（精心整理）超敏反應(yīng)的概念分型

1、超敏反應(yīng)的概念|分型掌握：1、超敏反應(yīng)的概念、分型。2、IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制及其常見疾病。型別參與成分簡要發(fā)生機(jī)制常見疾病舉例I型（速發(fā)型）IgE （IgG4）肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞IgE以Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合，其Fab段與變應(yīng)原特異性結(jié)合。使上述細(xì)胞活化，釋放和產(chǎn)生生物活性介質(zhì)，作用于效應(yīng)器官，以功能紊亂為主。藥物和血清過敏性休克、支氣管哮喘、花粉癥、變應(yīng)性鼻炎等II型（細(xì)胞毒型）IgG、IgM、補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等抗體與細(xì)胞表面抗原結(jié)合后，通過激活補(bǔ)體、發(fā)揮調(diào)理作用破壞靶細(xì)胞輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、免疫性血細(xì)胞減少、抗膜性腎小球腎炎II型的特殊型 （細(xì)胞刺激型

2、）IgG抗體與靶細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后刺激靶細(xì)胞的功能.甲狀腺功能亢進(jìn)III型（免疫復(fù)合物型）IgG、IgM和IgA與相應(yīng)抗原形成的免疫復(fù)合物、補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞、血小板中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于血管基底膜，激活補(bǔ)體、吸引中性粒細(xì)胞釋放溶酶體酶，導(dǎo)致組織損傷血清病、免疫復(fù)合物型腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡IV型（遲發(fā)型）T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞致敏T細(xì)胞再次接觸抗原所導(dǎo)致的細(xì)胞免疫效應(yīng)，表現(xiàn)為單個核細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥。傳染性超敏反應(yīng)、接觸性皮炎分 類： 型超敏反應(yīng)-速發(fā)型 （抗體介導(dǎo)）； 型超敏反應(yīng)-細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型 （抗體介導(dǎo)） ； 型超敏反應(yīng)-免疫復(fù)合物型或血管炎型 （抗體介導(dǎo)）； 型超敏

3、反應(yīng)-遲發(fā)型 （細(xì)胞介導(dǎo)）。一、I型超敏反應(yīng)： 相同抗原入侵后，與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上的IgE發(fā)生交聯(lián)，導(dǎo)致脫顆粒和活性介質(zhì)的釋放，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)，平滑肌收縮等反應(yīng)。特 點(diǎn)：由IgE抗體介導(dǎo)，無補(bǔ)體參與；反應(yīng)發(fā)生快、消退快，以生理功能紊亂為主；具有明顯的遺傳背景和個體差異。二、II型超敏反應(yīng)：IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞作用下，引起以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。2、臨床常見的II型超敏反應(yīng)性疾病1.同種異型抗原引起：輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥；2.由外來抗原或半抗原引起：藥物過敏性血細(xì)胞減少癥；3.由自身抗原引起：肺腎綜

4、合征、腎小球腎炎；4.由自身受體抗體引起：毒性甲狀腺腫、重癥肌無力；三、III型超敏反應(yīng)：是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后，通過激活補(bǔ)體和血小板、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞參與作用下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。四、IV型超敏反應(yīng)：是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個核細(xì)胞浸潤和組織細(xì)胞損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。通常在接觸相同抗原后24-72h出現(xiàn)。五、超敏反應(yīng)的特點(diǎn)：1.I、和型超敏反應(yīng)由抗體介導(dǎo)。2.補(bǔ)體參與、型超敏反應(yīng)，但必須依賴補(bǔ)體才能致病的只有型超敏反應(yīng)。3.同一變應(yīng)原在不同個體或同一個體可引起不同類型的超敏反應(yīng)

5、。4.在同一個體可能同時存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理5.有時同一疾病也可由不同類型的超敏反應(yīng)引起。超敏反應(yīng)（hypersensitivity） 亦稱變態(tài)反應(yīng)（allergy），是機(jī)體受到某些抗原刺激時，發(fā)生的一種以生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。2、臨床常見的IV型超敏反應(yīng)性疾病傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng)；接觸性皮炎；移植排斥反應(yīng)；臟器特異性自身免疫??；內(nèi)囊出血免費(fèi)編輯添加義項名B添加義項?所屬類別 :疾病內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g的一個長條形地帶，雖較狹小，但因是大量的傳入和傳出神經(jīng)纖維束通過的地方，所以，一旦出血，臨床癥狀常較嚴(yán)重。內(nèi)囊出血的急性

6、期，病人常常頭和眼轉(zhuǎn)向病灶一側(cè)，呈“凝視病灶”狀態(tài)。若血腫直接壓迫丘腦，或破入腦室，病情兇險?；颊哐杆傧萑牖杳裕⒊０橛懈邿?，呼吸循環(huán)紊亂及消化道出血等危象?；拘畔⒅形拿Q內(nèi)囊出血呈凝視病灶狀態(tài)內(nèi)囊腦出血的一個好發(fā)部位位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈说陌踪|(zhì)區(qū)目錄1簡介折疊編輯本段簡介內(nèi)囊出血有何特點(diǎn)?內(nèi)囊是位于丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g的一個長條形地帶，雖較狹小，但因是大量的傳入和傳出神經(jīng)纖維束通過的地方，所以，一旦出血，臨床癥狀常較嚴(yán)重。內(nèi)囊出血的急性期，病人常常頭和眼轉(zhuǎn)向病灶一側(cè)，呈“凝視病灶”狀態(tài)。若血腫直接壓迫丘腦，或破入腦室，病情兇險?；颊哐杆傧萑牖杳?，并常伴有高燒，呼吸循環(huán)紊亂及消化道出血等危象。內(nèi)囊出血意識清醒的病人，由于錐體束受累，常出現(xiàn)病灶對側(cè)偏身不同程度的運(yùn)動障礙，如鼻唇溝變淺，呼吸時癱瘓一側(cè)面頰鼓起較高，伸舌偏向偏癱側(cè)，病灶對側(cè)上下肢癱瘓等。偏癱肢體常常上肢重于下肢，肌張力降低，腱反射減弱或消失。數(shù)周之后，肌張力漸漸增強(qiáng)，由弛緩性癱瘓逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱瘓，上肢屈曲、內(nèi)收，下肢強(qiáng)直，腿反射亢進(jìn)，呈典型的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓。由于內(nèi)囊后支的感覺傳導(dǎo)纖維受累，可出現(xiàn)病灶對側(cè)偏