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1、眩暈的中醫(yī)特色康復(fù)與健康指導(dǎo) 一 ,眩暈的辯證施護(hù) 1,肝陽(yáng)上亢的癥候:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而加重,面色潮紅,性情急躁易怒,脅痛,口苦,舌紅苔黃,脈數(shù)。(1) 飲食宜清淡、富于營(yíng)養(yǎng)、低鹽,平時(shí)多吃新鮮蔬菜,如芹菜、蘿卜、海帶、 花菜及海參、紫菜等,并可多吃些水果作為輔助食品。忌食辛辣、動(dòng)物內(nèi)臟及動(dòng)風(fēng)滯氣之品如蔥、蒜、洋蔥、辣椒、豬肚、豬頭肉、公雞、蝦蟹等。食療方:菊花粥、芹菜涼拌海帶。(2)注意觀察患者眩暈、頭痛、情緒、睡眠、舌苔、脈象等變化。配合針刺風(fēng)池、太沖、合谷、肝俞等穴,予以重刺激、瀉法;頭昏脹痛者, 可予以冷毛巾外敷額頭,或每晚用溫泡足30-60分鐘,以助安睡。中醫(yī)治法
2、平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎,方藥天麻鉤藤飲加減。湯藥宜早晨空腹時(shí)稍涼服。 康復(fù)指導(dǎo):高血壓患者絕對(duì)臥床休息,取頭高腳低位。保持大便通暢,便秘 者忌解大便時(shí)用力過(guò)度,以防中風(fēng)。 2, 痰濁中阻的癥候:眩暈耳鳴,頭昏如裹 ,甚至視物旋轉(zhuǎn)欲倒,胸脘痞悶,哎惡痰涎,食少多寐。舌苔白膩,脈濡滑。少食肥甘厚膩、生冷葷腥之品??墒侈曹尤?、赤小豆、山楂、黃瓜、西紅柿 等燥濕化痰之品;素體肥胖者應(yīng)適當(dāng)控制飲食,高血壓患者飲食不宜過(guò)飽,急性發(fā)作期嘔吐劇烈者暫時(shí)禁食,嘔吐停止后給予素半流飲食;還可配合食療,常食荷葉粥、薏苡仁冬瓜粥等,可用陳皮泡水代茶飲。 注意觀察患者眩暈、頭痛、情緒、睡眠、舌苔、脈象等變化。配合針刺內(nèi)關(guān)、
3、豐隆、解溪、中脘等穴位,給予強(qiáng)刺激,用瀉法。中醫(yī)治法燥濕祛痰,健脾和胃,方藥半夏白術(shù)天麻湯加減。湯藥宜熱服,宜少量屢次頻服,并可服藥前口含生姜片,或服少許姜汁??祻?fù)指導(dǎo):嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)取側(cè)臥位,保持呼吸道通暢及病室清潔。 3氣血虧虛的癥候:眩暈動(dòng)那么加劇,勞累即發(fā),面色晄白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹。舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。加強(qiáng)食補(bǔ),宜選擇補(bǔ)益氣血的食物如山藥、蓮子、大棗、胡桃等,忌食生冷。 脾胃功能好者,多食血肉有情之品,如豬肝、雞蛋、紅棗、核桃、桂圓等,防止過(guò)量。食療方:蓮子紅棗粥、黃芪粥、茯苓粥。注意患者精神及眩暈、乏力、面色、睡眠、舌苔、脈象等變化。配合針刺
4、氣海、關(guān)元、足三里、百會(huì)、脾俞等穴位。 中醫(yī)治法補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃為法,方藥歸脾湯加減。湯藥宜飯前溫服??祻?fù)指導(dǎo):注意休息,不宜勞累,做好保暖工作,防止感受外邪。 4,腎精缺乏的癥候:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢(mèng),健忘,兩目干澀,視力減退,或遺精滑泄,或顴紅咽干,五心煩熱。舌紅少苔,脈細(xì)弱。或面色晄白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脈弱尺甚 飲食宜富有營(yíng)養(yǎng),偏陰虛者宜食甲魚、淡菜、黑木耳、銀耳等滋養(yǎng)補(bǔ)品,食 療方:黑芝麻搗碎煮粥,或桑椹、枸杞煮粥食用;偏陽(yáng)虛者宜食蘿卜、胡桃、芋頭、扁豆、山藥、無(wú)花果、芒果、榴蓮、羊肉、鹿肉、狗肉等溫補(bǔ)之品,食療方:核桃仁炒韭菜、參茸雞肉湯高麗參、鹿茸、
5、雞肉。忌食煎炸及辛辣之品,禁煙酒。注意患者精神、眩暈、睡眠、記憶力、腰酸、舌苔、脈象等變化。中醫(yī)治法偏陰虛者滋養(yǎng)肝腎,益精填髓,方藥左歸丸加減;偏陽(yáng)虛者補(bǔ)腎助 陽(yáng),方藥右歸丸加減。湯藥宜飯前溫服。 康復(fù)指導(dǎo):注意生活調(diào)攝,節(jié)房事,少用腦,可配合氣功鍛煉,動(dòng)靜結(jié)合, 以利早日康復(fù)。 二,病室要求:病室安靜,光線柔和,有畏光病癥者,顏色以暗綠色為佳。 三,情志護(hù)理:了解患者的思想情緒,勸慰患者要心情舒暢,防止精神刺激,保持情緒樂(lè)觀平靜,減輕焦慮情緒,以配合藥物治療。 四,中醫(yī)特色治療 1,氣功療法:根本原那么是放松,入靜和沉氣。方法是全身松馳、姿態(tài)自然、思想安定、心平氣和,排除雜念,然后在意識(shí)引導(dǎo)
6、下,氣沉“丹田,調(diào)整呼吸、思想集中,循序漸進(jìn)、堅(jiān)持不懈,可達(dá)效果。2,磁療:解除小血管痙攣而使血壓下降,常用穴位有合谷、曲池、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、涌泉等。 3,藥枕療法:野菊花500克、紅花100克、薄荷200克、冬桑葉、辛荑、冰片各50克共研粗末,裝入枕芯,3個(gè)月為一療程。適用于肝陽(yáng)上亢掃致的眩暈。4,填臍療法:黃芪、五味子各10克,研為細(xì)末,加清水適量調(diào)為稀糊狀,外敷天肚臍孔處,敷料包扎,膠布固定,每日換藥一次,連續(xù)3-5天,適用于氣血虧虛之眩暈。 5,敷涌泉法:吳茱萸20克,肉桂2克,共研細(xì)末,米醋調(diào)勻,捏成餅狀,于睡前貼敷于雙足心涌泉穴,次晨取下,連續(xù)3-5次,適用于腎精缺乏之眩暈。 五, 出院指導(dǎo) 1,遵醫(yī)囑服藥,不可隨意增減藥量或停藥。 2,飲食總原那么宜低鹽低脂、清淡易消化,肥胖者及高血壓患者注意控制體重。3,防止過(guò)勞,適量進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),如慢步走,打太極拳,練氣功等,時(shí)間不宜在清晨6-9時(shí),不宜從事高空作業(yè),防止游泳乘船,及各種旋轉(zhuǎn)幅度大的動(dòng)作。4,戒煙,限酒,保持大便通暢,防止頭部劇烈運(yùn)動(dòng),行動(dòng)家緩慢,不可突然改變體
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