基礎(chǔ)砂石墊層報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

1、基礎(chǔ)砂石褥墊層報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱(chēng)：汝南縣婦幼保健院病房樓 編號(hào)FYBJY20140611致：河南育興建設(shè)工程管理有限公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 汝南縣婦幼保健院病房基礎(chǔ)砂石褥墊層 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄2、砂和砂石地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 河南永暢建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 2014年6月11日 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè) 監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 注：本表各相關(guān)單位各存一份。隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)：汝南縣婦幼保健院病房樓隱蔽部位基礎(chǔ)砂石褥墊層圖 號(hào)結(jié)施隱蔽日期2014年 6月11日 施

2、工單位河南永暢建工集團(tuán)有限公司（章）隱蔽檢查內(nèi)容 基礎(chǔ)砂石褥墊層根據(jù)結(jié)施 施工，經(jīng)檢查，砂石褥墊層厚度為20cm，砂石褥墊層鋪設(shè)采用靜力壓實(shí)法，碎石最大粒徑不大于30，砂、石原材料質(zhì)量符合要求，砂、石攪拌均勻、分層鋪設(shè)，墊層壓實(shí)系數(shù)、含水率經(jīng)試驗(yàn)均滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求。 監(jiān)理建設(shè)單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日（章）材料試驗(yàn)情況名稱(chēng)出場(chǎng)合格證編 號(hào)復(fù)試編號(hào)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 施工員： 砂和砂石地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 GB50202-2002表工程名稱(chēng)汝南縣婦幼保健院病房樓分項(xiàng)工程名稱(chēng) 砂和砂石回填 驗(yàn)收部位基礎(chǔ) 施工單位河南永暢建工集團(tuán)有限公司專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)程學(xué)偉項(xiàng)目經(jīng)理康麗霞分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)戶(hù)飛杰施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范CB50202-2002檢查項(xiàng)目允許偏差或允許值施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄單位數(shù)值主控項(xiàng)目1地基承載力設(shè)計(jì)要求2配合比設(shè)計(jì)要求3壓實(shí)系數(shù)設(shè)計(jì)要求一般項(xiàng)目1石灰粒徑%52土料有機(jī)質(zhì)含量%53土顆粒粒徑mm1004含水量(與要求的最優(yōu)含水量比較)%25分層厚度(與設(shè)計(jì)要求比較)mm50檢查 點(diǎn)，合格 點(diǎn)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格，共實(shí)測(cè) 點(diǎn)，合格 點(diǎn)，合格率100項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年