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文檔簡介
1、護(hù)理交接班制度 Icu宋美玉 2016/11/14護(hù)理交接班概念 是指交班護(hù)士以口頭或書面的形式,向接班護(hù)士報(bào)告本病房患者情況并交代護(hù)理工作,以保證患者獲得連續(xù)及時(shí)的護(hù)理,保證病房護(hù)理工作順利完成。交接班的意義u保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全u體現(xiàn)護(hù)理工作嚴(yán)密性與連續(xù)性u加強(qiáng)醫(yī)護(hù)與護(hù)護(hù)合作的相互配合u形成良好的工作氛圍u突出專業(yè)技能和護(hù)理特色護(hù)理交接班模式集體交接班床旁交接班日常交接班集體交接班 夜班護(hù)士報(bào)告前一天病房24小時(shí)動態(tài),重點(diǎn)為新入院,危重,手術(shù)和特殊病情的患者。要求內(nèi)容簡明扼要,重點(diǎn)突出,使用專業(yè)術(shù)語和普通話交班。床旁交接班 交班護(hù)士與當(dāng)日接班護(hù)士在住院患者床旁進(jìn)行重點(diǎn)口頭交接班。日常交接
2、班 除集體交接班,床旁交接班等以外的其他各班的交接班形式,是交班護(hù)士與接班護(hù)士就值班期間患者護(hù)理情況交接和確認(rèn)的過程。交班進(jìn)入病房的順序護(hù)士長及其他護(hù)士依次為接班護(hù)士交班護(hù)士在前床旁交接班站立的位置 交班護(hù)士 輔助護(hù)士床頭 護(hù)士長,護(hù)理組長 接班護(hù)士 輔助護(hù)士病人床旁交接班的流程床邊問好口頭交班內(nèi)容觀察患者生命體征觀察輸液情況檢查管道情況檢查皮膚情況,取合適體位護(hù)士長、護(hù)理組長指導(dǎo)口頭交班的內(nèi)容床號(姓名、性別、年齡)診斷主訴及入院時(shí)間病情變化治療及用藥情況現(xiàn)病情觀察生命體征神志、瞳孔、意識心電監(jiān)測、生命體征檢查管道留置情況 吸氧管 胃管 靜脈留置管路 導(dǎo)尿管 其他各種引流管標(biāo)識,固定情況,是否通暢,放置位置,引流液的顏色性質(zhì)量,出入量記錄情況檢查皮膚、取舒適體位 檢查進(jìn)側(cè)皮膚 先夾管再翻身 檢查對側(cè)皮膚 取舒適體位后松管交接班要點(diǎn)接班者衣帽穿戴整潔,提前15分鐘到達(dá)科室請點(diǎn)物品、器材、藥品等并做好登記,如有外接、丟失、損壞應(yīng)有記錄并向護(hù)士長反應(yīng)值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物接班者未到達(dá)科室,交班者不得離開崗位交接班十個(gè)不交不接1.為下班準(zhǔn)備工作未做好2.輸液、輸血不通暢3.護(hù)士衣帽不整4.各種引流不通暢5.重點(diǎn)病人的病情動態(tài)變化記錄不清6.搶救物品不全或損壞7.本班醫(yī)
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