護(hù)理-應(yīng)急處置預(yù)案培訓(xùn)試題(卷)_第1頁(yè)
護(hù)理-應(yīng)急處置預(yù)案培訓(xùn)試題(卷)_第2頁(yè)
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護(hù)理-應(yīng)急處置預(yù)案培訓(xùn)試題(卷)_第5頁(yè)
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知()及(), 通知()和(),夜間通知()。若確屬外出不歸,需()共同清理患者用物,貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。2、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,禁用該藥。同時(shí)在該患者()、病歷、()、()上作醒目標(biāo)記,并告知()。停藥()小時(shí)以上或()時(shí)均應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn),陰性者方可再次給藥。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤(pán)內(nèi)備()1支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化,醫(yī)護(hù)人員必須(),病情允許方可()。運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征及病情變化,注意()。4、 醫(yī)院感染暴發(fā)

2、報(bào)告處理流程中,臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是:(),積極救治患者,保護(hù)易感人群;切斷(傳播途徑),加強(qiáng)消毒隔離、()和污水處置工作等;必要時(shí)()新病人;積極查找(),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員();協(xié)助開(kāi)展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí),應(yīng)立即()化療藥物的注入,可保留針頭接注射器,()漏于皮下的藥物,然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用()加()配制的封閉液進(jìn)行局部封閉,封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死,應(yīng)按()搶救流程就地進(jìn)行搶救,立即通知(),立即通知患者家屬并認(rèn)真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等到()到達(dá)醫(yī)院后,再撤去搶救儀器物品,行尸體料理。準(zhǔn)確記錄發(fā)現(xiàn)患者

3、猝死的(),做好病情及搶救護(hù)理記錄。7、 吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時(shí)護(hù)士立即打開(kāi)備用()或(),試好流量連接吸氧管,繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話()進(jìn)行維修。8、被乙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射( ),按( )個(gè)月、( )個(gè)月、( )個(gè)月接種乙肝疫苗。9、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、()、()、()的原則,避開(kāi)火源、()、()、有條不紊。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、(),并立即通知()或(),緊急報(bào)警。二、多選題1、藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,正確的是()A

4、、用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史 B、凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素 D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察10 min E、注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)2、患者發(fā)生輸液反應(yīng),保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學(xué)部,同時(shí)取( )分別送檢。A、相同批號(hào)的液體 B、相同批號(hào)的輸液器C、患者血標(biāo)本 D、相同批號(hào)的注射器3、防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到( )A醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)新生兒的安全意識(shí),為其提供安全的診療環(huán)境。B加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的安全教育,指導(dǎo)新生兒監(jiān)護(hù)人,并在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤(pán)問(wèn)D應(yīng)向工作人員匯報(bào)任何無(wú)

5、身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好,新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用,新生兒可單獨(dú)留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)( )A、立即通知值班醫(yī)生、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。B、合理安置病人,告知患者家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),并將告知內(nèi)容做好記錄,家屬簽字。C、檢查患者病室環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險(xiǎn)物品,給予沒(méi)收,鎖好門(mén)窗,防止意外。D、查找患者自殺原因,有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。 E、嚴(yán)格交接班,每班加強(qiáng)巡視,密切觀察,防止意外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)該()A、立即采取安全保護(hù)措施,以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生,需要時(shí)通知主任、護(hù)士長(zhǎng)。

6、C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實(shí)施約束制動(dòng)。E、要求家屬24 小時(shí)陪護(hù)。6、遭遇暴徒時(shí)的處理包括()A、護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜,注意觀察暴徒特征,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報(bào)警,夜間通知院總值班,或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫助。C、安撫患者及家屬,盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。D、暴徒逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作,保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射藥物等治療時(shí),發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理()A、要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存,注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱及給藥途徑。B

7、、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時(shí),科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及感染管理科報(bào)告,夜間或節(jié)假日向總值班報(bào)告。疑似輸血引起的不良后果時(shí),科室同時(shí)通知醫(yī)院輸血科。C、封存標(biāo)本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字,同時(shí)注明封存時(shí)間和日期。封存或啟封時(shí),需科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人共同在場(chǎng)。D、封存標(biāo)本由護(hù)理部保管,夜間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交護(hù)理部。E、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本,應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí),由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。8、封存患者病歷是正確的做法是()A、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),患者本人或其代理人

8、,提出封存病歷申請(qǐng)。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部(夜間向院總值班)報(bào)告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者病歷客觀部分的原件或復(fù)印件。D、封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。9、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報(bào)告包括()A、當(dāng)事人盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)中詳細(xì)登記,填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表,科室負(fù)責(zé)人簽字后交醫(yī)院感染管理科。C、同時(shí)報(bào)告預(yù)防保健部,由預(yù)防保健部開(kāi)具化驗(yàn)單并組織相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后,當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科和預(yù)防保健部。10、

9、病區(qū)停電時(shí)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理措施有()A、評(píng)估危重病人對(duì)電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時(shí)間無(wú)法恢復(fù)供電,相應(yīng)醫(yī)療儀器無(wú)法保障病人生命安全的,轉(zhuǎn)移至就近科室。D、做好患者及家屬的解釋工作,并告知減少走動(dòng)。四、問(wèn)答題1、臨床發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的處理是什么?答:2、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案是什么?答:護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題答案科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時(shí),發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知(病房主管醫(yī)生)及(病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)), 通知(醫(yī)務(wù)部)和(護(hù)理部),夜間通知(院總值班)。若確屬外出不歸,需(兩人)共同清理患者用物,貴重物品、錢(qián)款

10、應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。2、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者,禁用該藥。同時(shí)在該患者(醫(yī)囑單)、病歷、(床頭牌)、(一覽表)上作醒目標(biāo)記,并告知(患者及家屬)。停藥(72小時(shí))以上或(更改批號(hào))時(shí)均應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn),陰性者方可再次給藥。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤(pán)內(nèi)備(腎上腺素)1支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化,醫(yī)護(hù)人員必須(評(píng)估患者情況),病情允許方可(轉(zhuǎn)診)。運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征及病情變化,注意(聽(tīng)取患者主訴)。4、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處理流程中,臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是:(控制感染源),積極救治患者,保護(hù)易感人群;切斷(傳播途徑),加強(qiáng)消毒隔離、(醫(yī)療垃圾)和污水處置

11、工作等;必要時(shí)(暫停接收)新病人;積極查找(病原體),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員(職業(yè)防護(hù)措施);協(xié)助開(kāi)展(標(biāo)本的采集)、流行病學(xué)調(diào)查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí),應(yīng)立即(停止)化療藥物的注入,可保留針頭接注射器,(回抽)漏于皮下的藥物,然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用(1%利多卡因5ml)加(地塞米松5mg)配制的封閉液進(jìn)行局部封閉,封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死,應(yīng)按(心肺復(fù)蘇搶救)流程就地進(jìn)行搶救,立即通知(值班醫(yī)生),立即通知患者家屬并認(rèn)真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等到(家屬)到達(dá)醫(yī)院后,再撤去搶救儀器物品,行尸體料理。準(zhǔn)確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的(時(shí)間),做好病情及搶救護(hù)理記

12、錄。7、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時(shí)護(hù)士立即打開(kāi)備用(氧氣袋)或(氧氣筒),試好流量連接吸氧管,繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話()進(jìn)行維修。8、被乙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在(24)小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射(乙肝免疫高價(jià)球蛋白),按(1)個(gè)月、(3)個(gè)月、(6)個(gè)月接種乙肝疫苗。9、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí),所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、(患者先撤)、(危重患者和老人先撤)、(醫(yī)務(wù)人員后撤)的原則,避開(kāi)火源、(就近疏散)、(統(tǒng)一組織)、有條不紊。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)(擁擠)、(圍觀),并立即通知(保衛(wèi)科)或(總值

13、班),緊急報(bào)警。二、多選題1、藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,正確的是(ABCE)A、用藥前應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史 B、凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素 D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察10 min E、注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)2、患者發(fā)生輸液反應(yīng),保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學(xué)部,同時(shí)?。?ABD )分別送檢。A、相同批號(hào)的液體 B、相同批號(hào)的輸液器C、患者血標(biāo)本 D、相同批號(hào)的注射器3、防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到(ABCD )A醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)新生兒的安全意識(shí),為其提供安全的診療環(huán)境。B加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的安全教育

14、,指導(dǎo)新生兒監(jiān)護(hù)人,并在安全宣教單上簽字。C任何懷抱新生兒的人都將被盤(pán)問(wèn)D應(yīng)向工作人員匯報(bào)任何無(wú)身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好,新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用,新生兒可單獨(dú)留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)( ABCDE )A、立即通知值班醫(yī)生、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。B、合理安置病人,告知患者家屬24小時(shí)監(jiān)護(hù),并將告知內(nèi)容做好記錄,家屬簽字。C、檢查患者病室環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險(xiǎn)物品,給予沒(méi)收,鎖好門(mén)窗,防止意外。D、查找患者自殺原因,有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理,對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),盡量減少不良刺激對(duì)患者的影響。 E、嚴(yán)格交接班,每班加強(qiáng)巡視,密切觀察,防止意外發(fā)生。5、患者發(fā)生精

15、神癥狀時(shí)應(yīng)該(ABDE)A、立即采取安全保護(hù)措施,以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生,需要時(shí)通知主任、護(hù)士長(zhǎng)。C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實(shí)施約束制動(dòng)。E、要求家屬24 小時(shí)陪護(hù)。6、遭遇暴徒時(shí)的處理包括(ABCDE)A、護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜,注意觀察暴徒特征,正確分析和處理發(fā)生的各種情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報(bào)警,夜間通知院總值班,或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫助。C、安撫患者及家屬,盡力保證患者的生命安全、醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。D、暴徒逃走后,注意其走向,為保衛(wèi)人員提供線索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作,保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間

16、進(jìn)行輸液、輸血、注射藥物等治療時(shí),發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理(ABCE)A、要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存,注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時(shí),科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及感染管理科報(bào)告,夜間或節(jié)假日向總值班報(bào)告。疑似輸血引起的不良后果時(shí),科室同時(shí)通知醫(yī)院輸血科。C、封存標(biāo)本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字,同時(shí)注明封存時(shí)間和日期。封存或啟封時(shí),需科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人共同在場(chǎng)。D、封存標(biāo)本由護(hù)理部保管,夜間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交護(hù)理部。E、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本,應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢

17、驗(yàn)。雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí),由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。8、封存患者病歷是正確的做法是(ABE)A、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),患者本人或其代理人,提出封存病歷申請(qǐng)。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部(夜間向院總值班)報(bào)告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者病歷客觀部分的原件或復(fù)印件。D、封存的病歷由科室保管。E、 如為搶救患者,病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。9、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報(bào)告包括(ABCD)A、當(dāng)事人盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)中詳細(xì)登記,填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表,科室負(fù)責(zé)人簽字后交醫(yī)院感染管理科。C、同時(shí)

18、報(bào)告預(yù)防保健部,由預(yù)防保健部開(kāi)具化驗(yàn)單并組織相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后,當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科和預(yù)防保健部。10、病區(qū)停電時(shí)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理措施有(ABCD)A、評(píng)估危重病人對(duì)電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時(shí)間無(wú)法恢復(fù)供電,相應(yīng)醫(yī)療儀器無(wú)法保障病人生命安全的,轉(zhuǎn)移至就近科室。D、做好患者及家屬的解釋工作,并告知減少走動(dòng)。四、問(wèn)答題1、臨床發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的處理是什么?答:1)立即關(guān)閉輸液器,停止用藥,更換輸液管,改換生理鹽水或病人治療需要的藥品。(2)立即報(bào)告醫(yī)生,迅速采取補(bǔ)救措施,避免對(duì)患者身體造成損害或盡量將損害降低到最低程度。(3)嚴(yán)密觀察患者病情變化,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者,立即按有關(guān)程序進(jìn)行搶救。(5)對(duì)相關(guān)物品(如:醫(yī)療文書(shū)、安瓿、輸液器及注射器具)進(jìn)行封存。(6及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療質(zhì)量與安全不良事件報(bào)告表,在規(guī)定時(shí)限逐級(jí)上報(bào)。(7)做好患者及家屬的安撫解釋工作。2、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案(1)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,立即停止使用引起過(guò)敏的藥物,就地?fù)尵?,并迅速?bào)告醫(yī)生。(2)立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素0.51毫克,小兒酌減。如癥狀不緩解

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