合理應(yīng)用抗菌藥物培訓(xùn)試題-

1、合理應(yīng)用抗菌藥物培訓(xùn)試題科室_ 姓名_ 得分_一、配伍選擇題(每空2分,共40分1、下列藥物分別屬于哪一類抗菌藥物:阿奇霉素(甲硝唑(萬古霉素(頭孢替唑(頭孢唑肟(依替米星(頭孢克洛(氨曲南(環(huán)丙沙星(美羅培南(A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.糖肽類E.喹諾酮類F.大環(huán)內(nèi)酯類G.氨基糖苷類H.單環(huán)類I.碳青酶烯類J.硝基咪唑類2.社區(qū)獲得性肺炎最常見的細(xì)菌是(;手術(shù)切口感染大多由(引起。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎鏈球菌D.鮑曼不動桿菌3.內(nèi)酰胺類抗生素是(依賴性抗生素。應(yīng)該采取每日(次給藥。氨基糖苷類抗生素是(依賴性抗生素。應(yīng)該采取每日(次給藥。A.時

2、間B.濃度C.單D.多4.抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過( ,門診患者抗菌藥物處方比例不超過( ,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在( 以下;I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過( 。A.10%B.20%C.30%D.40DDDE.50DDDF.60%二、單項選擇題(每題2分,共40分1.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是(:A. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. â內(nèi)酰胺類D. 氯霉素類2.亞胺培南、美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥主要用于(:A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C. 真菌D. 支原體3.對產(chǎn)生超廣譜â

3、內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時宜首選(類抗生素:A. 碳青霉烯類B. 頭孢菌素類C. 大環(huán)內(nèi)酯類D. 氨基糖苷類4.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是(:A. 革蘭陽性菌B. 革蘭陰性菌C. 真菌D. 支原體5.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以(感染在我國最常見。A. 尿路感染B. 術(shù)后傷口感染C. 肺部感染D. 皮膚感染6.不符合合理使用抗生素的原則的是(:A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用7.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素(A. 疝修補(bǔ)術(shù)B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D. 脛腓骨

4、干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定植入術(shù)8.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA的治療應(yīng)選用(:A. 青霉素B. 頭孢替唑C. 頭孢哌酮D. 萬古霉素9.預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染的是(A. 免疫抑制劑應(yīng)用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性病有發(fā)熱的患者 C. 昏迷、休克、心力衰竭患者 D. 以上都是10.經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,價格相對較低的抗菌藥物在分級管理中屬于(。A. 非限制使用抗菌藥物B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是11.不能用于治療MRSA感染的抗生素是(。A.萬古霉素B.亞胺培南C.替考拉寧D.利奈唑胺12.對銅綠假單胞菌有

5、效的抗生素是(A.青霉素B.阿莫西林C.甲氧西林D.哌拉西林13.氨曲南僅對下列哪種病原體有效(A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.厭氧菌D.支原體14.頭孢米諾是屬于(A.一代頭孢菌素B.二代頭孢菌素C.三代頭孢菌素D.頭霉素類15.清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥: (A. 手術(shù)歷時5個小時,污染機(jī)會增加B. 心臟搭橋術(shù),一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果C. 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) D. 無高危因素患者的甲狀腺切除術(shù)16、圍手術(shù)期預(yù)防用藥,抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后幾個小時?(A. 2小時B. 4小時C. 6小時D. 8小時17、抗菌藥物分級管理制度中,特殊使用抗菌藥萬古

6、霉素的處方權(quán)限是:(A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師18、專項整治活動文件要求,I類清潔切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%,預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過幾個小時。(A. 24小時B. 48小時C. 72小時D. 72小時以上19、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物的選擇,應(yīng)根據(jù)各種手術(shù)發(fā)生手術(shù)部位感染(SSI的常見病原菌、手術(shù)切口類別、病人有無易感因素等綜合考慮。原則上應(yīng)選擇相對廣譜、殺菌、價廉、安全性高的藥物。通常選擇哪種抗菌藥物為主?(A. 喹諾酮類B.第一、二代頭孢菌素C. 氨基糖苷類D. 克林霉素20、氨基甙類最嚴(yán)重最常見的不良反應(yīng)是:(A.腎毒性B.耳毒

7、性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈三.判斷題(每題2分,共20分1.抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。(2.青霉素類、頭孢菌素類等可局部應(yīng)用。氨基糖苷類等可局部滴耳。(3.術(shù)中需要追加抗菌藥物的情況見于手術(shù)時間長>3小時、或術(shù)中失血量大>1500mL。(4.I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間可超過24小時,最長不超過5天。(5.外科手術(shù)前需要做腸道準(zhǔn)備的患者,需要術(shù)前一天即開始給予注射用抗菌藥物。(6.預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物要求類切口的停藥時間為3至7天。(7.術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),屬抗菌藥治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。(8.頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素,亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。(9.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后7296小時。(10.上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥物。(答案一、配伍選擇題(每空2分,共40分1、F J D A C G B H E I2、C A3、A D B C4、F B D C二、單項選擇題(每題2分,共4