急診科的設(shè)置與管理ppt課件

1、 急診科急診科(室室)是醫(yī)院急癥診療的首診場所。搶是醫(yī)院急癥診療的首診場所。搶救急、危、重癥病人的重要場所，也是醫(yī)救急、危、重癥病人的重要場所，也是醫(yī)院工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)院工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理水平。理水平。 是急危重癥患者最集中、病種最多、搶救是急危重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最繁重的臨床一線科室和管理任務(wù)最繁重的臨床一線科室 24小時開放小時開放 急診科一切醫(yī)療護(hù)理過程均急診科一切醫(yī)療護(hù)理過程均以以“急急”為中為中心，應(yīng)急為本心，應(yīng)急為本，為患者及時獲得后續(xù)的專，為患者及時獲得后續(xù)的?？圃\療服務(wù)提供支持和保障?？圃\療服務(wù)提供支持和保障。 了解了解急

2、診科的布局與設(shè)置（個別小知識點(diǎn)急診科的布局與設(shè)置（個別小知識點(diǎn)掌握）掌握） 掌握掌握急救綠色通道的概念急救綠色通道的概念 熟悉熟悉急救綠色通道管理急救綠色通道管理 了解了解急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 了解了解急救護(hù)理工作質(zhì)量管理急救護(hù)理工作質(zhì)量管理 熟悉熟悉急診護(hù)理工作急診護(hù)理工作第一節(jié)第一節(jié) 急診科的布局與設(shè)置急診科的布局與設(shè)置第二節(jié)第二節(jié) 急診科的管理急診科的管理第三節(jié)第三節(jié) 急診護(hù)理工作急診護(hù)理工作 一、急診科的布局一、急診科的布局 二、急診科的設(shè)置二、急診科的設(shè)置 （一）總體布局（一）總體布局以“急”為中心，應(yīng)急為本 1、標(biāo)志明顯、標(biāo)志明顯 2、平面布局合理、平面布局合理 1、醫(yī)

3、療區(qū)、醫(yī)療區(qū) 2、支持區(qū)、支持區(qū) 1、醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療區(qū) (1)分診處（或稱預(yù)檢室）分診處（或稱預(yù)檢室） 第一站第一站 位置醒目，一目了然，標(biāo)志清楚，光線充足，位置醒目，一目了然，標(biāo)志清楚，光線充足，面積足夠。面積足夠。 進(jìn)行分類、登記、引導(dǎo)急救途徑、聯(lián)系診室進(jìn)行分類、登記、引導(dǎo)急救途徑、聯(lián)系診室和醫(yī)生等。和醫(yī)生等。 1、醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療區(qū) （1）分診處（或稱預(yù)檢室）分診處（或稱預(yù)檢室） 設(shè)有診查臺、候診椅、電話傳呼系統(tǒng)、對講機(jī)、設(shè)有診查臺、候診椅、電話傳呼系統(tǒng)、對講機(jī)、信號燈、呼叫器等裝置，以便及時與應(yīng)診醫(yī)生聯(lián)信號燈、呼叫器等裝置，以便及時與應(yīng)診醫(yī)生聯(lián)系及組織搶救。系及組織搶救。 還需備有簡單的醫(yī)療

4、檢查器械如血壓計(jì)、聽診器、還需備有簡單的醫(yī)療檢查器械如血壓計(jì)、聽診器、體溫表、電筒、壓舌板等，以及病人就診登記本體溫表、電筒、壓舌板等，以及病人就診登記本和常用的化驗(yàn)單等。和常用的化驗(yàn)單等。 緊鄰分診處。寬敞明亮，出入通暢。緊鄰分診處。寬敞明亮，出入通暢。 便于搬運(yùn)和搶救患者。便于搬運(yùn)和搶救患者。 （1 1）足夠的空間：）足夠的空間：12m12m* *12m/12m/張張 （2 2）基本的急救器械與檢查器械）基本的急救器械與檢查器械 （3 3）各種搶救藥品、物品，四定：）各種搶救藥品、物品，四定： （4 4）足夠的照明設(shè)施）足夠的照明設(shè)施 （5 5）足夠的電源）足夠的電源 （6 6）搶救床）搶

5、救床2-32-3張、床配設(shè)備齊全張、床配設(shè)備齊全 急診搶救室急診搶救室 急診搶救室急診搶救室內(nèi)外婦兒科等內(nèi)外婦兒科等 診察床、桌、椅診察床、桌、椅 尚須按各?？铺攸c(diǎn)尚須按各專科特點(diǎn)備齊急診需用的各科備齊急診需用的各科器械和搶救用品器械和搶救用品 各科布局合理各科布局合理 定期清潔消毒檢查。定期清潔消毒檢查。 外科診療室靠近大門外科診療室靠近大門處，減少血跡污染。處，減少血跡污染。 小兒科有獨(dú)立的急診小兒科有獨(dú)立的急診接診區(qū)。接診區(qū)。 傳染病和腸道急診均傳染病和腸道急診均設(shè)有隔離區(qū)。設(shè)有隔離區(qū)。 部分醫(yī)院實(shí)施急診首部分醫(yī)院實(shí)施急診首診大夫首診分流制診大夫首診分流制 （4）清創(chuàng)室和急診手術(shù)室）清創(chuàng)

6、室和急診手術(shù)室 外傷病人視病情進(jìn)行清創(chuàng)處理或經(jīng)搶救和生命體外傷病人視病情進(jìn)行清創(chuàng)處理或經(jīng)搶救和生命體征不穩(wěn)定且隨時有可能危及生命者，應(yīng)在急診手征不穩(wěn)定且隨時有可能危及生命者，應(yīng)在急診手術(shù)室進(jìn)行急救手術(shù)。術(shù)室進(jìn)行急救手術(shù)。 目的：保證迅速處理外傷患者，減少傷殘率。目的：保證迅速處理外傷患者，減少傷殘率。 （4）清創(chuàng)室和急診手術(shù)室）清創(chuàng)室和急診手術(shù)室 外科清創(chuàng)縫合外科清創(chuàng)縫合 急診小手術(shù)急診小手術(shù) 急診觀察室急診觀察室 治療室、處置室治療室、處置室 隔離室隔離室 洗胃室洗胃室 (8)(8)監(jiān)護(hù)室（監(jiān)護(hù)室（EICUEICU） 診斷未明診斷未明 生命體征不穩(wěn)定生命體征不穩(wěn)定 暫時不能轉(zhuǎn)送暫時不能轉(zhuǎn)送

7、急診術(shù)后病人急診術(shù)后病人 各種急危重癥監(jiān)護(hù)和強(qiáng)化各種急危重癥監(jiān)護(hù)和強(qiáng)化治療治療 (9)急診病房 緩解急診患者入院難的矛盾，彌補(bǔ)了醫(yī)院某些緩解急診患者入院難的矛盾，彌補(bǔ)了醫(yī)院某些?？圃O(shè)置的缺失，促進(jìn)了急診患者分流。?？圃O(shè)置的缺失，促進(jìn)了急診患者分流。 按標(biāo)準(zhǔn)病房配置，疾病譜廣泛，涉及多?？?。按標(biāo)準(zhǔn)病房配置，疾病譜廣泛，涉及多?？啤?盡量將不同系統(tǒng)疾病患者分別放置，避免交叉盡量將不同系統(tǒng)疾病患者分別放置，避免交叉感染。感染。 2 2、支持區(qū)、支持區(qū) (1)急診醫(yī)技部門：急診醫(yī)技部門：包括急診藥房、急診檢驗(yàn)室、包括急診藥房、急診檢驗(yàn)室、急診超聲室、急診急診超聲室、急診x光室和急診光室和急診CT室等。

8、注意資室等。注意資源充分利用，可采用門診、急診共用原則源充分利用，可采用門診、急診共用原則 (2)輔助支持部門：輔助支持部門：急診掛號室、急診收費(fèi)處、保急診掛號室、急診收費(fèi)處、保安、后勤等，現(xiàn)在多實(shí)行社會化管理，由經(jīng)過培安、后勤等，現(xiàn)在多實(shí)行社會化管理，由經(jīng)過培訓(xùn)的非醫(yī)務(wù)人員完成。訓(xùn)的非醫(yī)務(wù)人員完成。 （一）人員資質(zhì)和編制（一）人員資質(zhì)和編制 1、資質(zhì)、資質(zhì) 醫(yī)生應(yīng)選具有醫(yī)生應(yīng)選具有3年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生擔(dān)任，具有獨(dú)立處理常見急癥的基本能力擔(dān)任，具有獨(dú)立處理常見急癥的基本能力和基本技能。和基本技能。 護(hù)士應(yīng)選護(hù)士應(yīng)選3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，并經(jīng)系年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士

9、，并經(jīng)系統(tǒng)的培訓(xùn)合格統(tǒng)的培訓(xùn)合格 （一）人員資質(zhì)和編制（一）人員資質(zhì)和編制 2、編制、編制 固定的急診大夫，不少于在崗醫(yī)生的固定的急診大夫，不少于在崗醫(yī)生的75%。 固定的急診護(hù)士，不少于在崗護(hù)士的固定的急診護(hù)士，不少于在崗護(hù)士的75%。 設(shè)科護(hù)士長設(shè)科護(hù)士長1名，護(hù)士長名，護(hù)士長1-2名，各梯隊(duì)護(hù)士配比合名，各梯隊(duì)護(hù)士配比合適。適。 急診留觀室和病房的護(hù)士與床位比：急診留觀室和病房的護(hù)士與床位比：0.5:1 急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與床位比：急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與床位比：2.5-3:1 急診患者與護(hù)士比：急診患者與護(hù)士比： 10:1 配備導(dǎo)醫(yī)。配備導(dǎo)醫(yī)。 （二）通訊、信息設(shè)備（二）通訊、信息

10、設(shè)備 急診通訊設(shè)備（電話、網(wǎng)絡(luò)）、急診通訊設(shè)備（電話、網(wǎng)絡(luò)）、 急診臨床信息系統(tǒng)急診臨床信息系統(tǒng) （三）急診科儀器設(shè)備及藥品（三）急診科儀器設(shè)備及藥品 1 1搶救監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備搶救監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備 2 2手術(shù)設(shè)備手術(shù)設(shè)備 3 3 藥品藥品 急診科急診科24小時值班小時值班 院內(nèi)急會診院內(nèi)急會診10分鐘內(nèi)到位分鐘內(nèi)到位 危重癥患者應(yīng)在危重癥患者應(yīng)在5分鐘內(nèi)得到處置。分鐘內(nèi)得到處置。 一、急救綠色通道一、急救綠色通道 二、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案二、急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 三、急診護(hù)理質(zhì)量管理三、急診護(hù)理質(zhì)量管理 急救綠色通道即急救綠色生命安全通道，急救綠色通道即急救綠色生命安全通道， 是指醫(yī)院為危重癥患者提供是指醫(yī)

11、院為危重癥患者提供快捷高效的服快捷高效的服務(wù)系統(tǒng)務(wù)系統(tǒng)，包括在分診、接診、檢查、治療、，包括在分診、接診、檢查、治療、手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上，實(shí)施快速有序安全手術(shù)及住院等環(huán)節(jié)上，實(shí)施快速有序安全有效的急救服務(wù)。有效的急救服務(wù)。 簡言之，是指對危急重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院的原則，醫(yī)療相關(guān)手續(xù)按情補(bǔ)辦。 它的建立是救治危重癥患者最有效的機(jī)制，它的建立是救治危重癥患者最有效的機(jī)制，能有效縮短救治時間，降低傷殘率和病死能有效縮短救治時間，降低傷殘率和病死率，提高救護(hù)成功率和生存質(zhì)量。率，提高救護(hù)成功率和生存質(zhì)量。 人性化，社會效益好人性化，社會效益好 在我國目前醫(yī)療人力資源相對不足的情況

12、在我國目前醫(yī)療人力資源相對不足的情況下，建立急救綠色通道更能及時有效地?fù)屜?，建立急救綠色通道更能及時有效地?fù)尵炔∪?。救病人。（一）病人進(jìn)入急救綠色通道的范圍（一）病人進(jìn)入急救綠色通道的范圍 原則上所有原則上所有生命體征不穩(wěn)定和預(yù)見可生命體征不穩(wěn)定和預(yù)見可能危及生命的能危及生命的各類急危重癥病人均應(yīng)納入各類急危重癥病人均應(yīng)納入急救綠色通道急救綠色通道 但具體各醫(yī)院有所不同但具體各醫(yī)院有所不同 各種急危重癥患者：各種急危重癥患者：心跳呼吸驟停、休克、心跳呼吸驟停、休克、急性心肌梗死、致命性心律失常、急性心急性心肌梗死、致命性心律失常、急性心衰、急性呼衰、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷、中毒、衰、急性呼衰、嚴(yán)重創(chuàng)

13、傷、多發(fā)傷、中毒、電擊傷及其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)，電擊傷及其他急性病引起的生命體征不穩(wěn)，需要搶救者需要搶救者 “五無五無”且需要急診處理：且需要急診處理：“無姓名、無無姓名、無單位、五無地址、無家屬、無經(jīng)費(fèi)單位、五無地址、無家屬、無經(jīng)費(fèi)” 批量患者：批量患者：外傷、中毒外傷、中毒 1、醒目標(biāo)志、搶救優(yōu)先、醒目標(biāo)志、搶救優(yōu)先 2、合理配置、規(guī)范培訓(xùn)、合理配置、規(guī)范培訓(xùn) 3、正確分診、有效分流、正確分診、有效分流 4、首診負(fù)責(zé)、無縫銜接、首診負(fù)責(zé)、無縫銜接 5、分區(qū)救治、優(yōu)化流程、分區(qū)救治、優(yōu)化流程 6、定情評價、持續(xù)改進(jìn)、定情評價、持續(xù)改進(jìn) 7、規(guī)范運(yùn)行、有效救治、規(guī)范運(yùn)行、有效救治 1、

14、醒目標(biāo)志、搶救優(yōu)先、醒目標(biāo)志、搶救優(yōu)先 急救綠色通道的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)急救綠色通道的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有醒目的標(biāo)志，可采用綠色或有醒目的標(biāo)志，可采用綠色或紅色的標(biāo)牌和箭頭。紅色的標(biāo)牌和箭頭。 在急救大廳設(shè)立簡單明了的急在急救大廳設(shè)立簡單明了的急救綠色通道流程圖，方便病人救綠色通道流程圖，方便病人及家屬快速進(jìn)入急救綠色通道及家屬快速進(jìn)入急救綠色通道的各個環(huán)節(jié)。的各個環(huán)節(jié)。 2、合理配置、規(guī)范培訓(xùn)、合理配置、規(guī)范培訓(xùn) 3、正確分診、有效分流、正確分診、有效分流 4、首診負(fù)責(zé)、無縫銜接、首診負(fù)責(zé)、無縫銜接1）與掛鉤合作上下級醫(yī)院建立急診急救轉(zhuǎn)接）與掛鉤合作上下級醫(yī)院建立急診急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度。服務(wù)制度。2）首診

15、負(fù)責(zé)制：是指第一位接診醫(yī)生對其接）首診負(fù)責(zé)制：是指第一位接診醫(yī)生對其接診患者，特別是急危重癥患者的檢查、診斷、診患者，特別是急危重癥患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)到底到底的制度。的制度。 5、分區(qū)救治、優(yōu)化流程、分區(qū)救治、優(yōu)化流程 建立生命綠色通道，實(shí)行分建立生命綠色通道，實(shí)行分區(qū)管理，合理安排人員：急區(qū)管理，合理安排人員：急診搶救分診搶救分3個區(qū)域。個區(qū)域。 “三區(qū)四級三區(qū)四級” 建立各病種急診服務(wù)流程建立各病種急診服務(wù)流程 “三區(qū)四級三區(qū)四級” 紅區(qū)：搶救監(jiān)護(hù)區(qū)。紅區(qū)：搶救監(jiān)護(hù)區(qū)。內(nèi)備有各種搶救儀器設(shè)備、物品、藥品，內(nèi)備有各種

16、搶救儀器設(shè)備、物品、藥品，此區(qū)救治危及生命的急癥病人，此區(qū)救治危及生命的急癥病人，由主管護(hù)師及高年資護(hù)師負(fù)責(zé)由主管護(hù)師及高年資護(hù)師負(fù)責(zé)急救護(hù)理工作。適用于一級、二級患者急救護(hù)理工作。適用于一級、二級患者。 黃區(qū)：密切觀察診療區(qū)。黃區(qū)：密切觀察診療區(qū)。內(nèi)備有一般救治設(shè)備，如電動吸引器、內(nèi)備有一般救治設(shè)備，如電動吸引器、吸氧器、急救推車，此區(qū)救治不危及生命、短時間內(nèi)等待治療吸氧器、急救推車，此區(qū)救治不危及生命、短時間內(nèi)等待治療及待入院病人，及待入院病人，此區(qū)由高年資護(hù)師負(fù)責(zé)護(hù)理工作。此區(qū)由高年資護(hù)師負(fù)責(zé)護(hù)理工作。 綠區(qū)：四級患者診療區(qū)。綠區(qū)：四級患者診療區(qū)。此區(qū)安排輕病人及一般急癥，經(jīng)一般此區(qū)安排

17、輕病人及一般急癥，經(jīng)一般處置后即可出院的病人，處置后即可出院的病人，此區(qū)由低年資護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作。此區(qū)由低年資護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作。 5、分區(qū)救治、優(yōu)化流程、分區(qū)救治、優(yōu)化流程 建立并優(yōu)化各病種急診服務(wù)流程建立并優(yōu)化各病種急診服務(wù)流程 6、定期評價、持續(xù)改進(jìn)、定期評價、持續(xù)改進(jìn) 反應(yīng)性及停留時間反應(yīng)性及停留時間 急救綠色通道的各個環(huán)節(jié)人急救綠色通道的各個環(huán)節(jié)人員應(yīng)定期進(jìn)行座談協(xié)商，探員應(yīng)定期進(jìn)行座談協(xié)商，探討出現(xiàn)的新問題及解決辦法，討出現(xiàn)的新問題及解決辦法，不斷完善急救綠色通道的銜不斷完善急救綠色通道的銜接工作。接工作。 7、規(guī)范運(yùn)行、有效救治、規(guī)范運(yùn)行、有效救治 接診，決定是否開啟綠色通道接診，

18、決定是否開啟綠色通道 先醫(yī)學(xué)處理，后財務(wù)交費(fèi)（蓋先醫(yī)學(xué)處理，后財務(wù)交費(fèi)（蓋急救綠色通道章，如病人的處急救綠色通道章，如病人的處方、輔助檢查申請單、住院單方、輔助檢查申請單、住院單等單據(jù)），保證病人搶救運(yùn)輸?shù)葐螕?jù)），保證病人搶救運(yùn)輸?shù)臅惩ǖ臅惩?各責(zé)任部門各司其職，保證通各責(zé)任部門各司其職，保證通道順暢。道順暢。 是為迅速、有序地對急危重癥患者、批量傷是為迅速、有序地對急危重癥患者、批量傷病員開展及時有效的救治而預(yù)先制定的實(shí)施方案。病員開展及時有效的救治而預(yù)先制定的實(shí)施方案。 （一）編制目的（一）編制目的 提高快速反應(yīng)急救處理能力。提高快速反應(yīng)急救處理能力。 （二）基本原則（二）基本原則 1、簡

19、明扼要、明確具體、簡明扼要、明確具體 標(biāo)準(zhǔn)化、程序化標(biāo)準(zhǔn)化、程序化 2、責(zé)任明確、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任明確、分級負(fù)責(zé) 3、培訓(xùn)演練、快速反應(yīng)、培訓(xùn)演練、快速反應(yīng) （三）常見類型（三）常見類型 1、常見急癥應(yīng)急預(yù)案、常見急癥應(yīng)急預(yù)案 2、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 3、災(zāi)難批量傷員應(yīng)急預(yù)案、災(zāi)難批量傷員應(yīng)急預(yù)案護(hù)士（甲）通暢氣道（口咽部護(hù)士（甲）通暢氣道（口咽部吸引）吸引） 氣管插管，接人工呼吸機(jī)氣管插管，接人工呼吸機(jī) 頭部降溫頭部降溫 多臟器功能支持多臟器功能支持 （護(hù)士）乙胸外心臟按壓（護(hù)士）乙胸外心臟按壓開放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后，開放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后， 由醫(yī)生做胸外心臟按壓）由醫(yī)生做

20、胸外心臟按壓） 電擊除顫，心電監(jiān)護(hù)電擊除顫，心電監(jiān)護(hù) 監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄監(jiān)測生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄 （四）應(yīng)急準(zhǔn)備（四）應(yīng)急準(zhǔn)備 1、人員準(zhǔn)備、人員準(zhǔn)備 2、物資準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備 3、區(qū)域準(zhǔn)備、區(qū)域準(zhǔn)備 （五）啟動與運(yùn)行（五）啟動與運(yùn)行 啟動急救應(yīng)急組織體系，統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌啟動急救應(yīng)急組織體系，統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌安排、密切協(xié)作安排、密切協(xié)作 自學(xué)自學(xué)第三節(jié)第三節(jié) 急診護(hù)理工作急診護(hù)理工作急急雜雜忙忙 1醫(yī)德高尚醫(yī)德高尚 2業(yè)務(wù)嫻熟業(yè)務(wù)嫻熟 3心理健康心理健康 4身體健康身體健康 5團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)精神1醫(yī)德高尚醫(yī)德高尚 有全心全意為人民服務(wù)的工作態(tài)度，一切從有全心全意為人民服務(wù)的工作態(tài)度，一切從

21、病人出發(fā)，急病人之所急，想病人之所想，視病病人出發(fā)，急病人之所急，想病人之所想，視病人如親人，解除病人痛苦，盡量滿足病人需求。人如親人，解除病人痛苦，盡量滿足病人需求。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨，不怕臟、不怕累、不工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨，不怕臟、不怕累、不怕危險，有獻(xiàn)身精神。怕危險，有獻(xiàn)身精神。 做人以德為先，待人以誠為先，做事以勤為先。做人以德為先，待人以誠為先，做事以勤為先。 德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊虏偶鎮(zhèn)?、以德為?業(yè)務(wù)嫻熟業(yè)務(wù)嫻熟 有扎實(shí)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)具有扎實(shí)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)具有多?？萍膊〉尼t(yī)療護(hù)理知識，熟練掌握各項(xiàng)急有多?？萍膊〉尼t(yī)療護(hù)理知識，熟練掌握各

22、項(xiàng)急救技術(shù)，熟悉搶救藥品的應(yīng)用，掌握搶救儀器及救技術(shù)，熟悉搶救藥品的應(yīng)用，掌握搶救儀器及監(jiān)護(hù)儀設(shè)備的性能與使用方法，能判斷分析常用監(jiān)護(hù)儀設(shè)備的性能與使用方法，能判斷分析常用的監(jiān)測數(shù)據(jù)，在急救護(hù)理中能及時、準(zhǔn)確、迅速的監(jiān)測數(shù)據(jù)，在急救護(hù)理中能及時、準(zhǔn)確、迅速地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。 德才兼?zhèn)湔咧^之圣人德才兼?zhèn)湔咧^之圣人, ,有德無才者謂之君子有德無才者謂之君子 無德無才者謂之庸人無德無才者謂之庸人, ,有才無德者謂之小人有才無德者謂之小人3心理健康心理健康 護(hù)士應(yīng)當(dāng)開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強(qiáng)，同時護(hù)士應(yīng)當(dāng)開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強(qiáng)，同時還要有堅(jiān)韌的意志和高度的理智，處事不亂不

23、驚還要有堅(jiān)韌的意志和高度的理智，處事不亂不驚，應(yīng)對從容（你亂我不亂，你急我不急）。，應(yīng)對從容（你亂我不亂，你急我不急）。 對病人誠懇正直、熱情有禮。對工作滿腔熱情、對病人誠懇正直、熱情有禮。對工作滿腔熱情、沉著冷靜、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、干凈利落，并要始終保持沉著冷靜、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、干凈利落，并要始終保持頭腦清醒，思維敏捷，有條不紊，善于分析思考頭腦清醒，思維敏捷，有條不紊，善于分析思考問題，從復(fù)雜多變的狀態(tài)中做出快速準(zhǔn)確判斷，問題，從復(fù)雜多變的狀態(tài)中做出快速準(zhǔn)確判斷，妥善處理各種問題，用最短的時間做出最佳搶救妥善處理各種問題，用最短的時間做出最佳搶救護(hù)理方案。護(hù)理方案。 4身體健康身體健康 能經(jīng)受在緊張的搶

24、救護(hù)理工作中的磨煉。能經(jīng)受在緊張的搶救護(hù)理工作中的磨煉。5團(tuán)隊(duì)精神團(tuán)隊(duì)精神 能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)助。能與科室人員及醫(yī)院有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)助。 搶救工作是個合作過程，只有通過群體合作，才搶救工作是個合作過程，只有通過群體合作，才能產(chǎn)生巨大的力量，取得良好的效果。能產(chǎn)生巨大的力量，取得良好的效果。 （一）急診病人及家屬的心理特點(diǎn)（一）急診病人及家屬的心理特點(diǎn)（二）加強(qiáng)溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系（二）加強(qiáng)溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系 1恐懼感恐懼感 2優(yōu)先感優(yōu)先感 3陌生感陌生感 4無助感無助感 1 1有效分診分流：有效分診分流： 分診護(hù)士應(yīng)將來院的急診病人進(jìn)行快速、準(zhǔn)確地分診護(hù)士應(yīng)將來院的急診病人進(jìn)

25、行快速、準(zhǔn)確地分診、分流，使他們盡快就診。分診、分流，使他們盡快就診。 暫時不能滿足病人即刻就醫(yī)的需要時，應(yīng)做耐心暫時不能滿足病人即刻就醫(yī)的需要時，應(yīng)做耐心解釋以取得理解，避免病人與家屬出現(xiàn)不良的情解釋以取得理解，避免病人與家屬出現(xiàn)不良的情緒和心理反應(yīng)，造成不良的后果。緒和心理反應(yīng)，造成不良的后果。 2 2熱情主動接待和關(guān)心熱情主動接待和關(guān)心： 護(hù)士應(yīng)主動向病人及家屬介紹急診科的設(shè)施與布護(hù)士應(yīng)主動向病人及家屬介紹急診科的設(shè)施與布局、急診科病人就診特點(diǎn)、有關(guān)治療和作息的安局、急診科病人就診特點(diǎn)、有關(guān)治療和作息的安排以及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，使他們盡快熟悉環(huán)境，排以及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，使他們盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感與恐懼感，自覺遵守醫(yī)院規(guī)定和配合消除陌生感與恐懼感，自覺遵守醫(yī)院規(guī)定和配合診療。診療。 3 3贏得病人及家屬信任：贏得病人及家屬信任： 對待病人要熱情和真誠，處理問題要沉著而果斷對待病人要熱情和真誠，處理問題要沉著而果斷，技術(shù)操作要準(zhǔn)確而熟練，從而贏得病人及家屬，技術(shù)操作要準(zhǔn)確