護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄

1、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄（科內(nèi)自查）科室：檢查日期：年 月日檢查者:項(xiàng)目?jī)?nèi)容檢查內(nèi)容靜脈輸液存在問(wèn)題1、血壓計(jì)袖帶、止血帶、垃圾分類洛實(shí)/、到位。2、護(hù)士排班、輸液/、分工3、處置時(shí)，不用治療車，端盤在室內(nèi)操作4、換瓶時(shí)，不消毒，液體瓶插上輸液管倒放在治療車上原因分析1、由于護(hù)士配置不足，治療性工作較多，忽視了基礎(chǔ)工作2、沒(méi)有按照整體排班，分工不明確，需要提高排班質(zhì)量。3、護(hù)士對(duì)于污染物品存放概念不清楚，未能及時(shí)糾正4、護(hù)士無(wú)困思識(shí)薄弱整改措施1、加強(qiáng)管理，應(yīng)協(xié)助整理好物品2、全院護(hù)士長(zhǎng)要求整體排班，責(zé)任到人。3、學(xué)習(xí)常規(guī)物品消毒制度，督促護(hù)士加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)1、分析存在的問(wèn)題，使每位護(hù)士從主觀上

2、啟止確認(rèn)知。2、常規(guī)物品消毒制度落實(shí)到位。3、遵守操作制度評(píng)價(jià)日期：年月日評(píng)價(jià)者:項(xiàng)目?jī)?nèi)容檢查內(nèi)容靜脈輸液存在問(wèn)題1、消母包、無(wú)困包放在辦公至、護(hù)士站的臺(tái)面上2、化驗(yàn)標(biāo)本，放在辦公臺(tái)面上3、采血臺(tái)、物品柜，物品不分類放置4:止血帶、墊巾數(shù)量、清潔問(wèn)題原因分析1、由于護(hù)士無(wú)菌區(qū)域無(wú)菌觀念意識(shí)不強(qiáng)2、護(hù)士對(duì)于污染物品存放概念不清楚3、沒(méi)有遵守?zé)o菌操作原則整改措施1、對(duì)新入院護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌原則、觀念分析應(yīng)用培訓(xùn)。2、治療車不夠用耍提出計(jì)劃3、護(hù)理單元內(nèi)衛(wèi)生明確分工。4、嚴(yán)格物品分類存放效果評(píng)價(jià)1、無(wú)菌區(qū)清潔區(qū)明確劃分2、物品分類放置3、遵守一人一巾一代TK及物品消毒原則評(píng)價(jià)日期：年月日評(píng)價(jià)者:項(xiàng)目?jī)?nèi)容

3、檢查內(nèi)容靜脈輸液存在問(wèn)題1、個(gè)別人員靜脈輸液操作時(shí)洗手不到位2、個(gè)別病人體溫與測(cè)量不符3、有生命體征未測(cè)現(xiàn)象4、靜脈輸液操作時(shí)護(hù)士態(tài)度生硬原因分析1、沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行七步洗手法2、護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)？3、沒(méi)有遵守?zé)o菌操作原則4、缺乏與患者的溝通整改措施1、各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法2、加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的責(zé)任心教育4、進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)應(yīng)進(jìn)行啟效溝通？效果評(píng)價(jià)1、靜脈輸液達(dá)到七步洗手標(biāo)準(zhǔn)2、加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的責(zé)任心教育3、抽查病人體溫與體溫單相符4、操作過(guò)程中溝通較好評(píng)價(jià)日期：年月日評(píng)價(jià)者:項(xiàng)目?jī)?nèi)容檢查內(nèi)容靜脈輸液存在問(wèn)題1、責(zé)護(hù)對(duì)護(hù)理常規(guī)掌握不全面2、垃圾分類不明確3、輸液操作時(shí)小動(dòng)作太多4測(cè)算

4、血壓，血壓計(jì)沒(méi)有止確收好原因分析1、新入科護(hù)士專業(yè)知識(shí)有待提高？2、基礎(chǔ)知識(shí)不夠3、操作掌握/、夠熟練4、缺乏責(zé)任心整改措施1、加強(qiáng)新入科護(hù)士專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)2、加強(qiáng)督促學(xué)習(xí)3、加強(qiáng)靜脈輸液操作的培訓(xùn)及練習(xí)4、進(jìn)行血壓計(jì)使用小培訓(xùn)，督促護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心效果評(píng)價(jià)1、新入科護(hù)士專業(yè)知識(shí)有所提高2、能止確進(jìn)行垃圾分類3、靜脈輸液操作提高4、血壓計(jì)正確使用評(píng)價(jià)日期：年月日評(píng)價(jià)者:項(xiàng)目?jī)?nèi)容檢查內(nèi)容靜脈輸液存在問(wèn)題1、操作完沒(méi)有及時(shí)記錄簽名出現(xiàn)漏記現(xiàn)象2、沒(méi)有幫助患者去舒適臥位，患者不舒服也不好意思說(shuō)3、沒(méi)有嚴(yán)格遵守二查七對(duì)4、操作完/、洗手，乂進(jìn)行卜一個(gè)操作原因分析1、缺乏責(zé)任心2、沒(méi)有進(jìn)行啟效的溝通3、缺乏慎獨(dú)精神4、責(zé)任心不強(qiáng)，交叉感染知識(shí)缺乏整改措施1、晨會(huì)進(jìn)行說(shuō)明督促2、下周進(jìn)行與患者溝逋技巧的培訓(xùn)3、護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)給護(hù)士進(jìn)行教育，講解事情的嚴(yán)重性4、下周進(jìn)行交叉感染知識(shí)的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)1、