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1、1.護(hù)理干預(yù)對(duì)白內(nèi)障患者心理應(yīng)激因素的影響劉秀華 當(dāng)代護(hù)士 收稿日期：2013-04-19術(shù)前干預(yù) 護(hù)士耐心細(xì)致地告訴患者：醫(yī)生在做手術(shù)前是根據(jù)病情經(jīng)過反復(fù)討論才確定的最佳手術(shù)方案的，不必要的擔(dān)心反而可能導(dǎo)致手術(shù)的失敗&向患者介紹手術(shù)中的配合要點(diǎn)，在手術(shù)中不要講話和咳嗽等，保持合適的手術(shù)姿勢(shì)很重要，否則可能造成眼睛不可挽救的損傷術(shù)后干預(yù) 術(shù)后患者眼睛覆蓋的紗布易使患者產(chǎn)生不適感，同時(shí)因擔(dān)心手術(shù)能否成功而產(chǎn)生恐懼不安情緒。護(hù)士應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況給予幫助，告訴患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不適及注意事項(xiàng)，減少患者不安的情緒;教育患者注意保護(hù)術(shù)眼，盡量不做低頭動(dòng)作，活動(dòng)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，以免碰傷術(shù)眼，預(yù)防感冒，避免

2、咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作，眼癢時(shí)勿揉眼，不大聲談笑，以免玻璃體出血、眼壓升高等并發(fā)癥發(fā)生。飲食指導(dǎo):術(shù)后應(yīng)進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，保持大便通暢。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 13.0分析軟件，對(duì)住院患者應(yīng)激心理在心理護(hù)理干預(yù)前后人數(shù)變化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用2檢驗(yàn)，以P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2. 白內(nèi)障術(shù)中采用選擇性切口對(duì)降低術(shù)前角膜散光的作用徐小明，項(xiàng)振揚(yáng)，張琦，潘萍萍 臨床眼科雜志2007年第15卷第2期 122123結(jié)果 在選擇性切口組,術(shù)后各期的平均角膜散光均低于術(shù)前的平均散光,但以術(shù)后1個(gè)月的散光為最低,平均為(+0.77±0.91),以后散光度數(shù)有所回升。在非選擇性

3、切口組,術(shù)后各期的平均散光均大于術(shù)前的平均散光,尤其是術(shù)后早期平均散光高達(dá)+5.64,以后散光度數(shù)逐漸降低,但始終大于術(shù)前散光。術(shù)后各期的裸眼視力以及角膜散光,選擇性切口組均優(yōu)于非選擇性切口組(檢驗(yàn),<0.01)。3. 白內(nèi)障術(shù)前降眼內(nèi)壓效果分析楊秀英 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志第15卷（6）1995年 352觀察結(jié)果:20%甘露醇250ml靜滴平均降低眼內(nèi)壓7.02mmHg。僅作眼球壓迫眼內(nèi)壓下降非常明顯,平均降低13.11mmHg。術(shù)前用高滲脫水劑再行眼球壓迫,眼內(nèi)壓平均下降13.11mmHg。討論:白內(nèi)障術(shù)前降低眼內(nèi)壓,軟化眼球是手術(shù)成功的主要措施之一。經(jīng)觀察認(rèn)為白內(nèi)障術(shù)前不用降眼壓藥物,僅作

4、眼球壓迫完全能滿足白內(nèi)障手術(shù)降低眼內(nèi)壓的要求。其降眼壓機(jī)理:減少玻璃體容積;減少眼眶內(nèi)容積;使麻藥在脊椎內(nèi)很好的擴(kuò)散以獲得良好的麻醉;眼眶內(nèi)止血;房水排出明顯增加而房水生成減少。高滲脫水劑為白內(nèi)障術(shù)前常用的降眼壓藥物,是眼科的常規(guī)用法,但它有明顯的利尿作用,患者在術(shù)中憋尿使眼壓升高而不利手術(shù)。本文認(rèn)為壓迫眼球后眼內(nèi)壓平均下降13.11mmHg完全能達(dá)到白內(nèi)障手術(shù)的要求。4. 白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施王帥，宋曉敏，姜朝霞 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2013 年第 13 卷第 31 期 352護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指病人在醫(yī)院接受治療期間，由于醫(yī)務(wù)人員或者患者自身的大意而出現(xiàn)的不利于患者康復(fù)，甚至對(duì)病人健康造

5、成威脅的事件。白內(nèi)障手術(shù)的大部分患者都是中老年人，相比年輕人其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較高1。白內(nèi)障手術(shù)中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)雖然不可完全避免，但是通過采取相應(yīng)的措施后可以盡可能的降低。加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心、提升醫(yī)院的管理質(zhì)量，健全醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制能夠大幅度的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。提高白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)對(duì)醫(yī)院來講，可以提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量 ；對(duì)患者來講，可以減少其就醫(yī)過程中不必要的疼痛。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于患者就醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)，而白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的特殊性在于病患主要是老年人，其更需要護(hù)理人員的悉心照顧，否則出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)事件的概率更高。了解白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的各個(gè)因素可以幫助我們提前采取應(yīng)對(duì)措施，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證患者就醫(yī)的安全性

6、。5.白內(nèi)障術(shù)后干眼的原因分析及處理王文玲 臨床眼科雜志2007年第15卷第15期456457目的：近年來隨著白內(nèi)障摘除及人工晶狀體植人術(shù)的廣泛開展，術(shù)后干眼逐漸引起了眼科學(xué)者的重視。白內(nèi)障手術(shù)對(duì)淚膜的穩(wěn)定性有一定的影響國(guó)內(nèi)已有報(bào)道l.2，對(duì)我院35例(38只眼)白內(nèi)障摘除及人工晶狀體植人術(shù)后干眼患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，以探討白內(nèi)障術(shù)后干眼的原因及防治方法。檢查方法：1.裂隙燈檢查 2. Shirmer試驗(yàn) 3.淚膜破裂時(shí)間 4.熒光素染色治療方法：1.僅有癥狀的干眼癥治療 2.蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼的治療 3.淚液不足型干眼的治療 4.淚液動(dòng)力學(xué)異常的治療結(jié)果：10例(11只眼)僅有癥狀的干眼

7、癥患者37d癥狀緩解;8例(8只眼)瞼板腺功能障礙(MGD)型干眼癥患者中6例(6只眼)12周癥狀緩解，2例(2只眼)癥狀減輕;14例(16只眼)淚液不足型干眼癥患者12周癥狀緩解;3例(3只眼)淚液動(dòng)力學(xué)異常的干眼癥患者中2例(2只眼)癥狀緩解，1例(1只眼)癥狀減輕。討論：白內(nèi)障術(shù)后干眼分析可能有以下幾種原因:手術(shù)創(chuàng)傷 術(shù)后炎癥 術(shù)后頻繁長(zhǎng)期應(yīng)用多種含苯扎綠胺等防腐劑的滴眼液 全身代謝性疾病至營(yíng)養(yǎng)障礙 老年人下方球結(jié)膜易發(fā)生松弛、絕經(jīng)后的婦女性激素水平的變化及紊亂可能是引起干眼最重要的原因之一。白內(nèi)障術(shù)后干眼應(yīng)視具體情況分別給于處理。1劉祖國(guó)，羅麗輝，張振平，等.超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)后淚膜

8、變化.中華眼科雜志，2002,38:274-277.2李小燕，孫杰，曹永葆，等.白內(nèi)障手術(shù)前后的淚膜破裂時(shí)間觀察臨床眼科雜志，2006,14:49-50.6.白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)狀與進(jìn)展陳迪 閔寒毅 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）2012年8月第6卷第16期456145631.主流的白內(nèi)障手術(shù)方式：(一)白內(nèi)障囊外摘除術(shù) (二)手法小切口白內(nèi)障手術(shù) (三)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)（按照切口的大小的不同，Alio等將超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)分為四類:標(biāo)準(zhǔn)的同軸超聲乳化手術(shù)，微小同軸，微小切口白內(nèi)障手術(shù)和極微小切口）2.其他白內(nèi)障手術(shù)方式：(一)飛秒激光輔助的白內(nèi)障手術(shù) (二)渦流乳化技術(shù)和晶狀體射流脈沖乳化技術(shù) 個(gè)

9、性化的手術(shù)技巧：(一)晶體核處理技巧 (二)能量模式選擇隨各種白內(nèi)障各種設(shè)備的不斷升級(jí)換代，手術(shù)技巧的不斷被提出和推廣，眼科醫(yī)師將早期白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)逐漸提升到屈光手術(shù)的高度，但是必須看到，就目前而言，只有更好，沒有最好。要真正實(shí)現(xiàn)完美的白內(nèi)障手術(shù)，恢復(fù)生理性視功能，還有很長(zhǎng)的路要走。除了白內(nèi)障技術(shù)本身不斷向更圓撕囊，更高效率，更小切口邁進(jìn)外，人工晶體的材料和設(shè)計(jì)也是重要組成部分。只有在每一環(huán)節(jié)都日臻完美，白內(nèi)障手術(shù)才能達(dá)到完美的生理境界。7.白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理進(jìn)展農(nóng)鳳琳 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2006年第27卷第12期14581459白內(nèi)障手術(shù)治療的進(jìn)展：目前藥物治療尚無突破性進(jìn)展，手術(shù)治療是白

10、內(nèi)障唯一、確實(shí)、有效的治療方法5。 傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理：過去，由于傳統(tǒng)觀念及醫(yī)療技術(shù)狀況的限制白內(nèi)障必須等到成熟期才為最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，這給患者及其家庭生活帶來極大不便。同時(shí)由于手術(shù)切口較大，術(shù)后并發(fā)癥較多。 現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理在術(shù)前心理、檢查、眼部準(zhǔn)備，術(shù)后的生活、心理、用藥、術(shù)眼、并發(fā)癥的護(hù)理都有明顯的進(jìn)步，隨著科技的進(jìn)步，眼科儀器及技術(shù)不斷更新，使白內(nèi)障手術(shù)患者回復(fù)的時(shí)間大大縮短展望：隨著眼科新技術(shù)的不斷應(yīng)用，大大促進(jìn)了白內(nèi)障手術(shù)的開展，也為白內(nèi)障患者的康復(fù)護(hù)理提出了新的挑戰(zhàn)，因此護(hù)理人員在學(xué)好眼科專業(yè)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的同時(shí)，還須掌握相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，并能進(jìn)行有預(yù)見性的觀察和護(hù)理，確

11、保提高手術(shù)療效和護(hù)理質(zhì)量，讓更多的白內(nèi)障手術(shù)患者得到滿意的視覺效果。5 鄭廣瑛，陳國(guó)玲，陳玉潔，等，自內(nèi)障超聲乳化吸出及人工晶體植入術(shù)Jl，中華眼科雜志1996, 32 (2 ); 95-978. 白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的護(hù)理吳衛(wèi)華 黃慧玲 李美卿 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)2013年2月第3卷第3期135目的：由于白內(nèi)障手術(shù)對(duì)于患者角膜會(huì)產(chǎn)生不同程度的機(jī)械性和化學(xué)性損傷，引發(fā)角膜失代償、大泡性角膜病變，嚴(yán)重影響視力恢復(fù)。因此，加強(qiáng)白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的觀察和護(hù)理，保證手術(shù)質(zhì)量，促進(jìn)患者視力恢復(fù)意義重大。方法：選擇213例(264眼)白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組107例(133眼)采用全

12、面護(hù)理，對(duì)照組106例(131眼)采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者角膜水腫消退時(shí)間，比較兩組患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：兩組患者術(shù)后角膜水腫消退時(shí)間比較，觀察組角膜水腫消退時(shí)間顯著短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p < 0.05 >。兩組患者護(hù)理滿意度比較，觀察組滿意率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對(duì)白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫采用全面護(hù)理，有利于縮短角膜水腫消退時(shí)間，提高患者滿意度。9.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理龍艷 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2009.2 第六卷第六期 711術(shù)前護(hù)理11完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、心電圖、血糖，測(cè)量生命體征，囑留家屬陪伴，注意觀察患者有無上呼吸道感染或其他感

13、染病灶，特別是感冒、咳嗽等。常規(guī)滴眼液氧氟沙星，1 日4次。12術(shù)前2 h口服醋氮酰胺025 g加小蘇打05 g。13術(shù)前30 min肌肉注射魯米鈉01 g，止血敏05 g。同時(shí)用美多麗散瞳，必用時(shí)用20甘露醇靜脈滴注，防止術(shù)中眼壓升高。14護(hù)送患者進(jìn)入手術(shù)室。2術(shù)后護(hù)理術(shù)后安置患者半臥位休息，生活上周密照顧。注意觀察病情變化，傾聽患者主訴，如患者主訴眼脹痛或頭痛，惡心，嘔吐應(yīng)及早與醫(yī)生聯(lián)系。術(shù)后避免強(qiáng)光照射眼部，以免損傷視網(wǎng)膜。10.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理包艷琴 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng) 2014 · 5(中) 臨床護(hù)理方法：解除患者術(shù)前恐懼、緊張的心理，積極配合術(shù)后的護(hù)理，減少眼部運(yùn)動(dòng)，保持大小便

14、通暢，避免并發(fā)癥的發(fā)生結(jié)果：本組198例術(shù)后復(fù)明率100%。術(shù)前視力光感 至0.3,術(shù)后視力0.3-1.0. 結(jié)論：對(duì)于老年性白內(nèi)障患者，首先消除心理負(fù)擔(dān)，減少眼部運(yùn)動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥，對(duì)保證術(shù)后病人復(fù)明效果起著極其重要的作用。 11.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理體會(huì)張紅蓮，李敏咸寧學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)2008年第22卷第4期 349病人易出現(xiàn)緊張、恐懼的心理。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情向病人及其家屬講明手術(shù)前后應(yīng)注意的問題，給予正確的引導(dǎo)，積極做好病人的心理護(hù)理，使病人消除恐懼，信賴手術(shù)，密切合作。術(shù)前3d開始點(diǎn)抗生素眼藥水，以清潔結(jié)膜囊，同時(shí)訓(xùn)練病人能按要求向各方向轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，以利于術(shù)中或術(shù)后配合，另外還應(yīng)協(xié)助病人做好個(gè)

15、人衛(wèi)生，給予易消化的飲食，使病人保持大便通暢。術(shù)晨觀察生命體征，按醫(yī)囑用術(shù)前藥，并囑病人去手術(shù)室前排空大小便。術(shù)中護(hù)理：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。積極配合手術(shù)醫(yī)生，調(diào)整好超聲能量、注吸壓力等，密切觀察病人的情況，注意眼心反射，防止墜床，保持呼吸道通暢，作好搶救準(zhǔn)備。術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完畢包扎好術(shù)眼，防止碰撞，將病人送人病房，囑其安靜臥床休息，頭部放松，不要搖頭、低頭、擠眼等。指導(dǎo)病人如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴，以免突然震動(dòng)引起前房出血或切口裂開12.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理進(jìn)展馬文芳中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志 2007.10.27 第二十三卷，第十期下旬 73任何先天性或者后天性因素，引

16、起的晶狀體混濁，使其透明度下降稱為白內(nèi)障。白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理展望 白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理進(jìn)展是與白內(nèi)障手術(shù)的進(jìn)展和護(hù)理觀念的轉(zhuǎn)變密不可分的，它們之間是相輔相成和相得益彰的。隨著科技的進(jìn)步眼科儀器技術(shù)不斷更新，尤其是超聲乳化白內(nèi)障吸出聯(lián)合人工晶體植人技術(shù)的應(yīng)用，使使白內(nèi)障手術(shù)從過去切口大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)逐漸完善至目前的切口小、手術(shù)時(shí)間短、安全性大、視力恢復(fù)快而穩(wěn)定的手術(shù)。13.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理體會(huì)譚冬梅 當(dāng)代護(hù)士2006年第9期·學(xué)術(shù)版4647白內(nèi)障手術(shù)是眼科常做的重要復(fù)明措施，手術(shù)前、后的護(hù)理在整個(gè)治療過程中占有很重要的地位，特別是白內(nèi)障患者大多為老年人，必須掌握老年人患者的特點(diǎn)，如多伴

17、臟器功能衰退或有器質(zhì)性病變、行動(dòng)遲緩、對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍等。要密切觀察病情和術(shù)后并發(fā)癥，為臨床診斷提供依據(jù)；加強(qiáng)與病人的交流；給予精心治療和護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)；鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，使白內(nèi)障手術(shù)患者早日復(fù)明康復(fù)。24并發(fā)癥的觀察及護(hù)理241術(shù)后眼內(nèi)出血指導(dǎo)病人采取半臥位減少活動(dòng)。給予止血藥物。保持大便通暢，避免過多的低頭彎腰動(dòng)作及碰撞術(shù)眼，針對(duì)病人的心理特征做好心理護(hù)理。242繼發(fā)性青光眼術(shù)后24-48h要特別注意檢測(cè)眼壓，注意觀察病人術(shù)眼疼痛的性質(zhì)，若伴有眼脹、頭疼或惡心、嘔吐應(yīng)警惕高眼壓的發(fā)生”。需立即報(bào)告醫(yī)生處理，按醫(yī)囑靜脈滴注20甘露醇，口服降眼壓藥物及碳酸酐酶抑

18、制劑，在2周內(nèi)使眼壓逐漸降至正常。加強(qiáng)生活護(hù)理，病人短期內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng)，不可用力提重物或憋氣，保持大便通暢，避免情緒激動(dòng)，保持良好的心態(tài)，注意勞逸結(jié)合，合理飲食。243術(shù)后感染性眼內(nèi)炎注意觀察有無突發(fā)性眼球疼痛，眼瞼水腫，前房玻璃體內(nèi)大量滲出，前房積膿并迅速發(fā)展。一經(jīng)確診，即按醫(yī)囑全身和局部應(yīng)用足量的廣譜抗生素，同時(shí)注意藥物的副作用，嚴(yán)格無菌操作。14.白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及防范陳潔 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)·現(xiàn)代護(hù)理·2010年8月第7卷第22期139護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指在護(hù)理過程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致患者死亡或傷殘后果的可能性，除具有一般風(fēng)險(xiǎn)的特性外，還具有風(fēng)險(xiǎn)水平高、風(fēng)險(xiǎn)不確定性、風(fēng)險(xiǎn)復(fù)

19、雜性，并存在于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，國(guó)家的扶貧政策及社會(huì)的支持，新農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，白內(nèi)障手術(shù)明濕增多。手術(shù)室護(hù)士工作量加大，手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的幾率增加。白內(nèi)障患者以老年人居多。由于其生理特性，身體的靈活性及思維判斷能力差，對(duì)外界刺激的反應(yīng)遲鈍。對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力差，協(xié)調(diào)能力及姿勢(shì)控制能力下降。增加了跌倒、摔傷、滑倒及碰撞的意外風(fēng)險(xiǎn)。并因產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)如心率加快、血壓升高，導(dǎo)致眼壓升高等。因此應(yīng)做好術(shù)前訪視及術(shù)中心理護(hù)理，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。15.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理總結(jié)張靜 楊莉 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)·第八卷·第十一期·下旬刊34白內(nèi)障多發(fā)生干老年患者，尤其在發(fā)展

20、中國(guó)家更為常見，是主要的致盲眼病之一。目前較好應(yīng)用的治療手段是超聲乳化人工品體植入術(shù)，此方法操作簡(jiǎn)便、切口小、角膜散光小、術(shù)后視力恢復(fù)較快，得到了廣泛的認(rèn)可。眼睛是人類最敏感的器官，所以眼病患者一般都比較焦躁，作為護(hù)理人員，必須努力學(xué)習(xí)眼科專業(yè)知識(shí)，不斷提高護(hù)理水平。各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作應(yīng)有條不紊，器械、藥品準(zhǔn)備齊全，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，密切配合眼科醫(yī)生。術(shù)前要給病人詳細(xì)交代各項(xiàng)事宜及注意要點(diǎn)，及時(shí)針對(duì)不同病人情況做好心理護(hù)理，術(shù)后指導(dǎo)全面，讓病人“放心入院，滿意出院”。白內(nèi)障手術(shù)在我國(guó)已經(jīng)逐步普及，實(shí)踐汪明，護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度對(duì)患者的康復(fù)尤為重要。16.白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理體會(huì)宋得偉 淮

21、海醫(yī)藥2013年9月第31卷第9期468院時(shí)應(yīng)告訴患者術(shù)后視力恢復(fù)需一段時(shí)間，保持情緒穩(wěn)定，心情愉悅。教會(huì)患者點(diǎn)眼藥水的方法及用藥知識(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，不要用手揉眼，不可在暗室內(nèi)過久，強(qiáng)光下要戴太陽鏡并多做閉眼休息。要適時(shí)看書報(bào)、電視，勿過度用眼。囑患者1周后、半個(gè)月、1個(gè)月、2個(gè)月來院復(fù)查。按時(shí)滴眼藥水，如感到眼部不適，及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。白內(nèi)障患者多年齡偏大，并伴有全身其他疾病，因此需要護(hù)理人員密切觀察患者手術(shù)前后的病情變化，做出相應(yīng)的評(píng)估，提出針對(duì)性的護(hù)理措施，對(duì)患者實(shí)施全面正確的護(hù)理。同時(shí)加強(qiáng)術(shù)前心理護(hù)理及術(shù)后疾病相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)，滿足患者和家屬對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)知

22、識(shí)的要求，保證了患者的手術(shù)療效，使白內(nèi)障患者的視力得以恢復(fù)，從而提高了白內(nèi)障患者的生活質(zhì)量。17. 白內(nèi)障手術(shù)的護(hù)理郝花 楊芳 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2002年11卷第9期術(shù)前護(hù)理:（1）一般護(hù)理：，協(xié)助醫(yī)生做好視力、光定位、色覺、眼壓等檢查。，檢查前一定要給患者做好解釋工作，使其了解檢查的目的，取得有效的配合。注意患者全身情況，防止感冒咳嗽，對(duì)具有心肺疾病及高血壓的患者，術(shù)前要積極治療原發(fā)病，將血壓控制在正常范圍。心理護(hù)理：以要充分利用多種交流形式與患者在思想上、情感上取得溝通，采取不同的方法進(jìn)行必要的解釋，以消除患者緊張恐懼感，同時(shí)對(duì)患者的有些行為要理解寬容，使患者產(chǎn)生信任感，積極配合治療。

23、術(shù)后護(hù)理：術(shù)后一般取平臥位，以保持頭部固定，對(duì)有前房積血者，頭部抬高 ，防止血液沉積于瞳孔區(qū)；另外，囑患者頭部不要搖動(dòng)，起坐動(dòng)作要輕，勿揉眼睛。細(xì)心觀察術(shù)眼有無滲血、滲液，敷料有無松動(dòng)或脫落等，及時(shí)了解術(shù)眼疼痛情況，輕度疼痛為手術(shù)反應(yīng)，劇烈疼痛要注意有無感染、前房出血、高血壓或包扎不當(dāng)。術(shù)后給抗生素及皮質(zhì)激素35 天，防止術(shù)后感染及減輕炎性反應(yīng)；避免咳嗽，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。18. 白內(nèi)障病人圍手術(shù)期心理護(hù)理王雪梅亓幗斌劉洋 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志2006年9月第25卷第9期目的探討白內(nèi)障病人圍手術(shù)期的心理護(hù)理。方法對(duì)324例白內(nèi)障患者運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)進(jìn)行圍手術(shù)期的心理護(hù)理和健康知識(shí)教育,并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果所有患者均情緒穩(wěn)定,心態(tài)良好,積極配合醫(yī)生順利完成手術(shù)。結(jié)論準(zhǔn)確有效地評(píng)估白內(nèi)障患者的心理狀況并實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理,是順利完成白內(nèi)障手術(shù)的重要保障。心理反應(yīng)類型：緊張恐懼心理、憂慮懷疑心理、焦慮不安心理。