醫(yī)院患者護(hù)理查房培訓(xùn)PPT：COPD患者護(hù)理查房知識介紹

1、患者護(hù)理查房知識介紹健康教育Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient宣講人：某某某 時間：20XX.XX目錄目錄01相關(guān)知識介紹02簡要病史介紹03護(hù)理診斷措施04健康知識教育05健康前沿知識相關(guān)知識介紹相關(guān)知識介紹第一部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient相關(guān)知識介紹慢性阻塞性肺疾病

2、（COPD）是一種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展。與肺部對有害顆?；蛴泻怏w的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。特征：管徑小于2mm的小氣道阻塞和阻力增高。COPD與慢性支氣管炎及肺氣腫有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病特征相關(guān)知識介紹 吸煙 職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)蛋白酶-抗蛋白酶失衡 空氣污染 感染機(jī)體的某些內(nèi)在因素相關(guān)知識介紹咳嗽：季節(jié)性終年不斷、以晨間較為明顯、咳痰:白色粘痰 漿液泡沫痰，急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染大量粘液膿性痰喘息：隨病程進(jìn)展，活動后或急性發(fā)作期加重咳嗽咳痰等逐漸加重的呼吸困難嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭右心功能不全、體循環(huán)淤血以晨間較為明顯以晨間較為明顯簡要病史介紹簡要病史介紹第二部分

3、Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient簡要病史介紹病情患者：周立軍 性別：男 年齡：79歲 床號：11床 住院號：201801844 診斷：COPD急性加重期病情病情患者患者患者因反復(fù)咳嗽咳痰伴氣喘5年余加重5天于2018-03-06入院，神志清，精神差，咳嗽咳痰，以白色粘痰為主，偶咳黃色膿痰，活動后氣喘加重反復(fù)反復(fù)咳嗽咳嗽既往有腦梗塞病史1年，無后遺癥護(hù)理查體：T：36.2，P：100次/分, R：20次/分, BP：36/89mmHg,

4、SPO298%無后無后遺癥遺癥兩側(cè)胸廓對稱，呈桶狀胸，呼吸稍促，口唇無明顯紫紺，兩肺叩診過清音，呼吸音粗，聞及少許濕羅音。胸廓胸廓對稱對稱簡要病史介紹影像征象查胸部CT示：符合慢支肺氣腫繼發(fā)兩肺少許炎癥影像征象，兩肺多發(fā)陳舊灶查胸部CT示兩側(cè)胸膜增厚伴胸膜鈣化查頭顱CT示：左額葉腔隙腦梗塞、老年性腦改變血常規(guī)示：中性粒細(xì)胞比率78.91%C反應(yīng)蛋白29.1mg/L 胸膜鈣化護(hù)理診斷措施護(hù)理診斷措施第三部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patien

5、t護(hù)理診斷措施清理呼吸道低效：與痰液粘稠年老體弱咳嗽無力有關(guān)氣體交換受損:肺功能障礙通氣不足有關(guān)便秘：與臥床、飲食不足腸蠕動減慢有關(guān)潛在并發(fā)癥：窒息、心力衰竭呼吸衰竭、肺栓塞、肺性腦病、深靜脈血栓護(hù)理診斷措施呼吸道通暢保持呼吸道通暢，給予舒適體位，每日飲水量達(dá)2000ml以上，利于痰液稀釋定時翻身定時翻身拍背，利于痰液排出。I2：病情允許下抬高床頭3045遵醫(yī)囑遵醫(yī)囑使用霧化吸入，指導(dǎo)有效咳嗽：遵醫(yī)囑使用祛痰藥物 觀察用藥療效及不良反應(yīng)。護(hù)理診斷措施臥床休息給予患者半臥位，臥床休息，提供安靜舒適、干凈的病房環(huán)境，保持合適的溫、濕度。觀察呼吸密切觀察呼吸困難的程度，呼吸，脈搏，有無鼻翼煽動，監(jiān)測

6、動脈血氣分析。健康知識教育健康知識教育第四部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient健康知識教育囑病人注意防寒、保暖告知病人戒煙是防治本病的重要措施堅持家庭氧療、合理用藥疾病知識指導(dǎo)：向病人及家屬解釋本病的發(fā)生、發(fā)展過程及導(dǎo)致疾病加重的因素。健康前沿知識健康前沿知識第五部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient健康前沿知識應(yīng)以整體觀念指導(dǎo)COPD及其合并癥的管理，從而改變COPD的自然病程，為治療提供全新靶向。越來越多的研究證實，COPD肺外炎癥與多系統(tǒng)合并癥的發(fā)展密切相關(guān)COPD不應(yīng)只被局限判斷為肺疾病慢性系統(tǒng)性炎癥綜合征（CSIS）應(yīng)以整體觀念指導(dǎo)COPD及其合并癥的管理從而改變COPD的自然病程健康前沿知識COPD面臨的問題診斷不足疾病的認(rèn)知度低（每年的11月第三個星期三被定為“慢阻肺日”肺功能檢查普及率低鐘南山院士提出：45歲以上人群應(yīng)像量血壓一樣測肺功能）治療不足穩(wěn)定期的規(guī)律治療較差患者護(hù)理查房知識介紹健康教育Introdu