各種導(dǎo)管固定(課堂PPT)課件

1、12氧氣導(dǎo)管的固定 牢固牢固 美觀美觀 舒適舒適3雙腔吸氧管的固定 理順氧氣導(dǎo)管理順氧氣導(dǎo)管 固定松緊適宜固定松緊適宜 每日檢查耳廓后皮膚，每日檢查耳廓后皮膚， 防止導(dǎo)管壓瘡防止導(dǎo)管壓瘡4面罩的固定5 水水膠膠體體敷敷料料預(yù)預(yù)防防無無創(chuàng)創(chuàng)通通氣氣患患者者面面部部壓壓瘡瘡效效果果明明顯顯,方方法法優(yōu)優(yōu)于于傳傳統(tǒng)統(tǒng)手手段段,并并可可減減輕輕臨臨床床護(hù)護(hù)理理工工作作量量,值值得得臨臨床床推推廣。廣。 伍伍林林飛，飛，石石玉玉蘭蘭（2011.2）華華西西醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)6無創(chuàng)通氣78 9胃管的固定 分叉固定法能有效分叉固定法能有效降低病人意外拔管降低病人意外拔管率，并且膠布顏色率，并且膠布顏色與病人接近，固定

2、與病人接近，固定鼻部更加美觀，病鼻部更加美觀，病人易于接受人易于接受。 -葉向紅(2009),腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)10 11 12末端反折便于撕除將膠帶剪成“人”字型高舉平臺延長管固定胃管固定胃管固定人字形人字形13膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“人”字型如圖將膠帶撕成三部分去除未剪開部分離型紙14胃管的固定工字形將膠帶剪成“工”字型如圖，一根導(dǎo)管固定如圖，兩根導(dǎo)管固定15膠布剪裁小技巧將膠帶剪成“工”字型如圖，將離型紙撕開去除一側(cè)離型紙16 17 18病人準(zhǔn)備，用物準(zhǔn)備固定上唇，另一條繞管對側(cè)同樣方法固定氣管插管氣管插管Y型固定型固定19將膠帶撕成“工”字型固定上唇，兩端繞管同法，固定下唇，繞管氣管插管

3、氣管插管H型固定型固定20 21 22 23 24Y紗布覆蓋引流管出口上下固定，中間繞管同樣方法，對側(cè)固定腹部引流管的固定腹部引流管的固定25將離型紙四部分去除未剪開端的離型紙去除上下兩條離型紙膠布剪裁小技巧膠布剪裁小技巧26雙高舉平臺固定法高舉平臺+加強(qiáng)固定螺旋固定法引流管外露部分的固定引流管外露部分的固定27高舉平臺法如圖，離型紙撕開兩條膠帶固定在皮膚上高舉平臺發(fā)固定導(dǎo)管28胸管的固定 密閉密閉 牢固牢固 舒適舒適 美觀美觀 保持引流通暢保持引流通暢29胸腔閉式引流管的固定30 31UTI 尿路感染尿路感染31%$13,15927%$14,951BSI血流感染血流感染14%$25,996O

4、ther23%References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)李毅萍等，導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的原因分析及對策，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2009 年第19 卷第23期Pneumonia肺炎肺炎導(dǎo)尿管相關(guān)感染導(dǎo)尿管相關(guān)感染32 根據(jù)美國根據(jù)美國2008 CAUTI的規(guī)范的規(guī)范, 必必須用膠帶將導(dǎo)尿管固定于腹部或須用膠帶將導(dǎo)尿管固定于腹部或大腿內(nèi)側(cè)大腿內(nèi)側(cè)-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct導(dǎo)尿管導(dǎo)尿管需要需要固定固定33導(dǎo)尿管需要

5、固定34導(dǎo)尿管固定 松緊適宜，達(dá)到不回縮，不牽拉松緊適宜，達(dá)到不回縮，不牽拉 理順導(dǎo)管，避免導(dǎo)管壓瘡理順導(dǎo)管，避免導(dǎo)管壓瘡 每班檢查有無松動，潮濕，及時(shí)更換每班檢查有無松動，潮濕，及時(shí)更換 牢固牢固 舒適舒適 美觀美觀 無滑脫移位無滑脫移位35 36導(dǎo)尿管固定雙“” 男士應(yīng)把尿管固定于大腿或者腹部下方男士應(yīng)把尿管固定于大腿或者腹部下方 女士應(yīng)把尿管固定于大腿內(nèi)女士應(yīng)把尿管固定于大腿內(nèi)Gould, Umscheid, Agarwal, Kuntz, Pegues, & the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, Guideline for the Preve