突發(fā)事件應(yīng)急處置培訓(xùn)

1、衛(wèi)生應(yīng)急處置知識(shí)培訓(xùn)講義衛(wèi)生應(yīng)急處置知識(shí)培訓(xùn)講義湘潭縣疾病預(yù)防控制中心 原 則 遵循遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、學(xué)平戰(zhàn)結(jié)合、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、學(xué)以致用以致用”的原則的原則 圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè) 協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)做好本地區(qū)的衛(wèi)生應(yīng)急培協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)做好本地區(qū)的衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)訓(xùn) 提高各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)提高各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力 目目 的的 通過(guò)對(duì)可能或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的通過(guò)對(duì)可能或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置 確定事件性質(zhì)與強(qiáng)度

2、確定事件性質(zhì)與強(qiáng)度 查明病因和相關(guān)危險(xiǎn)因素查明病因和相關(guān)危險(xiǎn)因素 提出有針對(duì)性預(yù)防控制措施提出有針對(duì)性預(yù)防控制措施 及時(shí)控制和消除事件的危害和影響及時(shí)控制和消除事件的危害和影響 保障公眾的身體健康與生命安全保障公眾的身體健康與生命安全現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處置原則 科學(xué)決策、統(tǒng)一指揮科學(xué)決策、統(tǒng)一指揮 控制優(yōu)先、協(xié)同處置控制優(yōu)先、協(xié)同處置 屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé) 動(dòng)態(tài)管理、適時(shí)調(diào)整動(dòng)態(tài)管理、適時(shí)調(diào)整 風(fēng)險(xiǎn)溝通、穩(wěn)定社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)溝通、穩(wěn)定社會(huì) 突發(fā)公共事件的定義突發(fā)公共事件的定義 概念： 突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會(huì)危害，危及公共安全的緊急事件 分類(lèi)-共

3、四類(lèi) 自然災(zāi)害 事故災(zāi)難 公共衛(wèi)生事件 社會(huì)安全事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義 概念：概念： 突然發(fā)生、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重突然發(fā)生、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒以大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影響公眾健康的事件及其他影響公眾健康的事件 特征：特征： 突發(fā)性突發(fā)性不易預(yù)測(cè)不易預(yù)測(cè) 公共屬性公共屬性危及到是不特定的社會(huì)群體危及到是不特定的社會(huì)群體 危害的嚴(yán)重性危害的嚴(yán)重性對(duì)公眾健康、生命安全、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、對(duì)公眾健康、生命安全、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害 分類(lèi)

4、：分類(lèi)： 直接危害和間接危害。間接危害是指引發(fā)公眾的恐懼、直接危害和間接危害。間接危害是指引發(fā)公眾的恐懼、焦慮等，對(duì)社會(huì)、政治和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響焦慮等，對(duì)社會(huì)、政治和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生的影響一、接聽(tīng)電話(huà)一、接聽(tīng)電話(huà) 內(nèi)容內(nèi)容 疫情報(bào)告者的姓名、單位或地址、聯(lián)系方式疫情報(bào)告者的姓名、單位或地址、聯(lián)系方式 事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病趨勢(shì)（病事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病趨勢(shì)（病例有無(wú)明顯增多）例有無(wú)明顯增多） 臨床表現(xiàn)及體征、醫(yī)療救治情況（有無(wú)住院、是臨床表現(xiàn)及體征、醫(yī)療救治情況（有無(wú)住院、是否有重癥或死亡）、治療效果如何（好轉(zhuǎn)或惡化）否有重癥或死亡）、治療效果如何（好轉(zhuǎn)或惡化）一、接聽(tīng)電話(huà)一、接

5、聽(tīng)電話(huà) 內(nèi)容內(nèi)容 周?chē)巳河袩o(wú)類(lèi)似癥狀及有無(wú)發(fā)病者周?chē)巳河袩o(wú)類(lèi)似癥狀及有無(wú)發(fā)病者 事件發(fā)生的可能原因事件發(fā)生的可能原因 已經(jīng)采取的處理措施、學(xué)?；騿挝环€(wěn)定情況已經(jīng)采取的處理措施、學(xué)?；騿挝环€(wěn)定情況（有無(wú)恐慌）（有無(wú)恐慌） 最后給出臨時(shí)的處理意見(jiàn)最后給出臨時(shí)的處理意見(jiàn) 立即上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)（衛(wèi)生局、市立即上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)（衛(wèi)生局、市CDCCDC） 一、接聽(tīng)電話(huà)一、接聽(tīng)電話(huà) 要求要求 電話(huà)鈴聲響不超過(guò)電話(huà)鈴聲響不超過(guò)兩聲兩聲就必須接聽(tīng)就必須接聽(tīng) 接聽(tīng)電話(huà)過(guò)程中做好記錄并記錄疫情報(bào)告時(shí)接聽(tīng)電話(huà)過(guò)程中做好記錄并記錄疫情報(bào)告時(shí)間、向上級(jí)匯報(bào)時(shí)間等等間、向上級(jí)匯報(bào)時(shí)間等等 二、應(yīng)急準(zhǔn)備二、應(yīng)

6、急準(zhǔn)備 技術(shù)準(zhǔn)備技術(shù)準(zhǔn)備： 根據(jù)已經(jīng)掌握的線(xiàn)索，開(kāi)展文獻(xiàn)檢索或復(fù)習(xí)根據(jù)已經(jīng)掌握的線(xiàn)索，開(kāi)展文獻(xiàn)檢索或復(fù)習(xí) 向有關(guān)專(zhuān)家請(qǐng)教向有關(guān)專(zhuān)家請(qǐng)教 以及與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)準(zhǔn)備以及與相關(guān)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)采樣和檢測(cè)準(zhǔn)備事宜事宜二、應(yīng)急準(zhǔn)備二、應(yīng)急準(zhǔn)備 人員準(zhǔn)備人員準(zhǔn)備： 根據(jù)事件性質(zhì)，組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參加現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)事件性質(zhì)，組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參加現(xiàn)場(chǎng)處置工作組處置工作組 出發(fā)前明確職責(zé)和分工出發(fā)前明確職責(zé)和分工 包括帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)、流行病學(xué)人員、檢驗(yàn)人員、包括帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)、流行病學(xué)人員、檢驗(yàn)人員、消毒人員、后勤人員及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員消毒人員、后勤人員及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員二、應(yīng)急準(zhǔn)備二、應(yīng)急準(zhǔn)備 物資準(zhǔn)備物資準(zhǔn)備： 個(gè)人防護(hù)

7、用品個(gè)人防護(hù)用品 樣本和標(biāo)本采集、運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備和工具樣本和標(biāo)本采集、運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備和工具 現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和試劑，預(yù)防藥物或疫苗，現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和試劑，預(yù)防藥物或疫苗，消殺器械消殺器械 調(diào)查取證器材（包括照相機(jī)、錄音筆等）調(diào)查取證器材（包括照相機(jī)、錄音筆等） 調(diào)查表、執(zhí)法文書(shū)、參考資料（專(zhuān)業(yè)、法律調(diào)查表、執(zhí)法文書(shū)、參考資料（專(zhuān)業(yè)、法律等），宣傳資料，通訊設(shè)備、電腦、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系資等），宣傳資料，通訊設(shè)備、電腦、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系資料（聯(lián)系人及聯(lián)系電話(huà)）料（聯(lián)系人及聯(lián)系電話(huà)） 消毒器械及用品、其他（污物袋、冷藏包等等）消毒器械及用品、其他（污物袋、冷藏包等等） 二、應(yīng)急準(zhǔn)備二、應(yīng)急準(zhǔn)備 后勤保障準(zhǔn)備后勤保障準(zhǔn)備：

8、 車(chē)輛、交通、食宿等車(chē)輛、交通、食宿等 其它事項(xiàng)準(zhǔn)備其它事項(xiàng)準(zhǔn)備: : 與事件發(fā)生地取得聯(lián)系與事件發(fā)生地取得聯(lián)系 約定預(yù)備會(huì)約定預(yù)備會(huì) 交流情況、共同商討現(xiàn)場(chǎng)工作方案和實(shí)施計(jì)劃交流情況、共同商討現(xiàn)場(chǎng)工作方案和實(shí)施計(jì)劃 出發(fā)出發(fā) 現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng) 出發(fā)注意：出發(fā)注意： 1 1、核實(shí)疫情、核實(shí)疫情 2 2、檢查、檢查 事件的調(diào)查與處置必須根據(jù)預(yù)案（或事件的調(diào)查與處置必須根據(jù)預(yù)案（或技術(shù)方案）的規(guī)定有序進(jìn)行技術(shù)方案）的規(guī)定有序進(jìn)行三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處理三、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與處理 可分為以下幾個(gè)步驟：可分為以下幾個(gè)步驟： 1. 1. 現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì) 2 .2 .核實(shí)疫情、確定病例定義、劃分隔離核實(shí)疫情、確定病例定義

9、、劃分隔離 區(qū)域區(qū)域 3. 3. 設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備調(diào)查表設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備調(diào)查表 4. 4. 搜索病例搜索病例 5. 5. 流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 6. 6. 標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 7. 7. 描述性分析、提出假設(shè)描述性分析、提出假設(shè) 8. 8. 提出防控措施建議提出防控措施建議 9. 9. 進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查 10. 10. 撰寫(xiě)工作報(bào)告撰寫(xiě)工作報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì) 現(xiàn)場(chǎng)工作組一旦到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)工作組一旦到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 應(yīng)立即與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)一起召開(kāi)有關(guān)會(huì)議應(yīng)立即與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)一起召開(kāi)有關(guān)會(huì)議 了解情況了解情況 交流意見(jiàn)交流意見(jiàn) 安排布置有關(guān)工作安排布置有關(guān)工

10、作現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)主要內(nèi)容主要內(nèi)容 （1 1）聽(tīng)取匯報(bào)）聽(tīng)取匯報(bào) 了解事件發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，以及最新情況了解事件發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，以及最新情況 了解當(dāng)?shù)剡^(guò)去有無(wú)類(lèi)似事件發(fā)生了解當(dāng)?shù)剡^(guò)去有無(wú)類(lèi)似事件發(fā)生 發(fā)病地區(qū)人群近期與事件相關(guān)的生產(chǎn)、生活、發(fā)病地區(qū)人群近期與事件相關(guān)的生產(chǎn)、生活、娛樂(lè)等相關(guān)活動(dòng)情況娛樂(lè)等相關(guān)活動(dòng)情況 共同暴露或接觸人群共同暴露或接觸人群 已采取的措施及其效果已采取的措施及其效果 周邊地區(qū)或單位有無(wú)類(lèi)似病例發(fā)生周邊地區(qū)或單位有無(wú)類(lèi)似病例發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)通氣會(huì)主要內(nèi)容主要內(nèi)容 （2 2）確定現(xiàn)場(chǎng)工作計(jì)劃）確定現(xiàn)場(chǎng)工作計(jì)劃 商討現(xiàn)場(chǎng)工作思路，列出現(xiàn)場(chǎng)必須完成的工作項(xiàng)商討現(xiàn)場(chǎng)工作思

11、路，列出現(xiàn)場(chǎng)必須完成的工作項(xiàng)目目 確定聯(lián)絡(luò)人和現(xiàn)場(chǎng)工作例會(huì)制度確定聯(lián)絡(luò)人和現(xiàn)場(chǎng)工作例會(huì)制度 （3 3）商議初步的預(yù)防控制措施實(shí)施計(jì)劃）商議初步的預(yù)防控制措施實(shí)施計(jì)劃 根據(jù)對(duì)已有資料的分析和已采取的措施效果，形根據(jù)對(duì)已有資料的分析和已采取的措施效果，形成初步的預(yù)防控制方案，商議落實(shí)實(shí)施計(jì)劃成初步的預(yù)防控制方案，商議落實(shí)實(shí)施計(jì)劃核實(shí)疫情核實(shí)疫情 與參與診治的臨床醫(yī)生進(jìn)行訪(fǎng)談，查閱病歷與參與診治的臨床醫(yī)生進(jìn)行訪(fǎng)談，查閱病歷記錄，核實(shí)化驗(yàn)結(jié)果，收集臨床相關(guān)資料記錄，核實(shí)化驗(yàn)結(jié)果，收集臨床相關(guān)資料 訪(fǎng)視部分病例，必要時(shí)親自對(duì)現(xiàn)癥病例進(jìn)行訪(fǎng)視部分病例，必要時(shí)親自對(duì)現(xiàn)癥病例進(jìn)行體格檢查和采樣檢測(cè)體格檢查和采

12、樣檢測(cè) 根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，結(jié)合流根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，結(jié)合流行病學(xué)資料進(jìn)行綜合分析，對(duì)疫情性質(zhì)做出行病學(xué)資料進(jìn)行綜合分析，對(duì)疫情性質(zhì)做出初步判斷初步判斷 準(zhǔn)備調(diào)查準(zhǔn)備調(diào)查 確定病例定義確定病例定義 根據(jù)事件性質(zhì)，采用現(xiàn)有準(zhǔn)備的流行病調(diào)查根據(jù)事件性質(zhì)，采用現(xiàn)有準(zhǔn)備的流行病調(diào)查表、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況確定相關(guān)調(diào)查內(nèi)容進(jìn)表、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況確定相關(guān)調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查行調(diào)查 在病原或流行因素還未明確的情況下，調(diào)查在病原或流行因素還未明確的情況下，調(diào)查表的內(nèi)容應(yīng)該全面和詳盡表的內(nèi)容應(yīng)該全面和詳盡準(zhǔn)備調(diào)查準(zhǔn)備調(diào)查 確定病例定義確定病例定義 流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表應(yīng)包括以下內(nèi)容流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查

13、表應(yīng)包括以下內(nèi)容 基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、工作單位、聯(lián)系方式等；工作單位、聯(lián)系方式等； 臨床相關(guān)信息：發(fā)病日期、就診日期、臨床癥臨床相關(guān)信息：發(fā)病日期、就診日期、臨床癥狀、體征、就診和治療情況、臨床檢查和化驗(yàn)結(jié)狀、體征、就診和治療情況、臨床檢查和化驗(yàn)結(jié)果等，以及病情的進(jìn)展或轉(zhuǎn)歸果等，以及病情的進(jìn)展或轉(zhuǎn)歸 流行病學(xué)信息：患者感染、暴露來(lái)源及途徑等流行病學(xué)信息：患者感染、暴露來(lái)源及途徑等 采樣、檢測(cè)情況及結(jié)果采樣、檢測(cè)情況及結(jié)果準(zhǔn)備調(diào)查準(zhǔn)備調(diào)查 確定病例定義確定病例定義 在初步調(diào)查的基礎(chǔ)上建立病例定義在初步調(diào)查的基礎(chǔ)上建立病例定義 定義應(yīng)包括

14、時(shí)間、地點(diǎn)，人群范圍界限，以及定義應(yīng)包括時(shí)間、地點(diǎn)，人群范圍界限，以及臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等基本內(nèi)容臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等基本內(nèi)容 病例定義可分為確診病例、臨床診斷病例、疑病例定義可分為確診病例、臨床診斷病例、疑似病例似病例 在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查早期或搜索病例階段，建議使用敏在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查早期或搜索病例階段，建議使用敏感性高的病例定義感性高的病例定義 在病因研究階段應(yīng)使用特異性高的病例定義在病因研究階段應(yīng)使用特異性高的病例定義 搜索病例搜索病例 按照確定的病例定義開(kāi)展病例搜索，列出病按照確定的病例定義開(kāi)展病例搜索，列出病例信息清單（或一覽表），并對(duì)病例進(jìn)行流例信息清單（或一覽表），并對(duì)病例進(jìn)行流行病

15、學(xué)個(gè)案調(diào)查行病學(xué)個(gè)案調(diào)查 除在事件發(fā)生地通過(guò)醫(yī)院、社區(qū)調(diào)查、接觸除在事件發(fā)生地通過(guò)醫(yī)院、社區(qū)調(diào)查、接觸者追蹤進(jìn)行病例搜索外，還需要了解周邊地者追蹤進(jìn)行病例搜索外，還需要了解周邊地區(qū)或單位有無(wú)類(lèi)似病例發(fā)生。同時(shí)可建立臨區(qū)或單位有無(wú)類(lèi)似病例發(fā)生。同時(shí)可建立臨時(shí)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)收集新發(fā)病例資料時(shí)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)收集新發(fā)病例資料流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 （1 1）個(gè)案調(diào)查）個(gè)案調(diào)查 對(duì)發(fā)現(xiàn)并核實(shí)后的每一個(gè)病例都應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行詳盡對(duì)發(fā)現(xiàn)并核實(shí)后的每一個(gè)病例都應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行詳盡的流行病學(xué)調(diào)查，完整地逐項(xiàng)地填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表的流行病學(xué)調(diào)查，完整地逐項(xiàng)地填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表 在進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí)應(yīng)注意對(duì)調(diào)查表中雖然沒(méi)有列入，在

16、進(jìn)行個(gè)案調(diào)查時(shí)應(yīng)注意對(duì)調(diào)查表中雖然沒(méi)有列入，但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有流行病學(xué)意義的內(nèi)容（線(xiàn)索）應(yīng)但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有流行病學(xué)意義的內(nèi)容（線(xiàn)索）應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)追問(wèn)和描述，特別要注意收集指征病例和進(jìn)行詳細(xì)追問(wèn)和描述，特別要注意收集指征病例和特殊病例的資料特殊病例的資料流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 （2 2）專(zhuān)題調(diào)查）專(zhuān)題調(diào)查 在個(gè)案調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要，有針對(duì)性地在個(gè)案調(diào)查的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要，有針對(duì)性地開(kāi)展某些專(zhuān)題調(diào)查開(kāi)展某些專(zhuān)題調(diào)查 專(zhuān)題調(diào)查應(yīng)有針對(duì)性，針對(duì)某一情況進(jìn)行深入專(zhuān)題調(diào)查應(yīng)有針對(duì)性，針對(duì)某一情況進(jìn)行深入的調(diào)查的調(diào)查 調(diào)查前應(yīng)設(shè)計(jì)專(zhuān)用調(diào)查表和調(diào)查提綱調(diào)查前應(yīng)設(shè)計(jì)專(zhuān)用調(diào)查表和調(diào)查提綱 在調(diào)查過(guò)程中要注意采集

17、有價(jià)值的標(biāo)本在調(diào)查過(guò)程中要注意采集有價(jià)值的標(biāo)本標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 根據(jù)調(diào)查情況，采集患者、宿主動(dòng)物和傳根據(jù)調(diào)查情況，采集患者、宿主動(dòng)物和傳播媒介等標(biāo)本，及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)和播媒介等標(biāo)本，及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)，明確病因或病因線(xiàn)索病原學(xué)檢測(cè)，明確病因或病因線(xiàn)索 按照及時(shí)、準(zhǔn)確、代表性和安全的原則，分按照及時(shí)、準(zhǔn)確、代表性和安全的原則，分別采集足量、足夠樣品。所有樣品都應(yīng)按照不別采集足量、足夠樣品。所有樣品都應(yīng)按照不同的檢測(cè)目的保存，以備檢測(cè)同的檢測(cè)目的保存，以備檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 樣品采集后要按樣品運(yùn)輸管理規(guī)定盡快送實(shí)樣品采集后要按樣品

18、運(yùn)輸管理規(guī)定盡快送實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室在接到樣品后要立即進(jìn)行檢測(cè)，驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室在接到樣品后要立即進(jìn)行檢測(cè)，綜合患者的臨床癥狀及流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，以綜合患者的臨床癥狀及流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，以最快的速度出具檢測(cè)報(bào)告最快的速度出具檢測(cè)報(bào)告 能在現(xiàn)場(chǎng)完成檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)能在現(xiàn)場(chǎng)完成檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)標(biāo)本采集、運(yùn)輸和檢測(cè) 樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)執(zhí)行樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)執(zhí)行病原微生病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，采取有效防護(hù)措施格遵守有關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，采取有效防護(hù)措施防止交叉感染、環(huán)境污染等

19、防止交叉感染、環(huán)境污染等 對(duì)樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)對(duì)樣本采集、檢測(cè)過(guò)程中產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理規(guī)定進(jìn)行處理描述性分析，提出假設(shè)描述性分析，提出假設(shè) 在全面調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行整理在全面調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行整理歸納分析，選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)圖表，以形象、歸納分析，選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)圖表，以形象、直觀、明了的方式展示疾病三間分布狀況直觀、明了的方式展示疾病三間分布狀況 必要時(shí)，建立和提出病因假設(shè)必要時(shí)，建立和提出病因假設(shè) 病因假設(shè)應(yīng)具有合理性，可解釋各種分布的病因假設(shè)應(yīng)具有合理性，可解釋各種分布的特征特征 被調(diào)查中的事實(shí)所驗(yàn)證被調(diào)查中的事實(shí)所驗(yàn)證 能夠解釋大多

20、數(shù)的病例情況能夠解釋大多數(shù)的病例情況提出防控措施建議提出防控措施建議 事件發(fā)生初期，即使沒(méi)有明確的與病因有事件發(fā)生初期，即使沒(méi)有明確的與病因有關(guān)的流行病學(xué)證據(jù)，也要提出并采取特定關(guān)的流行病學(xué)證據(jù)，也要提出并采取特定的公共衛(wèi)生措施的公共衛(wèi)生措施 首先，應(yīng)對(duì)事件的危險(xiǎn)度進(jìn)行初步評(píng)估，首先，應(yīng)對(duì)事件的危險(xiǎn)度進(jìn)行初步評(píng)估，在此基礎(chǔ)上以減少發(fā)病和死亡為目的，根在此基礎(chǔ)上以減少發(fā)病和死亡為目的，根據(jù)以下原則采取相應(yīng)的緊急措施據(jù)以下原則采取相應(yīng)的緊急措施提出防控措施建議提出防控措施建議 根據(jù)事件的起因、發(fā)生發(fā)展途徑，以及事件的特征確定根據(jù)事件的起因、發(fā)生發(fā)展途徑，以及事件的特征確定控制和預(yù)防措施控制和預(yù)防措

21、施 現(xiàn)場(chǎng)控制措施主要包括現(xiàn)場(chǎng)控制措施主要包括 控制或消除傳染源（危險(xiǎn)源）控制或消除傳染源（危險(xiǎn)源） 減少與暴露因素的接觸減少與暴露因素的接觸 保護(hù)易感（高危）人群保護(hù)易感（高危）人群 開(kāi)展衛(wèi)生救援，控制事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展開(kāi)展衛(wèi)生救援，控制事態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展 在現(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)程中，工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)在現(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)程中，工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù) 提出防控措施建議提出防控措施建議 （1 1）開(kāi)展衛(wèi)生救援，協(xié)助救治病人，懷疑為傳）開(kāi)展衛(wèi)生救援，協(xié)助救治病人，懷疑為傳染病時(shí)，應(yīng)對(duì)尚未隔離的病人進(jìn)行隔離治療染病時(shí)，應(yīng)對(duì)尚未隔離的病人進(jìn)行隔離治療 （2 2）對(duì)疑似病例、密切接觸者（共同暴露者）對(duì)疑似病例、密切接觸者

22、（共同暴露者）進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察 （3 3）必要時(shí)，對(duì)易感（高危）人群進(jìn)行預(yù)防服）必要時(shí)，對(duì)易感（高危）人群進(jìn)行預(yù)防服藥、應(yīng)急接種，針對(duì)性地開(kāi)展健康教育和行為干藥、應(yīng)急接種，針對(duì)性地開(kāi)展健康教育和行為干預(yù)預(yù)提出防控措施建議提出防控措施建議 （4 4）在現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，必要）在現(xiàn)場(chǎng)及周邊地區(qū)開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)實(shí)行時(shí)實(shí)行日?qǐng)?bào)、零報(bào)日?qǐng)?bào)、零報(bào) （5 5）提出對(duì)傳染病劃分疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議；）提出對(duì)傳染病劃分疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議；對(duì)影響范圍廣的疫情或污染中毒事故應(yīng)視情對(duì)影響范圍廣的疫情或污染中毒事故應(yīng)視情況，協(xié)助有關(guān)部門(mén)制定疫區(qū)、事故污染區(qū)封況，協(xié)助有關(guān)部門(mén)制定疫區(qū)、事故污染

23、區(qū)封鎖、人員疏散方案鎖、人員疏散方案 （6 6）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的流行病學(xué)、標(biāo)）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的流行病學(xué)、標(biāo)本采集和檢測(cè)等工作，提出防控措施建議，本采集和檢測(cè)等工作，提出防控措施建議，評(píng)價(jià)措施效果評(píng)價(jià)措施效果提出防控措施建議提出防控措施建議 （7 7）化學(xué)毒物、職業(yè)中毒的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援：）化學(xué)毒物、職業(yè)中毒的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援： 協(xié)助救助病人、分析中毒原因，控制可疑場(chǎng)所和協(xié)助救助病人、分析中毒原因，控制可疑場(chǎng)所和物品物品 提出劃分控制區(qū)域的建議提出劃分控制區(qū)域的建議 協(xié)助有關(guān)部門(mén)制定疏散或隔離受威脅人群的方案，協(xié)助有關(guān)部門(mén)制定疏散或隔離受威脅人群的方案，提出個(gè)體防護(hù)措施建議，對(duì)中毒事件現(xiàn)場(chǎng)周

24、圍可提出個(gè)體防護(hù)措施建議，對(duì)中毒事件現(xiàn)場(chǎng)周?chē)赡苡绊懭梭w健康的區(qū)域進(jìn)行毒物監(jiān)測(cè)和人群健康能影響人體健康的區(qū)域進(jìn)行毒物監(jiān)測(cè)和人群健康狀況的監(jiān)控，配合現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部和衛(wèi)生行政部狀況的監(jiān)控，配合現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部和衛(wèi)生行政部門(mén)，解決事件造成的公眾心理學(xué)問(wèn)題，正確引導(dǎo)門(mén)，解決事件造成的公眾心理學(xué)問(wèn)題，正確引導(dǎo)公眾積極合理的參與并配合事件處理工作公眾積極合理的參與并配合事件處理工作提出防控措施建議提出防控措施建議 （8 8）核事件和輻射事件的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援：）核事件和輻射事件的現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生救援： 調(diào)查可能和已經(jīng)受到輻射照射和放射性污染的人調(diào)查可能和已經(jīng)受到輻射照射和放射性污染的人員情況，協(xié)助進(jìn)行分類(lèi)醫(yī)學(xué)處理員情況

25、，協(xié)助進(jìn)行分類(lèi)醫(yī)學(xué)處理 初步估計(jì)人員受輻射照射的劑量初步估計(jì)人員受輻射照射的劑量 開(kāi)展人員放射性污染檢測(cè)和污染人群的去污處理開(kāi)展人員放射性污染檢測(cè)和污染人群的去污處理 指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù)指導(dǎo)公眾做好個(gè)人防護(hù) 參與飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)和控制參與飲用水和食品的放射性監(jiān)測(cè)和控制提出防控措施建議提出防控措施建議 9 9進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)一步深入的流行病學(xué)調(diào)查 針對(duì)可能的危險(xiǎn)因素、傳播途徑和暴露人群，針對(duì)可能的危險(xiǎn)因素、傳播途徑和暴露人群，應(yīng)用病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究（大多為回顧性應(yīng)用病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究（大多為回顧性隊(duì)列研究）等分析流行病學(xué)研究方法，對(duì)病因隊(duì)列研究）等分析流行病學(xué)研究方法

26、，對(duì)病因假設(shè)、傳播規(guī)律等進(jìn)行調(diào)查假設(shè)、傳播規(guī)律等進(jìn)行調(diào)查 1010撰寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)工作報(bào)告撰寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)工作報(bào)告 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告可以分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告可以分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、階段報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。在暴發(fā)疫情應(yīng)急處理過(guò)階段報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。在暴發(fā)疫情應(yīng)急處理過(guò)程中要及時(shí)完成相應(yīng)的程中要及時(shí)完成相應(yīng)的現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告 進(jìn)程報(bào)告進(jìn)程報(bào)告 進(jìn)程報(bào)告主要用于動(dòng)態(tài)反映某事件調(diào)查處進(jìn)程報(bào)告主要用于動(dòng)態(tài)反映某事件調(diào)查處理過(guò)程中的主要進(jìn)展、預(yù)防控制效果及發(fā)理過(guò)程中的主要進(jìn)展、預(yù)防控制效果及發(fā)展趨勢(shì)展趨勢(shì) 以及對(duì)前期工作的評(píng)價(jià)和對(duì)后期工作的安以及對(duì)前期工作的評(píng)價(jià)和對(duì)后期工作的安排或建議排或建議 進(jìn)程報(bào)告強(qiáng)調(diào)持續(xù)

27、性進(jìn)程報(bào)告強(qiáng)調(diào)持續(xù)性進(jìn)程報(bào)告進(jìn)程報(bào)告 在獲取新的信息后及時(shí)完成，否則就失去了在獲取新的信息后及時(shí)完成，否則就失去了該類(lèi)報(bào)告撰寫(xiě)的意義，應(yīng)在開(kāi)始調(diào)查后每隔該類(lèi)報(bào)告撰寫(xiě)的意義，應(yīng)在開(kāi)始調(diào)查后每隔1 12 2天完成一份，對(duì)出現(xiàn)的新情況進(jìn)行報(bào)告天完成一份，對(duì)出現(xiàn)的新情況進(jìn)行報(bào)告 隨著調(diào)查工作的開(kāi)展和現(xiàn)場(chǎng)控制措施的落實(shí)，隨著調(diào)查工作的開(kāi)展和現(xiàn)場(chǎng)控制措施的落實(shí)，如果事件趨于逐步穩(wěn)定，沒(méi)有什么新的變化，如果事件趨于逐步穩(wěn)定，沒(méi)有什么新的變化，在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理的中后期，進(jìn)程報(bào)告的時(shí)間間在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理的中后期，進(jìn)程報(bào)告的時(shí)間間隔可根據(jù)情況相應(yīng)延長(zhǎng)隔可根據(jù)情況相應(yīng)延長(zhǎng) 進(jìn)程報(bào)告要有連續(xù)性，可有多次進(jìn)程報(bào)告要有連續(xù)性

28、，可有多次階段報(bào)告階段報(bào)告 階段報(bào)告是在事件調(diào)查處理持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，階段報(bào)告是在事件調(diào)查處理持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)，每隔一段時(shí)間對(duì)調(diào)查事件所進(jìn)行的階段性總每隔一段時(shí)間對(duì)調(diào)查事件所進(jìn)行的階段性總結(jié)報(bào)告結(jié)報(bào)告 主要用以對(duì)前期調(diào)查研究工作進(jìn)行全面總結(jié)主要用以對(duì)前期調(diào)查研究工作進(jìn)行全面總結(jié)回顧，對(duì)事件處理情況進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)，并回顧，對(duì)事件處理情況進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)，并對(duì)事件發(fā)展趨勢(shì)及后期工作進(jìn)行展望對(duì)事件發(fā)展趨勢(shì)及后期工作進(jìn)行展望 結(jié)案報(bào)告結(jié)案報(bào)告 結(jié)案報(bào)告是在事件調(diào)查處理結(jié)束后，對(duì)整結(jié)案報(bào)告是在事件調(diào)查處理結(jié)束后，對(duì)整個(gè)事件調(diào)查處理工作的全面回顧與總結(jié)個(gè)事件調(diào)查處理工作的全面回顧與總結(jié) 包括事件的發(fā)現(xiàn)、病人的救

29、治、調(diào)查研究包括事件的發(fā)現(xiàn)、病人的救治、調(diào)查研究工作的開(kāi)展及其結(jié)果、預(yù)防控制措施及其工作的開(kāi)展及其結(jié)果、預(yù)防控制措施及其效果、事件發(fā)生及調(diào)查處理工作中暴露出效果、事件發(fā)生及調(diào)查處理工作中暴露出的問(wèn)題、值得總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、做好類(lèi)似的問(wèn)題、值得總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、做好類(lèi)似工作或防止類(lèi)似事件發(fā)生的建議等工作或防止類(lèi)似事件發(fā)生的建議等 現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束 當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料的收集和初步分析工作基本當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料的收集和初步分析工作基本完成，事件得到有效控制，可結(jié)束現(xiàn)場(chǎng)工作完成，事件得到有效控制，可結(jié)束現(xiàn)場(chǎng)工作 在撤離現(xiàn)場(chǎng)前應(yīng)與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)召開(kāi)會(huì)議在撤離現(xiàn)場(chǎng)前應(yīng)與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)召開(kāi)會(huì)議 對(duì)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和

30、處置工作進(jìn)行正式的總結(jié)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和處置工作進(jìn)行正式的總結(jié) 反饋調(diào)查結(jié)果和工作建議反饋調(diào)查結(jié)果和工作建議資料歸檔資料歸檔 現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)工作結(jié)束后 應(yīng)及時(shí)完成現(xiàn)場(chǎng)工作的總結(jié)應(yīng)及時(shí)完成現(xiàn)場(chǎng)工作的總結(jié) 將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料進(jìn)行歸檔將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料進(jìn)行歸檔 應(yīng)急處置流程應(yīng)急處置流程 1 1、接電話(huà)、接電話(huà) 2 2、準(zhǔn)備、準(zhǔn)備 3 3、出發(fā)、出發(fā) 4 4、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 5 5、接頭、接頭 6 6、安排、安排 7 7、劃分警界、劃分警界應(yīng)急處置流程應(yīng)急處置流程 8 8、進(jìn)入警界區(qū)（、進(jìn)入警界區(qū)（消毒在前消毒在前） 9 9、警界區(qū)安排（領(lǐng)隊(duì)工作）、警界區(qū)安排（領(lǐng)隊(duì)工作） 消毒在前消毒在前-到達(dá)門(mén)口

31、（消毒人員不動(dòng)、消毒人到達(dá)門(mén)口（消毒人員不動(dòng)、消毒人員絕對(duì)不能進(jìn)入房間）員絕對(duì)不能進(jìn)入房間）- - 隊(duì)長(zhǎng)查看、安排隊(duì)長(zhǎng)查看、安排- - 流調(diào)、采樣流調(diào)、采樣- - 消毒人員再進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)消毒消毒人員再進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)消毒（絕對(duì)不能消毒人員先消毒再采樣）（絕對(duì)不能消毒人員先消毒再采樣）- - 醫(yī)生醫(yī)生調(diào)查、檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)、消毒人員消毒（采樣后對(duì)調(diào)查、檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)、消毒人員消毒（采樣后對(duì)房間、衛(wèi)生間消毒）房間、衛(wèi)生間消毒）應(yīng)急處置流程應(yīng)急處置流程 1010、收集資料信息、匯總、收集資料信息、匯總 1111、得出結(jié)論、得出結(jié)論 1212、寫(xiě)報(bào)告、寫(xiě)報(bào)告 1313、向上級(jí)報(bào)告、上交報(bào)告、向上級(jí)報(bào)告、上交報(bào)告 141

32、4、撤離、撤離（注意一切東西的撤離、廢物的收集）（注意一切東西的撤離、廢物的收集）防護(hù)相關(guān)要求防護(hù)相關(guān)要求醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng) 一級(jí)防護(hù)一級(jí)防護(hù) 1 1、適用于發(fā)熱門(mén)、適用于發(fā)熱門(mén)( (急急) )診的醫(yī)務(wù)人員診的醫(yī)務(wù)人員 2 2、穿工作服、隔離衣，戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩、穿工作服、隔離衣，戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩 3 3、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用毒用0.30.30.5%0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑碘伏消毒液或快速手消毒劑( (洗必洗必泰醇、新潔爾滅醇、泰醇、新潔爾滅醇、75%75%酒精等酒精

33、等) )揉搓揉搓1 13 3分鐘分鐘 醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng) 二級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù) 1 1、適用于進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸、適用于進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)人員和司機(jī) 2 2、進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，每、進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩，每4 4小時(shí)更換小時(shí)更換1 1次或感潮濕時(shí)更換；穿工作服、隔離衣、

34、鞋次或感潮濕時(shí)更換；穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽套，戴手套、工作帽 3 3、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用、每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用0.30.30.5%0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑碘伏消毒液或快速手消毒劑( (洗必泰醇、新潔洗必泰醇、新潔爾滅醇、爾滅醇、75%75%酒精等酒精等) )揉搓揉搓1 13 3分鐘分鐘 4 4、對(duì)病人實(shí)施近距離操作時(shí)，戴防護(hù)眼鏡、對(duì)病人實(shí)施近距離操作時(shí)，戴防護(hù)眼鏡 5 5、注意呼吸道及粘膜防護(hù)、注意呼吸道及粘膜防護(hù) 醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)要求和注意事項(xiàng) 三級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù) 1 1、適用于為病人實(shí)施吸

35、痰、氣管切開(kāi)和氣、適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管切開(kāi)和氣管插管的醫(yī)務(wù)人員管插管的醫(yī)務(wù)人員 2 2、除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴全面型呼吸、除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴全面型呼吸防護(hù)器防護(hù)器穿防護(hù)服順序 步驟1：戴帽子，戴帽子時(shí)注意雙手不接觸面部 步驟2：戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。在此過(guò)程中，雙手不接觸面部任何部位 穿防護(hù)服順序步驟3：穿防護(hù)服步驟4：戴防護(hù)眼鏡，注意雙手不接觸面部 穿防護(hù)服順序步驟5：穿鞋套或膠鞋步驟6：戴手套，將手套套在防護(hù)服袖口外面脫防護(hù)服順序 步驟步驟1 1：摘下防護(hù)鏡，放入消毒液中：摘下防護(hù)鏡，放入消毒液中

36、步驟步驟2 2：解防護(hù)服：解防護(hù)服 步驟步驟3 3：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將里面朝外，放入黃：摘掉手套，一次性手套應(yīng)將里面朝外，放入黃 色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中 步驟步驟4 4：脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放入黃色塑料袋中：脫掉防護(hù)服，將里面朝外，放入黃色塑料袋中 步驟步驟5 5：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色：脫下鞋套或膠鞋，將鞋套反面朝外，放入黃色 塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中 步驟步驟6 6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘 下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部 步驟步驟7 7：將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子摘下，里面朝外，：將手指反掏進(jìn)帽子，將帽子摘下，里面朝外， 放入黃色塑料袋