可蘭 意速 禁用:1.急性心梗,心絞痛,甲亢,陣發(fā)性心動(dòng)過速,近期內(nèi)有大量失血的病人及產(chǎn)婦 2.兒童,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用氟桂利嗪西比靈 慎用: 哺乳期婦女 禁用:有抑郁癥病史、帕金森氏病或其它錐體外系疾病的患者桂哌齊特克林澳 禁用:腦出血止血不完全者(止血困難的人),白血球減少者腦苷肌肽無 慎用:1.腎功能不全者 2.孕婦慎用 禁用:1.對(duì)本品過敏者 2.遺傳性糖
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