醫(yī)院消防培訓(xùn)

1、1醫(yī)院火災(zāi)特點(diǎn)醫(yī)院火災(zāi)特點(diǎn)23典型火災(zāi)案例剖析典型火災(zāi)案例剖析初期火災(zāi)的撲救初期火災(zāi)的撲救45滅火器及消防水帶、水盤的使用方法滅火器及消防水帶、水盤的使用方法6安全疏散注意事項(xiàng)安全疏散注意事項(xiàng)目錄目錄 醫(yī)院，是救死扶傷、治病救人的地方，更是消防部門的重點(diǎn)單位。因?yàn)獒t(yī)院工作的特殊性，人員集中，且一旦發(fā)生火災(zāi)，病人往往缺乏自救能力，容易造成群死群傷火災(zāi)事故。醫(yī)院消防安全重要性醫(yī)院消防安全重要性 從歷年火災(zāi)形勢(shì)我們可以分析，火災(zāi)的發(fā)生不僅造成嚴(yán)重的傷亡人數(shù)，還造成不可估量的經(jīng)濟(jì)損失。自2005年至2016年，僅發(fā)生在醫(yī)院的火災(zāi)就達(dá)5000多起，電氣、用火不慎和吸煙是引發(fā)火災(zāi)的主要原因。年度起數(shù)死傷直

2、接損失200520052359412496250613.6億 20062006222702151714187.84億2007200715900014188639.90億20082008133000138568415億2009200912.7萬(wàn)107658013.2億2010201013.17萬(wàn)110857317.7億2011201112.54萬(wàn)110657218.8億2012201215.21萬(wàn)1028575 21.8億2013201338.8萬(wàn)2113163748.5億2014201439.5萬(wàn)1817149343.9億2015201533.8萬(wàn)1742111239.5億20162016截至

3、截至1010月月25萬(wàn)126189530.1億近年的火災(zāi)形勢(shì)場(chǎng)所特點(diǎn)場(chǎng)所特點(diǎn) 醫(yī)院是人員集中場(chǎng)所，人員高度集中，密度大，一旦發(fā)生火災(zāi)，要在5-7分鐘內(nèi)疏散完畢難度很大，疏散時(shí)人員擁擠，極易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。 1.人員集中，極易造成巨大傷亡場(chǎng)所特點(diǎn) 醫(yī)院的功能復(fù)雜，在存放的藥品中有一些危險(xiǎn)的化學(xué)品，例如乙醚、苯、丙酮、甲醇、乙醇等易燃物質(zhì)。著火時(shí)，這些物質(zhì)不僅燃燒速度快，而且能夠產(chǎn)生大量的煙氣，部分危險(xiǎn)的化學(xué)品甚至有爆炸的危險(xiǎn)。 2.危險(xiǎn)化學(xué)品種類多，火災(zāi)情況復(fù)雜場(chǎng)所特點(diǎn) 醫(yī)院火災(zāi)具有特殊性，病人多，自救能力差，一旦發(fā)生火災(zāi)，不能聽從指揮，統(tǒng)一行動(dòng)，疏散任務(wù)重，疏散難度大。一些心臟病、高血

4、壓病人遇火災(zāi)精神緊張，有可能導(dǎo)致病情加重，甚至猝死。 3.醫(yī)院內(nèi)部病人自救能力差，致死的因素多場(chǎng)所特點(diǎn) 醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的建筑大部分為高層建筑，建筑面積大，規(guī)模上向大型化、高層化、綜合化發(fā)展，火災(zāi)撲救難度大。 4.火災(zāi)撲救難度大典型火災(zāi)案例剖析：吉林遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)（2005.12.15）典型火災(zāi)案例剖析 2004年1月22日（農(nóng)歷大年初一）凌晨5時(shí)許，武漢市商業(yè)職工醫(yī)院住院部樓梯間倉(cāng)庫(kù)發(fā)生火災(zāi)，過火面積210平方米，死7人，傷11人，直接經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)元。武漢商業(yè)職工醫(yī)院火災(zāi)（2004.1.22）火災(zāi)原因及事故處置結(jié)果 火災(zāi)原因：住院部?jī)?nèi)三病區(qū)主任李開文因?qū)︶t(yī)院不滿，于前一日中午，在二樓內(nèi)三病區(qū)醫(yī)

5、生值班室內(nèi)縱火，明火撲滅后，內(nèi)三病區(qū)總護(hù)士長(zhǎng)李素珍指派醫(yī)護(hù)人員將縱火現(xiàn)場(chǎng)清理的棉被、床墊、窗簾等火災(zāi)殘留物用塑料清潔袋打包后，放置于二樓樓梯間保潔員倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，由于余火未熄，導(dǎo)致袋內(nèi)棉絮等物品長(zhǎng)時(shí)間陰燃，后釀成這一特大火災(zāi)。 事故處置結(jié)果：李開文涉嫌縱火罪。因其曾患有精神病，警方已將李移送武漢市公安局精神病管制院，采取強(qiáng)制措施予以控制，對(duì)其進(jìn)行有關(guān)鑒定。若其具有刑事責(zé)任能力，警方將迅速追究其刑事責(zé)任。根據(jù)中華人民共和國(guó)刑法第139條規(guī)定，這家醫(yī)院院長(zhǎng)、法人代表、防火責(zé)任人曾憲考負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，涉嫌消防責(zé)任事故罪被依法刑事拘留。根據(jù)中華人民共和國(guó)刑法第115條第二款之規(guī)定，李素珍因涉嫌失火罪被警方予以

6、刑事拘留。 根據(jù)消防法第四十四條 任何人發(fā)現(xiàn)火災(zāi)都應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警。任何單位、個(gè)人都應(yīng)當(dāng)無(wú)償為報(bào)警提供便利，不得阻攔報(bào)警。嚴(yán)禁謊報(bào)火警。要想避免發(fā)生火災(zāi)，我們應(yīng)該如何做？第一踐于行，防患未燃貴于恒！防火檢查防火巡查督促、落實(shí)火災(zāi)隱患整改組織開展消防宣傳教育組織演練火災(zāi)發(fā)生我們?nèi)绾巫觯?.防火檢查 防火檢查防火檢查是單位組織對(duì)本單位消防安全狀況進(jìn)行詳細(xì)檢查測(cè)試，是單位在消防安全方面進(jìn)行自我管理、自我約束的一種主要形式。 單位安全部門每每月至少組織開展一次月至少組織開展一次大型大型防火檢查防火檢查，防火檢查應(yīng)當(dāng)填寫檢查記錄，檢查人員和被檢查部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)在檢查記錄上簽名。2.防火巡查 防火巡查是指明確

7、人員按照一定的頻次和路線進(jìn)行防火巡視檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患和苗頭，撲救初起火災(zāi)。 單位應(yīng)當(dāng)至少每每2 2小時(shí)開展一次防火巡查小時(shí)開展一次防火巡查，防火巡查應(yīng)當(dāng)填寫巡查記錄，巡查人員應(yīng)當(dāng)在巡查記錄上簽名。3.督促、落實(shí)火災(zāi)隱患整改 針對(duì)消防監(jiān)督檢查以及單位消防檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)立即督促、落實(shí)火災(zāi)隱患整改。確立隱患整改部門和負(fù)責(zé)人員；明確整改標(biāo)準(zhǔn)和整改期限；確立整改期間的安全防護(hù)措施；對(duì)無(wú)法立即改正的火災(zāi)隱患，制定整改方案，并上報(bào)消防安全管理人。隱患整改完畢后，組織復(fù)查。對(duì)公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正，并向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)申報(bào)復(fù)查。4.組織開展消防宣傳教

8、育 單位對(duì)每名員工應(yīng)當(dāng)至少每半年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)；應(yīng)當(dāng)組織新上崗和轉(zhuǎn)入新崗位的員工進(jìn)行上崗前的消防安全培訓(xùn)；應(yīng)當(dāng)組織特殊工種、崗位人員參加消防專門培訓(xùn)并持證上崗；同時(shí)還可通過發(fā)放宣傳手冊(cè)、張貼圖畫、廣播、閉路電視、知識(shí)競(jìng)賽、消防宣傳板報(bào)等多種形式開展適合單位實(shí)際的經(jīng)常性的消防安全宣傳教育。5.組織演練 消防演練是為了提高全體員工的消防安全意識(shí)，使員工熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，明確崗位職責(zé)，提高協(xié)同配合能力，同時(shí)也是增強(qiáng)預(yù)案可操作性的重要舉措。 單位至少每半年組織一次消防演練。演練前應(yīng)告知演練范圍內(nèi)的各部門人員、外來(lái)人員演練相關(guān)事項(xiàng)；演練中應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)，防止發(fā)生意外混亂；演練結(jié)束，應(yīng)總結(jié)問

9、題，做好記錄，針對(duì)存在問題，修訂預(yù)案內(nèi)容。初期火災(zāi)的撲救初期火災(zāi)你能自救嗎？1 地址要講得明確、具體，包括街道名稱，門牌號(hào)碼，樓層等 （1）詳細(xì)地址2 如房屋住宅、商場(chǎng)、油庫(kù)、露天堆場(chǎng)、車輛等，注意講明是起火物質(zhì)是什么（2）起火物質(zhì)3 如“只見冒煙”、“有火光”、“火勢(shì)猛烈”，或有“兩間房屋著火了”、“有2人被困”等（3）火勢(shì)情況5報(bào)警人姓名及電話，以便消防部門電話還應(yīng)到路口接應(yīng)消防車。 （4）聯(lián)系方式滅火器的種類及構(gòu)成 滅火器的種類很多，按其移動(dòng)方式可分為：手提式和推車式；按驅(qū)動(dòng)滅火劑的動(dòng)力來(lái)源可分為：儲(chǔ)氣瓶式、儲(chǔ)壓式、化學(xué)反應(yīng)式；按所充裝的滅火劑則又可分為：泡沫、干粉、鹵代烷、二氧化碳、酸

10、堿、清水等。 滅火器的使用 滅火器的有效性檢查滅火器的有效性檢查 消防栓與水帶的使用方法消防栓與水帶的使用方法： 消防栓箱的門一般由玻璃制作，緊急情況下可擊碎玻璃消防栓箱的門一般由玻璃制作，緊急情況下可擊碎玻璃取出水帶，甩開水帶后一端接水槍，一端連接消防栓，技術(shù)取出水帶，甩開水帶后一端接水槍，一端連接消防栓，技術(shù)要求是對(duì)準(zhǔn)卡口，順時(shí)旋轉(zhuǎn)要求是對(duì)準(zhǔn)卡口，順時(shí)旋轉(zhuǎn)4545度，帶子不夠長(zhǎng)度時(shí)，可另取度，帶子不夠長(zhǎng)度時(shí)，可另取一條按上述方法連接。一條按上述方法連接。消防栓與水帶使用方法消防水帶連接示意圖消防水帶連接示意圖消防水盤與水盤閥門01發(fā)現(xiàn)火情，沉著鎮(zhèn)定。發(fā)現(xiàn)火情，沉著鎮(zhèn)定。發(fā)生火災(zāi)時(shí)，首先要保

11、持發(fā)生火災(zāi)時(shí)，首先要保持沉著冷靜，理智分析火情，如果是在火災(zāi)的初期階段，沉著冷靜，理智分析火情，如果是在火災(zāi)的初期階段，燃燒面積不大，可考慮自行撲滅。如果火情發(fā)展較快，燃燒面積不大，可考慮自行撲滅。如果火情發(fā)展較快，要迅速逃離現(xiàn)場(chǎng)，向外界尋求幫助。要迅速逃離現(xiàn)場(chǎng)，向外界尋求幫助。02撲滅小火，爭(zhēng)分奪秒。撲滅小火，爭(zhēng)分奪秒。當(dāng)剛發(fā)生火災(zāi)當(dāng)剛發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，奮力將小火控制撲滅，時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，奮力將小火控制撲滅，千萬(wàn)不要驚慌失措亂叫亂竄，置小火于不千萬(wàn)不要驚慌失措亂叫亂竄，置小火于不顧而釀成大災(zāi)。顧而釀成大災(zāi)。 03生命至上，救人第一。生命至上，救人第一?；饒?chǎng)上如果受困火場(chǎng)上如果受困有人受

12、到火勢(shì)的圍困時(shí)，首要的任務(wù)就是把有人受到火勢(shì)的圍困時(shí)，首要的任務(wù)就是把的人員從個(gè)火場(chǎng)中搶救出來(lái)，救人救火可同的人員從個(gè)火場(chǎng)中搶救出來(lái)，救人救火可同時(shí)進(jìn)行，以救火保證救人的展開。時(shí)進(jìn)行，以救火保證救人的展開。火災(zāi)撲救注意事項(xiàng)初期火災(zāi)你能組織安全疏散逃生嗎？ 也許有人會(huì)說，我們的防火工作做得很好，進(jìn)行疏散演練沒有必要。各省市火災(zāi)預(yù)防宣傳年年都做，還有時(shí)常發(fā)生的火災(zāi)，也不時(shí)造成人員死傷成功疏散可以使人絕處逢生： 5月12日，14時(shí)28分，汶川發(fā)生了一場(chǎng)舉世震驚的里氏級(jí)的特大地震。在汶川特大地震中，四川安縣桑棗中學(xué)無(wú)一人傷亡，葉志平校長(zhǎng)被稱為“史上最牛的校長(zhǎng)”；面對(duì)突如其來(lái)的災(zāi)情，名山中學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師

13、沉著應(yīng)對(duì)，組織周密，措施得當(dāng)，全校老師和幾千名學(xué)生無(wú)一人傷亡。 初期火災(zāi)你會(huì)逃生嗎？ 1. 醫(yī)院內(nèi)發(fā)生火情后所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”緊急疏散患者。 2. 值班醫(yī)務(wù)人員分工要明確，滅火、疏散、通訊組既分工又合作，要立即組織好患者及家屬，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。3. 根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大，發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。4. 所有人員立即用濕毛巾、濕口罩、或濕紗布罩住口鼻，防止窒

14、息，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐姿勢(shì)快速前進(jìn)，組織患者撤離時(shí)，（危重患者可直接將病床推至樓梯口再撤離），不要乘電梯，可走安全通道，要調(diào)動(dòng)一切積極因素，并穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。5. 盡可能切斷電源（由消防中心或電工室人員操作），撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、儀器設(shè)備和重要資料。6. 發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi)，室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不能搬出，要以最快速度疏散鄰近人員。7. 如室內(nèi)無(wú)人，也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開門，以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延，要迅速集中現(xiàn)有滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火，同時(shí)關(guān)閉鄰近房間的門窗。應(yīng)急工作程序發(fā)生火警報(bào)告總控室、保衛(wèi)科、科領(lǐng)導(dǎo)、總值班/院領(lǐng)

15、導(dǎo)，集中現(xiàn)有的滅火器材院總值和醫(yī)務(wù)人員積極補(bǔ)救火災(zāi)無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)撲滅 ，即打“119”，告知失火的準(zhǔn)確位置關(guān)好鄰近門窗，防火勢(shì)擴(kuò)散迅速疏散病人，危重病人須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送（疏散時(shí)用濕毛巾捂住口鼻、低位行走使用安全通道，禁大聲喊叫，禁用電梯盡可能撤除易燃易爆物品貴重儀器和重要資料清點(diǎn)病人及工作人員人數(shù)報(bào)告總指揮 “以患者安全為中心，團(tuán)結(jié)合作、分工明確”迅速確立現(xiàn)場(chǎng)指揮人，穩(wěn)住現(xiàn)場(chǎng)秩序，合理分工； 報(bào)警組：報(bào)告火勢(shì)、火情、以及著火的可能原因，同時(shí)使用消防報(bào)警器報(bào)警； 滅火組：使用干粉滅火器、滅火毯等消防用具阻止火勢(shì)蔓延，盡力撲滅火頭； 疏散組：主要負(fù)責(zé)患者的轉(zhuǎn)移，監(jiān)護(hù)危重患者的生命體征，保證患者安全，組織病情較輕患者疏散，離開火源； 搶救組：對(duì)于病危需要搶救的患者，有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生護(hù)士有條不紊的組織轉(zhuǎn)運(yùn)中的搶救工作。接到撤離指令前，所有醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守崗位，不能擅自撤離，尤其要做好危重患者的監(jiān)護(hù)搶救工作。手術(shù)病人的疏散 接到撤離指令后，手術(shù)醫(yī)生簡(jiǎn)單快速地將病人進(jìn)行縫合切口，并覆蓋消毒紗布?jí)|，護(hù)士及時(shí)用消毒繃帶綁緊，手術(shù)室接送人員迅速將平車調(diào)整好高度推到了手術(shù)臺(tái)邊，將全麻病人小心移上平車。麻醉師撤下病人的固定呼吸機(jī)