中醫(yī)外治八法及護(hù)理

1、1文檔來(lái)源為 : : 從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word.word 版本可編輯 . .歡迎下載支持 中醫(yī)用藥“八法”及護(hù)理中醫(yī)用藥“八法”是清代程鐘齡根據(jù)歷代醫(yī)家對(duì)治法歸類(lèi)總結(jié)而得來(lái)， “八法”通常是指汗法、吐法、下法、 和法、溫法、清法、消法、補(bǔ)法。每一種治法都是經(jīng)過(guò)四診合參、審證求因，辨明證候、病因、病機(jī)之后，有針 對(duì)性地采取的治療方法。中醫(yī)護(hù)理人員掌握用藥“八法”有助于辨證施護(hù)順利進(jìn)行。一、汗法及護(hù)理 汗法，亦稱(chēng)解表法。是通過(guò)宣發(fā)肺氣，調(diào)暢營(yíng)衛(wèi)，開(kāi)泄腠理等作用，促使人體微微出汗，將肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。早在黃帝內(nèi)經(jīng)中已有記載，如素問(wèn)生氣通天論篇第三：“體若燔炭，汗出而散”：意為身

2、體發(fā)熱如同焚燒的炭火，汗出之后，熱隨汗外散。又如素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論第五 ：“其在皮者，汗而發(fā)之”，再如素問(wèn) ? ?熱論篇第三十一 ：“三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受其寒， 而未入藏者， 故可汗而已， 其未滿(mǎn)三日者， 可汗而已”。因陽(yáng)經(jīng)屬腑，陰經(jīng)連臟；未入于臟，說(shuō)明邪氣未及于三陰，仍在肌表，故可以用發(fā)汗的方法來(lái)治療； 而未滿(mǎn)三日，則指病程較短，邪氣仍在肌表，亦可以用汗法治療。這些都是汗法的理論依據(jù)。但汗法不是以使人 出汗為目的，主要是汗出標(biāo)志著腠理開(kāi)，營(yíng)衛(wèi)和，肺氣暢，血脈通，從而能祛邪外出。所以，汗法除了主要治療 外感六淫之邪的表證外，凡腠理閉塞，營(yíng)衛(wèi)不通而寒熱無(wú)汗者皆可以用汗法治療。如：外感風(fēng)寒、風(fēng)熱；疹未透

3、法或疹發(fā)不暢的外邪束表； 頭面部及上肢浮腫的水腫兼表證； 瘡瘍初期兼有表證的紅、 腫、熱、痛；風(fēng)濕痹痛等。 護(hù)理方法：1 1 病室安靜、空氣新鮮。2 2、飲食宜清淡，忌粘滑、肉面、五辛、酒酪、酸性和生冷食物。因酸性食物有斂汗作用，而生冷食物不易散 寒。3 3、藥宜武火快煎，麻黃煎煮去上浮沫，芳香藥宜后下；服藥時(shí)溫度適宜；服藥后臥床加蓋衣被，保暖以助發(fā) 汗，并且在短時(shí)間內(nèi)大口喝下熱稀粥約 200200 毫升或給予開(kāi)水、熱飲料、熱豆?jié){等，以助藥力，促其發(fā)汗；若與麻 黃、葛根同用時(shí)，則一般不需啜熱粥。因藥細(xì)需助，藥重不需助，以防出汗過(guò)度。4 4、觀察出汗特點(diǎn)；有汗、無(wú)汗、出汗時(shí)間、遍身出汗還是局部出

4、汗等。在一般情況下，汗出熱退即停藥，以 遍身微微汗出最佳、忌大汗。若汗出不徹，則病邪不解，需繼續(xù)用藥；而汗出過(guò)多，會(huì)傷津耗液、損傷正氣，可 給予患者口服糖鹽水或輸液；若大汗不止，易導(dǎo)致傷陰亡陽(yáng)，應(yīng)立即通知醫(yī)師，及時(shí)采取措施。5 5、汗出熱退時(shí)，應(yīng)及時(shí)用干毛巾或熱毛巾擦干，忌用冷毛巾擦拭，以防毛孔郁閉，不利病邪外達(dá)；大汗淋漓 者，暫時(shí)不要給予更衣，可在胸前、背后鋪上干毛巾，汗止時(shí)再更換衣被，注意避風(fēng)寒；防止復(fù)感。6 6、病位在表者服藥后仍無(wú)出汗，縱然熱不退，也不可給予冷飲和冷敷，避免“閉門(mén)留寇”使邪無(wú)出路，而入 里化熱成變證，熱反更甚；可以針刺大椎、曲池穴位達(dá)到透邪發(fā)汗目的。7 7、對(duì)表證兼有風(fēng)

5、濕者，須用數(shù)次微汗，以達(dá)祛風(fēng)除濕之功效。由于風(fēng)濕互結(jié)，濕性重濁，粘滯不爽，要使其 遍身微似汗出， 緩緩蒸發(fā)，則營(yíng)衛(wèi)暢通， 風(fēng)濕才能俱去。 忌大汗， 因風(fēng)為陽(yáng)邪，其性輕揚(yáng)， 易于表散； 濕為陰邪， 其性濡滯，難以速去，若大汗而出，則風(fēng)氣隨去而濕邪仍在，不僅病不能愈，還使衛(wèi)陽(yáng)耗傷。8 8、發(fā)汗要因人因時(shí)而宜，如暑天炎熱，汗之宜輕；冬令寒冷，汗之宜重；體虛者，汗之宜緩；體實(shí)者，汗之 宜峻等。9 9、服發(fā)汗解表藥時(shí)，禁用或慎用解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿斯匹林、比理通等，防止汗出太過(guò)。1010、服用含有麻黃的藥物后，要注意患者的血壓及心率變化。1111、注意不可妄汗： 凡淋家、 瘡家、 亡血家和劇烈吐下之后均禁用

6、汗法。 病邪已經(jīng)入里或麻疹已透， 瘡瘍已潰， 虛證水腫，吐瀉失水等，也不宜應(yīng)用汗法。二、吐法及護(hù)理 吐法亦稱(chēng)涌吐法，是通過(guò)涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎，宿食或毒物從口中吐出的一種治法。 張仲景在金匱要略中以“嘔家有癰膿，不可治嘔” ，“病人欲吐者，不可下之”為例，闡明審因論治，因勢(shì)利 導(dǎo)的治療原則。由于吐法可以引邪上越，宣壅塞而導(dǎo)正氣，所以在吐出有形實(shí)邪的同時(shí)，往往汗出，使在肌表的 外感病邪隨之而解。常用于中風(fēng)、痰涎壅盛、癲狂、宿食、食厥、氣厥、胃中殘留毒物、及霍亂吐瀉不得等。護(hù)理方法：1.1. 病室清潔、光線充足，空氣新鮮無(wú)異味。2 2、服藥應(yīng)小量漸增，以防中毒或涌吐太過(guò)。藥物

7、采取二次分服，一服便吐者，需通知醫(yī)生，決定是否繼續(xù)二文檔來(lái)源為 : : 從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word.word 版本可編輯 . .歡迎下載支持服。3 3、服藥后不吐者可用壓舌板刺激上腭咽喉部，助其嘔吐。嘔吐時(shí)協(xié)助患者坐起，并輕拍患者背部促使胃內(nèi)容 物吐出。 不能坐起者，協(xié)助患者頭偏向一側(cè)， 并注意觀察病情， 避免嘔吐物吸入呼吸道， 須保持患者呼吸道通暢。4 4、吐后給溫開(kāi)水漱口，及時(shí)清除嘔吐物，撤換被污染的衣被，并整理好床單位。5 5、服藥得吐者，叮囑患者坐臥當(dāng)風(fēng)，以防吐后體虛，復(fù)感外邪。6 6、吐而不止者，一般可以服用少許姜汁或服用冷粥、冷開(kāi)水解之。若吐仍不止者，可根據(jù)給藥的種類(lèi)分別處 理；

8、因服巴豆吐瀉不止2者，可用冷粥解之。因服藜蘆嘔吐不止者，可用蔥白湯解之。因服稀涎散嘔吐不止者，可用甘 草、貫眾湯解之因服瓜蒂散劇烈嘔吐不止者，可用麝香0.030.030.060.06 克開(kāi)水沖服解之。誤食其它毒物，可用綠豆湯解之。若吐后氣逆不止，宜給予和胃降逆之劑止之。7 7、 嚴(yán)重嘔吐者應(yīng)注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及嘔吐物的量、氣味、性質(zhì)、性狀并記錄。必要時(shí)給予補(bǔ)液、 糾正電解質(zhì)等對(duì)癥處理。8 8、 患者吐后暫給予禁食，等胃腸功能恢復(fù)后再給少量流質(zhì)飲食或易消化食物以養(yǎng)胃氣。忌食生冷、肥甘油膩 之品。9 9、 涌吐藥作用迅速兇猛，宜傷胃氣，應(yīng)中病即止。對(duì)年老體弱、嬰幼兒、心臟病、高血壓及孕婦慎

9、用或忌用。1010、 使用涌吐藥應(yīng)注意用量、用法和解救方法。1111、 食物中毒或服毒患者，可根據(jù)需要保留嘔吐物，以便化驗(yàn)。三、下法及護(hù)理 下法，亦稱(chēng)瀉下法。是通過(guò)運(yùn)用瀉下藥, ,蕩滌腸胃，通利大便，使停留在腸胃中的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以驅(qū)邪除病的一種治療方法。主治邪正俱實(shí)之證。素問(wèn)至真要大論中說(shuō)到：“其下者，引而竭之” ，“中滿(mǎn)者，瀉之于內(nèi)” ，就是下法的理論依據(jù)之一。由于邪在腸胃以致大便不通，燥屎內(nèi)結(jié)，或 熱結(jié)旁流，以及停痰留飲，瘀血積水等邪正俱實(shí)之證，均可使用。由于病性有寒熱，正氣有虛實(shí)，病邪有兼夾， 所以下法又有寒下、溫下、潤(rùn)下、逐下、攻補(bǔ)兼施之別，以及與其

10、他治法的配合使用。護(hù)理方法：1 1、寒下：適用于里實(shí)熱證，高熱煩渴，大便燥結(jié)，腹脹疼痛，腑氣不通，脈沉實(shí)；或熱結(jié)旁流，下利清水， 腹脹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊，口舌干燥，脈滑實(shí)；或里熱實(shí)證之高熱不退，譫語(yǔ)發(fā)狂；或咽喉、牙齦腫痛以及火熱 熾盛等證。代表方有大承氣湯、增液承氣湯等。（1 1）患者有高熱、煩躁不安、口渴舌燥等表現(xiàn)，應(yīng)安排在調(diào)節(jié)溫濕度方面良好的病室，使病人感到?jīng)鏊?、舒適， 有利于靜心養(yǎng)病。（2 2）大承氣湯 , ,應(yīng)先煎方中的枳實(shí)和厚樸 , ,大黃后下 , ,芒硝沖服，以保其瀉下之功效。（3 3）服藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化及生命體征，觀察排泄物性質(zhì)、量、次數(shù)、顏色、腹痛減輕的情況，若瀉下 太

11、過(guò)出現(xiàn)虛脫，應(yīng)及時(shí)配合救治。（4 4） 在服藥期間應(yīng)暫禁食。待燥屎瀉下后再給以米湯、面條等養(yǎng)胃氣之品，禁食3 35 5 日后給予清淡、易消化飲 食，忌油膩、辛辣食物及飲酒，以防熱結(jié)再作。（5 5）服藥期間不可同時(shí)服用辛燥、滋補(bǔ)藥。（6 6）表里無(wú)實(shí)熱者及孕婦忌用。2 2、溫下：適用于因寒成結(jié)之里實(shí)證，臍下硬結(jié)，大便不通，腹痛喜溫，手足不溫，脈沉遲。代表方有大黃附子 湯、溫脾湯等。（ 1 1）溫下病證，宜住向陽(yáng)病室，注意保暖，使病人感到溫暖舒適。（ 2 2）同時(shí)，在飲食方面應(yīng)注意給予溫?zé)嵝晕吨称贰?（3 3）溫脾湯，方中大黃應(yīng)先用酒洗后再與其它藥同煎，藥宜飯前溫服。（ 4 4）服藥后亦應(yīng)觀察腹

12、部冷結(jié)疼痛減輕情況，宜取連續(xù)輕瀉。服藥后，如腹痛漸減，肢溫回緩，為病趨好轉(zhuǎn)之 勢(shì)。3 3、潤(rùn)下：適用于熱盛傷津，或病后津虧未復(fù)，或年老津涸，或產(chǎn)后血枯便秘，或習(xí)慣性便秘等。代表方有 五仁湯、麻子仁丸等。文檔來(lái)源為 : : 從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word.word 版本可編輯 . .歡迎下載支持 潤(rùn)下藥一般宜早、晚空腹服用。在服藥期間應(yīng)配合食療以潤(rùn)腸通便。 對(duì)習(xí)慣性便秘病人應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，也可在腹部進(jìn)行按摩療法。4 4、逐水：適用于水飲停聚體內(nèi)，或胸脅有水氣，或腹腫脹滿(mǎn)，凡脈證俱實(shí)者，皆可逐水。代表方有十棗湯、 舟車(chē)丸、甘遂通結(jié)湯等。（1 1）逐水藥多用于胸水和腹水病證，服藥后要注意心下痞滿(mǎn)和腹

13、部脹痛情況。 （2 2）逐水藥瀉下作用峻猛，能引起劇烈腹瀉，使體內(nèi)潴留的水液從大便排除，部分藥兼有利尿作用。適用于水 腫、胸腹積水、痰飲之癥。由于此藥有毒而力峻，易傷正氣，所以體虛、孕婦忌用，有惡寒表證者不可服用。5 5、攻補(bǔ)兼施：適用于里實(shí)證虛而大便秘結(jié)者。代表方有新加黃龍湯、增液承氣湯。（ 1 1）患者多屬里實(shí)便秘而兼氣血兩虛、陰液大虧者，用藥中病即止，不可久服。（2 2）服用新加黃龍湯需加姜汁沖服，既可以防嘔逆拒藥，又可以借姜振胃氣。四、和法及護(hù)理和法， 亦稱(chēng)和解法。 是通過(guò)和解或調(diào)和的作用， 以祛除病邪為目的的一種治法。 主要適用于和解少陽(yáng)， 和中益氣、 調(diào)和肝脾、調(diào)理胃腸，是專(zhuān)治病邪

14、在半表半里的一種方法。 傷寒明理論說(shuō)： “傷寒邪在表者，必漬形以為汗； 邪氣在里者， 必蕩滌以為利。 其于不內(nèi)不外， 半表半里， 既非發(fā)汗之所宜， 又非吐下之所對(duì)， 是當(dāng)和解則可以矣。 ” 和解是專(zhuān)治病邪在半表半里的一種方法， 它既沒(méi)有明顯的祛邪作用， 也沒(méi)有明顯的補(bǔ)益作用， 而是通過(guò)緩和和解 與調(diào)和疏解而達(dá)到氣機(jī)調(diào)暢，使表里寒熱、虛實(shí)的復(fù)雜證候、臟腑陰陽(yáng)氣血的偏盛偏衰，歸于至復(fù)。癥見(jiàn)寒熱往 來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦咽干等。調(diào)和指治肝脾不和，肝胃不和等癥。在太陽(yáng)病中，和法 首推桂枝湯。護(hù)理方法：1 1、 少陽(yáng)藥 服小柴胡湯時(shí)忌食蘿卜， 因方中有人參，而蘿卜可破壞人參的藥效，；

15、服截瘧藥應(yīng)在瘧疾發(fā)作前 2 234 4 小時(shí)時(shí)服用，并向患者交待有關(guān)事項(xiàng)，鼓勵(lì)多飲水。服和解少陽(yáng)藥后，要仔細(xì)觀察患者的體溫、脈象、以及出 汗情況。2 2、 調(diào)和肝脾藥 適用于肝氣郁滯而導(dǎo)致脅肋脹痛，食欲不振等證，配合情志護(hù)理，使患者心情舒暢可以收到 事半功倍的效果?？蛇m當(dāng)開(kāi)展文體活動(dòng)，以達(dá)怡情悅志，精神愉快，氣機(jī)調(diào)暢，有利于提高治療效果。3 3、調(diào)和腸胃藥 適用于邪犯腸胃，寒熱夾雜，升降失常，致心下痞滿(mǎn)，惡心嘔吐，脘腹脹痛，腸鳴下利等 證。服后應(yīng)注意觀察腹脹及嘔吐情況，并注意排便的性質(zhì)和量。4 4、 服藥期間宜給清淡易消化的飲食，以健脾行氣消食，忌食生冷瓜果、肥膩厚味及辛辣之品。5 5、 病在

16、表未入少陽(yáng)，或邪已入里之實(shí)證以及虛寒證，原則上不用和法。6 6、 因方中以柴胡為主藥，服藥時(shí)忌同時(shí)服用碳酸鈣、維丁膠性鈣、硫酸鎂、硫酸亞鐵等西藥，以免相互作用 產(chǎn)生毒副作用。五、溫法與護(hù)理 溫法，亦稱(chēng)溫陽(yáng)法。溫法是通過(guò)溫中、祛寒、回陽(yáng)、通絡(luò)等的作用，使寒氣去，陽(yáng)氣復(fù)，經(jīng)絡(luò)通，血脈和，適用 于臟腑經(jīng)絡(luò)因寒邪為病的一種治法。素問(wèn)至真要大論說(shuō)“寒者熱之”，“治寒以熱”，就是溫法的理論依據(jù)之一。寒病的成因，有外感、內(nèi)傷的不同，或由寒邪直中于里，或因治不如法而誤傷人體陽(yáng)氣，或其人素體陽(yáng)氣虛 弱，以致寒從中生。寒病部位，也有在中、在下、在臟、在腑，以及在經(jīng)絡(luò)的不同。所以，溫法又有溫中祛寒、 回陽(yáng)救逆和溫經(jīng)

17、散寒的區(qū)別。還由于寒病的發(fā)生，常常是陽(yáng)虛與寒邪并存，所以又常與補(bǔ)法配合運(yùn)用。另外寒邪 傷人肌表的病證，當(dāng)用汗法治療，不在此例。護(hù)理方法：1 1 、辨別寒熱真假 必須針對(duì)寒證，以免妄用溫?zé)嶙o(hù)法，導(dǎo)致病勢(shì)逆變。2 2、生活起居、飲食、服藥等護(hù)理均以“溫”法護(hù)之，宜保暖，進(jìn)熱飲，忌生冷寒涼，飲食宜給性溫的狗肉、羊肉、桂圓等，以助藥物的溫中散寒之功效。3 3、溫中祛寒藥 主治中焦虛寒證，如脘腹脹痛，肢體倦怠，手足不溫，或惡心嘔吐，或腹痛下利，舌苔白 滑等，可選用理中丸、建中湯等。在服理中丸時(shí)要求服藥后飲熱粥一升許，有微汗時(shí)避免揭衣服。4 4、 溫經(jīng)散寒藥 適用于陽(yáng)氣不足，陰血亦弱，復(fù)有外寒傷于經(jīng)絡(luò)，血

18、脈不利所致諸證，所以不宜單純用辛熱 之品，要與養(yǎng)血通脈藥組合來(lái)用。代表方有當(dāng)歸四逆湯，主治血虛受寒、手足厥冷之證，服藥后應(yīng)注意保暖。5 5、 回陽(yáng)救逆藥 主治陽(yáng)氣衰微，內(nèi)外俱寒，陽(yáng)氣將亡之危證?；杳曰颊呖山o鼻飼法用藥，服藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀文檔來(lái)源為 : : 從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word.word 版本可編輯 . .歡迎下載支持 . . 察患者神志、面色、 體溫、血壓、 脈象及四肢回溫的病情變化。 如服藥后，患者汗出不止，厥冷加重， 煩躁不安， 脈細(xì)散無(wú)根等，為病情惡化，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，并積極配合醫(yī)生搶救。方中有附子需久煎。六、清法與護(hù)理清法，亦稱(chēng)清熱法。是通過(guò)清熱瀉火，使邪熱外泄，以清除里熱證的一

19、種方法。素問(wèn)至真要大論“熱者寒之”，“溫者清之”，“治熱以寒”，就是清法的理論依據(jù)之一 , ,對(duì)于由溫、熱、火所致的里熱證皆可適用。由于里 熱證有熱在氣分、血分、臟腑等不同，因此清法之中，又相應(yīng)分為清氣分熱、清營(yíng)涼血、氣血兩清、清熱解毒、 清臟腑熱以及清虛熱等六類(lèi)。清法的運(yùn)用范圍較廣，尤其治療溫?zé)岵≈懈鼮槌Ｓ??；馃嶙钜讉蚝囊?，大熱又?傷氣，所以清法中常配伍生津益氣之品。若溫病后期，熱灼陰傷，或久病陰虛而熱伏于里的，又當(dāng)清法與滋陰并 用，更不可純用苦寒直折之法，熱病必除。至于外感六淫之邪的表熱證，當(dāng)用辛涼解表法治療，不在此例。護(hù)理方法：1 1、清法用于熱證，飲食、室溫、衣被、服藥等均宜偏涼，

20、病室空氣新鮮，光線柔和，環(huán)境安靜，可根據(jù)病情 調(diào)節(jié)室溫。2 2、 煎服藥護(hù)理：清熱之劑，因藥物不同，煎藥方法亦應(yīng)有區(qū)別，如白虎湯中的生石膏應(yīng)打碎，用武火先煎1515 分鐘，后入其它諸藥，改用文火，煎至粳米熟；普濟(jì)消毒飲中的薄荷氣味芳香，含揮發(fā)油，應(yīng)后下以減少有效成 分揮發(fā)或分解破壞而損失藥效。凡清熱解毒之劑，均以取汁涼服或微溫服。3 3、服藥后需觀察病情變化，如服白虎湯后，患者體溫漸降，汗止渴減，神清脈靜，為病情好轉(zhuǎn)。若患者服藥 后壯熱煩渴不減，并出現(xiàn)神昏譫語(yǔ)，舌質(zhì)紅絳，提示病由氣分轉(zhuǎn)為氣營(yíng)兩燔；若藥后壯熱不退而出現(xiàn)四肢抽搐或 驚厥者，提示熱盛動(dòng)風(fēng)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師采取救治措施。對(duì)瘡瘍腫毒之證，

21、在服藥過(guò)程中若腫消熱退，為病退之 象。若已成膿，則應(yīng)切開(kāi)排膿；對(duì)勢(shì)入營(yíng)血者，要觀察神志，出血及熱極動(dòng)風(fēng)之兆，一旦發(fā)現(xiàn)，立即處理。4 4、飲食上應(yīng)給以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，多食蔬菜水果類(lèi)及維生素食物，鼓勵(lì)患者多飲水、西瓜汁、梨 汁、柑桔等生津止渴之品。5 5、苦寒滋陰藥久服傷胃或內(nèi)傷中陽(yáng)，必要時(shí)添加醒胃、和胃藥；年老體弱、脾胃虛寒者慎用，或減量服用； 孕婦忌用。七、消法與護(hù)理 消法，亦稱(chēng)消導(dǎo)法。即通過(guò)消食導(dǎo)滯和消堅(jiān)散結(jié)作用，對(duì)氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等積聚而成的有形之邪逐漸消 散的一種治法。素問(wèn)至真要大論說(shuō)：“堅(jiān)者削之”，“結(jié)者散之”，就是消法的理論依據(jù)之一。醫(yī)學(xué)心悟曰“消者，去其壅也，臟腑、

22、經(jīng)絡(luò)、肌肉之間，本無(wú)此物而忽有之，必為消散，乃得其平?！庇捎谙ㄖ委煹牟?證較多，病因也各不相同，所以消法又分消導(dǎo)食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲(chóng)、消瘡散癰等。消法與下法 雖然同是治療蓄積有形之邪的方法，但在具體運(yùn)用中各有不同。下法所治病證，大抵病勢(shì)急迫，形證俱安，邪在 臟腑之間，必須速除，可以從下竅而出。消法所治，主要是病在臟腑、經(jīng)絡(luò)、肌肉之間，邪堅(jiān)病固而來(lái)勢(shì)較緩， 而且大多是虛實(shí)夾雜，尤其是氣血積聚而成之癥塊，不可能迅速消除，必須漸消緩散。消法也常于補(bǔ)法或下法配 合運(yùn)用，但仍然是以消為目的。護(hù)理方法：1 1、消導(dǎo)之劑，要根據(jù)其方藥的氣味清淡、重厚之別，采用不同的煎藥法。如藥味清淡，臨床取

23、其氣者，煎藥 時(shí)間宜短；如藥味重厚，取其質(zhì)者，煎藥時(shí)間宜延長(zhǎng)。2 2、消食導(dǎo)滯劑常用于食積為病，服藥時(shí)飲食宜清淡，給易消化食物，勿過(guò)飽，嬰幼兒應(yīng)注意減少乳食量， 必要時(shí)可暫時(shí)停止喂乳。3 3、加強(qiáng)病情觀察應(yīng)用消食導(dǎo)滯劑，應(yīng)觀察患者大便的性狀、次數(shù)、質(zhì)、量、氣味、腹脹、腹痛及嘔吐情況 等。如果治療因濕熱滯食，內(nèi)阻腸胃的患者，在選用枳實(shí)導(dǎo)滯丸治療下利時(shí)，屬“通因通用”之法，須特別注意 排便及腹痛情況， 若瀉下如注， 次數(shù)頻繁或出現(xiàn)眼窩凹陷等傷津脫液表現(xiàn)時(shí)， 應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生； 應(yīng)用消痞化積藥， 應(yīng)注意患者的局部癥狀，如疼痛、腫脹、包塊等，詳細(xì)記錄癥塊大小、部位、性質(zhì)、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛、邊緣是 否光滑

24、。此類(lèi)藥常以行氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)等藥組方，如果患者突然腹部疼痛、惡心、吐血、便血、面色蒼白、汗 出厥冷、脈微而細(xì)，則病情加重，已變生他證，立即報(bào)告醫(yī)生，并給予吸氧，作好輸液、輸血、手術(shù)準(zhǔn)備工作。4 4、消導(dǎo)類(lèi)藥物有瀉下或?qū)π?，只作暫用，不可久服，中病即止? 5、凡消導(dǎo)類(lèi)藥物，均宜在飯后服用。與西藥同服時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌，如山楂丸此藥味酸，忌與胃舒平、碳 酸氫鈉等堿性藥物同服，以免酸堿中和，降低藥效。文檔來(lái)源為：從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word.word 版本可編輯. .歡迎下載支持6 6、 該類(lèi)藥一般不與補(bǔ)益藥和收斂藥同用，以免降低藥效。7 7、 本類(lèi)藥對(duì)于年老、體弱者慎用；脾胃虛弱、或無(wú)食積者及孕婦禁用。八、補(bǔ)法與護(hù)理補(bǔ)法，亦稱(chēng)補(bǔ)益法。是通過(guò)滋養(yǎng)、補(bǔ)益人體氣血陰陽(yáng)，適用于某一臟腑或幾個(gè)臟腑，或氣、血、陰、陽(yáng)之一，或 全部虛弱的一種治療方法。 素問(wèn)三部九候論說(shuō)：“虛則補(bǔ)之”，又如素問(wèn)至真要大論：“損者益之”，再 如素問(wèn)？? ?陰陽(yáng)應(yīng)象大論：“形不足者，溫之以氣，精不足者，補(bǔ)之以味”，都是指此而言。補(bǔ)法的目的，在于通過(guò)藥物的補(bǔ)益，使人體臟腑或氣血陰陽(yáng)之間的失調(diào)重歸于平衡，同時(shí)，在正氣虛弱不能祛邪時(shí)，也可用補(bǔ)法扶 助正氣，或配合其他治法，達(dá)到扶正祛邪的目的。所以，補(bǔ)法