健康評估模擬試題及答案

1、健康評估模擬試題 姓名 分?jǐn)?shù) 一、 名詞解釋（每題4分，共計20分）1、 濕啰音2、 肝頸靜脈回流征3、 隱血試驗(yàn)4、 手足搐搦5、 壓力反應(yīng)二、 單選題（每題1分，共計20分）1.為了保證問診結(jié)果的有效性，問診過程中，護(hù)理人員不應(yīng)該采取的方式是：（ ）A澄清相關(guān)內(nèi)容B復(fù)述患者的內(nèi)容C對患者相關(guān)問題進(jìn)行解析D對患者的內(nèi)容馬上提出表示懷疑E可以恰當(dāng)?shù)姆绞酱驍嗷颊叩臄⑹?叩診注意事項錯誤的是（ ）A應(yīng)充分暴露檢查部位B以左手指緊貼叩診部位C叩擊方向與叩診部位垂直D檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松E叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診3生理情況下不出現(xiàn)的叩診音是（ ）A鼓音B清音C實(shí)音D濁音E過清音4觸診腹

2、水病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（ ）A滑動觸診法B雙手觸診法C深壓觸診法D沖擊觸診法E淺部觸診法5心尖搏動移位的描述，錯誤的是（ ）A肥胖體型者，心尖搏動可上移至第4肋間B瘦長體型者，心尖搏動可下移至第6肋間C左心室增大時心尖搏動向左下移位D右心室增大時心尖搏動向右移位E一側(cè)胸膜粘連、增厚，心尖搏動向患側(cè)移位6心臟震顫的描述，錯誤的是（ ）A在心尖部觸及收縮期震顫可見于二尖瓣狹窄B臨床上凡觸及震顫均可認(rèn)為心臟有器質(zhì)性病變C觸診有震顫的部位多數(shù)可聽到雜音D在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于主動脈瓣狹窄E在胸骨左緣第2肋間觸及收縮期震顫可見于肺動脈瓣狹窄7心臟叩診心臟濁音界向左下擴(kuò)大、心腰加深，

3、見于（ ）A二尖瓣狹窄B高血壓性心臟病C三尖瓣狹窄D心肌病E克山病8. 用下列哪種方式收集的資料為主觀資料（ ）AX線檢查結(jié)果B心電圖檢查結(jié)果C體格檢查的結(jié)果D家屬提供的信息E生化檢查結(jié)果9正常血壓為（ ）A收縮壓120 mmHg，舒張壓80 mmHgB收縮壓130 mmHg，舒張壓85 mmHgC收縮壓130 mmHg，舒張壓90 mmHgD收縮壓140 mmHg，舒張壓80 mmHgE收縮壓140 mmHg，舒張壓90 mmHg題1013共用備選答案A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關(guān)閉不全E心包積液F左心衰竭G右心衰竭H三尖瓣狹窄I三尖瓣關(guān)閉不全J室間隔缺損10男，45

4、歲，陣發(fā)性夜間呼吸困難6個月。查體：口唇輕度發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，叩診心界呈梨形，心尖區(qū)聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期雜音。（ ）11女，52歲，心悸、呼吸困難2個月。查體：心尖搏動明顯減弱，心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，且隨體位改變，心音弱而遠(yuǎn)。（ ）12男，60歲，進(jìn)行性勞力性呼吸困難1個月。查體：端坐體位，交替脈，心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，雙側(cè)肺底聞及對稱性細(xì)小濕羅音。（ ）13女，54歲，心悸、頭部搏動感4個月。查體：心尖搏動向左下移位，并呈抬舉性搏動，有水沖脈及毛細(xì)血管搏動征，心界呈靴形，主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音。（ ）14、某發(fā)熱患者,體溫在攝氏39度以上,每日波動攝

5、氏2-2.5度,最低溫度攝氏37.6度,應(yīng)診斷為: （ ）A. 稽留熱 B. 間歇熱C. 弛張熱D. 波浪熱E. 不規(guī)則發(fā)熱15、下列哪項對鑒別喀血和嘔血最有意義：（ ）A.前驅(qū)癥狀B.血內(nèi)混有物C.血量D.糞便的顏色E.血的顏色16、氣管向患側(cè)移位，見于：（ ）A.肺不張B.阻塞性肺氣腫C.胸腔積液D.氣胸E.一側(cè)甲狀腺腫大 17、出現(xiàn)移動性濁音提示腹腔內(nèi)游離液體在：（ ）A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上18、腫大的脾臟觸診時最顯著的特征：（ ）A.形態(tài)不規(guī)則，表面凹凸不平B.邊緣及表面光滑C.質(zhì)軟，壓痛D.質(zhì)硬，輕壓痛E.有

6、明顯切跡19、胸骨壓痛常見于：（ ）A.胸腔積液B.白血病C.氣胸D.再生障礙性貧血E.氣管內(nèi)異物20、水腫部位指壓后不凹陷的見于：（ ）A.肝硬化B.急性腎炎C.營養(yǎng)不良D.甲狀腺功能減退E.心力衰竭15、腦膜剌激征包括 （ ）A 頸項強(qiáng)直B kernig征C Barudzinski征D lasegue征E Gonda 征三、四、 簡答題（每題5分，共計20分）2、肝濁音界縮小或消失（代之以鼓音）的臨床意義。3、二尖瓣狹窄聽診有何體征？4、語顫減弱的臨床意義。五、 論述題（每題10分，共計20分）2.試述呼吸困難的評估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。答案一、 名詞解釋（每題4分，共20分）1、濕啰音：是

7、由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液等，形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。2、肝頸靜脈回流征：當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更為明顯，稱肝頸靜脈回流征陽性。3、隱血試驗(yàn)：上消化道少量出血時，因紅細(xì)胞易被消化液破壞，糞便外觀無異常，顯微鏡下也不易查見紅細(xì)胞，這種用肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血，靠化學(xué)方法檢出即隱血實(shí)驗(yàn)。 4、手足搐搦：發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對。在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀。見于低鈣血癥和堿中毒。5、壓力反應(yīng)：指壓力源引起的

8、機(jī)體的非特異性反應(yīng)，包括生理、情緒、認(rèn)知和行為等方面的反應(yīng)。二、單選題（每題1分，共計20分）1、D2、B3、E4、D5、D6、A7、B8、D9、E10、A 11、E12、 F13、D14、 C15、B 16、A 17、B 18、E 19、B 20、D 15、ABC四、簡答題(每小題5分，共20分)2、肝濁音界縮小或消失（代之以鼓音）的臨床意義。答：（1）叩診肝濁音界縮小見于急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。（2）肝濁音界消失代之以鼓音者多因胃腸穿孔，腹腔內(nèi)游離氣體覆蓋于肝表面所致。也見于人工氣腹后、間位結(jié)腸、腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi)。氣胸（右）和肺氣腫，肝濁音界可縮小。3、二尖瓣狹窄聽診有何體征？答

9、：心尖部聞舒張期隆隆樣雜音。遞增型、音調(diào)低、舒張中晚期明顯。雜音局限，不向其他部位傳導(dǎo)。左側(cè)臥位、呼氣末較清楚。常伴S1亢進(jìn)和開瓣音。P2可亢進(jìn)及分裂。（心尖部能觸到舒張期震顫）肺淤血時肺部可聽到捻發(fā)音或小水泡音，肺動脈擴(kuò)張者聞Graham-steell雜音。4、語顫減弱的臨床意義。答：見于：（1）肺氣腫、支氣管哮喘發(fā)作（肺泡含氣量增多）； （2）阻塞性肺不張（支氣管不通暢阻閉）； （3）胸腔積液、氣胸、胸膜增厚粘連、胸壁水腫、皮下氣腫（肺與胸壁被隔開或距離大）； （4）體質(zhì)過弱發(fā)音聲微弱。五、論述題(每小題10分，共20分)2.試述呼吸困難的評估要點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理診斷。答：評估要點(diǎn)：（1） 有無

10、與呼吸困難相關(guān)的疾病病史（2） 呼吸困難的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度及對日常生活活動的影響（3） 呼吸困難對人體功能性健康形態(tài)的影響（4） 診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過相關(guān)護(hù)理診斷：（1） 活動無耐力：與呼吸困難所致的能量消耗增加和缺氧有關(guān)。（2） 氣體交換受損：與心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺組織減少、彈性減退等有關(guān)。（3） 低效性呼吸形態(tài)：與上呼吸道梗阻有關(guān)；與心肺功能不全有關(guān)。（4） 語言溝通障礙：與嚴(yán)重喘息有關(guān)。護(hù)理班健康評估中考試題 一、選擇題（每題1分，共50分）1 護(hù)理體檢的最終目的是（ ）A全面采集病人的資料B糾正醫(yī)生不妥的診斷C解決病人的健康問題D取得病人的信任E結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2. 護(hù)

11、理病史采集中錯誤的做法是（ ）A護(hù)士先做自我介紹B詢問病史時多問少聽C交談中避免套問D結(jié)束談話時簡單重復(fù)內(nèi)容E對患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)3采集護(hù)理病史時獲得重要線索主要依靠（ ）A全面的護(hù)理體檢B詳細(xì)詢問病史C作血、尿、便常規(guī)檢查D仔細(xì)閱讀門診病歷E先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查4病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題,屬于（ ）A嗜睡B意識模糊C昏睡D昏迷E譫妄5意識障礙伴瞳孔縮小見于（ ）A酒精中毒B癲癇C癔病D有機(jī)磷中毒E腦出血6腸穿孔引起的腹痛，多是（ ）A燒灼痛B刀割樣C鉆頂樣D撕裂樣E壓迫樣7以下哪種刺激不是引起內(nèi)臟痛的主要原因（ ）A化學(xué)性刺激B切割C擴(kuò)張D局部缺血E牽拉8陣發(fā)性劍

12、突下鉆頂樣疼痛伴嘔吐常見于（ ）A膽道蛔蟲癥B急性膽囊炎C胃十二指腸潰瘍穿孔D肝脾破裂E急性腹膜炎9慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示（ ）A 顱骨骨折B 腦血栓形成C 偏頭痛D 顱內(nèi)占位性病變E 以上都不是10視診要求在那種光線下進(jìn)行（ ）A. 強(qiáng)光B. 避光C. 紫光D.白枳燈E.自然光11. 瞳孔擴(kuò)大見于（ ）A. 阿托品藥物反應(yīng)B. 有機(jī)中毒C.嗎啡中毒D.虹膜炎E.中毒12. 痛風(fēng)患者右耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié)，該小結(jié)產(chǎn)生原因（ ）A.風(fēng)濕性肉芽腫B.耳廓軟骨炎C.尿酸鹽沉積D.碳酸鹽沉積E皮膚感染13. 根據(jù)下列描述，哪種屬于麻疹粘膜斑（ ）A. 頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高

13、出表面B. 頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn)C. 頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著D. 上頜第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點(diǎn)E. 頰粘膜淤斑14頸靜脈怒張不見于（ ）A. 心包積液B. 縮窄性心包炎C. 上腔靜脈阻塞綜合征D. 高血壓心臟病E. 右心衰竭15氣管向健側(cè)移位見于下列疾病，除了（ ）A. 心包積B. 大量胸腔積液C. 氣胸D. 單側(cè)甲狀腺腫大E. 縱膈腫瘤16皮膚粘膜紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，稱為（ ）A. 蜘蛛痣B. 紫癜C. 斑疹D. 斑丘疹E. 小紅疹17貧血病人，較可靠的評估部位是（ ）A. 手掌皮膚和瞼結(jié)膜B. 頸部皮膚和舌面C. 耳廓皮膚和上腭粘膜D. 面頰皮膚及上腭粘膜E. 手背皮膚

14、及鼻腔粘膜18下列哪項不是營養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（ ）A. 肌肉結(jié)實(shí)B. 毛發(fā)潤澤C. 皮下脂肪菲D. 粘膜紅潤、皮膚有光澤、彈性好E. 肋間隙和鎖骨上窩深淺適中19過多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生于（ ）A. 足底B. 前額C. 手掌D. 鞏膜和口腔粘膜E. 鼻部和雙頰部20臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位（ ）A. 眼眶B. 面頰C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21皮膚顏色與下列哪項因素?zé)o關(guān)（ ）A. 皮下脂肪厚薄B. 血液的充盈程度C. 色素量的多少D. 年齡E. 毛細(xì)血管的分布22關(guān)于蜘蛛痣，下列哪項不正確（ ）A. 常見于急性肝炎或肝硬化B. 是小動脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管

15、痣C. 常見于面部、頸、胸、背、上肢D. 健康的婦女妊娠時也可出現(xiàn)E. 某些人身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義23Cusing 綜合征特征性面容是（ ）A. 肝病面容B. 粘液性水腫面容C. 苦笑面容D. 滿月面容E. 二尖瓣面容24正常淋巴結(jié)可被觸及的大小通常為（ ）A. 直徑大于0.5cm B. 直徑多在0.20.5cm之間 C. 直徑小于0.2mmD. 直徑在0.51.0cm之間 E. 直徑大于1.0cm25用來衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為（ ） A. 前正中線B. 鎖骨中線C. 胸骨線D. 胸骨旁線E. 腋前線26關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項是錯誤的（ ）A. 正常胸壁

16、無明顯靜脈顯露B. 當(dāng)血流受阻后側(cè)支循環(huán)建立則胸壁靜脈充盈曲張C. 可根據(jù)靜脈血流方向鑒別上下腔靜脈阻塞D. 上腔靜脈阻塞時，靜脈血流方向自下而上E. 下腔靜脈阻塞時，血流方向自下而上。27乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常提示（ ）A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊腫D. 先天性畸形E. 乳腺纖維瘤28慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（ ）A. 扁平胸B. 桶狀胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E. 雞胸29觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（ ）A. 內(nèi)上象限B. 外上象限C. 內(nèi)下象限D(zhuǎn). 外下象限E. 乳頭30語音震顫檢查的方法是將雙手（ ）A. 指尖輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位

17、B. 指腹輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位C. 手掌輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位D. 食指和中指輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位E. 手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁對稱部位31正常人觸覺語顫的生理變異為（ ）A. 前胸上部較下部弱B. 前胸上部較下部強(qiáng)C. 后胸上部較下部強(qiáng)D. 左上胸較右下胸強(qiáng)E. 后背比前胸強(qiáng)32肺部叩診時（ ）A. 用直接叩診法B. 板指為食指的第2指節(jié)C. 用間接叩診法D. 重復(fù)叩擊第2指骨前端，每次叩擊3-5次E. 用直接和間接叩診法33肺部正常叩診音（ ）A. 為過清音B. 不受肺內(nèi)含氣量多寡的影響C. 受鄰近器官影響D. 與胸膜厚薄無關(guān)E. 為濁音34肺下界上升見于（ ）A. 肺炎B. 膈麻痹C

18、. 肺大泡D. 大量胸水E. 肺氣腫35提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（ ）A. 清音B. 過清音C. 濁音D. 實(shí)音E. 鼓音36異常支氣管呼吸音可在下列哪個部位聽到（ ）A. 喉部B. 胸骨上窩C. 鎖骨上窩D. 正常肺泡呼吸音的部位E. 背部第6、7頸椎附近37下列哪種啰音可見于正常人（ ）A. 粗細(xì)啰音B. 中濕啰音C. 捻發(fā)音D. 哨笛音E. 鼾音38大量胸腔積液時，病人常取的體位是（ ）A. 健側(cè)臥位B. 患側(cè)臥位C. 坐位D. 膝肘位E. 立位39正常人心尖搏動的范圍以直徑計算為（ ）A. 0.51.0cm B. 1.01.5cm C. 1.52.0cm D. 2.02.

19、5cm E. 2.53.0cm40心尖搏動向左下移位見于（ ）A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺氣腫41.檢查心臟震顫常用（ ）A. 全手掌B. 食指、中指指腹C. 食指、中指指尖D. 手掌橈側(cè)E. 手掌尺側(cè)42關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項描述是正確的（ ）A. 有雜音一定能觸到震顫B. 有震顫一定能聽到雜音C. 無震顫就聽不到雜音D. 無雜音也可能觸到震顫E. 震顫與雜音產(chǎn)生的機(jī)制不同43二尖瓣狹窄最具特征的是（ ）A. 心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)B. 肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C. 心尖部舒張期隆隆樣雜D. 左心房肥大E. 梨形心44聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是

20、（ ）A. 2/6級雜音B. 3/6級雜音C. 4/6級雜音D. 5/6級雜音E. 6/6級雜音45診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是（ ）A. 心率100次/分B. 心率60次/分C. 舒張期雜音D. 心音減低E. 心音增強(qiáng)46一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是（ ）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血壓心肌病D. 重度主動脈瓣閉鎖不E. 大量心包積液47此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（ ）A. 交替脈B. 水沖脈C. 脈搏短絀D. 奇脈E. 細(xì)脈48老年人（ ）A. A2=P2 B. A2P2 C. A2P2 D. A2亢進(jìn) E. P2亢進(jìn)49右室明顯肥大可出現(xiàn)（ ）A. 抬舉樣

21、心尖搏動B. 負(fù)性心尖搏動C. 心尖搏動消失D. 心尖搏動位于右鎖骨中線第5肋間隙E. 彌散性心尖搏動50腹部的范圍是指（ ）A. 上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B. 膈肌、腹膜腔、脊柱C. 上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，后面為脊柱及腰肌D. 膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱E. 劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱二、名詞解釋（每題5分，共20分）1三凹征 2雜音3. 危險的護(hù)理診斷4極化狀態(tài) 三、問答題（每題10分，共30分） 1水腫分幾度，請具體描述各自特點(diǎn)2試述第一心音和第二心音的區(qū)別3簡述肝頸靜脈回流征的檢查方法和臨床意義健康評估中考試題答案 一、A型題（每題0.

22、5分）1C 2B3B4A5D6B7B8A9D10E11A1213D14D15A16B17A18C19D20D21D22E23D24B25B26D27B28A29B30E31B32E33C34B35B36D37C38B39D40A41E42B43C44E45C46E47D48B49B50C二、名詞解釋（每個5分）1三凹征當(dāng)上呼吸道部分梗阻時，氣流進(jìn)入肺中不暢，胸內(nèi)負(fù)壓極度增高出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱“三凹征“。常見于氣管異物、腫瘤等。 2雜音是由于血流加速或血流紊亂產(chǎn)生湍流，并形成湍流場，使心壁和血管壁發(fā)生振動所致。它是在心音以外出現(xiàn)的不同頻率、不同強(qiáng)度和持續(xù)時間較長的聲音。

23、3危險的護(hù)理診斷是對一些易感的個人、家庭或社區(qū)對健康情況或生命過程可能出現(xiàn)的人類反應(yīng)的描述。一般應(yīng)有一個能導(dǎo)致易感性增加的危險因素存在。4極化狀態(tài)：靜息的心肌細(xì)胞膜外帶有正電荷，細(xì)胞內(nèi)帶有同等數(shù)量的負(fù)電荷，兩側(cè)保持平衡，不產(chǎn)生動作電位時稱之。三、問答題（每個10分）1水腫分幾度，請具體描述各自特點(diǎn)水腫分三度：1分(1)輕度：僅見于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前或踝部皮下組織，指壓后皮膚輕度下陷，恢復(fù)較快。3分 (2)中度：全身組織均可見明顯水腫，指壓后凹陷較深，恢復(fù)較慢。3分(3)重度：全身組織嚴(yán)重水腫，下垂部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出。外陰部水腫明顯，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔內(nèi)積液。3分2試述第

24、一心音和第二心音的區(qū)別第一音調(diào)較第二心音低，持續(xù)時間約01s，較第二心音長。最響部位第一心音心尖部最響，第二心音心底部最響；第一心音與心搏同時出現(xiàn)，而第二心音在心搏之后出現(xiàn)。 3簡述肝頸靜脈回流征檢查方法和臨床意義檢查者用手按壓病人腫大的肝臟時，可見頸靜脈充盈更加明顯，稱肝頸靜脈回流征陽性。它是右心功能不全的重要征象之一，也可見于滲出型或縮窄性心包炎。中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試（專科）復(fù)習(xí)題及參考答案健康評估一、選擇題：（一）單項選擇題1.不出現(xiàn)紅細(xì)胞及血紅蛋白增多的是 （ ） A.嚴(yán)重腹瀉 B.尿崩癥 C.慢性心、肺疾患 D.呼吸性酸中毒 E.大面積燒傷2.判斷貧血治療有效的早期指標(biāo)是 （

25、 ） A.紅細(xì)胞增高 B.血紅蛋白增高 C紅細(xì)胞比積增高 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 E.紅細(xì)胞平均體積增高3.正常紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大小約相當(dāng)于細(xì)胞直徑 （ ） A12 B1/4 C1/3 D23 E254.最易見紅細(xì)胞大小不均的是 （ ）A.白血病性貧血 B.再生障礙性貧血 C.缺鐵性貧血 D.失血性貧血 E.巨幼細(xì)胞性貧血5.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要見于 （ ） A.缺鐵性貧血 B.失血性貧血 C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血 E.巨幼細(xì)胞性貧血6.重度貧血的血紅蛋白含量為 （ ） A.90gL B.70g/L C.60g/L D.50g/L E.30g/L7.出現(xiàn)紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對增高的是 （ ）

26、 A.尿崩癥 B.大面積燒傷 C.慢性肺臟、心臟疾患 D.嚴(yán)重腹瀉 E.急性大出血8.網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增多見于 （ ） A.再生障礙性貧血 B.缺鐵性貧血 C.巨幼細(xì)胞貧血 D.急性溶血性貧血 E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血9.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是 （ ） A.廣泛的組織損傷 B.劇烈運(yùn)動 C.急性中毒 D.急性溶血 E.急性感染1O.急性失血時血象最早的變化是 （ ） A.血紅蛋白降低 B.血壓下降 C.白細(xì)胞數(shù)升高 D.血小板增高 E.血小板減少11.頸靜脈怒張不見于 （ ）A.心包積液 B.縮窄性心包炎 C.上腔靜脈阻塞綜合征 D.高血壓心臟病 E.右心衰竭 12.氣管向健側(cè)移位不見于 （

27、）A.心包積液 B.大量胸腔積液 C.氣胸 D.單側(cè)甲狀腺腫 E.縱膈腫瘤 13.瞳孔正常直徑 （ ）A.2-5mm B.1-2 mm C.3-4 mm D.5-6 mm E.3-5 mm 14.正常人右鎖骨中線第五肋間的叩診音是 （ ）A.清音 B.濁音 C.實(shí)音 D.鼓音 E.過清音15.乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無紅、腫、熱、痛，常見于 （ ）A.急性乳房炎 B.乳腺癌 C.乳腺囊腫 D.先天性畸形 E.乳腺纖維瘤 16.慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為： （ ）A.扁平胸 B.桶狀胸 C.串珠肋 D.漏斗胸 E.雞胸 17.胸式呼吸運(yùn)動減弱而腹式呼吸加強(qiáng)見于 （ ）A.腹膜

28、炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔疾病 E.膈肌麻痹 18.常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是 （ ）A.第6頸椎突 B.第7頸椎突 C.第1胸椎突 D.第2胸椎突 E.第3胸椎突 19.患者，男性，24歲，發(fā)熱、咯血、胸痛一周，既往健康。查體：體溫39，血壓120/70mmHg，脈搏100次/分，呼吸28次/分，身體評估側(cè)重點(diǎn)注意事項 （ ）A.頭頸部檢查 B.淺表淋巴結(jié)檢查 C.心臟的視、觸、叩、聽 D.肺部的視、觸、叩、聽 E.脊柱四肢檢查20.患者，男性，25歲，淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咯鐵銹色痰，以下體征最有可能出現(xiàn)的是 （ ）A.雙肺滿布哮鳴音 B.雙肺滿布濕羅音 C.雙肺底散在濕羅音D.右

29、下肺明顯濕羅音 E.雙肺無改變21.檢查心臟震顫常用 （ ）A.全手掌 B.食指、中指指腹 C.食指、中指指尖 D.手掌橈側(cè) E.手掌尺側(cè) 22.肺下界下移可見于 （ ）A.肺不張 B.膈肌麻痹 C.大量腹水 D.肝臟腫大 E.肺氣腫23.關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項描述是正確的 （ ）A.有雜音一定能觸到震顫 B.有震顫一定能聽到雜音 C.無震顫就聽不到雜音 D.無雜音也能觸到震顫 E.震顫與雜音的產(chǎn)生機(jī)制不同24.確定第一心音最有價值的是 （ ）A.與頸動脈搏動同時出現(xiàn) B.音調(diào)較第二心音低 C.心尖部聽診最清楚 D.持續(xù)時間長 E.第一心音與第二心音之間距離較短 25.正常人能聽到

30、的心音有幾個 （ ）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個 E.5個 26.二尖瓣狹窄最具特征的是 （ ）A.心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn) B.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.心尖部舒張期隆隆樣雜音 D.左心房肥大 E.梨形心 27.有關(guān)心尖搏動的說法，錯誤的是 （ ）A.正常位于左側(cè)第五肋間隙 B.鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm處 C.搏動的直徑約2.02.5cmD.右心室增大時，心尖搏動向右移位 E.左心室增大時，心尖搏動向左下移位 28.巴賓斯基（babinskisign）征陽性的典型表現(xiàn) （ ）A.拇指背曲，其他各趾散開 B.腳趾均背曲 C.腳趾均跖曲D.下肢迅速回收 E.腳趾均不動 29.下列哪

31、項不是淺反射的檢查 （ ）A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提睪反射 D.跖反射 E.橈骨骨膜反射 30.讓被檢查者仰臥，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝關(guān)節(jié)，由于曲肌痙攣，伸膝受限，并有疼痛和阻力即為陽性，此征稱為： （ ）A.頸強(qiáng)直 B.克匿格征 C.坐位低頭試驗(yàn) D.布魯辛斯基征 E.拉塞格征31.某病人檢查發(fā)現(xiàn)心尖搏動向左移位，呈靴型心，胸骨右緣第二肋間聞及嘆氣樣雜音，此病人最有可能出現(xiàn)的周圍血管征是 （ ）A.毛細(xì)血管搏動征 B.頸動脈搏動 C.肝頸靜脈回流征 D.腹壁靜脈曲張 E.食道底部靜脈曲張 32.某病人檢查發(fā)現(xiàn)心尖搏動向左移位，呈靴型心，胸骨右緣第二肋間聞及嘆氣樣雜音，如此時測量病

32、人脈搏，可測到 （ ）A.交替脈 B.水沖脈 C.奇脈 D.脈搏短促 E.不整脈 33.局部檢查捫及膽囊腫大并有壓痛，首先考慮 （ ）A.慢性膽囊炎 B.膽囊癌 C.胰頭癌 D.急性膽囊炎 E.膽囊結(jié)石 34.以下病癥中，不應(yīng)出現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失的是 （ ）A.腹膜炎癥 B.胸腔積液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水或胸腔內(nèi)巨大腫物35.在腹部觸診中，不屬于淺部觸診法的檢查內(nèi)容是 （ ）A.淺表壓痛? B.反跳痛? C.腹肌緊張? D.搏動? E.皮下氣腫36.屬于腹膜刺激征的是 （ ）A.全腹壓痛 B.腹部壓痛，腸鳴音消失 C.腹膨隆，腹肌緊張D.腹部壓痛，呼吸運(yùn)動減弱 E.腹肌緊張

33、，壓痛、反跳痛37.腹部產(chǎn)生反跳痛的原因是 （ ）A.腹膜壁層已受炎癥累及 B.腹腔過度充血 C.腸道粘膜層炎癥 D.急性消化道出血 E.腹腔內(nèi)淋巴結(jié)發(fā)炎 38.正常人腸鳴音為每分鐘 （ ）A.8-9次 B.6-7次 C.4-5次 D.2-3次 E.2次 39.主訴一般不包括 （ ）A.病人感到最痛苦的癥狀 B.病人察覺身體某部明顯的異常 C.異常癥狀的性質(zhì) D.出現(xiàn)異常持續(xù)的時間 E.已接受治療的改變40.不屬于現(xiàn)病史的是 （ ）A.起病情況與患病時間 B.病情的發(fā)展演變過程 C.患病后密切接觸者的情況 D.所采取的處理措施及其效果 E.主要癥狀的特點(diǎn)及其伴隨癥狀 41.胸前導(dǎo)聯(lián)位置安放正確

34、的是 （ ） A.V1位于胸骨左緣第四肋間 B.V2位于胸骨右緣第四肋間 C.V4位于左鎖骨中線與第五肋間相交處 D.V5位于左腋前先于第五肋間相交處 E.V6位于左腋中線與第五肋間相交處 42.下列哪項提示P波異常 （ ）A.II導(dǎo)聯(lián)P波直立 B.III導(dǎo)聯(lián)P波雙向 C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置 D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯 E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置 43.心肌梗死得“損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在 （ ）A.R波電壓降低 B.異常Q波 C. T波直立高聳 D.ST段抬高 E.T波對稱性 44.評估護(hù)理對象自我概念時，做法不正確的是 （ ）A.對被評估者的穿著、表情等加以注意 B.選擇在人多的場合進(jìn)行評估

35、C.注意傾聽被評估者講話 D.當(dāng)被評估者身體有不適時就暫不作評估 E.對被評估者的各種觀念都不加評估 45.自我概念的組成哪項除外 （ ）A.體像 B.社會自我 C.表現(xiàn)自我 D.精神自我 E.自尊46.一位在監(jiān)護(hù)室搶救成功的心肌梗死患者，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)需轉(zhuǎn)入普通病房時，病人表現(xiàn)緊張不安，強(qiáng)調(diào)自己病情還不穩(wěn)定，不愿意搬出監(jiān)護(hù)室，這種現(xiàn)象叫做 （ ）A.病人角色缺如 B.病人角色沖突 C.病人角色消退 D.病人角色強(qiáng)化 E.病人角色異常47.家庭的內(nèi)部結(jié)構(gòu)不包括 （ ）A.權(quán)力結(jié)構(gòu) B.家庭角色 C.溝通類型 D.價值觀 E.世界觀 48.護(hù)理診斷的構(gòu)成不包括 （ ）A.名稱 B.定義 C.健康問題

36、 D.診斷依據(jù) E.相關(guān)因素 49.不能作為護(hù)理診斷依據(jù)的是 （ ）A.癥狀 B.體征 C.有關(guān)的病史 D.有關(guān)的推理 E.存在的危險因素50.下列護(hù)理診斷不正確的是 （ ）A.語言溝通障礙：不能說話，與氣管插管有關(guān) B.可能發(fā)生褥瘡：與高位截癱有關(guān)C.有皮膚完整性受損的危險：與昏迷、大小便失禁有關(guān) D.有母乳喂養(yǎng)能力增強(qiáng)的潛力 E.有自理能力缺陷的可能：與靜脈點(diǎn)滴引起右臂功能障礙有關(guān)51.下列對壓力認(rèn)識的觀點(diǎn)錯誤的是 （ ）A.健康的應(yīng)對方式是問題式應(yīng)對方式 B.社會支持是個體應(yīng)對壓力的“可利用的外部資源” C.升華、幽默是積極的心理防衛(wèi)機(jī)制 D.壓力反應(yīng)是一種特異性反應(yīng) E.壓力反應(yīng)是一種

37、非特異性反應(yīng)52.面對壓力，下列屬于非情感式應(yīng)對方式的是 （ ）A.緊張 B.獨(dú)處 C.置之不理 D.接受現(xiàn)實(shí) E.干些體力活53.女性，45歲，卵巢囊腫，新入院。護(hù)士收集資料時，詢問“您是否絕經(jīng)了？”這一提問屬于 （ ）A.間接問題 B.主觀問題 C.開放式問題 D.閉合性問題 E.非指導(dǎo)性問題 54.下列做法不符合交談原則的是 （ ）A.友好的稱呼 B.適時打斷與交談無關(guān)的談話 C.保持雙目平視 D.適當(dāng)?shù)某聊?E.對前后矛盾的內(nèi)容提出質(zhì)疑 55.屬于既往史內(nèi)容的是 （ ）A.既往健康狀況 B.過敏史 C.煙酒嗜好 D.疫區(qū)接觸情況 E.曾患疾病的時間及診治情況56.下列內(nèi)容中，不屬于健康

38、史范圍的是 （ ）A.主訴 B.日常生活形態(tài) C.既往史 D.心理評估 E.身體評估 57.突然頭痛伴頻繁嘔吐患者，出現(xiàn)意識不清、脈搏、呼吸減慢、兩側(cè)瞳孔明顯不等大，應(yīng)考慮為 （ ）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血 B.腦疝形成 C.高血壓危象 D.癔癥發(fā)作 E.流行性腦膜炎 58.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫提示 （ ）A.腦血栓形成 B.偏頭痛 C.顱骨骨折 D.顱內(nèi)占位性病變 E.屈光不正 59.全身性水腫見于 （ ）A.腎小球腎炎 B.蜂窩織炎 C.藥物過敏 D.血栓性靜脈炎 E.上腔靜脈阻塞綜合征 60.下列哪項可引起局部水腫 （ ）A.肝硬化 B.絲蟲病 C.右心衰竭 D.營養(yǎng)不良 E.

39、腎病綜合征 61.下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難 （ ）A.喉痙攣 B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.氣管異物 E.白喉 62.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是 （ ）A.端坐呼吸 B.鼻翼煸動 C.哮鳴音 D.呼吸加深加快 E.三凹征 63.金屬音調(diào)咳嗽見于 （ ）A.聲帶炎 B.喉癌 C.縱隔腫瘤 D.支氣管擴(kuò)張 E.百日咳 64.大咯血是指24h咯血量在 （ ）A.100ml以上 B.200ml以上 C.300ml以上 D.500ml以上 E.1000ml以上65.當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量超過下列哪項時，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺 （ ）A.100g/L B.75g/L C.50g/L D

40、.45g/L E.30g/L 66.中心性發(fā)紺見于 （ ）A.右心衰竭 B.法洛（Fallot）四聯(lián)癥 C.休克 D.縮窄性心包炎 E.大量胸腔積液67.心悸伴暈厥、抽搐常見于 （ ）A.心力衰竭 B.心源性腦缺血綜合征 C.心絞痛 D.心包炎 E.感染性心內(nèi)膜炎 68.已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意 （ ）A.盆腔炎 B.早孕 C.慢性肝炎 D.腎結(jié)石 E.腸梗阻 69.嘔吐伴眩暈、眼球震顫者，應(yīng)考慮 （ ）A.急性胃腸炎 B.前庭器官疾病 C.腦炎 D.尿毒癥 E.腦出血 70.嘔吐伴腹瀉多見于 （ ）A.腸梗阻 B.急性肝炎 C.腹膜炎 D.急性腎盂腎炎 E.急性胃腸炎 71.護(hù)士獲取客觀

41、健康資料的主要途徑是 （ ）A.閱讀病歷及健康記錄 B.病人家屬的陳述 C.觀察及體檢獲取 D.病人的撫養(yǎng)人提供 E.病人本人提供72.護(hù)理資料的主要來源是 A.本人 B.親屬 C.鄰居 D.好友 E.陪同者73.貧血病人較可靠的評估部位 （ ）A.手掌皮膚和瞼結(jié)膜 B.頸部皮膚和舌面 C.耳廓皮膚和上腭粘膜 D.面頰皮膚及上腭粘膜 E.手背皮膚及鼻腔粘膜 74.乳腺炎患者可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大 （ ）A.滑車上淋巴結(jié) B.腋窩淋巴結(jié) C.腹股溝淋巴結(jié) D.左鎖骨上淋巴結(jié) E.右鎖骨上淋巴結(jié) 75.符合瘀斑描述的是 （ ）A.直徑小于2mm，壓之不褪色 B.直徑小于2mm，壓之褪色 C.直徑大于

42、5 mm，壓后不褪色 D.直徑為3-5 mm，加壓后不褪色 E. 片狀出血伴有皮膚粘膜的顯著性隆起76. 病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，若壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)喚醒，但很快又入睡，答非所問，此種意識狀態(tài)屬于 （ ）A.嗜睡 B.意識模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.譫妄 77.某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液，該患者多采用何種體位 （ ）A.自主體位 B.被動體位 C.強(qiáng)迫坐位 D.右側(cè)臥位 E.左側(cè)臥位 78.鼻梁部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病損處高起皮面并向兩面頰部擴(kuò)展，可見于： （ ）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B.黑熱病 C.酒渣鼻 D.肝臟疾病 E.二尖瓣面容79.根據(jù)下列描述，那種是麻疹粘膜斑 （ ）A.

43、頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面 B.頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn) C.頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著 D.第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點(diǎn) E.頰粘膜瘀斑80.舌乳頭腫脹，發(fā)紅類似草莓舌，見于 （ ）A.猩紅熱或長期發(fā)熱者 B.煙酸缺乏 C.慢性萎縮性胃炎 D.真菌感染 E.維生素C缺乏81.再生障礙性貧血屬于 （ ） A.大細(xì)胞性貧血 B.正細(xì)胞性貧血 C.小細(xì)胞性貧血 D.單純小細(xì)胞性貧血 E.小細(xì)胞低色素性貧血82.淋巴細(xì)胞絕對增多見于 （ ） A.免疫缺陷病 B.細(xì)菌感染 C.寄生蟲感染 D.病毒感染 E.貧血83.在疾病進(jìn)展期出現(xiàn)中性粒綱胞核右移現(xiàn)象，常提示 （ ） A.機(jī)體抵抗力強(qiáng)

44、B.骨髓造山功能旺盛 C.顱后良好 D.白細(xì)胞總數(shù)增多 E.預(yù)后小良84.引起中性粒細(xì)胞減少的是 （ ） A.尿毒癥 B.慢性粒細(xì)胞白血病 C.脾功能亢進(jìn) D.鉤蟲病 E.急性大出血85.骨髓造亦功能抑制解除后，其功能恢復(fù)的首要表現(xiàn)為 （ ） A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 B.血小板平均體積(MPV)增加 C.血小板升高 D.白細(xì)胞增高 E.血紅蛋白增多86.血沉加快的主要原凼除外 （ ） A.炎癥 B.高纖維蛋白原血癥 C.紅細(xì)胞增多 D.血脂增高 E.惡性腫瘤87.臨床常用于觀察風(fēng)濕熱及結(jié)核有無活動的參考指標(biāo)是 （ ） A.血壓明顯增高 B.血小板減少 C.血小板增多 D.血沉增快 E.血紅蛋白降低

45、88.與紅細(xì)胞比容(Hct)不符的是 （ ） A.是指一定條件下紅細(xì)胞任血液中所占容積的比值 B.影響因素有紅細(xì)胞數(shù)量、大小 C.可反映血液濃縮程度 D.其減低與紅細(xì)胞數(shù)目減少成正比 E.可幫助診斷貧血89.用于監(jiān)洲肝素應(yīng)用的首選指標(biāo)是 （ ） A.凝血時間(CT) B.活化部分凝血活酶時間(APTT) C.血漿凝血酶原時間(PT)D.PT的圍際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR) E.血小板聚集試驗(yàn)90.反映外源性凝血系統(tǒng)凝血狀況的篩選試驗(yàn)是 （ ） A.凝血時間 B.活化部分凝血活酶時間 C.血漿凝血酶原時間 D.血漿凝血酶時間 E.血漿硫酸魚精的副凝試驗(yàn)二、是非題（正確用“T”，錯誤用“F”表示，答案填

46、入下列表格）題號123456789101112131415答案題號161718192021222324252627282930答案1.舒張早期奔馬律可見于正常青少年2.高血壓時, 主動脈瓣區(qū)第二音是減弱的3.肺氣腫時聽診僅有語音傳導(dǎo)減弱、呼氣延長4.胸膜摩擦音是由于胸膜和肺摩擦而產(chǎn)生5.疼痛部位不一定與該器官的體表投影相同6.患者腹壁靜脈曲張明顯，臍水平以上和臍水平以下靜脈血流方向均向下，表示上腔靜脈阻塞7.上消化道出血系指屈氏韌帶以上的消化道出血，即食道，胃十二指腸,胃腸吻合術(shù)后的空腸，胰腺及膽道部位出血8.匙狀甲最常見于呼吸系統(tǒng)疾病9.成人清醒狀態(tài)下巴賓斯基征陽性表示椎體束損害10.肺氣腫患者，胸廓呈桶狀，氣管偏向患側(cè)。11.嘔血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。12.發(fā)紺原因可分為血液中還原血紅蛋白增多和血液中存在異常血紅蛋白衍生物。13.腹上角是指劍突根部與兩側(cè)肋弓的交角，主要用于判斷體型。14.肌力共分為6級，5級為正常。15.大便為白陶土色，糞膽原定性試驗(yàn)（+），定量檢查低于參考值低限，提示為溶血性黃疸。16.骨髓增生程度的判斷可考慮有核細(xì)胞：成熟紅細(xì)胞=50：1為增生極度活躍。17.角色適應(yīng)不良是個體角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)或無法舒緩角色內(nèi)在壓力的情緒表現(xiàn)。18.仰