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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章 性病流行與防治策略(一)單選題1. 目前發(fā)現(xiàn)的能通過(guò)性接觸傳播的病原體有()A.6種 B。10種 C。20種 D。30種以上 E。2種答案:D2. 目前在我國(guó),目前流行的性病,也是重點(diǎn)防治與監(jiān)測(cè)的性病有()A.6種 B。10種 C。20種 D。30種以上 E.2種答案:A3. 性病對(duì)婦女危害的遠(yuǎn)期結(jié)局有()A.盆腔炎 B.異位妊娠 C。不孕 D。宮頸癌 E.以上都是答案:E4. 目前在我國(guó)常見(jiàn)流行的性病為()A.艾滋病B。梅毒與淋病C。生殖道沙眼衣原體感染D.尖銳濕疣與生殖器皰疹E.以上都是答案:E(二)簡(jiǎn)答題1. 性病防治的目的主要包括哪些?答:性病防治的目的主要體現(xiàn)在:有效控制傳染

2、病,保護(hù)人民群眾身體健康,保障婦女兒童健康,提高人口素質(zhì);通過(guò)控制性病,從而有效地預(yù)防和控制艾滋病的傳播與流行;減少疾病負(fù)擔(dān),從而降低由于性病和艾滋病導(dǎo)致的個(gè)體、家庭和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的損失;保證家庭安定和社會(huì)穩(wěn)定,保障國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展。2. 簡(jiǎn)述性病預(yù)防的主要策略。答:性病的防治可針對(duì)傳染源、傳播途徑及易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)開(kāi)展同時(shí)還要考慮到社會(huì)經(jīng)濟(jì)、行為與生物學(xué)等有關(guān)危險(xiǎn)因素的作用于影響.控制傳染源和縮短傳染期的策略:控制性病傳染源是性病控制的關(guān)鍵,控制與消除傳染源可阻斷性病傳播鏈的啟動(dòng)環(huán)節(jié),應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效治療性病患者及其可能傳播的性伴,包括促進(jìn)高危人群的求醫(yī)行為,對(duì)高危人群主動(dòng)開(kāi)展

3、梅毒及其他性病的篩查服務(wù)等;阻斷傳播途徑的策略:包括阻斷性傳播,阻斷血液傳播、阻斷母嬰傳播。正確和堅(jiān)持使用安全套(100%安全套使用)是有效阻止性病傳播的重要策略;對(duì)男性進(jìn)行包皮環(huán)切,也是預(yù)防性病的有效措施;加強(qiáng)血液篩查與管理,預(yù)防性病通過(guò)血液傳播;加強(qiáng)孕婦梅毒及其他性病的篩查,預(yù)防性病的母嬰傳播等;保護(hù)易感人群的策略:目前已研制成功的性病預(yù)防疫苗有針對(duì)人乳頭瘤病毒(HPV)的疫苗等,應(yīng)唉目標(biāo)人群中大力推廣疫苗,提高人群的免疫水平。第二章 性病疫情監(jiān)測(cè)的管理簡(jiǎn)答題1。什么是性病監(jiān)測(cè)?性病監(jiān)測(cè)的目的有哪些?答:性病監(jiān)測(cè)是指連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析人群中性病發(fā)病患病、分布及其危險(xiǎn)因素的資料,對(duì)結(jié)果進(jìn)

4、行解釋與分發(fā),將結(jié)果用于性病預(yù)防的規(guī)劃、計(jì)劃、實(shí)施和效果評(píng)價(jià);同時(shí)用于預(yù)測(cè)性病的流行,并可作為艾滋病流行的預(yù)警監(jiān)測(cè)。性病監(jiān)測(cè)的目的如下:追蹤性病的發(fā)病趨勢(shì);評(píng)價(jià)性病的流行規(guī)模;了解性病流行分布及危險(xiǎn)因素;了解性病流行的自然史;確定干預(yù)工作的目標(biāo)人群,為干預(yù)提供依據(jù);確定工作的優(yōu)先重點(diǎn),為決策提供依據(jù);評(píng)價(jià)性病與艾滋病防治的效果;預(yù)測(cè)未來(lái)性病的流行趨勢(shì),并可作為艾滋病的預(yù)警監(jiān)測(cè)。2。性病監(jiān)測(cè)的主要測(cè)量指標(biāo)有哪些?各有什么意義?答:性病監(jiān)測(cè)的主要測(cè)量指標(biāo)有性病的發(fā)病率、患病率或感染率,以及行為流行率.發(fā)病率是指在監(jiān)測(cè)開(kāi)始時(shí),未有某種特定健康問(wèn)題的監(jiān)測(cè)人群,經(jīng)過(guò)某特定時(shí)期后,發(fā)展成有某種健康問(wèn)題者在

5、該人群中所占的比例,發(fā)病率反映的是新發(fā)病例的發(fā)生率,可用于計(jì)劃和評(píng)價(jià)預(yù)防服務(wù)的效果.患病率或感染率指在某特定時(shí)點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群中具有某種健康問(wèn)題者(如患病者或感染者)所占的比例?;疾÷驶蚋腥韭史从橙巳褐写嬖诘男圆?wèn)題的大小,可用于性病的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃,一加評(píng)價(jià)性病的感染率,即確定高危人群,為行為干預(yù)和醫(yī)療干預(yù)提供依據(jù)。行為流行率為在某特定時(shí)點(diǎn)調(diào)查人群中具有某種行為(如最近一次商業(yè)性行為時(shí)安全套的使用)者所占的比例.行為流行率反映調(diào)查對(duì)象某種行為存在的情況,可用于解釋性病、艾滋病流行的因素,為評(píng)估行為干預(yù)效果提供依據(jù)。3。性病監(jiān)測(cè)的方法有哪些?各有什么作用?答:性病監(jiān)測(cè)方法包括病例報(bào)告、感染率監(jiān)測(cè)調(diào)查、

6、行為監(jiān)測(cè)調(diào)查、性病病癥病因評(píng)估、抗菌藥物耐藥性監(jiān)測(cè)、專項(xiàng)研究和相關(guān)資料的收集等。病例報(bào)告可以獲得某一時(shí)期診斷為特定性病的病例數(shù)及其特征資料;如果是一個(gè)地區(qū)全人群為基礎(chǔ)的病例報(bào)告,則還可獲得一個(gè)地區(qū)最低發(fā)病率的資料.感染率監(jiān)測(cè)調(diào)查主要是追蹤不同人群性病感染率的趨勢(shì),評(píng)估不同人群性病問(wèn)題的大小,為性病干預(yù)和評(píng)價(jià)干預(yù)效果提供依據(jù)。行為監(jiān)測(cè)調(diào)查主要是收集性病流行的行為危險(xiǎn)因素,是性傳播感染的病因之路,為行為干預(yù)提供依據(jù),并可評(píng)估干預(yù)的效果。性病病癥病因評(píng)估指對(duì)不同性病診療就診人群進(jìn)行性病病史的詢問(wèn)、體檢和病原檢測(cè),以確定不同性病病癥的病因構(gòu)成,為性病病癥處理提供依據(jù)??咕幬锬退幮员O(jiān)測(cè)是指測(cè)定常見(jiàn)性病

7、病原體對(duì)抗菌藥物的敏感情況,觀察其耐藥的時(shí)間變化趨勢(shì)赫爾耐藥特征,為臨床有效治療提供科學(xué)依據(jù)。專題研究是指根據(jù)本地情況和需要開(kāi)展的專項(xiàng)調(diào)查,以解決不同的問(wèn)題.相關(guān)資料的收集是收集已有的資料,不需要再開(kāi)展專門(mén)的調(diào)查,對(duì)上述監(jiān)測(cè)方法起補(bǔ)充作用,且可以充分利用已有的資源、節(jié)省經(jīng)費(fèi),甚至可以對(duì)上述監(jiān)測(cè)資料的分析起重要的幫助作用.4。性病病例報(bào)告有哪些類(lèi)型?結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況,討論哪些類(lèi)型的病例報(bào)告適合我國(guó)國(guó)情?答:性病報(bào)告有3種類(lèi)型,即全國(guó)性的病例報(bào)告、哨點(diǎn)地區(qū)病例報(bào)告和哨點(diǎn)病例報(bào)告.其中哨點(diǎn)地區(qū)病例報(bào)告為加強(qiáng)了的病例報(bào)告,又稱為監(jiān)測(cè)點(diǎn)病例報(bào)告。不同類(lèi)型的病例報(bào)告有其優(yōu)點(diǎn)與不足。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有的體制、實(shí)驗(yàn)

8、室條件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn),全國(guó)性的病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)點(diǎn)病例報(bào)告比較適合我國(guó)國(guó)情.5。如何進(jìn)行性病監(jiān)測(cè)體系的建設(shè)?答:監(jiān)測(cè)體系的建設(shè)直接決定著性病監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量和數(shù)據(jù)的科學(xué)性,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)體系建設(shè)具有決定性意義。開(kāi)展性病監(jiān)測(cè)體系建設(shè)包括以下5個(gè)方面:(1)確定監(jiān)測(cè)病種和制定診斷標(biāo)準(zhǔn):監(jiān)測(cè)病種的確定要根據(jù)本國(guó)、本省或當(dāng)?shù)匦圆×餍械闹饕》N及其危害性.1991年,我國(guó)衛(wèi)生部制定了性病防治管理辦法,明確監(jiān)測(cè)的性病病種為艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫,同時(shí)制定了這8種性病的診斷標(biāo)準(zhǔn).2007年,衛(wèi)生部下發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)性病監(jiān)測(cè)工作的通知,明確我國(guó)主要的性

9、病監(jiān)測(cè)病種為梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹和尖銳濕疣。(2)確定監(jiān)測(cè)方法:需要根據(jù)本國(guó)、本省或當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況選擇性病的檢測(cè)方法。目前,在我國(guó)開(kāi)展的性病監(jiān)測(cè)方法主要有:全國(guó)性病病例報(bào)告、性病監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)、性病患病率監(jiān)測(cè)調(diào)查、淋球菌抗菌藥物耐藥性監(jiān)測(cè)等.(3)建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)與制定監(jiān)測(cè)工作程序:監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)是監(jiān)測(cè)體系的物質(zhì)基礎(chǔ),離開(kāi)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)就無(wú)法系統(tǒng)地開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作.監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)分為組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)和信息網(wǎng)絡(luò),需要充分利用已有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與系統(tǒng)。為確保性病監(jiān)測(cè)工作有序進(jìn)行,需要制定監(jiān)測(cè)工作程序,包括資料的記錄、收集、報(bào)告、分析、反饋與分發(fā)等工作程序,明確工作的數(shù)量與質(zhì)量、工作的時(shí)限要求等。我國(guó)性病病例

10、報(bào)告的工作程序遵循衛(wèi)生部下發(fā)的傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范。(4)組建監(jiān)測(cè)隊(duì)伍:監(jiān)測(cè)隊(duì)伍是實(shí)施監(jiān)測(cè)工作的核心要素,沒(méi)有監(jiān)測(cè)隊(duì)伍就無(wú)法開(kāi)展性病監(jiān)測(cè)工作。具有良好專業(yè)素質(zhì)、忠于職守、強(qiáng)烈的責(zé)任心與認(rèn)真工作態(tài)度的專業(yè)隊(duì)伍,不僅可以確保監(jiān)測(cè)工作能夠順利完成,而且可確保及時(shí)收集到準(zhǔn)確可靠的性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù).(5)加強(qiáng)能力建設(shè):性病監(jiān)測(cè)能力建設(shè)是監(jiān)測(cè)工作的基礎(chǔ),包括性病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員能力建設(shè)與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建設(shè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病診療服務(wù)人員與檢驗(yàn)人員能力建設(shè)及性病檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè).(6)保障監(jiān)測(cè)的有效運(yùn)轉(zhuǎn):各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)性病監(jiān)測(cè)工作的領(lǐng)導(dǎo),保障當(dāng)?shù)匦圆☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病病例報(bào)告的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行條件,包括電腦、

11、寬帶網(wǎng)絡(luò)、上網(wǎng)通信與數(shù)據(jù)備份的設(shè)備等.6.性病監(jiān)測(cè)資料質(zhì)量保證措施有哪些?答:性病監(jiān)測(cè)包括病例報(bào)告、患病率監(jiān)測(cè)、行為監(jiān)測(cè)、耐藥監(jiān)測(cè)等,每一項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作均需要質(zhì)量保證措施,每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量都影響著信息的準(zhǔn)確性與可靠性,甚至決定了監(jiān)測(cè)信息是否可用及可利用度。質(zhì)量保證措施包括以下幾個(gè)方面:制定質(zhì)量保證計(jì)劃,成立質(zhì)量保證組織;制定操作標(biāo)準(zhǔn);制定操作流程;建立規(guī)章制度;確保合適的工作人員,明確職責(zé)與任務(wù);加強(qiáng)人員培訓(xùn)與培養(yǎng);嚴(yán)格按照方案、標(biāo)準(zhǔn)與流程執(zhí)行;加強(qiáng)自我檢查與內(nèi)部檢查;加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量控制與外部質(zhì)量控制;加強(qiáng)監(jiān)督檢查;加強(qiáng)文化建設(shè).7。結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,分析性病監(jiān)測(cè)資料在哪些方面得到了利用?今后應(yīng)如何加

12、強(qiáng)性病監(jiān)測(cè)資料的利用?答:(略)第三章 規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)簡(jiǎn)答題 1。我國(guó)提供性病醫(yī)療服務(wù)的公立和私立(民營(yíng))機(jī)構(gòu)有哪些?各有什么特點(diǎn)?答:公立機(jī)構(gòu)有:性病??崎T(mén)診,皮膚性病醫(yī)院、皮膚性病門(mén)診部,綜合醫(yī)院皮膚性病科、婦科、泌尿科、男科,婦幼保健院,計(jì)劃生育門(mén)診,社區(qū)衛(wèi)生中心等.這些機(jī)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員多受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)、診斷和治療較為規(guī)范、醫(yī)療收費(fèi)合理、提供一定程度的預(yù)防服務(wù)以及比較容易獲得病人的信任等。缺點(diǎn)是提供醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間較短、預(yù)防服務(wù)內(nèi)容的覆蓋面有限、由于就診病人多不能很好地保護(hù)病人的隱私等。私人(民營(yíng))機(jī)構(gòu)有:私人性病診所,民營(yíng)綜合醫(yī)院皮膚性病科、婦科、泌尿科,民營(yíng)男科醫(yī)院、女子醫(yī)院、婦科醫(yī)

13、院,私人藥店等。這些機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量差別較大。其優(yōu)點(diǎn)是服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好、能注意保護(hù)病人的隱私。但存在的缺點(diǎn)是醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有或很少接受性病專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室診斷能力差、有時(shí)為追求經(jīng)濟(jì)利益而發(fā)生亂診斷、亂治療等現(xiàn)象。2。什么是性病??品?wù)系統(tǒng)?其優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?答:??品?wù)系統(tǒng)指國(guó)家、省、市、縣各級(jí)皮膚性病預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)的性病門(mén)診或皮膚性病門(mén)診.??品?wù)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是:醫(yī)務(wù)人員為性病防治專業(yè)人員,接受過(guò)良好的專業(yè)培訓(xùn);實(shí)驗(yàn)室診斷能力較強(qiáng),可以對(duì)許多病例及時(shí)作出病原學(xué)診斷;能為病人提供優(yōu)良的性病醫(yī)療服務(wù).其缺點(diǎn)是:只在一些城市設(shè)立,服務(wù)可及范圍較窄;由于是性病??崎T(mén)診,人們可能存在偏見(jiàn),或擔(dān)心隱私問(wèn)

14、題而不愿意去就診。不過(guò),性病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)由于其技術(shù)力量雄厚,可以作為區(qū)域性技術(shù)指導(dǎo)中心或會(huì)診中心,承擔(dān)當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診、會(huì)診、培訓(xùn)及應(yīng)用性研究等任務(wù)。3.規(guī)范化性病醫(yī)療服務(wù)的目的是什么?答:規(guī)范化性病醫(yī)療服務(wù)的目的是:作出正確的診斷;提供有效的治療;減少病人今后的危險(xiǎn)性行為;促進(jìn)對(duì)治療的依從性;增強(qiáng)使用安全套的意識(shí);爭(zhēng)取性伴得到通知和及時(shí)接受治療。4。影響性病醫(yī)療服務(wù)的可接受性的因素有哪些?如何改進(jìn)?答:服務(wù)時(shí)間不合適,等待時(shí)間長(zhǎng):應(yīng)利用與綜合服務(wù)相結(jié)合的性病醫(yī)療服務(wù),或延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間,或開(kāi)設(shè)休息日門(mén)診等來(lái)解決此問(wèn)題.醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度較差:要對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn),改善對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度。醫(yī)務(wù)人

15、員缺乏交流經(jīng)驗(yàn):應(yīng)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的交流和溝通技巧。偏見(jiàn):如果與其他醫(yī)療服務(wù)結(jié)合,不僅為暗娼,也為其他人群服務(wù),就可以減少關(guān)于性病的偏見(jiàn)。對(duì)大眾和高危人群的適宜宣傳教育也有助于減少偏見(jiàn).高收費(fèi):要對(duì)性病診治收費(fèi)加強(qiáng)監(jiān)管,保障病人的合法權(quán)益,保障性病醫(yī)療服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性。不能保護(hù)病人隱私,無(wú)法做到保密:應(yīng)根據(jù)具體原因加以解決,有的是容易解決的,有的如法律有要求者應(yīng)在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)解決.5。簡(jiǎn)述針對(duì)性病門(mén)診就診者提供的規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容.答:(1)診療服務(wù):醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立門(mén)診日志,逐例登記。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范。完整采集病史,認(rèn)真體格檢查,合理掌握實(shí)驗(yàn)室檢查指證。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)、淋病診斷標(biāo)準(zhǔn)

16、及其他有關(guān)部門(mén)推薦的性病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。嚴(yán)格按照有關(guān)部門(mén)推薦的性病治療指南進(jìn)行治療。做好病人的康復(fù)和隨訪,并做好記錄。診斷或治療條件不具備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立會(huì)診或轉(zhuǎn)診制度.(2)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)服務(wù):醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)針對(duì)我國(guó)目前重點(diǎn)防治的性病,開(kāi)展常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目.對(duì)開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作程序.加強(qiáng)性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)質(zhì)量控制。(3)預(yù)防服務(wù):免費(fèi)發(fā)放性病、艾滋病健康教育處方,并提供健康教育和咨詢服務(wù),鼓勵(lì)性病患者通知其性伴到門(mén)診接受檢查和處理.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需求設(shè)立專門(mén)的健康教育咨詢室,由接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員為求詢者提供咨詢服務(wù)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與針對(duì)場(chǎng)所高危人群的外展服務(wù).(4

17、)梅毒和艾滋病的主動(dòng)檢測(cè)服務(wù):醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)動(dòng)員所有具有高危性行為的就診者接受梅毒和艾滋病檢測(cè).(5)性病病例報(bào)告:對(duì)首次診斷的法定報(bào)告性病及時(shí)上報(bào)。(6)轉(zhuǎn)診服務(wù):性病患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有條件開(kāi)展或不能提供相關(guān)的臨床、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)或咨詢等服務(wù),需要轉(zhuǎn)診至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu).6。發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染性病但未主動(dòng)就醫(yī)的患者或感染者,有哪些措施?答:有性伴通知,病例發(fā)現(xiàn),篩查等.宣傳促進(jìn)正確的求醫(yī)行為等措施也可以積極地發(fā)現(xiàn)性病感染者.7。如法律促進(jìn)性病病人的求醫(yī)行為?答:為促進(jìn)求醫(yī)行為,應(yīng)加強(qiáng)性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)環(huán)境,滿足病人正確求醫(yī)的需求.鼓勵(lì)開(kāi)展性病、艾滋病熱線咨詢服務(wù),鼓勵(lì)高危人群的正確求醫(yī)行

18、為。通過(guò)開(kāi)展同伴教育,鼓勵(lì)高危人群正確求醫(yī).開(kāi)展有關(guān)性病早期癥狀和正確求醫(yī)的大眾宣傳和社區(qū)宣傳,以提高大眾的防病意識(shí)和正確求醫(yī)行為。第四章 性病實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理簡(jiǎn)答題 1。省級(jí)性病檢測(cè)中心實(shí)驗(yàn)室的職責(zé)是什么?答:(1)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)的建設(shè):各省(市、自治區(qū))性病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,制定相應(yīng)的性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理的政策,特別是要加強(qiáng)對(duì)梅毒、淋病以及沙眼衣原體等性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理。(2)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)性病檢測(cè)的質(zhì)量控制:首先組織開(kāi)展省級(jí)梅毒實(shí)驗(yàn)室的能力驗(yàn)證,并結(jié)合國(guó)家性病防治工作考核的要求,上報(bào)轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加梅毒等性病實(shí)驗(yàn)室的能力驗(yàn)證的結(jié)果。(3)開(kāi)展性病病

19、原體耐藥監(jiān)測(cè)工作:有條件的省(市、自治區(qū))應(yīng)在轄區(qū)內(nèi)建立性病病原體的標(biāo)本收集、運(yùn)輸、保存和實(shí)驗(yàn)室耐藥檢測(cè)的工作機(jī)制,其中淋病菌耐藥監(jiān)測(cè)作為衛(wèi)生部頒布的性病疫情監(jiān)測(cè)的一項(xiàng)工作,可以作為目前優(yōu)先開(kāi)展的耐藥監(jiān)測(cè)工作.(4)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)性病檢測(cè)相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo):每年應(yīng)制定轄區(qū)內(nèi)針對(duì)各類(lèi)性病防治相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,定期開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)工作督導(dǎo),配合各類(lèi)性病防治工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)指導(dǎo)。(5)參加上一級(jí)機(jī)構(gòu)組織的實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證,以保證本實(shí)驗(yàn)室的性病檢測(cè)質(zhì)量。(6)承擔(dān)梅毒等性病檢測(cè)疑難樣品的分析,對(duì)有爭(zhēng)議的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行復(fù)檢鑒定。(7)建立梅毒等性病檢測(cè)樣品庫(kù)、質(zhì)控品庫(kù).(8)收集

20、、整理和分析性病檢測(cè),管理相關(guān)數(shù)據(jù)及相關(guān)資料,并定期向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病控制中心性病參比實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。2。性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理工作主要包括那幾個(gè)方面?答:性病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理工作主要包括質(zhì)量保證、質(zhì)量控制及質(zhì)量評(píng)價(jià)三個(gè)方面。(1)質(zhì)量保證:質(zhì)量保證包括以下幾個(gè)方面:1)行政支持:應(yīng)將性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、完善和質(zhì)量管理納入地方衛(wèi)生行政規(guī)劃,保證實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和主要技術(shù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定,保證實(shí)驗(yàn)室空間和設(shè)備需要,并進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督檢查。梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室可以與艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室共享空間。2)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè):各?。ㄊ?、自治區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)當(dāng)?shù)匦圆×餍星闆r、現(xiàn)有資源建立梅毒等性病檢測(cè)三級(jí)實(shí)

21、驗(yàn)室管理網(wǎng)絡(luò)。3)人員培訓(xùn):梅毒等性病檢測(cè)技術(shù)人員需經(jīng)過(guò)上崗培訓(xùn)和在崗持續(xù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容至少應(yīng)包括:梅毒等性病檢測(cè)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、檢測(cè)技術(shù)及管理要求、實(shí)驗(yàn)操作、臨床意義、質(zhì)量保證與質(zhì)量控制和生物安全.要求掌握相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能,能獨(dú)立熟練地操作并經(jīng)考核合格,持證上崗。在崗持續(xù)培訓(xùn)指在工作中要根據(jù)需要接受復(fù)培訓(xùn),實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員至少每3年接受一次復(fù)培訓(xùn)。4)環(huán)境要求:性病檢測(cè)需要滿足實(shí)驗(yàn)室管理要求和保證生物安全的條件.5)檢測(cè)方法和試劑的選擇:用于臨床診斷的檢測(cè)方法應(yīng)使用國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)批準(zhǔn)的試劑,應(yīng)選擇敏感性高、特異性好的試劑。推薦使用經(jīng)過(guò)國(guó)家性病參比實(shí)驗(yàn)室臨床質(zhì)量評(píng)估敏感性和特異性高的

22、試劑.6)設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn):實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)立常用儀器的維護(hù)及校準(zhǔn)制度,以保證檢測(cè)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn).必須經(jīng)國(guó)家法定部門(mén)定期(每年至少1次)校準(zhǔn)的儀器至少包括:酶標(biāo)儀/洗板機(jī),加樣器,溫度計(jì),高壓滅菌器。加樣器、溫濕度計(jì)須經(jīng)計(jì)量部門(mén)校準(zhǔn)。其他精密儀器及出具實(shí)驗(yàn)結(jié)果的儀器,如生物安全柜,旋轉(zhuǎn)儀、離心機(jī)等也須定期校準(zhǔn)。(2)質(zhì)量控制:應(yīng)根據(jù)各種性病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法制定質(zhì)量控制方法,包括檢測(cè)前質(zhì)控、檢測(cè)中質(zhì)控和檢測(cè)后質(zhì)控。1)檢測(cè)前質(zhì)控包括標(biāo)本收集、試劑的選擇和質(zhì)量檢查、儀器的校準(zhǔn)等.2)檢測(cè)中質(zhì)控要求所有的檢測(cè)試驗(yàn)均嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)規(guī)范(SOP)進(jìn)行。3)檢測(cè)后質(zhì)控包括結(jié)果的準(zhǔn)確判讀和記錄、結(jié)果的正確解釋和

23、臨床應(yīng)用。(3)質(zhì)量評(píng)價(jià):包括內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)和外部質(zhì)量評(píng)價(jià)。1)內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià):內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià)指由本實(shí)驗(yàn)室組織的質(zhì)量評(píng)價(jià),實(shí)驗(yàn)室應(yīng)定期組織開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量評(píng)價(jià),包括樣品接收、檢測(cè)、保存至發(fā)出檢測(cè)報(bào)告的各個(gè)環(huán)節(jié)。省級(jí)中心實(shí)驗(yàn)室應(yīng)通過(guò)資格認(rèn)證,建議通過(guò)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證認(rèn)可,并按照認(rèn)證認(rèn)可的相關(guān)要求建立質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制。2)外部質(zhì)量評(píng)價(jià):外部質(zhì)量評(píng)價(jià)由本實(shí)驗(yàn)室之外的機(jī)構(gòu)或單位組織,包括對(duì)質(zhì)量保證和質(zhì)量控制工作的偏見(jiàn),職能工作考核主要是評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證工作,能力驗(yàn)證(PT)或室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要是評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作,是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室對(duì)未知樣品獲得正確結(jié)果的能力.所有梅毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室必須參加疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、性病防治機(jī)構(gòu)或其他

24、機(jī)構(gòu)組織的外部質(zhì)量評(píng)價(jià).3。開(kāi)展性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)級(jí)別應(yīng)達(dá)到幾級(jí),威懾恩么?答:常見(jiàn)性病病原體如梅毒螺旋體、淋球菌以及沙眼衣原體屬第三類(lèi)病原微生物,一般情況下對(duì)人、動(dòng)物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險(xiǎn)有限,實(shí)驗(yàn)室感染后很少引起嚴(yán)重疾病,是能夠有效治療和預(yù)防的致病微生物.根據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例(國(guó)務(wù)院,2004年)、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理辦法(國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局,2006年)、實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求(GB 19489-2008,2009年)、微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則(WS 233-2002)(中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),2003)等要求,為了保證安全

25、,對(duì)臨床和現(xiàn)場(chǎng)未知樣品的梅毒血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在符合級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室(BSL2)要求的實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。如有艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,可以在艾滋病抗體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。4。實(shí)驗(yàn)室記錄應(yīng)符合哪些要求?答:應(yīng)按實(shí)驗(yàn)要求,設(shè)計(jì)原始記錄表,標(biāo)明空白對(duì)照、陽(yáng)性對(duì)照、陰性對(duì)照、外部對(duì)照以及待檢標(biāo)本的位置,便于指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)人員加樣。同時(shí)應(yīng)注明試劑盒名稱、批號(hào)、有效期及檢測(cè)人員姓名和日期。5。試述性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)常規(guī)開(kāi)展哪些檢測(cè)項(xiàng)目?答:各級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)開(kāi)展的項(xiàng)目如下:(1)國(guó)家性病參比實(shí)驗(yàn)室應(yīng)能開(kāi)展的性病實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目見(jiàn)下表.病種項(xiàng)目梅毒病原體檢測(cè) 螺旋體兔睪丸接種培養(yǎng) 梅毒螺旋體暗視野檢查 鍍銀染色 核酸檢測(cè) 梅毒螺旋體體外制動(dòng)試驗(yàn)非

26、梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR或TRUST) 性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)(VDRL)梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 梅毒螺旋體細(xì)胞(或顆粒)凝聚試驗(yàn)(TPHA/TPPA) 熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTAABS) 快速免疫層析法 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)IgM抗體檢測(cè)淋病涂片革蘭染色鏡檢淋球菌培養(yǎng)氧化酶試驗(yàn)糖發(fā)酵試驗(yàn)藥敏試驗(yàn)核酸檢測(cè)基因分型沙眼衣原體感染細(xì)胞培養(yǎng)抗原檢測(cè) 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA) 快速免疫層析法核酸檢測(cè)基因分型直接免疫熒光法生殖器皰疹細(xì)胞培養(yǎng)抗原檢測(cè)核酸檢測(cè)抗體檢測(cè)尖銳濕疣核酸檢測(cè)組織病理免疫組織化學(xué)陰道滴蟲(chóng)病濕片鏡檢染色鏡檢培養(yǎng)核酸檢測(cè)念球菌病10NaO

27、H濕片鏡檢培養(yǎng)細(xì)菌性陰道病Nugent革蘭染色評(píng)分法線索細(xì)胞檢查(2)省級(jí)性病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)能開(kāi)展的性病實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目見(jiàn)下表.病種項(xiàng)目梅毒病原體檢測(cè) 梅毒螺旋體暗視野檢查 鍍銀染色非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR或TRUST)梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 梅毒螺旋體細(xì)胞(或顆粒)凝聚試驗(yàn)(TPHA/TPPA) 熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTAABS)IgM抗體檢測(cè)淋病涂片革蘭染色鏡檢淋球菌培養(yǎng)氧化酶試驗(yàn)糖發(fā)酵試驗(yàn)藥敏試驗(yàn)沙眼衣原體感染抗原檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)(根據(jù)條件開(kāi)展)核酸檢測(cè)(根據(jù)條件開(kāi)展)生殖器皰疹抗原檢測(cè)抗體檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)(根據(jù)條件開(kāi)展)核酸檢測(cè)(根據(jù)條件開(kāi)展)尖銳濕疣核酸檢測(cè)(根據(jù)

28、條件開(kāi)展)陰道滴蟲(chóng)病濕片鏡檢(根據(jù)開(kāi)展工作需要)培養(yǎng)(根據(jù)開(kāi)展工作需要)念球菌病10NaOH濕片鏡檢(根據(jù)開(kāi)展工作需要)培養(yǎng)(根據(jù)開(kāi)展工作需要)細(xì)菌性陰道病線索細(xì)胞檢查(根據(jù)開(kāi)展工作需要)(3)一般性病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)能開(kāi)展的性病實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目見(jiàn)下表。病種項(xiàng)目梅毒病原體檢測(cè) 梅毒螺旋體暗視野檢查/鍍銀染色(根據(jù)條件開(kāi)展)非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) 快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)(RPR或TRUST)梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn) TPHA/TPPA或 ELISA或快速免疫層析法或化學(xué)發(fā)光法淋病涂片革蘭染色鏡檢淋球菌培養(yǎng)氧化酶試驗(yàn)沙眼衣原體感染快速膠體金抗原檢測(cè)核酸檢測(cè)(根據(jù)條件開(kāi)展)生殖器皰疹抗原檢測(cè)(根據(jù)條件開(kāi)展)抗

29、體檢測(cè)(根據(jù)條件開(kāi)展)陰道滴蟲(chóng)病濕片鏡檢念球菌病10NaOH濕片鏡檢細(xì)菌性陰道病線索細(xì)胞檢查第五章 性病防治與艾滋病防治及生殖健康服務(wù)相結(jié)合簡(jiǎn)答題 1。為什么性病可以促進(jìn)HIV的傳播?答:性病促進(jìn)HIV傳播的原因在于性病的存在使HIV易感性和傳染性增加.人體在感染了性病后,其生殖道上皮和黏膜屏障就會(huì)被破壞,局部的炎癥細(xì)胞增加,使得HIV受體細(xì)胞數(shù)量或細(xì)胞上的受體數(shù)隨之增加,局部的微環(huán)境發(fā)生改變等而導(dǎo)致對(duì)HIV的易感性增加.同樣,HIV感染者同時(shí)患有性病時(shí)其精液(男性)和陰道分泌物(女性)中HIV病毒含量增加,即增多了HIV的釋放,從而增加HIV的傳染性。2.性病防治與HIV防治可以從哪幾個(gè)方面

30、加以結(jié)合?答:性病防治與HIV防治的結(jié)合可以有以下幾個(gè)方面:政策倡導(dǎo)和規(guī)劃的制定;大眾宣傳與健康教育;防治能力建設(shè);疫情監(jiān)測(cè);高危人群綜合干預(yù);門(mén)診醫(yī)療服務(wù);預(yù)防母嬰傳播;考核評(píng)估。3。安全套在生殖健康和預(yù)防性病.艾滋病中的作用是什么?答:安全套又稱避孕套,不僅具有防治妊娠的作用,而且可以作為一種有效的物理屏障方法,阻止性病和艾滋病病原體在性行為過(guò)程中的傳播。正確、持續(xù)使用質(zhì)量合格的安全套是目前預(yù)防性病。艾滋病傳播最有效和可行的方法之一.4。為什么性病可以作為我國(guó)評(píng)估艾滋病防治規(guī)劃和措施的重要指標(biāo)?答:性病的流行狀況可以作為我國(guó)評(píng)估艾滋病防治規(guī)劃和措施的重要指標(biāo)之一。性病不僅能夠反映目標(biāo)人群高

31、危行為及其干預(yù)效果的情況,而且在部分高危人群中艾滋病的發(fā)病率或感染率相對(duì)較低,在短時(shí)間內(nèi)可能難以評(píng)估干預(yù)措施對(duì)預(yù)防艾滋病效果的情況下,性病指標(biāo)(如梅毒和生殖道沙眼衣原體感染等)能夠更加有效地反映干預(yù)措施的效果,可作為評(píng)估艾滋病防治規(guī)劃和措施的更加有效、客觀和方便的指標(biāo)。第六章 性病相關(guān)的法規(guī)和政策簡(jiǎn)答題1。20世紀(jì)80年代,我國(guó)國(guó)務(wù)院頒布的關(guān)于性病防治的文件是什么?答:20世紀(jì)80年代,我國(guó)國(guó)務(wù)院頒布國(guó)發(fā)198685號(hào)“關(guān)于堅(jiān)決取締賣(mài)淫活動(dòng)和制止性病蔓延的通知”。2。我國(guó)哪一年哪一個(gè)文件中宣布“取消對(duì)性病的保密限制"?答:1986年,國(guó)發(fā)198685號(hào)文件3。在傳染病防治法中列入乙類(lèi)

32、傳染病的性病是哪些?答:梅毒、淋病、艾滋病4。除艾滋病外,近年來(lái)我國(guó)衛(wèi)生部制定的性病預(yù)防控制規(guī)劃是什么?答:2010年頒布的中國(guó)預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(2010-2012年)5。中國(guó)預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃中提出了哪幾條策略和措施?答:(1)廣泛開(kāi)展宣傳教育,普及梅毒防治知識(shí);(2)開(kāi)展綜合防治,阻斷梅毒傳播;(3)提高檢測(cè)質(zhì)量,開(kāi)展主動(dòng)檢測(cè),促進(jìn)梅毒早期診斷;(4)提供規(guī)范化梅毒治療服務(wù);(5)預(yù)防和控制先天梅毒;(6)加強(qiáng)國(guó)際合作和應(yīng)用性研究。第七章 性病研究與防治的倫理學(xué)問(wèn)題(一)單選題1。倫理學(xué)的基本原則是()A。有利 B。公正 C。不傷害 D。尊重 E。以上都是答案:E2.以下哪項(xiàng)不是關(guān)于生命

33、倫理學(xué)的文獻(xiàn)()A.紐約堡法典 B。貝爾蒙報(bào)告 C.赫爾辛格宣言D。東京宣言 E。CIOMS/WHO標(biāo)準(zhǔn)答案:D(二)簡(jiǎn)答題1。簡(jiǎn)述知情同意書(shū)的方式和內(nèi)容.答:有書(shū)面和口頭知情同意等方式,一般情況下要求簽署書(shū)面知情同意書(shū),為潛在研究對(duì)象提供可以理解的信息,使其自愿決定是否參與研究或調(diào)查。知情同意書(shū)的主要內(nèi)容包括:研究的基本目的和內(nèi)容;可預(yù)見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)的描述;預(yù)計(jì)利益的描述;參與可能帶來(lái)的益處;解釋如何保密;解釋對(duì)傷害的賠償;和誰(shuí)聯(lián)系來(lái)解決研究對(duì)象的權(quán)利問(wèn)題;解釋是自愿參與等.2。倫理委員會(huì)的主要職責(zé)是什么?審查的內(nèi)容主要有哪些?答:倫理委員會(huì)主要負(fù)責(zé)研究項(xiàng)目書(shū)的倫理審查,檢查研究人員不利事件的報(bào)告并

34、回答研究中可能發(fā)生的與權(quán)利相關(guān)的問(wèn)題.倫理委員會(huì)對(duì)提出的研究從倫理學(xué)方面進(jìn)行全面的審查,主要包括以下幾個(gè)方面:研究者的資格、經(jīng)歷是否符合研究的要求;研究方案的科學(xué)性;研究對(duì)象可能遭受的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期收益的分析;知情同意書(shū)是否適當(dāng)、信息資料是否完整易懂;對(duì)研究對(duì)象信息的保密;研究對(duì)象的選擇和排除是否公平;研究對(duì)象的權(quán)益,包括可以隨時(shí)退出而不需提供理由,而且不受歧視;研究對(duì)象是否獲得合理補(bǔ)償、因參加研究受到傷害時(shí),給予的治療和補(bǔ)償是否合適;研究人員和倫理委員會(huì)是否有專人負(fù)責(zé)安全與權(quán)益問(wèn)題;利益沖突問(wèn)題。3。結(jié)合本職工作,談?wù)勑圆》乐喂ぷ髦袘?yīng)該注意的倫理學(xué)問(wèn)題.答:答案要點(diǎn):在性病監(jiān)測(cè)調(diào)查時(shí)要尊重調(diào)查對(duì)

35、象,堅(jiān)持同意、保密和咨詢的原則;對(duì)相關(guān)信息嚴(yán)格保密。在性病預(yù)防干預(yù)工作中,必須保護(hù)好干預(yù)對(duì)象的個(gè)人信息和隱私;在與脆弱和邊緣人權(quán)打交道時(shí),要特別注意尊重他們;行為干預(yù)要采取自愿的原則。在性病診療中,醫(yī)務(wù)人員必須尊重病人,盡量取得病人的配合,為病人保密;尊重病人的人格,醫(yī)務(wù)人員要做到價(jià)值觀中立,不對(duì)病人的行為進(jìn)行道德評(píng)判;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該嚴(yán)守病人的個(gè)人信息,不泄露患者的隱私。第八章 人員培訓(xùn)(一)選擇題1。培訓(xùn)需求評(píng)估可通過(guò)哪些方式完成?A.現(xiàn)場(chǎng)訪談 B.問(wèn)卷調(diào)查 C。電話調(diào)查 D。以上都可以 E。信函調(diào)查答案:D(二)簡(jiǎn)答題1。醫(yī)務(wù)人員制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)包括哪些主要步驟?答:主要步驟包括:完成培訓(xùn)需求

36、評(píng)估、確定培訓(xùn)對(duì)象及學(xué)員的選擇、確定培訓(xùn)目標(biāo)、確定培訓(xùn)方式與方法、確定培訓(xùn)內(nèi)容和教學(xué)大綱、確定所需的資源(師資、培訓(xùn)設(shè)備及培訓(xùn)預(yù)算等)、確定培訓(xùn)評(píng)估方法等,具體需要完成一份培訓(xùn)實(shí)施計(jì)劃書(shū)。2。什么是培訓(xùn)需求評(píng)估?答:培訓(xùn)需求評(píng)估是指在規(guī)劃與設(shè)計(jì)培訓(xùn)活動(dòng)之前,由組織培訓(xùn)的有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)收集相關(guān)組織機(jī)構(gòu)和人員的資料和信息,然后采用一定的分析方法和技術(shù)并基于這些資料和信息對(duì)組織、人員和任務(wù)進(jìn)行分析,以確定是否需要培訓(xùn)、為什么需要培訓(xùn),需要培訓(xùn)什么內(nèi)容的過(guò)程。3。制定培訓(xùn)目標(biāo)時(shí)應(yīng)遵循哪些原則?答:應(yīng)遵循以下3條主要原則:(1)以我國(guó)性病、艾滋病防治的總體規(guī)劃、國(guó)家和地方政府制定的有關(guān)方針、政策、法規(guī)和標(biāo)

37、準(zhǔn)為依據(jù),結(jié)合2010年6月衛(wèi)生部頒發(fā)中國(guó)預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃(20102020年)文件精神,保證培訓(xùn)目標(biāo)的方向正確。(2)以需求調(diào)查為基礎(chǔ),掌握和分析各種疫情和行為監(jiān)測(cè)信息和數(shù)據(jù),預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì),提出和確定工作目標(biāo)及培訓(xùn)內(nèi)容。(3)以主、客觀條件為立足點(diǎn),通過(guò)調(diào)查研究,科學(xué)地分析當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、文化和衛(wèi)生狀況等主、客觀條件,當(dāng)?shù)氐呐嘤?xùn)需求,與目標(biāo)要求的差距有多大,是否具備完成目標(biāo)任務(wù)的條件和需求哪些條件等,制定出可行的、能實(shí)現(xiàn)的的目標(biāo).4。簡(jiǎn)要概述選用培訓(xùn)教材需注意哪些方面?答:選用培訓(xùn)教材時(shí)需注意以下四個(gè)方面:(1)應(yīng)該根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、教學(xué)形式、經(jīng)費(fèi)狀況和學(xué)員需求選擇恰當(dāng)?shù)慕滩?。在?shí)際工作中可

38、自己編寫(xiě)教材,也可以選用已出版的培訓(xùn)手冊(cè)、教科書(shū),或使用內(nèi)部交流的培訓(xùn)材料等參考資料。(2)培訓(xùn)教材應(yīng)考慮實(shí)用性,能滿足培訓(xùn)項(xiàng)目的需求。(3)培訓(xùn)教材最好由教員確定或編寫(xiě),也可參照國(guó)家培訓(xùn)指南和大綱確定。(4)培訓(xùn)教材的內(nèi)容是相對(duì)成熟的理論、知識(shí)和技能,國(guó)內(nèi)外的最具科研成果、干預(yù)活動(dòng)的最佳實(shí)踐等可能尚未納入已經(jīng)出版的培訓(xùn)教材內(nèi),如認(rèn)為有必要介紹則可以作為補(bǔ)充教材.5。哪些培訓(xùn)方法常用于性病防治培訓(xùn)?試選擇其中一種培訓(xùn)方法,闡述該培訓(xùn)方法的特點(diǎn)。答:有很多賠償方法可用于性病防治賠償,包括講座、小組討論、課堂或課后練習(xí)、?。ò福├芯?、角色扮演、課堂活動(dòng)、實(shí)習(xí)和示教等。在計(jì)劃培訓(xùn)時(shí),教員應(yīng)針對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容確定最有效的教學(xué)方法。(1)講座法1)優(yōu)點(diǎn):使用最廣泛,成本低、信息量傳遞大。與其他方法可以配合使用,省時(shí)、學(xué)員多。以講

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