小劑量鐵劑在小兒缺鐵性貧血治療中的效果觀察-兒科醫(yī)學(xué)論文

1、.小劑量鐵劑在小兒缺鐵性貧血治療中的效果觀察-兒科醫(yī)學(xué)論文小劑量鐵劑在小兒缺鐵性貧血治療中的效果觀察 馮慧李海燕胡敏予中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 湖南省長(zhǎng)沙市 410000【摘要】目的：探究小劑量鐵劑在小兒缺鐵性貧血治療中的療效。方法：選取我院2014 年6 月-2015 年7 月收治的88 例小兒缺鐵性貧血患兒，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各44 例。觀察組通過小劑量鐵劑治療，對(duì)照組采取大劑量鐵劑治療，對(duì)比兩組患兒的治療效果、不良反應(yīng)、血紅蛋白和血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等。結(jié)果：觀察組的治療總有效率95.45%，明顯優(yōu)于對(duì)照組75%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。兩組患兒的血清蛋白、血清鐵蛋白

2、、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。結(jié)論：小劑量鐵劑治療小兒缺鐵性貧血，治療效果較佳，且安全、有效，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。關(guān)鍵詞小劑量鐵劑；小兒缺鐵性貧血；臨床效果小兒缺鐵性貧血，屬于嬰幼兒比較多見的貧血。這種病癥產(chǎn)生的主要原因?yàn)?，小兒體內(nèi)中的缺鐵所造成患兒的血紅蛋白合成情況降低1。臨床方面的主要表現(xiàn)為貧血、細(xì)胞代謝功能紊亂，含鐵酶生物活性下降，進(jìn)而使得小兒的機(jī)體產(chǎn)生胃腸道的功能紊亂、以及循環(huán)功能方面的障礙和免疫系統(tǒng)的下降。本次研究，選取近年來收治的88 例小兒缺鐵性貧血患兒，探究小劑量鐵劑在小兒缺鐵性貧血治療中的療效，現(xiàn)進(jìn)行具體的報(bào)道。1 資料和方法1.1 一般資料選

3、取我院2014 年6 月2015 年7 月收治的88 例小兒缺鐵性貧血患兒，作為本次研究的對(duì)象，將其分成對(duì)照組和觀察組，各44 例。觀察組包括男性28 例，女性16 例；年齡為8 個(gè)月11 歲，平均年齡為(5.9±0.5) 歲。其中有輕度貧血患兒35 例，中度貧血患兒9 例。對(duì)照組包括男性34 例，女性10 例；年齡為5 個(gè)月10 歲，平均年齡為(5.25±0.4) 歲。其中有輕度貧血患兒30 例，中度貧血患兒14 例。兩組患兒一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05，但具有一定的可比性。1.2 治療方法觀察組采取小劑量鐵劑治療，復(fù)方枸櫞酸鐵銨糖漿（生產(chǎn)廠家：浙江

4、康恩貝中藥有限公司； 國藥準(zhǔn)字：H33021858) 每日2mL/kg，每日頓服3 次，治療的時(shí)間為60d。對(duì)照組和觀察組服用相同的藥物，但使用大劑量鐵劑治療，每日5mL/kg，每日頓服3 次，治療的時(shí)間同為60d。1.3 觀察指標(biāo)針對(duì)兩組患兒治療后血紅和血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)，以及臨床效果、不良反應(yīng)情況進(jìn)行嚴(yán)格的觀察和比較。1.4 治療效果的評(píng)判血紅蛋白療效的標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患兒的血紅蛋白恢復(fù)到正常的標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患兒的血紅蛋白上升的程度，高于30g/L。有效：患兒的血紅蛋白上升的程度，高于15g/L。無效：患兒的血紅蛋白上升的程度，不足15g/L。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理通過SPSS11.

5、0，實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的處理，計(jì)量資料采取均數(shù)± 表示，標(biāo)準(zhǔn)差應(yīng)用代表，P0.05 即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。2 結(jié)果2.1 兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)、不良反應(yīng)的比較通過治療，兩組患兒的臨床各項(xiàng)指標(biāo)均得以改善，但觀察組的改善效果更佳，觀察組和對(duì)照組的血紅蛋白、血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度分別為（122.57±8.22）g/L、（68.43±9.72）g/L、（0.38±0.11） ，（119.42±7.34）g/L、（66.72±8.57）g/L、（0.41±0.19） ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3（6.82

6、），對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為13（29.54），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。2.2 兩組患兒治療效果的比較觀察組治愈例數(shù)為34 例，顯效6 例，有效2 例，無效2 例，治療的總有效率為42（95.45）。對(duì)照組的治愈例數(shù)為21 例，顯效4 例，有效8 例，無效11 例，治療的總有效率為33（75），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。3 討論研究結(jié)果顯示，大劑量的鐵劑和小劑量的鐵劑，治療小兒缺鐵性貧血均能夠達(dá)到較好的治療效果，但是大劑量的鐵劑容易引發(fā)不良反應(yīng)情況，而不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于小劑量鐵劑。所以，臨床方面治療的過程，小劑量的鐵劑應(yīng)用的情況更加廣泛。小兒缺鐵性貧血在預(yù)防的階段，結(jié)合相關(guān)的

7、資料能夠看出，嬰兒于5 個(gè)月左右的時(shí)候，給予適當(dāng)?shù)妮o食即為關(guān)鍵。與此同時(shí)，提高對(duì)小兒的保健、喂養(yǎng)方面的指導(dǎo)，同時(shí)能夠有效的實(shí)現(xiàn)預(yù)防病癥的效果。臨床上的相關(guān)研究顯示，微量元素如銅、鋅和鈣等，可發(fā)揮較好的功效。小兒缺鐵性貧血，產(chǎn)生的主要原因?yàn)閮和w內(nèi)的微量元素出現(xiàn)缺乏，或是失衡所導(dǎo)致。本次研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組的血紅蛋白、血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度分別為（122.57±8.22）g/L、（68.43±9.72）g/L、（0.38±0.11） ， 對(duì)照組分別為：（119.42±7.34）g/L、（66.72±8.57）g/L、（0.41±0.19） ， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.82%， 對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為29.54%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。兩組患兒的治療總有效率分別為：95.45%、75%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P0.05。綜上所述，小兒缺鐵性貧血，通過小劑量的鐵劑進(jìn)行治療，治療效果較好，同時(shí)安全、有效，能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，