護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院與住院環(huán)境

1、第七章第七章 醫(yī)院與醫(yī)院與住院環(huán)境住院環(huán)境 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)要求學(xué)習(xí)要求醫(yī)院的任務(wù)門(mén)診的護(hù)理工作急診的護(hù)理工作病區(qū)的環(huán)境管理重點(diǎn)難點(diǎn)各種鋪床法醫(yī)院與住院環(huán)境第七章第七章 醫(yī)院與住院環(huán)境醫(yī)院與住院環(huán)境醫(yī)院與住院環(huán)境一、醫(yī)院的性 質(zhì)和任務(wù)一、門(mén)診第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)院醫(yī)院三、醫(yī)院的組 織結(jié)構(gòu)二、醫(yī)院的種 類二、急診一、病區(qū)的設(shè) 置和布局二、病區(qū)環(huán)境 的管理 三、病床單位 及設(shè)備四、鋪床法第二節(jié)第二節(jié) 門(mén)診門(mén)診部部第三節(jié)第三節(jié) 病病區(qū)區(qū)什么是醫(yī)院？什么是醫(yī)院？醫(yī)院與住院環(huán)境 醫(yī)院是對(duì)群眾或特定人群進(jìn)行防病治病醫(yī)院是對(duì)群眾或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所，具備一定數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的的場(chǎng)所，具備一定

2、數(shù)量的病床設(shè)施、相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集醫(yī)務(wù)人員和必要的設(shè)備，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體協(xié)作，達(dá)到對(duì)住院或門(mén)診、急診病人實(shí)施體協(xié)作，達(dá)到對(duì)住院或門(mén)診、急診病人實(shí)施科學(xué)和正確的診療護(hù)理為主要目的的衛(wèi)生事科學(xué)和正確的診療護(hù)理為主要目的的衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)業(yè)機(jī)構(gòu) 。一、醫(yī)院的性質(zhì)和任務(wù)一、醫(yī)院的性質(zhì)和任務(wù) 醫(yī)院是治病防病、保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。 醫(yī)院的醫(yī)院的性質(zhì)性質(zhì) 以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)

3、工作 。醫(yī)院的醫(yī)院的任務(wù)任務(wù) 醫(yī)院與住院環(huán)境二、醫(yī)院的種類二、醫(yī)院的種類 醫(yī)院與住院環(huán)境1醫(yī)院的分類醫(yī)院的分類 2醫(yī)院的分級(jí)醫(yī)院的分級(jí) 一級(jí)醫(yī)院 是直接向一定人口（10萬(wàn)）的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級(jí)醫(yī)院 是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口在10萬(wàn)以上）提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院 是向多個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行醫(yī)學(xué)高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院 。醫(yī)院與住院環(huán)境三級(jí)甲等醫(yī)院三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 1科室設(shè)置 2人員結(jié)構(gòu)4技術(shù)水平3管理水平5教學(xué)科研 6醫(yī)療設(shè)備8統(tǒng)計(jì)指標(biāo)7信息管理醫(yī)院與住院環(huán)境知識(shí)拓展

4、知識(shí)拓展三、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)三、醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)醫(yī)院與住院環(huán)境一、門(mén)診一、門(mén)診人員繁多人員繁多 流動(dòng)性大流動(dòng)性大 病種復(fù)雜病種復(fù)雜 就診時(shí)間短就診時(shí)間短 季節(jié)性強(qiáng)季節(jié)性強(qiáng) 醫(yī)院與住院環(huán)境病人及時(shí)病人及時(shí)診斷治療診斷治療 護(hù)理人員護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù) （一）門(mén)診的設(shè)置和布局（一）門(mén)診的設(shè)置和布局 急救物品急救物品急救設(shè)備急救設(shè)備 治療室 門(mén)診門(mén)診 診察床診察床遮隔設(shè)備遮隔設(shè)備洗手池洗手池診斷桌診斷桌體檢用具體檢用具化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單處方處方方便病人方便病人注重衛(wèi)生注重衛(wèi)生人文關(guān)懷人文關(guān)懷 醫(yī)院與住院環(huán)境（二）門(mén)診護(hù)理工作（二）門(mén)診護(hù)理工作 2 2安排候診與就診安排候診與就診 3 3健康

5、教育健康教育 4 4治療治療 1 1預(yù)檢分診預(yù)檢分診 5 5消毒隔離消毒隔離 6 6健康體檢與預(yù)防接種健康體檢與預(yù)防接種 l準(zhǔn)備好器械和用物準(zhǔn)備好器械和用物l維持診療候診環(huán)境維持診療候診環(huán)境l分理初診復(fù)診病案分理初診復(fù)診病案l收集整理各種報(bào)告收集整理各種報(bào)告l測(cè)量記錄生命體征測(cè)量記錄生命體征l叫號(hào)就診協(xié)助診查叫號(hào)就診協(xié)助診查l觀察病情調(diào)整順序觀察病情調(diào)整順序醫(yī)院與住院環(huán)境二、急診二、急診醫(yī)院與住院環(huán)境（一）急診的設(shè)置和布局（一）急診的設(shè)置和布局治療室治療室監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)室觀察室預(yù)檢處預(yù)檢處診室診室搶救室搶救室清創(chuàng)室清創(chuàng)室化驗(yàn)室化驗(yàn)室X射線室射線室 收費(fèi)室收費(fèi)室觀察室觀察室藥房藥房急診醫(yī)院與住院環(huán)境

6、掛號(hào)室掛號(hào)室心電圖室心電圖室治療室治療室監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)室預(yù)檢處預(yù)檢處診室診室搶救室搶救室清創(chuàng)室清創(chuàng)室化驗(yàn)室化驗(yàn)室X射線室射線室 收費(fèi)室收費(fèi)室觀察室觀察室藥房藥房急診掛號(hào)室掛號(hào)室心電圖室心電圖室方便病人縮短候診爭(zhēng)時(shí)搶救提高效率(二)急診護(hù)理工作急診護(hù)理工作Text搶救物品準(zhǔn)備搶救物品準(zhǔn)備定數(shù)量品種定點(diǎn)安置定人保管定期消毒滅菌定期檢查維修 完好率100配合搶救配合搶救嚴(yán)格操作規(guī)程爭(zhēng)分奪秒搶救 做好記錄查對(duì)做好記錄巡視觀察執(zhí)行醫(yī)囑實(shí)施護(hù)理管理病人及家屬1預(yù)檢分診預(yù)檢分診 3病情觀察病情觀察 2搶救工作搶救工作 醫(yī)院與住院環(huán)境第三節(jié)第三節(jié) 病區(qū)病區(qū)接受接受診斷治療護(hù)理照顧開(kāi)展開(kāi)展醫(yī)療預(yù)防教學(xué)科研活動(dòng)醫(yī)護(hù)人

7、員醫(yī)護(hù)人員病人病人醫(yī)院與住院環(huán)境一、病區(qū)的設(shè)置和布局一、病區(qū)的設(shè)置和布局醫(yī)護(hù)辦公室醫(yī)護(hù)辦公室病房病房病房搶救室病房病房醫(yī)護(hù)值班室配餐室?jiàn)蕵?lè)室盥洗室洗滌間廁所浴室?guī)旆渴窘淌視?huì)客室治療室護(hù)士站醫(yī)院與住院環(huán)境設(shè)置布局合理設(shè)置布局合理 便于治療護(hù)理便于治療護(hù)理體現(xiàn)人性化服務(wù)體現(xiàn)人性化服務(wù) 物理環(huán)境物理環(huán)境 社會(huì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境二、病區(qū)環(huán)境的管理二、病區(qū)環(huán)境的管理醫(yī)院與住院環(huán)境（一）社會(huì)環(huán)境（一）社會(huì)環(huán)境1建立良好的人際關(guān)系建立良好的人際關(guān)系 對(duì)病人一視同仁操作技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹尊重病人的權(quán)利與人格鼓勵(lì)病友間相互幫助和照顧2制定合理的醫(yī)院規(guī)則制定合理的醫(yī)院規(guī)則 熱情接待，耐心解釋讓病人有一定的自主權(quán)尊重探視

8、人員提供病人檢查治療護(hù)理信息醫(yī)院與住院環(huán)境（二）物理環(huán)境（二）物理環(huán)境整整 潔潔1安安 靜靜2舒舒 適適3安安 全全4醫(yī)院與住院環(huán)境儀表端莊、服裝整潔、大方得體7陳設(shè)齊全，規(guī)格統(tǒng)一，布局合理1做到物有定位，用后歸位2及時(shí)清理，濕式清掃3及時(shí)清除廢棄物及排泄物4非病人必需用品不得帶入病區(qū)65保持清潔，及時(shí)更換醫(yī)院與住院環(huán)境 .整潔整潔 噪音是指凡是不悅耳、不想聽(tīng) 的聲音，或足以引起人們心理 上或生理上不愉快的聲音。噪音的單位是分貝（dB） 噪音對(duì)人的危害有： 1損害聽(tīng)覺(jué) 2影響心血管系統(tǒng) 3影響神經(jīng)系統(tǒng) 4影響內(nèi)分泌系統(tǒng) 5影響消化系統(tǒng) 2安靜安靜 醫(yī)院與住院環(huán)境桌椅腳釘上橡膠墊，推車(chē)輪軸、門(mén)窗

9、交合鏈滴注潤(rùn)滑油加強(qiáng)對(duì)病人及家屬的宣傳工作，共同保持病室安靜醫(yī)護(hù)人員做到：走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕電話/手機(jī)/呼叫系統(tǒng)等設(shè)備使用消音設(shè)置或?qū)⒁袅空{(diào)至最低知識(shí)拓展知識(shí)拓展噪音的相關(guān)知識(shí) 凡是不悅耳、不想聽(tīng)的聲音，或足以引起人們心理上或生理上不愉快的聲音都稱為噪音。噪音的單位是分貝（dB）。 噪音有低強(qiáng)度和高強(qiáng)度之分。低強(qiáng)度的噪音一般不會(huì)對(duì)人的身心健康造成危害，在某些情況下還是有利的，如愉悅的音樂(lè)，能提高工作效率。但高強(qiáng)度的噪音可對(duì)人產(chǎn)生危害，主要有以下幾個(gè)方面：1損害聽(tīng)覺(jué)2影響心血管系統(tǒng) 3影響神經(jīng)系統(tǒng) 4影響內(nèi)分泌系統(tǒng) 5影響消化系統(tǒng)醫(yī)院與住院環(huán)境 一般病室一般病室1822，特殊病室，特

10、殊病室2224 溫度 綠化 一般每次通風(fēng)時(shí)間為一般每次通風(fēng)時(shí)間為30分鐘分鐘 通風(fēng) 自然光源充足，人工光源適度自然光源充足，人工光源適度 采光 病室的相對(duì)濕度以病室的相對(duì)濕度以50%60%為宜為宜 濕度 溫馨、親切、舒適、無(wú)疲勞感溫馨、親切、舒適、無(wú)疲勞感 色彩醫(yī)院與住院環(huán)境3. 舒適賞心悅目、美化環(huán)境賞心悅目、美化環(huán)境醫(yī)院與住院環(huán)境避免各種原因?qū)е碌囊馔鈸p傷 避免醫(yī)源性損傷 避免醫(yī)院內(nèi)感染 4安安全全 三、病床單位及設(shè)備三、病床單位及設(shè)備醫(yī)院與住院環(huán)境病病 床床醫(yī)院與住院環(huán)境不銹鋼床電動(dòng)控制多功能床 四、鋪床法四、鋪床法醫(yī)院與住院環(huán)境鋪備用床法鋪備用床法醫(yī)院與住院環(huán)境目的：1保持病室整潔、舒

11、適和美觀2準(zhǔn)備迎接新病人鋪備用床注意事項(xiàng)鋪備用床注意事項(xiàng) 床鋪應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀床鋪應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作注意省時(shí)、節(jié)力注意省時(shí)、節(jié)力醫(yī)院與住院環(huán)境鋪暫空床法鋪暫空床法 醫(yī)院與住院環(huán)境目的：1供新入院病人使用2供暫離床活動(dòng)的病人使用3維持病室的整潔、美觀醫(yī)院與住院環(huán)境同鋪備用床法各項(xiàng)注意事項(xiàng) 橡膠中單及中單按病人需要放置床鋪應(yīng)便于病人上、下床鋪暫空床注意事項(xiàng)鋪暫空床注意事項(xiàng) 鋪麻醉床法鋪麻醉床法 醫(yī)院與住院環(huán)境目的：1便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后病

12、人2使病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥3保護(hù)被褥不被血液、嘔吐物、排 泄物等污染，便于更換醫(yī)院與住院環(huán)境同鋪備用床法各項(xiàng)注意事項(xiàng)。 換上清潔被單，保證舒適和預(yù)防感染橡膠中單及中單按病人需要放置用物應(yīng)齊全，便于搶救和護(hù)理 鋪麻醉床注意事項(xiàng)鋪麻醉床注意事項(xiàng) 各單的折疊法各單的折疊法 返返 回回返返 回回返返 回回 教師演示 學(xué)生實(shí)訓(xùn)醫(yī)院與住院環(huán)境復(fù)習(xí)題復(fù)習(xí)題1.何謂醫(yī)院？醫(yī)院的任務(wù)有哪些？ 2.門(mén)診的護(hù)理工作內(nèi)容有哪些？3.作為一名護(hù)士，你將如何為病人創(chuàng)造良好的住院環(huán)境？4.比較備用床、暫空床、麻醉床的目的和注意事項(xiàng)，區(qū)別出共同點(diǎn)和不同點(diǎn)。5.林某，女，56歲，因交通意外致顱腦損傷，昏迷，被肇事司機(jī)送達(dá)

13、醫(yī)院急診科，如果你是急診科護(hù)士，應(yīng)如何配合搶救？醫(yī)院與住院環(huán)境醫(yī)院與住院環(huán)境一、門(mén)診一、門(mén)診人員繁多人員繁多 流動(dòng)性大流動(dòng)性大 病種復(fù)雜病種復(fù)雜 就診時(shí)間短就診時(shí)間短 季節(jié)性強(qiáng)季節(jié)性強(qiáng) 醫(yī)院與住院環(huán)境病人及時(shí)病人及時(shí)診斷治療診斷治療 護(hù)理人員護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)三、病床單位及設(shè)備三、病床單位及設(shè)備醫(yī)院與住院環(huán)境鋪備用床注意事項(xiàng)鋪備用床注意事項(xiàng) 床鋪應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀床鋪應(yīng)實(shí)用、耐用、舒適、安全、美觀大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美大單、被套、枕套應(yīng)平、整、緊、實(shí)、美動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)、拍打等動(dòng)作注意省時(shí)、節(jié)力注意省時(shí)、節(jié)力醫(yī)院與住院環(huán)境鋪暫空床法鋪暫空床法 醫(yī)院與住院環(huán)境目的：1供新入院病人使用2供暫離床活動(dòng)的病人使用3維持病室的整潔、美觀鋪麻醉床法鋪麻醉床法 醫(yī)院與住院環(huán)境目的：1便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后病人2使病人安全、舒適，預(yù)防