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1、2022年四川大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試題庫(kù)匯總(含解析)一、單選題1.關(guān)于皮質(zhì)體表感覺區(qū)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、第一感覺區(qū)位于中央后回B、第一感覺區(qū)的傳人投射具有交叉關(guān)系C、頭面部感覺的投射是雙側(cè)性的D、第二感覺區(qū)的投射總體安排是倒置的答案:D解析:第二感覺區(qū)的投射安排是正立的。第一感覺區(qū)的投射安排總體是倒置的,但在頭面部代表區(qū)內(nèi)部,安排是正立的。2.子宮外子宮內(nèi)膜異位癥最常見于()A、子宮圓韌帶B、卵巢C、子宮直腸窩D、陰道壁答案:B解析:子宮外子宮內(nèi)膜異位癥可見于許多臟器,如卵巢、子宮直腸窩、輸卵管、子宮韌帶、直腸、膀胱、子宮頸、陰道、外陰、腹股溝、腹部手術(shù)瘢痕、盆腔淋
2、巴結(jié)等。但最常見于卵巢。3.體內(nèi)能源的貯存形式主要是()。A、肌糖原B、肝糖原C、脂肪D、蛋白質(zhì)E、葡萄糖答案:C4.AustinFlint雜音和二尖瓣狹窄舒張期雜音的主要辨別點(diǎn)在于()A、前者屬生理性B、兩者雜音產(chǎn)生的部位不同C、兩者雜音的響度有明顯差別D、第一心音增強(qiáng),開瓣音,心尖區(qū)舒張區(qū)震顫是后者特征答案:D解析:AustinFlint雜音和二尖瓣狹窄舒張期雜音的主要辨別點(diǎn)在于:后者具有第一心音增強(qiáng)、開瓣音、心尖區(qū)舒張區(qū)震顫等特征。5.下列關(guān)于動(dòng)脈血壓形成的機(jī)制,錯(cuò)誤的是()。A、與心室射血和外周阻力兩個(gè)因素都有關(guān)B、心室收縮時(shí)可釋放動(dòng)能和勢(shì)能C、在每個(gè)心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓的變化
3、幅度相同D、左心室射血是間斷的,動(dòng)脈血流是連續(xù)的E、一般情況下,左心室每次收縮,向主動(dòng)脈射出6080ml血液答案:C6.生理pH條件下,下列哪種氨基酸帶正電荷()A、酪氨酸B、甘氨酸C、精氨酸D、色氨酸答案:C解析:堿性氨基酸(賴、精、組氨酸)生理pH條件下帶正電。7.對(duì)敗血癥的病人,抽血送培養(yǎng)的時(shí)間最好選擇在()。A、發(fā)熱最高峰時(shí)B、人發(fā)熱開始時(shí)C、寒戰(zhàn)初起時(shí)D、寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)E、預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)、發(fā)熱前答案:E8.胺碘酮的不良反應(yīng)不包括()。A、低血糖B、室性快速性心律失常C、角膜微粒沉著D、肺纖維化E、光過(guò)敏答案:A9.慢波睡眠的特點(diǎn)是()A、多夢(mèng)B、腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波C、生長(zhǎng)激素分泌減少D、有
4、利于促進(jìn)生長(zhǎng)、恢復(fù)體力答案:D解析:在慢波睡眠中,機(jī)體的耗氧量下降,腺垂體分泌生長(zhǎng)激素增多,因此慢波睡眠有利于促進(jìn)生長(zhǎng)和體力恢復(fù)。做夢(mèng)是異相睡眠期間的特征之一。腦電圖呈現(xiàn)去同步化快波是腦電覺醒的表現(xiàn)。10.從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟,相當(dāng)于心室()A、等容收縮期B、減慢充盈期C、等容舒張期D、快速充盈期答案:C解析:心室舒張包括等容舒張期和心室充盈期。心室射血后,心室開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈的血液向心室反流,推動(dòng)半月瓣關(guān)閉。此時(shí)由于室內(nèi)壓仍高于心房壓,故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)。從半月瓣關(guān)閉直至房室瓣開啟的這段時(shí)間,心室肌發(fā)生舒張而心室容積并不改變,稱等容舒張期。11.KUB上陰性的結(jié)石是()
5、。A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鎂銨結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石答案:C12.具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是()。A、組胺B、氧自由基C、緩激肽D、C3bE、C5a答案:E13.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、結(jié)節(jié)具有完整的包膜B、結(jié)節(jié)對(duì)周圍甲狀腺組織無(wú)明顯壓迫作用C、濾泡上皮有乳頭狀增生者可發(fā)生癌變D、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維增生等改變答案:A解析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生的結(jié)節(jié),一般不具有包膜或僅有不完整的包膜。而甲狀腺腺瘤的腺瘤結(jié)節(jié)可有完整的包膜,這是一個(gè)鑒別要點(diǎn)。其他各項(xiàng)都是正確的。14.關(guān)于炎癥介質(zhì)的描述,不正確的是()。A、凝血系統(tǒng)在炎癥中具有重要功能B、緩激肽可使
6、血管通透性增加C、C3,C5是重要的炎癥介質(zhì)D、花生四烯酸代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致發(fā)熱、疼痛E、組織胺具有陽(yáng)性趨化作用答案:E15.缺鐵性貧血()。A、骨髓細(xì)胞外鐵升高,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、骨髓細(xì)胞外鐵升高,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高C、骨髓細(xì)胞外鐵升高,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常D、骨髓細(xì)胞外鐵降低,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、骨髓細(xì)胞外鐵降低,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高答案:D16.肺氣腫時(shí)的主要癥狀是()。A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、突發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難,以活動(dòng)后為重D、發(fā)紺E、心悸答案:C17.在測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的注意事項(xiàng)
7、中,錯(cuò)誤的是()A、于清晨、臥床、醒來(lái)之前進(jìn)行B、無(wú)精神緊張C、無(wú)肌肉活動(dòng)D、測(cè)定前至少禁食12小時(shí)答案:A解析:基礎(chǔ)代謝率應(yīng)于清晨、清醒、靜臥的狀態(tài)下測(cè)定。18.慢性充血性心力衰竭水腫患者,當(dāng)腎功能受損,腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí),宜選用()。A、呋塞米(速尿)B、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)C、螺內(nèi)酯(安體舒通)D、氨苯蝶啶E、靜脈滴注甘露醇答案:A19.有關(guān)膽石癥的敘述正確的是()。A、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合結(jié)石B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石C、膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀D、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段答案:B20
8、.腎上腺素結(jié)合受體活化G蛋白后將產(chǎn)生的作用是()A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、抑制腺苷酸環(huán)化酶C、激活鳥苷酸環(huán)化酶D、抑制鳥苷酸環(huán)化酶答案:A解析:腎上腺素是通過(guò)cAMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用的,當(dāng)激素與膜特異受體結(jié)合后,受體被激活,活化的受體可催化Gs(激動(dòng)型G蛋白)的GDP與GTP交換,導(dǎo)致Gs的亞基與、亞基解離,釋出s-GTP,后者能激活腺苷酸環(huán)化酶,促使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高。21.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化常見于()A、干酪樣壞死B、維生素D攝入過(guò)多C、骨腫瘤D、腎小管答案:A解析:營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中,其發(fā)病原因可能與局部堿性磷酸酶增多有關(guān)
9、,體內(nèi)鈣磷代謝正常。多見于干酪樣壞死、血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、老年性主動(dòng)脈瓣病變、瘢痕組織、蟲卵等的鈣化。轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于排酸器官(如胃、腎、肺)及高鈣血癥(如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨腫瘤、維生素D攝入過(guò)多)。故選項(xiàng)B、C、D屬于轉(zhuǎn)移性鈣化。22.患者,女,35歲,診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核,已行滑膜切除術(shù)后3周,病情恢復(fù)平穩(wěn),關(guān)于對(duì)膝關(guān)節(jié)的處理原則正確的是()。A、待病情穩(wěn)定后行關(guān)節(jié)融合術(shù)B、用石膏管形固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C、必須加大運(yùn)動(dòng)量,加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)D、逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)E、繼續(xù)皮牽引3個(gè)月,避免關(guān)節(jié)活動(dòng)答案:D23.有關(guān)心力衰竭時(shí)各種體液因子的改變正確的是()。A、心衰時(shí),
10、緩激肽生成增加B、心衰早期,心鈉素分泌減少C、緩激肽有很強(qiáng)的利尿作用D、內(nèi)皮依賴性釋放因子有強(qiáng)大的縮血管作用E、由于心排血量降低,引起血管加壓素分泌減少答案:A24.下列關(guān)于Aschoff小體的敘述,錯(cuò)誤的是()A、也稱風(fēng)濕小體B、風(fēng)濕性心外膜炎多見C、是風(fēng)濕病增生期的特征性病變D、Aschoff細(xì)胞可呈梟眼狀答案:B解析:Aschoff小體也稱風(fēng)濕小體,是風(fēng)濕病增殖期的特征性病變,多見于風(fēng)濕性心肌炎,在風(fēng)濕性心外膜炎偶見。在心肌間質(zhì)的Aschoff小體多位于小血管旁。在病理切片中,橫切的Aschoff細(xì)胞呈梟眼狀,縱切的Aschoff細(xì)胞呈毛蟲樣。25.具有“全或無(wú)”特征的可興奮細(xì)胞的電活動(dòng)
11、是()A、鋒電位B、靜息膜電位C、終板電位D、突觸后電位答案:A解析:“全或無(wú)”是動(dòng)作電位的特征,鋒電位是動(dòng)作電位的標(biāo)志,具有動(dòng)作電位的主要特征。選項(xiàng)C、D均是局部電位,不具備“全或無(wú)”特征。26.關(guān)于基因表達(dá)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()A、基因表達(dá)具有組織特異性B、在某一特定階段大部分基因都處于表達(dá)狀態(tài)C、基因表達(dá)都經(jīng)歷基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的階段D、所有的基因表達(dá)產(chǎn)物都是蛋白質(zhì)答案:A解析:基因表達(dá)具有時(shí)間、空間特異性,空間特異性又稱組織特異性或細(xì)胞特異性。在某一特定時(shí)期或生長(zhǎng)階段,基因組中只有一小部分基因處于表達(dá)狀態(tài),或表達(dá)水平極低?;虮磉_(dá)就是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過(guò)程,但不是所有的基因表達(dá)過(guò)程都產(chǎn)
12、生蛋白質(zhì)。如rRNA、tRNA編碼基因轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生的RNA就不是蛋白質(zhì)。27.心絞痛發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)的心電圖改變是()A、T波倒置B、ST段無(wú)移位C、QRS波群多0.12秒D、ST段下移答案:C解析:絕大多數(shù)(并不是全部)心絞痛患者可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起的ST段下移(0.1mV),發(fā)作緩解后恢復(fù)。有時(shí)出現(xiàn)T波倒置。在平時(shí)有T波持續(xù)性倒置的患者,發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷?假性正?;?。一般無(wú)QRS波群的變化。28.與燒傷有關(guān)的應(yīng)激性潰瘍是()。A、急性消化性潰瘍B、出血性胃炎C、糜爛性胃炎D、Curling潰瘍E、Cushing潰瘍答案:D29.急性彌漫性腹膜炎時(shí),能夠反映病情加重的體征是()。A、壓痛程度加
13、重B、腸鳴音逐漸活躍C、出現(xiàn)更強(qiáng)的肌緊張D、腹脹加重E、病人輾轉(zhuǎn)不寧答案:D30.下列哪一項(xiàng)可使組織液生成增加()A、毛細(xì)血管血壓降低B、血漿膠體滲透壓升高C、組織液靜水壓升高D、組織液膠體滲透壓升高答案:D解析:組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過(guò)毛細(xì)血管壁的濾過(guò)和重吸收取決于四種力量之間的平衡關(guān)系,即毛細(xì)血管血壓、組織液靜水壓、血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓。其中,毛細(xì)血管血壓和組織液膠體滲透壓是促使液體由毛細(xì)血管內(nèi)向血管外濾過(guò)的力量,而組織液靜水壓和血漿膠體滲透壓是將液體從血管外重吸收入毛細(xì)血管內(nèi)的力量。31.不屬于改變病情抗風(fēng)濕藥的是()A、抗瘧藥B、吲哚美辛C、嗎替麥考酚酯
14、D、來(lái)氟米特答案:B解析:改變病情抗風(fēng)濕藥物包括:柳氮磺吡啶、金制劑、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環(huán)孢素和雷公藤總苷等。吲哚美辛屬于非甾體消炎藥。32.下列關(guān)于骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷的敘述最正確的是()A、Codman三角見于骨肉瘤B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線上均是溶骨性破壞C、骨腫瘤的診斷絕對(duì)依靠病理檢查D、堿性磷酸酶正常可排除惡性腫瘤的可能答案:A解析:轉(zhuǎn)移瘤可有成骨性表現(xiàn)(B錯(cuò)誤);有的骨腫瘤除病理檢查還要結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果綜合判斷(C錯(cuò)誤);堿性磷酸酶無(wú)特異性(D錯(cuò)誤)。33.有機(jī)磷中毒者靜脈滴注解磷定的目的是()。A、減少毒物吸收B、預(yù)防腦水
15、腫C、對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀D、對(duì)抗煙堿樣癥狀E、恢復(fù)膽堿酯酶活力答案:E34.支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病最主要是因?yàn)?)A、先天性支氣管發(fā)育不良B、支氣管壁支撐結(jié)構(gòu)破壞C、支氣管阻塞、狹窄D、支氣管周圍組織纖維化答案:B解析:支氣管擴(kuò)張癥多繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管肺炎及肺結(jié)核等。因反復(fù)感染導(dǎo)致管壁平滑肌、彈力纖維和軟骨等支撐結(jié)構(gòu)破壞;同時(shí)受支氣管壁外周肺組織慢性炎癥所形成的纖維瘢痕組織的牽拉及咳嗽時(shí)支氣管腔內(nèi)壓的增加,最終導(dǎo)致支氣管持久擴(kuò)張。35.對(duì)于洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速,首選的治療措施是()。A、體外同步電復(fù)律B、靜注胺碘酮C、靜注利多卡因D、靜注普羅帕酮(心律平)E、靜注-受體阻滯藥答案:C
16、36.由某神經(jīng)的強(qiáng)度-時(shí)間曲線可了解()。A、該神經(jīng)動(dòng)作電位的幅度B、該神經(jīng)動(dòng)作電位的頻率C、該神經(jīng)的閾電位D、該神經(jīng)的興奮性E、該神經(jīng)動(dòng)作電位的超射值答案:D37.在原始骨痂形成期中發(fā)展較簡(jiǎn)易而迅速的是()。A、膜內(nèi)化骨B、爬行替代C、軟骨內(nèi)化骨D、周圍軟組織骨化E、纖維組織鈣化答案:A38.Graves病最常發(fā)生哪種心律失常()A、室顫B、室性期前收縮C、房顫D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:Graves病合并甲亢性心臟病時(shí),易出現(xiàn)心律失常,以心房顫動(dòng)等房性心律失常多見,偶見房室傳導(dǎo)阻滯。39.慢性肺心病最常見的病因是()。A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、肺間質(zhì)纖維化
17、答案:A40.一般情況下,各類食物呼吸商排序?yàn)?)A、混合性食物糖類蛋白質(zhì)脂肪B、糖類混合性食物蛋白質(zhì)脂肪C、蛋白質(zhì)混合性食物糖類脂肪D、糖類蛋白質(zhì)脂肪混合性食物答案:B解析:糖、混合性食物、蛋白質(zhì)和脂肪的呼吸商依次為:1.00、0.85、0.80和0.71。41.關(guān)于體內(nèi)鐵代謝的敘述,錯(cuò)誤的是()A、血紅蛋白鐵屬于功能狀態(tài)鐵B、鐵蛋白屬于貯存鐵C、鐵主要通過(guò)尿液、汗液排出D、鐵吸收部位在十二指腸及空腸上段答案:C解析:人體內(nèi)的鐵分兩部分:功能鐵和貯存鐵。功能鐵包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵、乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵。貯存鐵包括鐵蛋白和含鐵血黃素。人體每天排鐵不超過(guò)1mg,主要通過(guò)
18、腸黏膜脫落細(xì)胞隨糞便排出,少量經(jīng)尿、汗液排出,哺乳婦女還可通過(guò)乳汁排出。42.下列哪項(xiàng)不是門靜脈高壓癥的病理改變()A、脾大B、脾功能亢進(jìn)C、肝硬化D、肝靜脈淤血答案:D解析:門靜脈高壓癥的主要病理變化是脾大、脾功能亢進(jìn),門腔靜脈交通支擴(kuò)張和腹水。肝硬化是引起門靜脈高壓癥的最常見基礎(chǔ)病變。43.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?)。A、穿刺抽膿,注入抗癆藥物B、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物C、小切口引流D、徹底的病灶消除術(shù)E、答案:C44.下列食物引起膽汁排放最多的是()。A、淀粉B、肉類C、水果D、蔬菜E、以上所有食物均無(wú)作用答案:B45.先天性肌性斜頸的手術(shù)年齡為
19、()A、1歲以前B、1歲以后C、2歲以后D、3歲以后答案:B解析:非手術(shù)治療至1歲后如仍無(wú)好轉(zhuǎn)、胸鎖乳突肌已攣縮者,應(yīng)盡早手術(shù)。46.慢性十二指腸潰瘍()A、多位于其降部B、大小多在1cm以上C、易發(fā)生癌變D、易合并穿孔答案:D解析:十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部,直徑多在1cm以內(nèi),幾乎不發(fā)生癌變,因腸壁較薄更易發(fā)生穿孔。47.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜損害是()A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣答案:C解析:慢性風(fēng)濕性瓣膜炎引起瓣膜變形,可累及單個(gè)瓣膜或兩個(gè)以上瓣膜聯(lián)合受累。其中二尖瓣單獨(dú)受累者最常見,約占50%,二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累
20、者約占50%,三尖瓣受累者很少見,肺動(dòng)脈瓣受累者極為罕見。48.阻塞性肺氣腫時(shí)下降的指標(biāo)是()。A、功能殘氣量B、呼吸頻率C、肺總量D、殘氣容積/肺總量E、用力肺活量答案:E49.下列屬于輔酶A成分的維生素是()。A、核黃素B、泛酸C、鈷胺素D、硫胺素E、吡哆胺答案:B50.關(guān)于睪丸鞘膜積液錯(cuò)誤的是()。A、透光試驗(yàn)陰性可除外睪丸鞘膜積液B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈D、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液答案:B51.好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是()。A、微小病變型腎病B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎
21、炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化答案:D52.成人術(shù)前常規(guī)禁食禁水的時(shí)間是()。A、禁食12h,禁水4hB、禁食4h,禁水12hC、禁食6h,禁水12hD、禁食8h,禁水8hE、禁食12h,禁水12h答案:A53.關(guān)于慢性肺源性心臟病的心電圖診斷錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)有右心肥大的心電圖改變B、應(yīng)有肺型P波C、肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)D、V1至V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波E、可見間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯答案:B54.下列哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折()A、粉碎骨折B、斜形骨折C、T形骨折D、橫形骨折答案:D解析:穩(wěn)定性骨折:裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、椎體壓縮性骨折(1/5)、嵌插骨折;不穩(wěn)定性骨折:螺旋形骨折、粉
22、碎性骨折、斜形骨折;完全骨折:嵌插骨折、壓縮性骨折、骨骺分離、凹陷骨折;不完全骨折:裂縫骨折、青枝骨折。55.震顫性麻痹的主要癥狀是()A、肌張力下降B、靜止性震顫C、意向性震顫D、運(yùn)動(dòng)性震顫答案:B解析:震顫性麻痹又稱帕金森病,其主要癥狀為全身肌張力增高、肌肉強(qiáng)直、隨意運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作緩慢,常伴靜止性震顫。意向性震顫是脊髓小腦受損的表現(xiàn)。56.霍奇金病最早累及的淋巴結(jié)常常是()A、腋窩淋巴結(jié)B、鎖骨上淋巴結(jié)C、下頜淋巴結(jié)D、腹股溝淋巴結(jié)答案:B解析:霍奇金病多見于青年,兒童少見。首發(fā)癥狀常是無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,占60%80%,其次為腋下淋巴結(jié)腫大,深部淋巴結(jié)腫大者少見。57.DNA復(fù)
23、制的半不連續(xù)性是指()A、DNA兩條鏈的復(fù)制都是單復(fù)制子復(fù)制B、DNA復(fù)制時(shí),隨從鏈連續(xù)復(fù)制,領(lǐng)頭鏈不連續(xù)復(fù)制C、DNA復(fù)制時(shí),領(lǐng)頭鏈連續(xù)復(fù)制,隨從鏈不連續(xù)復(fù)制D、DNA的復(fù)制一條鏈?zhǔn)菃螐?fù)制子復(fù)制,另一條鏈?zhǔn)嵌鄰?fù)制子復(fù)制答案:C解析:DNA雙螺旋的兩股單鏈走向相反,復(fù)制解鏈形成的復(fù)制叉上的兩股母鏈走向也相反,子鏈沿母鏈模板復(fù)制,只能從53延伸。在同一復(fù)制叉上只有一個(gè)解鏈方向,故領(lǐng)頭鏈順著解鏈方向連續(xù)復(fù)制,隨從鏈的復(fù)制方向與解鏈方向相反,且為不連續(xù)復(fù)制,稱為DNA復(fù)制的半不連續(xù)性。58.患者,男,25歲,晚餐進(jìn)食較多粗糧。飯后6小時(shí)感到上腹臍周陣發(fā)性疼痛伴腹脹、惡心欲吐,急診就醫(yī)。2年前行闌尾切
24、除術(shù)。查體:上腹臍周和右下腹手術(shù)切口瘢痕處有散在壓痛,無(wú)包塊,腸鳴音活躍。最可能的診斷是()。A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、闌尾術(shù)后腸粘連E、急性Meckel憩室炎答案:D59.骨髓象檢查呈現(xiàn)“裂孔現(xiàn)象”的血液病是()A、缺鐵性貧血B、急性白血病C、再生障礙性貧血D、血小板減少性紫癜答案:B解析:急性白血病骨髓象檢查可見有核細(xì)胞顯著增生,以原始細(xì)胞為主(占30%以上),而較成熟的中間階段的細(xì)胞缺如,并殘留少量成熟粒細(xì)胞,此為所謂的“裂孔”現(xiàn)象。60.下列有關(guān)myc家族的描述,正確的是()。A、所編碼的蛋白質(zhì)是p21B、可溶性酪氨酸蛋白激酶活性C、表達(dá)的產(chǎn)物為跨膜的生長(zhǎng)因子受體D、
25、表達(dá)的蛋白定位于胞液中,將接受到的生長(zhǎng)信號(hào)傳至核內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)E、該家族基因編碼核內(nèi)DNA結(jié)合蛋白答案:E61.患急性乳腺炎時(shí),終止哺乳的指征是()。A、乳房膿腫引流術(shù)后并發(fā)乳瘺B、非手術(shù)療法無(wú)效C、乳房輕度感染D、乳房膿腫切開引流術(shù)后E、大量乳汁分泌答案:A62.男,25歲,因車輪壓傷致左脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),去除所有游離碎骨片,術(shù)后給予牽引同定,但3個(gè)月后骨折仍不愈合,其最大可能的原因是()A、骨折處血液供應(yīng)不足B、清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多的碎骨片C、功能鍛煉不夠D、未及時(shí)行切開復(fù)位及固定答案:B解析:清創(chuàng)時(shí)摘除過(guò)多的碎骨片會(huì)造成骨缺損,骨缺損是影響骨折愈合的重要因素,其
26、他因素相對(duì)不重要。63.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。A、上腹痛和上腹飽脹不適B、腰背部痛C、黃疽D、消瘦和乏力E、發(fā)熱答案:A64.55歲女性患者,發(fā)熱38.6、寒戰(zhàn)、腰痛1周,經(jīng)抗菌藥治療3天后癥狀持續(xù)不緩解。近兩天來(lái),右側(cè)腰部劇烈疼痛,向左側(cè)彎腰時(shí)加劇,腎區(qū)叩痛明顯。既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()A、腎乳頭壞死B、急性膀胱炎C、慢性腎盂腎炎D、腎周圍膿腫答案:D解析:本例有發(fā)熱38.6、寒戰(zhàn)、腰痛伴右側(cè)腰部劇痛,尤其是向健側(cè)彎腰時(shí)加劇,腎區(qū)明顯叩痛,故診斷以急性腎孟腎炎可能性大,且病變波及腎包膜周圍,以往有糖尿病痛史,提示機(jī)體免疫功能低下,因此最有可能診斷是腎周圍膿腫。病
27、史并無(wú)提示尿中排出壞死脫落組織,腎乳頭壞死的診斷可能性不大。急性膀胱炎體溫常不超過(guò)38.0,不會(huì)出現(xiàn)腰部劇烈疼痛和腎區(qū)叩痛。根據(jù)病程也可基本排除慢性腎盂腎炎。65.男性,60歲,近34個(gè)月來(lái)常于上樓、情緒激動(dòng)、飽餐后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨性疼痛,以胸骨后為明顯,疼痛向左手內(nèi)側(cè)放射每次發(fā)作持續(xù)13分鐘不等,休息后緩解或含服硝酸甘油后緩解,發(fā)作時(shí)心電圖見ST段水平下降0.05mV,T波低平,該例的診斷應(yīng)為()A、不穩(wěn)定型心絞痛B、急性冠脈綜合征C、心肌梗死D、穩(wěn)定型心絞痛答案:D解析:該患者心絞痛的特點(diǎn)(1個(gè)月內(nèi)疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等基本相同)以及心電圖特點(diǎn)都支持穩(wěn)定型心絞痛。66.屬于慢性肉芽腫性
28、炎的疾病是()。A、腸阿米巴B、流行性腦脊髓膜炎C、結(jié)核D、慢性闌尾炎E、慢性支氣管炎答案:C67.下列關(guān)于生物電的敘述中,錯(cuò)誤的是()。A、感受器電位和突觸后電位的幅度可隨刺激強(qiáng)度的增加而增大B、感受器電位和突觸后電位的幅度在產(chǎn)生部位較其周圍大C、感受器電位和突觸后電位都是局部電位D、感受器電位和突觸后電位的幅度比動(dòng)作電位大E、感受器電位和突觸后電位均可以總和答案:D68.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí),最早出現(xiàn)的病理生理改變是()。A、時(shí)間肺活量降低B、通氣血流比例失調(diào)C、生理無(wú)效腔氣量增大D、殘氣占肺總量百分比增加E、低氧血癥答案:A69.表皮生長(zhǎng)因子受體()。A、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域結(jié)合表皮生長(zhǎng)因予B
29、、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域具有酪氨酸蛋白激酶活性C、胞外結(jié)構(gòu)域通過(guò)G蛋白傳遞信號(hào)D、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域具有絲氨酸蛋白激酶活性E、胞外結(jié)構(gòu)域具有酪氨酸蛋白激酶活性答案:B70.下列關(guān)于手部感染的敘述,錯(cuò)誤的是()A、手掌部感染時(shí)手背腫脹明顯B、手掌皮膚感染可呈啞鈴狀膿腫C、中指感染最易蔓延至魚際間隙D、小指感染最易蔓延至尺側(cè)滑液囊答案:C解析:示指與魚際間隙相連,因此示指感染常蔓延至魚際間隙。71.在肺膿腫時(shí)對(duì)青霉素不敏感的厭氧菌是()。A、脆弱類桿菌B、胨球菌C、梭形菌D、胨鏈球菌E、微需氧鏈球菌答案:A72.一側(cè)腎結(jié)核無(wú)功能,對(duì)側(cè)腎積水,其治療原則決定于()A、尿頻、尿急的程度B、有無(wú)攣縮膀胱C、全身癥狀D、積水
30、側(cè)的腎功能答案:D解析:在治療局部病變時(shí)要考慮全身情況即機(jī)體的耐受力。一側(cè)腎已失去功能,那么根據(jù)對(duì)側(cè)積水腎功能的好壞決定治療方法很重要。73.下列關(guān)于傳人側(cè)支性抑制的描述,正確的是()A、神經(jīng)元傳人側(cè)支與自身形成負(fù)反饋回路B、傳人纖維的主干與側(cè)支釋放不同的遞質(zhì)C、通過(guò)交互性突觸而產(chǎn)生交互抑制的作用D、作用意義在于使不同中樞的活動(dòng)協(xié)調(diào)起來(lái)答案:D解析:傳入側(cè)支性抑制是指:傳入纖維進(jìn)入中樞后,一方面通過(guò)突觸聯(lián)系興奮某一中樞神經(jīng)元;另一方面通過(guò)側(cè)支興奮一抑制性中間神經(jīng)元,再通過(guò)后者的活動(dòng)抑制另一中樞神經(jīng)元。這種抑制能使不同中樞之間的活動(dòng)得到協(xié)調(diào)。74.腸結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于()A、結(jié)核性腹膜炎B、浸潤(rùn)
31、性肺結(jié)核C、急性粟粒性肺結(jié)核D、活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核答案:D解析:原發(fā)性腸結(jié)核很少見,常發(fā)生于小兒,一般由飲用帶有結(jié)核桿菌的牛奶或乳制品而感染。絕大多數(shù)腸結(jié)核為繼發(fā)性腸結(jié)核,多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核,多因反復(fù)咽下含結(jié)核桿菌的痰液引起。75.轉(zhuǎn)化的過(guò)程指的是()。A、將重組質(zhì)粒轉(zhuǎn)入哺乳動(dòng)物細(xì)胞B、將重組質(zhì)粒轉(zhuǎn)入感受態(tài)大腸桿菌C、利用重組反轉(zhuǎn)錄病毒感染宿主菌D、利用重組噬菌體DNA轉(zhuǎn)入宿主菌E、利用重組反轉(zhuǎn)錄病毒感染哺乳動(dòng)物細(xì)胞答案:B76.男,45歲,3年前曾行肺移植,后發(fā)生腎衰竭而行腎移植,術(shù)后18小時(shí),尿量為1200ml,而20小時(shí)起漣尿排出,血肌酐迅速升高。他發(fā)生的排斥反應(yīng)是()A、超急性
32、排斥反應(yīng)B、血管排斥反應(yīng)C、急性排斥反應(yīng)D、慢性排斥反應(yīng)答案:A解析:腎移植后腎衰竭發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),以前曾行肺移植,發(fā)生的排斥反應(yīng)迅速,屬超急性排斥反應(yīng),故本題正確答案是A。77.患者,男,38歲,腎病綜合征十多年。近年來(lái)出現(xiàn)高血壓、多尿、夜尿。近來(lái)出現(xiàn)貧血、視力減退、心律紊亂、全身出現(xiàn)尿味、身體虛弱等癥狀。兩天前嘔吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的腎臟病理變化的是()。A、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B、彌漫性硬化性腎小球腎炎C、輕微病變性腎小球腎炎D、彌漫性系膜增生性腎小球腎炎E、彌漫性新月體性腎小球腎炎答案:B78.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,正確的是()A、抗原性最強(qiáng)的是E抗原B、
33、紅細(xì)胞上存在D抗原者稱Rh陰性C、Rh抗原可存在于白細(xì)胞表面D、Rh陰性的人第一次輸入Rh陽(yáng)性血液,一般不會(huì)產(chǎn)生溶血反應(yīng)答案:D解析:目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原,抗原性最強(qiáng)的是D抗原;Rh抗原只存在于紅細(xì)胞上;常將紅細(xì)胞上含有D抗原者為Rh陽(yáng)性,不合D抗原者為Rh陰性;由于Rh陰性的人紅細(xì)胞上無(wú)D抗原存在,因此第一次輸入Rh陽(yáng)性血液不會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng)。79.低氧對(duì)呼吸興奮作用的機(jī)制是()。A、直接興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞B、直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元C、外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)D、刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞E、直接刺激呼吸中樞答案:C80.男,31歲。5年前因闌尾炎穿孔腹膜炎做過(guò)手術(shù)。3
34、日前出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴嘔吐、肛門停止排氣排便,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,最重要的是判斷梗阻()A、原因B、部位C、是否絞窄D、程度答案:C解析:絞窄性腸梗阻必須及早手術(shù),因而學(xué)會(huì)對(duì)其臨床征象的識(shí)別至關(guān)重要。81.前臂斷肢再植手術(shù)成功后,屬于完全再生的愈合方式是()。A、皮膚傷口愈合B、動(dòng)脈吻合口愈合C、骨折愈合D、肌肉斷端愈合E、肌腱斷端愈合答案:C82.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是()。A、直腸指診右前方有觸痛B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性D、右下腹固定壓痛點(diǎn)E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案:D83.關(guān)于EBCP的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A、可進(jìn)行膽管造影B、可進(jìn)行胰管造影C、可對(duì)十二指腸乳頭部取
35、活組織檢查D、可取代MRCP用于對(duì)膽道疾病的診斷答案:D解析:因?yàn)閮?nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)是有創(chuàng)檢查,磁共振膽胰管造影(MRCP)是無(wú)創(chuàng)檢查方法,因此目前ERCP用于診斷膽道疾病的部分已被MRCP所替代(D錯(cuò)誤)。84.構(gòu)成直疝三角的是()。A、腹直肌外緣、凹間韌帶、腹股溝韌帶B、腹直肌外緣、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶C、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶、腹壁下動(dòng)脈D、陷窩韌帶、股靜脈、腹股溝韌帶E、凹間韌帶、腹直肌外緣、聯(lián)合肌腱答案:B85.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)不包括()。A、繼發(fā)膽道感染,門靜脈或其他感染B、起病急、中毒癥狀明顯C、穿刺膿液呈棕褐色D、可并發(fā)膈下膿腫E、肝腫大有壓痛答案:C86.引
36、起間歇性跛行的原因是()A、靜脈血栓形成B、動(dòng)脈功能不全C、動(dòng)脈栓塞D、下肢靜脈曲張答案:B解析:間歇性跛行是動(dòng)脈功能不全、血液循環(huán)不足的典型癥狀。靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張都沒有間隙性跛行。動(dòng)脈栓塞可引起患肢的急劇疼痛,不會(huì)引起間歇性跛行。87.在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中起最主要作用的酶是()。A、磷脂酶AB、糜蛋白酶(胰凝乳蛋白酶)C、脂肪酶D、激肽釋放酶E、胰蛋白酶答案:E88.A、可看成是一種激素B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝,使血鈣升高C、D、E、其作用的主要靶器官為骨及腎答案:C89.RNA聚合酶參與的過(guò)程有()。A、復(fù)制B、逆轉(zhuǎn)錄C、基因工程生產(chǎn)蛋白質(zhì)D、PCRE、轉(zhuǎn)錄答案:E90.體內(nèi)氨基酸合成
37、蛋白質(zhì)時(shí),其活化方式為()A、與蛋氨酸相結(jié)合B、磷酸化C、生成氨基酰輔酶AD、生成氨基酰-tRNA答案:D解析:氨基酸的活化方式為形成氨基酰-tRNA。91.突觸前抑制的特點(diǎn)是()。A、突觸前膜超極化B、突觸后膜的興奮性降低C、突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D、突觸后膜的興奮性突觸后電位降低E、通過(guò)軸突-樹突突觸的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)答案:D92.含有2個(gè)羧基的氨基酸是()A、天冬氨酸B、組氨酸C、賴氨酸D、酪氨酸答案:A解析:組成天然蛋白質(zhì)的20種氨基酸中,只有天冬氨酸和谷氨酸含有2個(gè)羧基。93.有關(guān)無(wú)癥狀性心力衰竭正確的是()。A、左室已有功能下降,LVEF小于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活B、左室已有功能下
38、降,LVEF小于50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活C、左室已有功能下降,LVEF大于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活D、左室已有功能下降,LVEF大于50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活E、此為一短暫的代償過(guò)程答案:A94.可以發(fā)生自發(fā)性消退的腫瘤為()A、子宮頸鱗狀細(xì)胞癌B、卵巢囊腺瘤C、葡萄胎D、絨毛膜癌答案:D解析:原發(fā)于子宮的絨毛膜癌可自行消退,有時(shí)手術(shù)切除原發(fā)癌后轉(zhuǎn)移癌也可自行消退,這是絨毛膜癌有別于其他惡性腫瘤的特殊表現(xiàn),但很少見。95.男嬰,1歲。突然哭鬧,排血便36小時(shí)。查體:一般情況好,右上腹可捫及臘腸樣腫物。經(jīng)X線低壓空氣灌腸復(fù)位后,患兒仍陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,發(fā)作間歇期比入院前縮短。最佳的治療方案是(
39、)A、X線檢查后再次復(fù)位B、立即手術(shù)探查C、改用氧氣驅(qū)蟲治療D、改用生植物油口服答案:B解析:腸套疊好發(fā)于2歲以內(nèi)的發(fā)病年齡特點(diǎn),結(jié)合三項(xiàng)典型表現(xiàn)和體檢(常在臍右上方觸及一表面光滑的臘腸形腫塊)可初步診斷,X線檢查特征性表現(xiàn)是確診依據(jù),同時(shí)可進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療,腸套疊發(fā)生后套入的腸管不僅有腸腔梗阻,而且系膜血管也受壓,屬于血運(yùn)性腸梗阻,明確只有在套疊早期(一般指24小時(shí)以內(nèi))可試行空氣灌腸復(fù)位,一旦灌腸復(fù)位失敗或病情不見好轉(zhuǎn)或趨于惡化需及時(shí)中轉(zhuǎn)手術(shù)。96.以下屬于含硫氨基酸的是()。A、谷氨酸B、亮氨酸C、賴氨酸D、蛋氨酸E、酪氨酸答案:D97.女性,22歲,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,下列哪種說(shuō)法
40、不正確()A、該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)B、該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿C、該患者如伴紅細(xì)胞管型,多為非腎小球源性血尿D、為明確診斷,下一步檢查首選尿紅細(xì)胞位相檢查答案:C解析:血尿患者伴較大量蛋白尿和(或)管型尿(特別是紅細(xì)胞管型),多提示是腎小球源性血尿。98.不宜用于3歲先天性髖脫位患兒的檢查是()。A、彈進(jìn)彈出試驗(yàn)B、單足站立試驗(yàn)C、屈髖屈膝外展試驗(yàn)D、“打氣筒”樣征E、Galeazzi征答案:A99.結(jié)核結(jié)節(jié)的組成不包括()A、巨噬細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、上皮樣細(xì)胞D、Langhans巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病具有診斷價(jià)值的病變。結(jié)核結(jié)節(jié)是由
41、上皮樣細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞及外周集聚的淋巴細(xì)胞、少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。100.心交感神經(jīng)引起心縮力加強(qiáng)的主要機(jī)制是()。A、B、減弱自律細(xì)胞4期的內(nèi)向電流C、D、E、能量的利用效率提高答案:A101.應(yīng)激性潰瘍的首發(fā)癥狀為()A、出血B、腹瀉C、嘔吐D、便秘答案:A解析:應(yīng)激性潰瘍的首發(fā)癥狀是出血。發(fā)生應(yīng)激性潰瘍時(shí),胃腸黏膜屏障損害、胃酸分泌增加,胃腸黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍,導(dǎo)致出血,表現(xiàn)嘔血和黑便。102.原核生物能識(shí)別轉(zhuǎn)錄終止的是()A、亞基B、亞基C、亞基D、因子答案:D解析:原核生物能識(shí)別轉(zhuǎn)錄終止的是因子,其終止轉(zhuǎn)錄的作用是與RNA轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物結(jié)合,結(jié)合后因子和RNA
42、聚合酶都可發(fā)生構(gòu)象變化,從而使RNA聚合酶停頓,因子具有的解螺旋酶活性促使DNA-RNA雜化雙鏈拆離,轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物從轉(zhuǎn)錄復(fù)合物中釋放,轉(zhuǎn)錄完成。其他3項(xiàng)中亞基是決定哪些基因被轉(zhuǎn)錄,亞基催化轉(zhuǎn)錄全過(guò)程,亞基是負(fù)責(zé)辨認(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)。103.A、Graham-SteellB、Austin-FlintC、Traube征D、Durozicz征答案:A解析:Graham-Stcell雜音:肺動(dòng)脈高壓相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音;Austin-Flint雜音:嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全所致的相對(duì)二尖瓣狹窄雜音;Traube:股動(dòng)脈槍擊音;Duroziez:聽診器輕壓股動(dòng)脈聞及的雙期雜音;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征。
43、104.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活時(shí),可引起()A、醛固酮分泌減少B、抗利尿激素分泌減少C、腎上腺素分泌減少D、腎排NaCl量減少答案:D解析:血管緊張素和血管緊張素都能刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞合成和釋放醛固酮。ANG可刺激抗利尿激素分泌。腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活對(duì)腎上腺素的分泌沒有明顯影響。105.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A、女多于男B、右側(cè)多于左側(cè)C、雙側(cè)者少見D、X線檢查應(yīng)在出生3個(gè)月后進(jìn)行答案:B解析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位女性多發(fā),男女之比約為1:6。左側(cè)比右側(cè)多1倍,雙側(cè)者少見。嬰幼兒期癥狀不明顯,往往不能引起家長(zhǎng)注意。對(duì)疑有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒,應(yīng)在出生后3個(gè)月以
44、上拍雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的骨盆正位片,因?yàn)?個(gè)月以前髖臼大部分還是軟骨。106.心臟移植后影響長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的()A、心力衰竭B、心肌纖維化C、心肌炎D、冠狀動(dòng)脈硬化答案:D107.不符合急性造血停滯特點(diǎn)的是()。A、均發(fā)生于無(wú)血液病的患者B、網(wǎng)織紅細(xì)胞可降至零C、突然全血細(xì)胞減少D、骨髓中可見巨大原紅細(xì)胞E、病程常呈自限性答案:A108.高分化鱗癌最典型的病理特點(diǎn)是()A、癌細(xì)胞核分裂象多見B、形成癌巢C、出現(xiàn)角化珠,并可見細(xì)胞間橋D、細(xì)胞異型性小答案:C解析:高分化鱗狀細(xì)胞癌,細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋,癌巢中央可出現(xiàn)層狀角化物,稱角化珠或癌珠(不是癌巢),此為典型的病理特點(diǎn)。癌細(xì)胞核分裂象多
45、見提示細(xì)胞生長(zhǎng)活躍。109.下列因子中,不參與原核生物翻譯過(guò)程的是()A、IFB、EF-1C、RFD、EF-T答案:B解析:翻譯過(guò)程需要多種蛋白質(zhì)因子參加,原核生物翻譯起始階段需要起始因子IF(有IF-1、IF-2、IF-3),延長(zhǎng)階段需要延長(zhǎng)因子EF(有EF-T、EF-G),終止階段也需要蛋白質(zhì)因子,但它們不稱作終止因子,而稱為釋放因子(RF、RR)。真核生物參與肽鏈合成終止的也需要RF、RRoEF-1是真核生物延長(zhǎng)階段需要的蛋白質(zhì)因子,不參與原核生物翻譯過(guò)程。110.真核生物染色質(zhì)DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)是()A、超螺旋B、結(jié)構(gòu)域C、鋅指結(jié)構(gòu)D、核小體答案:D解析:DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),在
46、此基礎(chǔ)上DNA還將進(jìn)一步折疊盤曲成更高級(jí)結(jié)構(gòu)。在原核生物,DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)為超螺旋結(jié)構(gòu);在真核生物,DNA的三級(jí)結(jié)構(gòu)為核小體,它是由DNA雙螺旋分子纏繞組蛋白八聚體(核心組蛋白)形成的。其他如無(wú)規(guī)卷曲、結(jié)構(gòu)域及鋅指結(jié)構(gòu)都是蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)和超二級(jí)結(jié)構(gòu)形式。111.關(guān)于雙胍類藥物下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、能抑制葡萄糖在胃腸道中吸收,加強(qiáng)組織利用及加速無(wú)氧酵解B、常用于肥胖的成年型患者C、1型糖尿病患者應(yīng)用無(wú)效D、有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者不宜應(yīng)用答案:C解析:雙胍類藥物可增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,改善糖代謝,1型患者在使用胰島素治療過(guò)程中,如血糖波動(dòng)過(guò)大,加用雙胍類有利于血糖的穩(wěn)定。112.男,5
47、0歲,左小腿砸傷10小時(shí)后來(lái)院。檢查見左小腿中段高度腫脹,堅(jiān)硬并有異?;顒?dòng),足部皮溫較對(duì)側(cè)低,感覺明顯減退,足背動(dòng)脈觸不到。X線證實(shí)左脛、腓骨中段骨折。其可能的并發(fā)癥是()A、脛前動(dòng)脈損傷B、腓總神經(jīng)損傷C、脂肪栓塞D、骨筋膜室綜合征答案:D解析:脛骨不同節(jié)段骨折的特點(diǎn):中下1,3骨折好發(fā)原因是骨形態(tài)改變,上1/3骨折易致小腿缺血、壞疽的原因是易壓迫動(dòng)脈分叉,中1/3骨折易出現(xiàn)骨筋膜室綜合征;下1/3骨折易發(fā)生骨延遲愈合或不愈合。根據(jù)臨床表現(xiàn)患肢腫脹嚴(yán)重,足背動(dòng)脈觸不到,說(shuō)明血供障礙,均為骨筋膜室綜合征的表現(xiàn),故D正確。113.患者,男,28歲,2年來(lái)上腹疼痛向后背放射,尤以夜間為重,伴反酸,
48、先后出現(xiàn)2次上消化道大出血,X線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是()。A、慢性淺表性胃炎B、球后潰瘍C、膽囊炎D、慢性萎縮性胃炎E、鉤蟲癥答案:B114.女性青春期乳腺發(fā)育主要由哪種激素刺激引起的()。A、催乳素B、孕激素C、雌激素D、生長(zhǎng)素E、甲狀腺激素答案:C115.不屬于真核生物基因轉(zhuǎn)移技術(shù)的是()。A、基因槍法B、脂質(zhì)體法C、受體介導(dǎo)法D、電穿孔法E、氯化鈣沉淀法答案:E116.患者,女,30歲。尿頻、尿急、尿痛2年余,有終末血尿。尿檢:膿細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU:右腎不顯影,左腎上下盞均有蟲蝕樣改變有輕度積水,血Cr100molL,血紅蛋白110
49、gL。診斷為雙腎結(jié)核,應(yīng)給予的治療是()。A、非手術(shù)抗結(jié)核治療B、左腎造口C、右腎切除,左腎造口D、右腎切除E、抗結(jié)核治療后右腎切除答案:E117.腎小球腎炎中免疫熒光陽(yáng)性物質(zhì)主要為()。A、抗原B、抗體C、抗原、補(bǔ)體D、抗體、補(bǔ)體E、抗原、抗體答案:D118.關(guān)于感染性休克的治療原則,敘述錯(cuò)誤的是()。A、補(bǔ)充血容量以血漿為主B、控制感染C、血管擴(kuò)張藥物D、糾正酸堿平衡E、營(yíng)養(yǎng)支持答案:A119.支氣管哮喘發(fā)作禁用()。A、氨茶堿B、氟美松C、沙丁胺醇D、腎上腺素E、嗎啡答案:E120.屬于擇期手術(shù)的是()。A、脾破裂B、胃潰瘍C、肝癌D、急性闌尾炎E、嵌頓疝答案:B121.斷肢(指)再植時(shí)
50、限,常溫下一般應(yīng)為()A、68小時(shí)B、911小時(shí)C、1214小時(shí)D、1618小時(shí)答案:A解析:根據(jù)斷肢(指)再植的處理原則,清創(chuàng)手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行,一般以傷后68小時(shí)為限,故A為正確答案。122.幽門梗阻的患者最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()。A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:B123.引起下腰痛的誘因不包括()。A、急、慢性損傷B、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂C、感染D、高位截癱E、下肢不等長(zhǎng)、扁平足答案:D124.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是()A、此處肌肉附著少B、血液豐富C、此處骨質(zhì)疏松D、骨質(zhì)形態(tài)變化答案:D解析:脛骨
51、干橫切面呈三棱形,在中、下1/3交界處,變成四邊形。在三棱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。125.肺心病的心肌病變中,下列哪一種最不容易出現(xiàn)()A、心肌細(xì)胞肥大,核大深染B、心肌細(xì)胞增生,數(shù)目增多C、心肌纖維萎縮、變細(xì)D、心肌細(xì)胞肌漿溶解答案:B解析:肺心病時(shí),心肌細(xì)胞肥大、增寬,核大、深染。同時(shí),由于缺氧,部分心肌纖維萎縮、變細(xì),肌漿溶解,橫紋消失。因?yàn)樾募≡偕芰苋酰?fù)荷增加時(shí),是以心肌細(xì)胞肥大來(lái)適應(yīng),而不是以細(xì)胞增生、數(shù)目增多來(lái)克服增高了的阻力的。126.Ph染色體主要出現(xiàn)在()。A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性粒細(xì)胞性白血病C、慢性淋巴細(xì)胞性白的血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、單核細(xì)
52、胞性白血病答案:D127.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎錯(cuò)誤的是()A、手指屈伸不靈活并伴彈響B(tài)、近側(cè)指骨或指間關(guān)節(jié)疼痛C、疼痛部位可觸及痛性結(jié)節(jié)D、屈伸患指結(jié)節(jié)隨肌腱活動(dòng)答案:C解析:手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎疼痛及彈響部位表現(xiàn)在手指,在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可觸及痛性結(jié)節(jié),故本題答案為C。128.一患者肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后,Dugas征仍是陽(yáng)性,最可能的原因是()。A、可能合并肱骨外科頸骨折B、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣所致C、合并肩峰骨折D、合并肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、復(fù)位未成功,肩關(guān)節(jié)仍脫位答案:E129.胃潰瘍病的肉眼病變特點(diǎn)應(yīng)除外()。A、潰瘍通常只有一個(gè)B、圓形或橢圓形C、直徑一般大于2.5cmD、潰瘍邊緣整齊,底部干
53、凈、光滑E、深達(dá)肌層或漿膜層答案:C130.A、肺孢子菌肺炎B、病毒性肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、支原體肺炎答案:A解析:艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見,4個(gè)候選答案的疾病,艾滋病時(shí)均可發(fā)生,能引起間質(zhì)性肺炎的支原體肺炎,病毒性肺炎和肺孢子菌肺炎中,以肺孢子菌肺炎最常見。131.不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別在于()A、疼痛持續(xù)時(shí)間20分鐘B、血中心肌梗死標(biāo)記物的升高與否C、48小時(shí)內(nèi)是否有多次心絞痛發(fā)作D、是否在安靜狀態(tài)下疼痛答案:B解析:不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別在于:血中心肌梗死標(biāo)記物的升高與否。132.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變是()。A、血管周圍肉芽腫形成B、疣狀心內(nèi)膜炎C、內(nèi)膜大片壞死D、化膿性炎E、心內(nèi)膜纖維素附著答案:B133.胃容受性舒張的刺激物主要是()。A、小腸中的食物B、胃中的食物C、咽部和食管中的食物D、膽囊收縮素(縮膽囊素)E、促胰液素答案:C134.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在()。A、60ml以上B、50
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