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文檔簡介
1、診斷學知識姓名:劉佳得分:0.00總分:100及格分:60考試時間:2016-07-03/13:07:31一 . 單選題(共80題,每題1分)1 關于腋測法測體溫,下列哪項是正確的?A . 腋測法測體溫優(yōu)點是安全、簡便、不易產(chǎn)生交叉感染B . 腋測法為體腔外測量,欠可靠C . 正常值為3537D . 冬季老年危重患者,為避免受涼,體溫計可放在腋下隔一層內(nèi)衣進行測量E . 高熱患者,腋下測量體溫只需5分鐘2 酒精性肝損傷時下列那些酶最敏感:A . 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B . 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C . 谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶D . 堿性磷酸酶E . 乳酸脫氫酶3 雙心室增大時心濁音界將出
2、現(xiàn)哪種改變?A . 向左下擴大B . 向左右擴大,向左增大明顯C . 坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音區(qū)增寬D . 向兩側(cè)擴大,且左界向下擴大E . 第3,4,5肋間心濁音界向外擴大4 關于第二心音的強度改變,下列哪項是正確的?A . 主動脈內(nèi)壓力增高A2減弱B . 二尖瓣狹窄P2增強C . 主動脈瓣狹窄A2增強D . 高血壓A2減弱E . 左至右分流的先天性心臟病P2減弱5 病歷書寫的意義中,下列哪項不正確?A . 是醫(yī)療質(zhì)量和學術(shù)水平的反映B . 是醫(yī)療、教學和科研工作的基礎資料C . 作為健康保健檔案和醫(yī)療保險依據(jù)D . 涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù)E . 考核臨床實際工作能力的重要內(nèi)
3、容6 血清淀粉酶有幾種主要同工酶:A . 1種B . 3種C . 4種D . 5種E . 2種7 下列哪種疾病可引起血尿伴腎絞痛?A . 腎炎B . 腎結(jié)核C . 腎腫瘤D . 膀胱結(jié)石E . 腎、輸尿管結(jié)石8 觸診肝臟較常用的方法是:A . 雙手觸診法B . 鉤指觸診法C . 單手觸診法D . 沖擊觸診法E . 淺部觸診法9 正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為:A . 20次/minB . 1820次/minC . 1620次/minD . <24次/minE . 1618次/min10 胸骨右緣第2肋間為:A . 二尖瓣聽診區(qū)B . 三尖瓣聽診區(qū)C . 主動脈瓣聽診區(qū)D . 主動脈瓣第二聽
4、診區(qū)E . 肺動脈瓣聽診區(qū)11 周圍血中網(wǎng)織紅細胞增多最常見于:A . 未治療的缺鐵性貧血B . 溶血性貧血C . 淋巴瘤D . 巨幼細胞性貧血E . 再生障礙性貧血12 內(nèi)生肌酐清除率測定是反映:A . 近端腎小管排泌功能B . 遠端腎小管排泌功能C . 腎小球濾過功能測定D . 腎臟濃縮稀釋功能E . 腎血流量13 糖化血清蛋白反映的是:A . 前12個月平均的血糖水平B . 前34個月平均的血糖水平C . 當時的血糖水平D . 前23個星期平均的血糖水平E . 前1個星期平均的血糖水平14 關于聽診法的敘述,下列哪項是正確的?A . 直接聽診法是醫(yī)生應用耳廓貼附在被檢查者的體表進行聽診,
5、因不需用聽診器,可廣泛使用B . 間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法,此法方便,且對器官運動的聲音還能起到放大作用C . 聽診器鐘型體件適用于檢查高調(diào)聲音D . 聽診器鼓型體件適用于檢查低調(diào)聲音E . 聽診器的使用是診斷腹部疾病的最重要手段15 某黃疸患者,其尿膽原試驗強陽性,尿膽紅素試驗陰性,酸溶血試驗陽性,應考慮為:A . 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B . 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C . 急性黃疸型肝炎D . 慢性活動性肝炎E . 自身免疫性溶血性貧血16 二尖瓣狹窄的主要癥狀是:A . 咳嗽、咯血B . 夜間陣發(fā)性呼吸困難C . 心絞痛D . 勞力性呼吸困難E . 吞咽困難17 關于真性紅
6、細細胞增多癥的敘述,下列哪項是正確的?A . 紅細胞持續(xù)性顯著增多,RBC(760)×1012/L,Hb180240g/LB . 是一種原因明確、以紅細胞為主的骨髓增殖性疾C . 全身血容量不增加D . 血小板不增加E . 白細胞不增加18 關于神經(jīng)反射,下列敘述哪項不正確?A . 反射是由反射弧的形成而體現(xiàn)的B . 反射弧中任一環(huán)節(jié)有病變都可影響反射C . 反射活動不受高級神經(jīng)中樞控制D . 可將反射分為淺反射、深反射E . 錐體束以上有病變,則可使反射活動失去抑制而出現(xiàn)反射亢進19 精液顏色變紅往往預示患者可能有:A . 潰瘍B . 結(jié)石C . 生殖系統(tǒng)炎癥D . 輸精管阻塞E
7、. 尿道畸形20 引起金屬音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種?A . 喉瘤B . 喉炎C . 聲帶炎D . 喉結(jié)核E . 縱隔腫瘤21 關于血壓的敘述,下列哪項是正確的?A . 正常人兩上肢血壓是完全一致的B . 收縮壓與舒張壓之差為脈壓C . 以袖帶法測量血壓,上肢較下肢約高2.65.3kPa(20-40mmHg)D . 正常人血壓收縮壓<18.6kPa(140mmHg),舒張壓<12.0kPa(90mmHg)E . 高血壓標準為收縮壓>21.3kPa(160mmHg),舒張壓>12.6kPa(95mmHg)22 周圍性發(fā)紺可出現(xiàn)于下列哪種疾病?A . 肺炎B . 氣胸C .
8、右心衰竭D . 大量胸腔積液E . Fallot四聯(lián)征23 關于腹部檢查的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 正??捎|及腹主動脈搏動B . 肝下緣觸及說明肝腫大C . 脾臟正常人不能被觸及D . 振水音可見于幽門梗阻E . 腸鳴音消失可見于腸麻痹24 診斷泌尿系感染的細菌學標準是:A . 革蘭陰性桿菌:105CFU/ml,革蘭陽性球菌104CFU/mlB . 革蘭陰性桿菌105CFU/ml,革蘭陽性球菌103CFU/mlC . 革蘭陰性桿菌104CFU/ml,革蘭陽性球菌105CFU/mlD . 革蘭陰性桿菌=105CFU/ml,革蘭陽性球菌=104CFU/mlE . 革蘭陰性桿菌104CFU/m
9、l,革蘭陽性球菌104CFU/ml25 關于度型房室傳導阻滯的敘述,下列哪項是錯誤的?A . P-R間期逐漸延長至脫落B . P波在aVR倒置,、aVF、直立C . 可見QRS波群脫落D . 房室傳導比例常為2:14:1E . P-R間期不固定26 肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為:A . 板指與心緣平行B . 板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行C . 肩胛間區(qū)叩診仍應保持板指與肋間隙平行D . 板指與肋骨垂直E . 板指與肋間隙垂直27 觸診乳房應從哪一部位開始?A . 內(nèi)上象限B . 外上象限C . 內(nèi)下象限D(zhuǎn) . 外下象限E . 乳頭28 下列哪項不屬度型竇房傳導阻滯的診斷?A . P-P間距
10、逐漸縮短至P波漏搏B . 傳導比例常為2:1、3:2、4:3C . 長的P-P間距與短的P-P間距成倍數(shù)D . P波脫漏E . P波形態(tài)一致29 下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬周圍性發(fā)紺?A . 心包炎B . 右心衰竭C . 嚴重休克D . 血栓閉塞性脈管炎E . 彌漫性肺間質(zhì)纖維化30 下列常出現(xiàn)在增生性貧血的血象中,但除外:A . 鐮形紅細胞B . 靶形紅細胞C . 嗜多色性紅細胞D . 含Howell-Jolly小體紅細胞E . 含Cabot環(huán)細胞31 下列哪項檢查區(qū)別肝外膽管阻塞與肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸最好?A . X線檢查B . B型超聲波C . 十二指腸引流D . 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PT
11、C)E . 經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP)32 下列關于間接叩診法的敘述,哪項是正確的?A . 為了更好地分辨叩診音,在每個部位叩診時,每次均可叩45次B . 確定心、肝的相對濁音界,宜采取輕叩診法C . 確定心、肝絕對濁音界,宜采取重叩診法D . 病灶位置距體表深達7cm左右,需使用中度叩診法E . 確定肝上界時,應采取重叩診法33 關于間接叩診法的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起B(yǎng) . 右手指自然彎曲,以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的中段C . 叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主D . 叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E . 叩擊
12、后右手應立即抬起34 呼吸過緩是指:A . 呼吸頻率低于16次/minB . 呼吸頻率低于18次/minC . 呼吸頻率低于12次/minD . 呼吸與脈搏之比為1:2E . 體溫升高1,呼吸增加兩次35 病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性Ig是:A . SIgAB . Ig6C . IgDD . IgME . IgE36 血清鉀增高見于:A . 醛固酮增多癥B . 代謝性堿中毒C . 腎上腺皮質(zhì)功能亢進D . 急性腎功能衰竭E . 胃腸減壓37 被動體位見于下列哪種疾病?A . 極度衰竭或意識喪失者B . 急性腹膜炎C . 大量胸腔積液D . 心力衰竭E . 脊柱疾病38 惡病質(zhì)是指:A
13、. 病危者B . 極度消瘦者C . 被動體位的患者D . 高熱昏迷者E . 典型無力型者39 寒冷季節(jié),糞便標本進行下列哪項檢查時需注意保溫:A . 蛔蟲卵B . 蟯蟲卵C . 隱血試驗D . 糞膽原定量試驗E . 溶組織阿米巴滋養(yǎng)體40 一般認為,測定腎小球濾過率的“金標準”是:A . 內(nèi)生肌酐清除率B . 菊粉清除率C . 尿素清除率D . 尿白蛋白排泄率E . 血清CystatinC41 血小板無力癥實驗室檢查最主要的異常是:A . 出血時間延長B . 血小板聚集功能降低C . 血塊退縮不良D . 血小板粘附功能降低E . 血小板平均容積(MPV)減低和血小板分布密度(PDW)減小42
14、某患者,女,42歲,突發(fā)性心慌1小時,查心電圖:P波消失,代之以連續(xù)的大鋸齒狀F波,頻率300次/min,心室率150次/min。應考慮為:A . 心房顫動B . 心房撲動C . 完全性房室傳導阻滯D . 早搏E . 竇房傳導阻滯43 血友病A是缺乏下列哪個凝血因子:A . B . C . D . E . 44 下列哪項屬病理性心臟收縮力增強引起的心悸?A . 應用阿托品后B . 高血壓心臟病C . 應用甲狀腺素片后D . 飲用酒、濃茶或咖啡后E . 健康人在精神過度緊張時45 單極胸導聯(lián)V5電極應放在:A . 胸骨右緣第4肋間B . 胸骨左緣第4肋間C . 左鎖骨中線與第5肋間相交點D .
15、左腋前線V4水平處E . 左腋中線第5肋間水平46 血清結(jié)合珠蛋白正常參考值為:A . 0.10.5g/LB . 0.71.5g/LC . 2030g/LD . 1920g/LE . 2.63.7g/L47 心室律絕對不規(guī)則的心電圖以下列哪項正確?A . 左后分支傳導阻滯B . 室性陣發(fā)性心動過速C . 房性心動過速D . 心房顫動E . 室性逸搏心律48 MIC50是指:A . 能殺死50%細菌的MIC值B . 能抑制50%細菌的MIC值C . 能抑制全部細菌的MIC值的一半D . 能殺死全部細菌的MIC值的一半E . 能殺死全部細菌的MIC值49 膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)
16、作時,多采取何種體位?A . 強迫蹲位B . 強迫仰臥位C . 強迫俯臥位D . 強迫坐位E . 輾轉(zhuǎn)體位50 二尖瓣關閉不全時,最主要的體征是:A . 心尖搏動向左下移位B . 心尖搏動呈抬舉性C . 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂D . 心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,粗糙,3/6級以上E . 心界向左下擴大51 觸診心尖搏動常用:A . 右手全手掌B . 右手掌尺側(cè)C . 右手掌橈側(cè)D . 右手示指、中指指腹E . 右手24指指腹52 不完全性干擾性房室脫節(jié)的心電圖無診斷價值的改變是:A . P波與QRS波群無關,可見心室奪獲B . P波與QRS波群有關,P-P C . P波與QRS波群無關,而無心
17、室奪獲D . P波與QRS波群有關,偶有心室奪獲E . QRS波群為室上性型53 血清結(jié)合膽紅素的正常參考值為:A . 03.42mol/LB . 015.1mol/LC . 1.717.1mol/LD . 1.713.68mol/LE . 0.417.0mol/L54 引起乳糜尿量常見的原因是:A . 慢性絲蟲病B . 腎病綜合征C . 腎小管變性疾病D . 腹膜結(jié)核E . 先天性淋巴管畸形55 肺部叩診時,應首先叩診下列哪一部位?A . 雙側(cè)肺野B . 肺尖C . 肺前界D . 肺下界E . 肺移動度56 胸骨左緣第3肋間為:A . 二尖瓣聽診區(qū)B . 三尖瓣聽診區(qū)C . 肺動脈瓣聽診區(qū)D
18、 . 主動脈瓣聽診區(qū)E . 主動脈瓣第二聽診區(qū)57 正常人活動精子,在排精3060分鐘內(nèi)至少應:A . >80%B . >90%C . >60%D . >50%E . >40%58 屬于病理性結(jié)晶的是:A . 尿酸結(jié)晶B . 亮氨酸結(jié)晶C . 三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶D . 草酸鈣結(jié)晶E . 磷酸鈣結(jié)晶59 對腸球菌的耐藥監(jiān)測應針對:A . 青霉素B . 頭孢菌素C . 高水平氨基糖苷類藥物D . 紅霉素E . 喹諾酮類抗生素60 鏡下血尿是指離心沉淀事尿鏡檢紅細胞計數(shù)為:A . >3個/HpB . >1個/HpC . >7個/HpD . >10個/
19、HpE . >5個/Hp61 按要求入院記錄應由那級醫(yī)師書寫?A . 實習醫(yī)師B . 住院醫(yī)師C . 主治醫(yī)師D . 副主任醫(yī)師E . 主任醫(yī)師62 骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠較多的疾病是:A . 缺鐵性貧血B . 再生障礙性貧血C . 慢性粒細胞性白血病D . 溶血性貧血E . 急性白血病63 蛛網(wǎng)膜下腔出血A . 腦脊液呈無色透明液體B . 腦脊液呈紅色C . 腦脊液呈黃色D . 腦脊液呈毛玻璃樣混濁E . 腦脊液呈乳白色膿樣混濁64 慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常?A . 氣管偏向患側(cè)B . 患側(cè)胸廓飽滿C . 桶狀胸D . 氣管偏向健側(cè)E . 吸氣期明顯延長65 關于心肌肌鈣
20、蛋白的敘述錯誤的是:A . 是肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白B . 由三種不同基因的亞基組成C . 用于實驗室診斷的是cTnT和cTnID . 用于實驗室診斷的是cTnT和cTnCE . 是心肌損傷診斷標志物之一66 關于舒張晚期奔馬律的敘述下列哪項是正確的?A . 反映左心室收縮期容量負荷過重B . 由S1,S2及病理性S3構(gòu)成的節(jié)律C . 也稱室性奔馬律D . 此奔馬律的額外心音距S2較遠,距S1近E . 聽診最清晰部位在胸骨右緣第3,4肋間67 下列哪種疾病聽診時語音共振不減弱?A . 支氣管阻塞B . 肺氣腫C . 慢性支氣管炎D . 胸膜增厚E . 胸腔積液68 載脂蛋白AI主要存在于:A .
21、CMB . VLDLC . LDLD . HDLE . Lp(a)69 下面哪項不支持遠端腎小管酸中毒:A . 血漿pHB . 血漿HCO3-C . 氯化銨負荷實驗,尿pH=6D . 酸負荷試驗pH>6E . HCO3-部分排泄率>15%70 某中年女性,近日來乳頭出現(xiàn)血性分泌物,檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀,首先應考慮該婦女為下列哪種情況?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小葉增生D . 乳腺纖維瘤E . 哺乳期乳房71 可使二尖瓣狹窄雜音增強的因素有:A . 坐位前傾B . 深吸氣C . Valsalva動作D . 臥位到迅速站立E . 運動72 目前采用尿酮
22、體測定的方法不能檢測的是:A . 乙酰乙酸B . 丙酮C . -羥丁酸D . 乙酰乙酸和乙酮E . -羥丁酸和乙酰乙酸73 心尖搏動增強見于:A . 心包炎B . 心肌病C . 左心室肥大D . 右心室肥大E . 肺氣腫74 口腔粘膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片,指縫、乳暈等處也有色素沉著,多見于:A . 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B . 克汀病C . 粘液性水腫D . 肢端肥大癥E . Cushing病75 心血管疾病中,哪一種咯粘稠暗紅色血痰?A . 心絞痛B . 心包炎C . 肺梗塞D . 心肌梗塞E . 心包積液76 長顱表現(xiàn)自顱頂至下頜部的長度明顯增加見于:A . 先天性梅毒B . 肢端肥大癥C
23、 . 缺鈣D . 腦積水E . 囟門閉合過早77 男,63歲,黑便3個多月,乏力。查體:右下腹可觸及一5cm×6cm×2.5cm包塊,表面不平,質(zhì)硬,邊緣不整,壓痛。該患者應考慮為:A . 增生性腸結(jié)核B . 克隆病C . 回盲部癌腫D . 闌尾周圍膿腫E . 右側(cè)卵巢囊腫78 下列哪種細菌引起呼吸道疾病時具有高度爆發(fā)性、流行性:A . 肺炎鏈球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺軍團菌D . 草綠色鏈球菌E . 奈瑟菌79 交替脈見于下列哪種情況?A . 心包填塞B . 二尖瓣狹窄C . 左心功能不全D . 主動脈瓣關閉不全E . 右心功能不全80 主動脈瓣狹窄患者可在哪個部位
24、觸到震顫?A . 胸骨左緣第2肋間B . 心尖部C . 胸骨左緣第3,4肋間D . 劍突下E . 胸骨右緣第2肋間二 . 多選題(共20題,每題1分)1 免疫性溶血的檢驗有:A 抗人球蛋白試驗B 冷溶血試驗C 冷凝集試驗D 血型檢驗E 高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案:A,B,C,D 考生答案:2 腹部振水音可見于:A 幽門梗阻B 胃酸分泌過多C 胃擴張D 正常人餐后68小時以上E 正常人飲進多量液體時正確答案:A,B,C 考生答案:3 膀胱刺激征是指?A 尿痛B 尿頻C 尿急D 排尿困難E 尿流突然中斷正確答案:A,B,C 考生答案:4 脊往后凸常見于下列哪些病因?A 佝僂病
25、B 結(jié)核病C 脊椎骨軟骨炎D 強直性脊柱炎E 風濕性關節(jié)炎正確答案:A,B,C,D 考生答案:5 二尖瓣狹窄時引起第一心音增強的因素有哪些?A 心室充盈減少B 左心室收縮時間縮短C 心動過速D 心室收縮力加強E 心房心室同時收縮正確答案:A,B 考生答案:6 下列哪項是肝癌標志物?A AFPB PTC APTTD TTE TP正確答案:A 考生答案:7 口臭的局部原因有:A 齒齦炎B 齲齒C 牙周炎D 急性咽炎E 慢性咽炎正確答案:A,B,C 考生答案:8 腹部膨隆病理狀況包括:A 大量腹水B 急性腹膜炎C 足月妊娠D 腹內(nèi)炎癥性包塊E 腹內(nèi)巨大腫物正確答案:A,B,D,E 考生答案:9 下列
26、哪些因素能使肺部叩診音變濁?A 胸壁肌肉發(fā)達B 乳房較大C 胸壁水腫D 深吸氣E 肺氣腫正確答案:A,B,C 考生答案:10 關于Murphy征檢查方法,下列敘述哪些正確?A 醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部B 醫(yī)生以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處C 在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,引起疼痛,此為膽囊觸痛D 如因劇烈疼痛而致吸氣終止,稱Murphy征陽性E 如因劇烈疼痛而致呼氣終止,稱Murphy征陽性正確答案:A,B,C,D 考生答案:11 引起咯血的支氣管疾病有:A 支氣管擴張B 支氣管肺癌C 支氣管內(nèi)膜結(jié)核D 慢性支氣管炎E 支氣管哮喘正確答案:A,B,C,D 考生答案:12 關于阻塞性脂蛋白-X測定,下列敘述哪些正確?A Lp-X是在膽汁淤滯、阻塞性黃疸時出現(xiàn)在血液中的異常脂蛋白B Lp-X
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