丁香園骨科考試題庫

1、一、名詞解釋1、骨筋膜室綜合征：是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴重缺血而發(fā)生的一系列病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。2、病理性骨折：由于骨骼疾病如：骨髓炎、骨腫瘤導致骨質(zhì)破壞，受輕微的外力作用即發(fā)生骨折稱病理性骨折。3、石膏綜合征：石膏背心固定術的病人，因上腹部包裹過緊，影響進食后胃的容納和擴張功能，可導致腹痛、嘔吐。胸部石膏包裹過緊，可出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。4、壓瘡：是局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。5、關節(jié)脫位：骨的關節(jié)面失去正常的對合關系6、牽引：是骨科應用較廣泛的的治療方法，是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位。

2、7、骨折：指骨的完整性或連續(xù)性的中斷。8、腰椎間盤突出癥：指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。1、骨折的一般癥狀是_疼痛和壓痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙。2、皮膚牽引適用于老年及小兒患者的四肢骨折，重量一般不超過5kg,時間一般為24周。3、骨科病人中常見的肢體畸形有足下垂畸形、膝關節(jié)屈曲畸形、髖關節(jié)屈曲畸形肩內(nèi)收畸形。4、骨盆骨折的并發(fā)癥：腹膜后血腫、盆腔內(nèi)臟器損傷、膀胱或后尿道損傷、神經(jīng)損傷。5、化膿性關節(jié)炎好發(fā)于髖關節(jié)和膝關節(jié)。6、先天性肌性斜頸的處理原則是早期診斷，早期治療。7、運動系統(tǒng)理學檢查按望、觸、動、量順序進行。先查健側(cè)、后查患側(cè)先

3、查病變遠處、后查病變進處。8根據(jù)骨折端是否與外界相通分為閉合性骨折、開放性骨折。9、骨折病人進行急救時應掌握一般處理、傷口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運原則。10、牽引復位包括骨牽引和皮牽引。11、脊柱結核的局部癥狀與體征是疼痛、脊柱畸形、寒性膿腫及竇道、截癱。12、四肢發(fā)育畸形中最常見的是先天性髖脫位，臨床按其脫位程度分為髖關節(jié)發(fā)育不良髖關節(jié)半脫位、髖關節(jié)脫位，三型。13、骨折的專有體征是畸形、反?；顒?、骨擦音和骨擦感。14、石膏固定術的常見并發(fā)癥是壓瘡、化膿性皮炎、骨筋膜室綜合征、石膏綜合征廢用性骨質(zhì)疏松、關節(jié)僵硬。15、骨折愈合的過程是血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。16、骨盆

4、骨折的護理要點：急救處理、病情觀察、引流尿液。17、骨牽引常用的穿針部位是：顱骨骨板、尺骨鷹嘴、脛骨結節(jié)、股骨髁上、跟骨等處。18、先天性馬蹄內(nèi)翻足的處理原則是早診早治，預后良好。1、肌肉突然強烈收縮，造成肌附著點撕脫性骨折C。A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此段易損傷B。A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、周圍神經(jīng)3、頸椎骨折采用持續(xù)顱骨牽引，牽引重量為CoA、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg4、骨的關節(jié)面失去正常的對合關系稱為D。A、骨折B、骨骼病變C、骨骼分離D、關節(jié)脫位5、膝關節(jié)結核發(fā)病以B居多。A、老年人B、

5、兒童、青少年C、女性D、男性6、枕頜帶牽引的重量（C）。A、2-5KgB、3-8KgC、3-10KgD、5-10Kg7、暴力作用于正常關節(jié)引起的脫位（A）。A、損傷性脫位B、先天性脫位C、病理性脫位D、習慣性脫位8、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位（B）。A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨9、受傷肢體長時間固定缺乏功能鍛煉，關節(jié)囊和周圍肌肉攣縮使關節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連造成（D）。A、壓瘡B、骨化性肌炎C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、關節(jié)僵硬10、骨折塊碎裂成兩塊以上多因受較大的直接暴力打擊而引起（C）。A、橫斷骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、壓縮性骨折11、斷肢再植術后一天發(fā)

6、現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯，呈暗紅色，應采取的緊急措施為（B）A、暫時抬高患肢觀察C、立即手術探查12、石膏托的厚度一般為（A）A、4-7層C、13-16層13、下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥B、應用抗凝藥物D、斷端皮膚間斷拆線，減少張力B、8-10層D、16層以上（B）A創(chuàng)傷性關節(jié)炎缺血性肌攣縮B.缺血性骨壞死D脂肪栓塞14、韓女士，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（C）A.休克B.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.骨化性肌炎D.右股骨頭缺血壞死15、頸髓骨折脫位A.褥瘡C.脂肪栓塞,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)（A）B.癱瘓肢體肌肉萎縮D.呼吸功能障礙16、下列哪項是骨

7、折早期并發(fā)癥（D）A.血管神經(jīng)損傷B.關節(jié)僵硬創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮17、骨折線與骨干縱軸呈一定角度（B）。A、橫斷骨折B、斜形骨折C、粉碎骨折D、螺形骨折18、股骨頸骨折按骨折線的部位分類，沒有的是（A）。A、頭上型骨折B、頭下型骨折C、經(jīng)頸型骨折D、基底部骨折19、脊椎骨折的占全身骨折B。A、4-5%B、5-6%C、6-7%D、7-8%20、A是指腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂髓核組織突出刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根引起綜合癥。A、腰椎間盤突出癥B、腰椎骨折C、胸椎骨折D、腰扭傷21、頸椎病以哪型最常見A。A、神經(jīng)型B、脊髓型C、椎動脈型D、交感神經(jīng)型22、暴力通過傳導、杠桿、旋轉(zhuǎn)和肌收縮作用造成

8、暴力作用點以外的遠處部位骨折稱為（B）A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損23、肱骨外科頸下1-2cm至肱骨髁上2cm段內(nèi)骨折稱為C。A尺骨骨折B、橈骨骨折C、肱骨干骨折D、尺橈骨骨折24、骨盆骨折出血量大時，可出現(xiàn)A。A、血腫B、神經(jīng)損傷C、休克D、尿道損傷25、A關節(jié)是全身活動范圍最大的關節(jié)。A、肩關節(jié)B、肘關節(jié)C、髖關節(jié)D、膝關節(jié)26、腰椎間盤突出癥多發(fā)于D。A腰1-2，2-3B、腰2-3，3-4C、腰3-4，4-5D、腰4-5骶四、是非題1、年齡小，身體壯，骨折不容易愈合；年老、體弱、長期患病者愈合快（X）2、嚴重粉碎性骨折，有骨缺損及周圍軟組織損失嚴重，可破壞骨外膜血液供

9、應，使骨折愈合困難。（V）3、運動系統(tǒng)的檢查順序望、動、觸、量的順序。（X）4、皮膚牽引重量一般不超過15公斤。（X）5、石膏包扎后從初步硬固到完全干固需24-28小時。（X）6、支撐面是物體地面與接觸的支撐面積，支撐面越大，物體越穩(wěn)定。（V）7、壓瘡是石膏固定術的常見并發(fā)癥。（V）8、皮牽引適應于小兒及年輕人。（X）9、骨折愈合包括四期。（X）10、石膏固定肢體應處于強迫位。（X）11、影響骨折愈合因素：全身因素及局部因素。（V）12、皮牽引時間不能過久一般為1-2周。（X）13、骨折處理的原則：復位、固定、功能鍛煉。（V）14、運動系統(tǒng)檢查順序是先查健側(cè)后患側(cè)，先查病變近處后查病變遠處。（

10、X）15、速度杠桿力點位于阻力點和支點之間。（V）16、牽引孔每周滴75酒精2次，無菌敷料覆蓋。（X）17、根據(jù)骨折是否與外界相通分為閉合性及開放性骨折。（V）18、骨折的專有體征：骨擦音、骨擦感。（V）19、肌力分為0-5級。（V）20、牽引的種類包括：皮膚牽引、兜帶牽引、骨牽引。（V）21、休克是骨折的早期并發(fā)癥。（V）1、牽引的目的和作用。答：（1）、骨折、脫位的復位和維持復位后的穩(wěn)定。（2）、攣縮畸形肢體的矯正治療。（3）、解除肌肉痙攣，改變靜脈回流，消除肢體腫脹，為骨與關節(jié)的手法或手術治療創(chuàng)造條件。（4）、炎癥肢體的制動和抬高，便于患肢傷口的觀察、沖洗和換藥。2、石膏固定術的常見并發(fā)

11、癥答：（1）骨筋膜室綜合癥（2）壓瘡（3）廢用性骨質(zhì)疏松、關節(jié)僵硬（4）化膿性皮炎（5）石膏綜合征3、骨折后妥善固定的目的（1）避免骨折端在搬運時更多地損傷軟組織.血管.神經(jīng)或內(nèi)臟;（2）骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；（3便于運輸.4、四肢手術后如何觀察患肢血液循環(huán)：四肢手術后，護士應觀察患肢有無疼痛及疼痛變化；有無感覺異?；蚵楸缘壬窠?jīng)受壓表現(xiàn)；有無皮膚蒼白，皮膚溫度下降，動脈搏動減弱或消失或肢體腫脹等血管或淋巴管受壓的表現(xiàn).5、骨筋膜室綜合癥的病情觀察答：對創(chuàng)傷性或骨折外固定者，加強患肢遠端皮膚顏色、溫度，動脈搏動和毛細血管充盈時間的觀察，并重視病人的主訴6、骨折的晚期并發(fā)（1）壓瘡；

12、（2）追墜積性肺炎；（3）缺血性肌攣縮；（4）骨化性肌炎；（5）關節(jié)僵硬；（6）創(chuàng)傷性關節(jié)炎；（7）缺血性骨壞死7、皮牽引和骨牽引的優(yōu)缺點：優(yōu)點缺點皮牽引操作簡便，病人痛苦小，對肢體損傷小不能承受太大的重量，一般不超過5kg骨牽引承受力大，時間持久，效果確定，對肌力較大或不穩(wěn)定的骨折，效果較好需要在骨骼上穿針，病人有痛苦，且會導致感染8、如何預防膝關節(jié)屈曲畸形答：在不影響治療的前提下每天數(shù)次除去腘窩部枕墊，膝關節(jié)作伸曲活動。9、骨折急救原則答：（1）搶救休克（2）包扎傷口（3）妥善固定（4）迅速轉(zhuǎn)移10、骨折的早期并發(fā)癥：（1）休克；（2）血管損傷；（3）周圍神經(jīng)損傷；（4）脊髓損傷；內(nèi)臟損傷；（6）脂肪栓塞；（7）感染開放性骨折可并發(fā)化膿性感染和厭氧菌感染。11、骨折病人如何預防足下垂：可用預防垂足板托起，指導和幫助病人每日數(shù)次主動或被動活動關節(jié)，以維持局部