重型肝炎的診斷與治療_第1頁(yè)
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1、重型肝炎的診斷與治療重型肝炎的診斷與治療重重型型肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝0%n中中期:期:肝肝性性腦腦病病級(jí),級(jí),PTA 30%n晚晚期:期:肝肝性性腦腦病病級(jí),級(jí),PTA 20%,并并出出現(xiàn)現(xiàn)致致死死性性并并發(fā)發(fā)癥癥重重型型肝肝急急性性重重重重型型肝肝重重型型肝肝不等的亞大塊性壞死(壞死面積50%),小葉周邊出現(xiàn)團(tuán)塊狀肝細(xì)胞再生,小膽管增生,異常與增生的肝細(xì)胞移行,重度淤膽.尤其是小葉周邊增生的小膽管及小葉間膽管較為明顯。(3)慢性重型肝炎:在慢性肝病(慢性肝炎/肝硬化)的病重背景上,出現(xiàn)大塊性(全小葉性)/亞大塊新鮮的肝實(shí)質(zhì)壞死.重重型型肝肝重重型型肝肝調(diào)調(diào)控控劑劑的的合合理理應(yīng)應(yīng)用用

2、A:小小牛牛胸胸腺腺肽肽小牛胸腺肽對(duì)預(yù)防肝細(xì)胞壞死和恢復(fù)可能有一定良好的作用,改善抑制性細(xì)胞功能和預(yù)后有一定關(guān)系。B:肝肝炎炎靈靈山山豆豆根根注注射射液液山豆根有清熱解毒、消炎的作用。重重型型肝肝黃、化濕退黃、活血退黃、溫化退黃)整整體體辨辨證證(減少消化道癥狀、預(yù)防、減少并發(fā)癥)內(nèi)內(nèi)毒毒素素血血癥癥的的治治療療(益氣健脾、清熱解毒)中中藥藥灌灌腸腸治治療療預(yù)預(yù)防防肝肝性性腦腦病?。ㄐ瓜挛絻?nèi)毒素)重重型型肝肝療療腦腦水水腫腫的的防防治治出出血血的的防防治治肝肝腎腎綜綜合合征征的的處處理理感感染染的的防防治治其其他他重重型型肝肝20%甘露醇,每次250ml快速加壓靜滴于20-30min滴完,這

3、點(diǎn)十分重要,其后每46h一次,如神志與腦水腫體征明顯改善可減半量,不延長(zhǎng)間隔以免引起反跳,山梨醇的脫水作用稍遜于甘露醇但無(wú)引起血尿的副反應(yīng)。B:地地塞塞米米松:松:首劑10mg加適量10%葡萄糖溶液靜脈推注之后每46小時(shí)5mg與脫水劑合用23日。重重型型肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝的的臨臨床床目目的的遏遏制制病病情情的的發(fā)發(fā)展,展,促促進(jìn)進(jìn)肝肝臟臟的的自自發(fā)發(fā)恢恢復(fù),復(fù),部部分分代代償償衰衰竭竭肝肝臟臟的的基基本本功功能。能。重重型型肝肝型型人人工工肝肝生生物物型型人人工工肝肝混混合合生生物物型型人人工工肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝重重型型肝肝療療重重型型肝肝衰衰竭竭的的報(bào)報(bào)導(dǎo)導(dǎo)日日益益增增多,多,該該法法對(duì)對(duì)亞亞急急性性型型肝肝衰衰竭竭和和慢慢性性肝肝衰衰竭竭都都有有一一定定療療效,效,特特別別在在早早期期應(yīng)應(yīng)用,用,能能使使存存活活率率提提高高至至5575%。由由于于技技術(shù)術(shù)上上的的改改進(jìn)

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