觸電及現(xiàn)場(chǎng)急救

1、觸電及現(xiàn)場(chǎng)急救觸電及現(xiàn)場(chǎng)急救觸電觸電1.1.觸電觸電-電流通過人體進(jìn)入大地或其他導(dǎo)體電流通過人體進(jìn)入大地或其他導(dǎo)體, ,形成導(dǎo)形成導(dǎo)電回路。電回路。2.2.觸電的種類觸電的種類: :電擊、電傷電擊、電傷電擊電擊-是指電流通過人體內(nèi)部是指電流通過人體內(nèi)部( (心臟、呼吸系統(tǒng)、心臟、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等神經(jīng)系統(tǒng)等),),造成對(duì)人體內(nèi)部重要器官的損害造成對(duì)人體內(nèi)部重要器官的損害, ,并危并危及生命。及生命。直接接觸電擊直接接觸電擊-人體人體觸觸及線路或設(shè)備在正常運(yùn)行及線路或設(shè)備在正常運(yùn)行時(shí)的帶電體時(shí)的帶電體。間接接觸電擊間接接觸電擊-人體人體觸觸及線路或設(shè)備在正常運(yùn)行及線路或設(shè)備在正常運(yùn)行時(shí)不應(yīng)帶電

2、而意外帶電的帶電體時(shí)不應(yīng)帶電而意外帶電的帶電體。電傷電傷-是指由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效是指由于電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體外表造成的局部傷害應(yīng)對(duì)人體外表造成的局部傷害, ,如電灼傷、電烙印、如電灼傷、電烙印、皮膚金屬化等。皮膚金屬化等。觸電的觸電的預(yù)防措施預(yù)防措施1.1.防止防止直接接觸電擊的措施直接接觸電擊的措施絕緣絕緣( (基本保護(hù)措施基本保護(hù)措施) )屏護(hù)屏護(hù)安全間距安全間距2.2.防止防止間接接觸電擊的措施間接接觸電擊的措施保護(hù)接地保護(hù)接地保護(hù)接中線保護(hù)接中線使用安全電壓使用安全電壓安裝漏電保護(hù)裝置安裝漏電保護(hù)裝置正確使用絕緣安全工器具正確使用絕緣安全工器具觸電脫離

3、的方法觸電脫離的方法1.1.應(yīng)迅速切斷電源應(yīng)迅速切斷電源將開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備拉開以及拔除電源插將開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備拉開以及拔除電源插頭等。頭等。2.2.不能切斷電源時(shí)不能切斷電源時(shí)使用絕緣工具、干燥的木棒或木板、干燥的扁擔(dān)或使用絕緣工具、干燥的木棒或木板、干燥的扁擔(dān)或竹竿、繩索等東西解脫觸電者。竹竿、繩索等東西解脫觸電者。穿著膠鞋或站在干燥的木板凳子上穿著膠鞋或站在干燥的木板凳子上, ,抓住觸電者抓住觸電者, ,將將其拖開。其拖開。戴上絕緣塑膠手套或用戴上絕緣塑膠手套或用干燥衣物干燥衣物將手包起后將手包起后解脫觸解脫觸電者。電者。3.3.注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)未切斷電源時(shí)不準(zhǔn)觸摸觸電者。

4、未切斷電源時(shí)不準(zhǔn)觸摸觸電者。解救過程中解救過程中, ,應(yīng)注意自身的安全應(yīng)注意自身的安全, ,最好是采用右手最好是采用右手進(jìn)行。進(jìn)行。如觸電者處于高處如觸電者處于高處, ,應(yīng)采取預(yù)防脫離電源后其從高應(yīng)采取預(yù)防脫離電源后其從高處墜落的措施。處墜落的措施。高壓觸電時(shí)高壓觸電時(shí), ,應(yīng)迅速通知相關(guān)部門切斷電源或使用應(yīng)迅速通知相關(guān)部門切斷電源或使用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具解脫觸電者適合該電壓等級(jí)的絕緣工具解脫觸電者, ,并注意自身并注意自身與高電壓的安全距離。與高電壓的安全距離。意識(shí)的判斷意識(shí)的判斷(10s(10s內(nèi)完成內(nèi)完成) )1.1.就地仰面躺平。就地仰面躺平。2.2.輕拍肩部輕拍肩部, ,呼喊。

5、呼喊。3.3.注意確保氣道通暢。注意確保氣道通暢。呼吸、心跳的判斷呼吸、心跳的判斷(5s(5s內(nèi)完成內(nèi)完成) )1.1.看看-胸部或腹部有無(wú)起伏動(dòng)作胸部或腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。2.2.聽聽-用耳貼近口鼻處聽有無(wú)呼氣聲用耳貼近口鼻處聽有無(wú)呼氣聲。3.3.試試-用左或右手的兩指輕摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)用左或右手的兩指輕摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。有心跳無(wú)呼吸有心跳無(wú)呼吸-口對(duì)口口對(duì)口( (鼻鼻) )人工呼吸人工呼吸1.1.清理口腔異物清理口腔異物, ,確保氣道通暢。確保氣道通暢。將頭部側(cè)轉(zhuǎn)將頭部側(cè)轉(zhuǎn), ,迅速用手指從口角處插入迅速用手指從口角處插入, ,取出異物。取出異物。2.2.仰頭抬頜仰頭抬頜用一手放在前額用一手

6、放在前額, ,另一手的手指將下頜骨向上抬起另一手的手指將下頜骨向上抬起, ,兩兩手協(xié)同將頭部后仰。手協(xié)同將頭部后仰。3.3.吸氣與吹氣吸氣與吹氣移動(dòng)前額的手移動(dòng)前額的手, ,手指捏住鼻孔手指捏住鼻孔( (鼻翼鼻翼),),深吸氣深吸氣, ,即口對(duì)即口對(duì)口緊合口緊合, ,連續(xù)吹氣兩次。每次時(shí)間為連續(xù)吹氣兩次。每次時(shí)間為1 11.5s1.5s。4.4.試測(cè)試測(cè)兩指輕摸頸動(dòng)脈檢查有無(wú)搏動(dòng)。兩指輕摸頸動(dòng)脈檢查有無(wú)搏動(dòng)。若沒有搏動(dòng)若沒有搏動(dòng), ,可判斷心跳停止。可判斷心跳停止。5.5.注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)吹氣和放松時(shí)要注意胸部應(yīng)有起伏。吹氣和放松時(shí)要注意胸部應(yīng)有起伏。無(wú)起伏時(shí)表示吹氣不足或鼻孔處漏氣或氣道不暢

7、。無(wú)起伏時(shí)表示吹氣不足或鼻孔處漏氣或氣道不暢。每次吹氣量不能過大。每次吹氣量不能過大。不得大于不得大于1200mL1200mL和視年齡不同而異。和視年齡不同而異。頻率頻率( (速度速度) )每分鐘一般為每分鐘一般為1212次次( (每次吹氣與間隔為每次吹氣與間隔為5s)5s)。牙關(guān)緊閉時(shí)牙關(guān)緊閉時(shí), ,可用口對(duì)鼻人工呼吸可用口對(duì)鼻人工呼吸將嘴唇緊閉將嘴唇緊閉, ,口對(duì)鼻吹氣。口對(duì)鼻吹氣。有呼吸無(wú)心跳有呼吸無(wú)心跳-胸外擠壓胸外擠壓1.1.正確的擠壓位置正確的擠壓位置 先找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)先找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn), ,右手中指挨放在中右手中指挨放在中點(diǎn)點(diǎn), ,并與食指并排。并與食指并排

8、。2.2.正確的擠壓姿勢(shì)正確的擠壓姿勢(shì)跪在肩膀的一側(cè)跪在肩膀的一側(cè), ,面對(duì)胸骨上方面對(duì)胸骨上方, ,雙臂伸直雙臂伸直, ,肘關(guān)節(jié)固肘關(guān)節(jié)固定不屈定不屈, ,兩手掌根相疊兩手掌根相疊, ,手指翹起。手指翹起。3.3.擠壓與放松擠壓與放松相疊兩手的掌根壓在正確的擠壓位置相疊兩手的掌根壓在正確的擠壓位置, ,利用上身的重利用上身的重力力, ,垂直向下將胸骨壓陷垂直向下將胸骨壓陷3 35cm(5cm(兒童、嬰兒和瘦弱兒童、嬰兒和瘦弱者者酌減酌減) )。放松時(shí)放松時(shí), ,手掌根不要離開胸骨定位點(diǎn)手掌根不要離開胸骨定位點(diǎn), ,可隨壓陷的胸骨可隨壓陷的胸骨上升上升, ,但不要使胸骨受到壓力。但不要使胸骨受

9、到壓力。4.4.擠壓頻率擠壓頻率( (速度速度) )每分鐘為每分鐘為8080100100次次, ,每次擠壓和放松的時(shí)間要相等。每次擠壓和放松的時(shí)間要相等。5.5.注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)擠壓要平穩(wěn)有力擠壓要平穩(wěn)有力, ,不能間斷和左右擺動(dòng)。不能間斷和左右擺動(dòng)。擠壓不能沖擊式的猛壓擠壓不能沖擊式的猛壓, ,到最低處應(yīng)有一停頓。到最低處應(yīng)有一停頓。擠壓時(shí)手指翹起擠壓時(shí)手指翹起, ,不要觸及胸壁。不要觸及胸壁。胸骨壓陷胸骨壓陷: :兒童和瘦弱者為兒童和瘦弱者為2.52.54cm4cm。 嬰兒為嬰兒為1.51.52.5cm2.5cm。擠壓有效的標(biāo)志擠壓有效的標(biāo)志-兩指輕摸頸動(dòng)脈檢查有搏動(dòng)。兩指輕摸頸動(dòng)脈檢查有

10、搏動(dòng)。無(wú)呼吸無(wú)心跳無(wú)呼吸無(wú)心跳-心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法通暢氣道通暢氣道, ,口對(duì)口口對(duì)口( (鼻鼻) )人工呼吸人工呼吸, ,胸外擠壓。胸外擠壓。1.1.搶救搶救單人搶救時(shí)單人搶救時(shí), ,每胸外擠壓每胸外擠壓1515次后吹氣次后吹氣2 2次次( (即即15152),2),反復(fù)進(jìn)行。反復(fù)進(jìn)行。雙人搶救時(shí)雙人搶救時(shí), ,吹氣者在觸電者的頭部吹氣者在觸電者的頭部, ,按壓者在觸按壓者在觸電者的胸部電者的胸部, ,每胸外擠壓每胸外擠壓5 5次后吹氣次后吹氣1 1次次( (即即5 51),1),反反復(fù)進(jìn)行。復(fù)進(jìn)行。2.2.檢查檢查擠壓吹氣擠壓吹氣1 1分鐘分鐘( (即相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了即相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4 4個(gè)個(gè)15152 2壓吹循環(huán)壓吹循環(huán)) )后后, ,用呼吸、心跳的判斷方法用呼吸、心跳的判斷方法( (即看、聽、即看、聽、試試) )在在5 57s7s內(nèi)判定呼吸和心跳是否恢復(fù)內(nèi)判定呼