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文檔簡介
1、中醫(yī)館建設(shè)指南近日,國家中醫(yī)藥管理局印發(fā) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中 醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)指南,指導(dǎo)和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)的建設(shè)工作。指南從中醫(yī)科室設(shè)置、中藥房建設(shè)和藥事服務(wù)、中醫(yī)藥人員 配備、中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)、信息化建設(shè)以及規(guī) 章制度執(zhí)行7個方面提出建議。指南建議,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)(含民族 醫(yī))科室應(yīng)集中設(shè)置,設(shè)在突出位置,在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化 特色;設(shè)置相對獨立的中藥房,有條件的可設(shè)置煎藥室,或采用互聯(lián) 網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提供中藥飲片配送、代煎代送等服務(wù);鼓勵培育中 醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)特色???;鼓勵運用移
2、動互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即 時通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)為基層患者提供在線預(yù)約診療、候診提醒等服 務(wù)。文:中國中醫(yī)藥報記者黃蓿鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)建設(shè)指南一、中醫(yī)科室設(shè)置(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)(含民族醫(yī),下同) 科獨立設(shè)置,并設(shè)中醫(yī)診室(2個以上)、中醫(yī)治療室(2個以上)等, 有條件的可以設(shè)置中藥煎藥室、中藥庫、治未病室、示教室和候診區(qū)等。(二)中醫(yī)科室集中設(shè)置,原則上設(shè)在機構(gòu)的一樓或沿街等突出 位置,裝修裝飾體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,形成中醫(yī)藥文化氛圍濃厚并相 對獨立的中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),診區(qū)外懸掛“中醫(yī)館”、“國醫(yī)堂”等牌匾 (可按本地特點進行統(tǒng)一要求)。中醫(yī)綜
3、合服務(wù)區(qū)使用面積原則上不 低于80平米。(三)配備診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、 計算機等基本設(shè)備,并配備10種以上中醫(yī)診療設(shè)備和康復(fù)設(shè)備(選 配參考詳見附表)。二、中藥房建設(shè)和藥事服務(wù)(一)中藥房原則上在中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)內(nèi)相對獨立設(shè)置,參照國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院中藥房基本標準 (國中醫(yī)藥發(fā)20094號) 進行建設(shè)。配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺、藥載、 電子秤、冷藏柜等,其中中藥飲片柜(藥斗)要結(jié)構(gòu)規(guī)范合理、外觀 古樸典雅并具有防蟲蛀、防腐蝕、防潮濕等功能。(二)中藥飲片調(diào)劑室面積應(yīng)與業(yè)務(wù)需求相適應(yīng),中藥飲片(含 中藥顆粒劑、民族藥制劑)原則上不少于 300種。(三)
4、有條件的可設(shè)置煎藥室提供煎藥服務(wù),具使用面積原則上 不低于10平米;也可與上級中醫(yī)醫(yī)院或有合格資質(zhì)的藥品經(jīng)營企業(yè) 等進行合作,采用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)提供中藥飲片配送、代煎代送等服務(wù)。三、中醫(yī)藥人員配備(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的比例 達到20%以上,且應(yīng)不少于2名。其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少有 1 名中級以上職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)從事中藥飲片調(diào)劑的,應(yīng)為中藥專業(yè)技術(shù)人員或經(jīng)過中醫(yī) 藥知識與技能培訓(xùn)并考核合格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員;煎藥室工作人員,應(yīng)經(jīng)過中藥煎藥相關(guān)知識和技能培訓(xùn)并考核合格。四、中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)(一)能夠提供中藥飲片、針刺、艾灸、刮疙、拔罐、中醫(yī)微
5、創(chuàng)、 推拿、敷熨熏浴、骨傷、肛腸、其他類等項目中的 6類以上中醫(yī)藥技 術(shù)方法。(二)中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達 30%U上;中醫(yī)處方 (包含中藥飲片、中成藥)占處方總數(shù)的比例達 30%U上;中藥飲片 處方占處方總數(shù)的比例達 5蛆上或中醫(yī)非藥物療法治療人次占總診 療人次的比例達10姒上。(三)能夠應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段,結(jié)合現(xiàn)代理療方法和中醫(yī)藥理 論方法,對中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進行康復(fù)治療。(四)鼓勵培育中醫(yī)優(yōu)勢病種和中醫(yī)特色???, 堅持中醫(yī)藥診療 方法的綜合運用,大力推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù),提高基層常見病多 發(fā)病的中醫(yī)臨床療。五、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)(一)規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù),目標人群覆
6、蓋率不低于國家基本要求。(二)運用中醫(yī)藥理論知識在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、 運動鍛煉等方面對居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育,注重發(fā)揮權(quán)威中醫(yī)類報刊等媒體的健康傳播作用, 在健康教育印刷資料、 音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等 方面,應(yīng)有40必上的中醫(yī)藥內(nèi)容。(三)運用中醫(yī)藥知識和方法,開展2種以上慢性病患者的中醫(yī) 藥健康管理服務(wù)。(四)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,積極參與傳染病等突發(fā)公共衛(wèi) 生事件的預(yù)防控制、救治等工作。六、信息化建設(shè)(一)接入并使用中醫(yī)健康信息平臺,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有 信息系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享,功能涵蓋中醫(yī)特色電子病歷、輔 助
7、開方、輔助診斷、名老中醫(yī)知識庫、古籍文獻知識庫、遠程診療、 遠程教育、遠程會議以及中醫(yī)藥健康管理等。(二)鼓勵使用移動互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時通訊等現(xiàn)代信息 技術(shù)提供在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價收費、診療報告查詢、藥品 配送等服務(wù),探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng) 用,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。七、規(guī)章制度執(zhí)行(一)實施國家基本藥物制度,嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理,執(zhí)行中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范等中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)標準規(guī)范。(二)建立工作考核評價制度,將中醫(yī)藥基本醫(yī)療、中醫(yī)藥健康 管理服務(wù)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)使用等情況,納入人員年度工作目標和績 效考核內(nèi)容。(三)制定執(zhí)行人員崗位責(zé)任制、在職
8、教育培訓(xùn)等各項規(guī)章制度。附件:中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)中醫(yī)診療設(shè)備配備參考表分類設(shè)備名稱診斷設(shè)備中醫(yī)四診設(shè)備、中醫(yī)體質(zhì)辨識設(shè)備針療設(shè)備各類針具、電針治療設(shè)備灸療設(shè)備灸疔器具、艾灸儀中約熏洗設(shè) 備中約熏洗設(shè)備、中藥離子導(dǎo)入設(shè)備、中藥 霧化吸入設(shè)備、中藥透藥設(shè)備牽引設(shè)備頸椎牽引設(shè)備、腰椎牽引設(shè)備、多功能牽 引設(shè)備治療床針灸治療床、推拿治療床、多功能治療床中醫(yī)光療設(shè) 備中醫(yī)光療設(shè)備中醫(yī)超聲治 療設(shè)備中醫(yī)超聲治療設(shè)備中醫(yī)電療設(shè) 備高頻治療設(shè)備、中頻治療設(shè)備、低頻治療 設(shè)備中醫(yī)磁療設(shè) 備特定電磁波治療設(shè)備(TDP神燈)中醫(yī)磁療治療設(shè)備中醫(yī)熱療設(shè) 備蠟療設(shè)備、熱敷(干、濕、陶瓷)裝置中藥房設(shè)備中藥飲片柜(
9、藥斗)、藥架(藥品柜)、藥 戮、電子秤期藥室設(shè)備中藥即煮壺(鍋)煎藥機(符合二煎功能,含包裝機)康復(fù)訓(xùn)練設(shè) 備訓(xùn)練床、訓(xùn)練用階梯、平行杠、姿勢鏡等世界很大,風(fēng)景很美;人生苦短,不要讓自己在陰影里蜷縮和爬行。應(yīng)該淡然鎮(zhèn)定,用心靈的陽光驅(qū)散迷霧,走出陰影,微笑而行,勇敢地走出自己人生的風(fēng)景!人們在成長與成功的路途中,往往由于心理的陰影,導(dǎo)致兩種不同的結(jié)果:有些人可能會因生活的不順暢怨天尤人,煩惱重重,精神萎靡不振,人生黯淡無光;有人可能會在逆境中頑強 的拼搏和成長,歷練出若谷的胸懷,搏取到驕人的成就。只有在磨難中成長和成功的人們,才更懂得生活,才更能體味出世態(tài)的炎涼甘苦,才更能闖出精彩的人生。陰影
10、是人生的一部分。在人生的陽光背后,有陰影不一定都是壞事。我們應(yīng)該感激傷害過自己的人,是他們讓你的人生與眾不同;感激為難你的人,是他們磨煉了你的心志;感激絆倒你 的人,是他們強化了你的雙腿;感激欺騙你的人,是他們增強了你的智慧;感激蔑視你的人,是他們警醒了你的自尊;感激遺棄你的人,是他們教會了你該獨立。人生若要走向成功,有好多的陰影需要消除。必須消除自卑的陰影:自卑,是人生的一大陰影。 我們要以一種平和的心態(tài)對待自己。不要總把注意力始終停留在自己的短處上,你停留的時間越長, 自卑心就越重, 灰色的陰影就越多、越濃。必須消除受挫的陰影:真正的強者,不但要學(xué)會在順境中穩(wěn)步前行,更重要的是學(xué)會消除逆境
11、中的陰影。真正的強者,不會因幸運而沾沾自喜,固步自封,也不會因厄運而一蹶不振,昏 昏庸庸,而應(yīng)該從逆境中找到光亮,時時校準自己前進的目標和方向,一往直前,從從容容。必須消除貪婪的陰影:知足者常樂,不知足者能進取,知足與不知足都蘊涵著辯證法的哲理。貪婪的人永不知足,寡欲的人一身輕松。人世間,凡事都想求全,但凡事不可能求全;凡事都應(yīng)知足,因為只有知足,才能開開心心,才能掙脫貪婪的韁繩。假如過于貪婪,只會加重人們的心理負擔(dān),使自己永遠處于無盡的煩惱之中!必須消除無事生非的陰影:本來已經(jīng)身家百萬,你卻奢求千萬;本來已經(jīng)兒女雙全,你卻奢求千金一對,成雙兒男;本來已經(jīng)事業(yè)有成,你還依然好高鷲遠。你貪欲無盡
12、,你奢求無限;本是眾人眼中的佼佼者,你卻憂郁連連;本來圓圓滿滿,你卻無事生非,庸人自擾,畫牢自鉆圈。你為何不能快快樂樂,陽光一點? !四季更替,不可改變;花開花落,順其自然;月缺月圓,規(guī)律使然。若遇人生之陰影,要勇敢面對,積極消除。擁抱陽光,微笑向暖,你一定會快樂無限!著名專欄作家哈理斯和朋友在報攤上買報紙,朋友禮貌地對報販說了聲“謝謝”,但報販卻冷口冷臉,沒發(fā)一言。“這家伙態(tài)度很差,是不是?”他們繼續(xù)前行時,哈理斯問道?!八刻於际沁@樣的?!迸笥颜f?!澳敲茨銥槭裁催€是對他那么客氣?”哈理斯問。朋友答:“為什么我要讓他決定我的行為?”每個人心中都有把“快樂的鑰匙”,但我們卻常在不知不覺中把它交
13、給別人掌管。一位女士抱怨道:“我活得很不快樂,因為先生常出差不在家?!彼芽鞓返蔫€匙放在先生手里。一位媽媽說:“我的孩子不聽話,讓我很生氣!”她把鑰匙交在孩子手中。男人可能說:“上司不賞識我,所以我情緒低落?!边@把快樂鑰匙又被塞在老板手里。婆婆說:“我的媳婦不孝順,我真命苦!”這些人都做了相同的決定,就是讓別人來控制自己的心情。當我們?nèi)菰S別人掌控我們的情緒時,我們便覺得自己是受害者,于是,抱怨與憤怒成為我們唯一的選擇。我們開始怪罪他人,并且傳達一個信息:“我這樣痛苦,都是你造成的,你要為我的痛苦負責(zé)! ”這樣的人使別人不喜歡接近,甚至望而生畏。一個成熟的人能握住自己快樂的鑰匙,他不期待別人使他
14、快樂,反而能將自己的快樂與幸福帶給周圍的人。生活,就是一種苦苦撐下去的歷程,沒有誰的生活一帆風(fēng)順,也沒有誰的紅塵一直歲月靜好,有的是一路坎坷,一路磨難,和一路的成長。只是當你撐不下去的時候,請保留內(nèi)心最真實的 溫柔。想起看過的一幅漫畫,一個人從十樓跳下,當她經(jīng)過每一層鄰居的窗口,她看見了每一家、每個人不為人知的那一面,也看見了別人的不易和自己生活的幸福。可是,當她墜地,她又成 了所有不幸之人深思自己幸福的模板。只是她的幸福已經(jīng)完結(jié),別人照樣經(jīng)歷著各種生活的不堪和不幸。這個世界就是這樣,你以為的幸福從來都是在別人的眼睛里,而每個人真正的幸福或者不幸,往往都藏在心里。或許,我們在外人面前光鮮靚麗,
15、卻在某個時候,會被一句話或一首歌打動了心扉,觸動了自己內(nèi)心深處的柔軟,讓你再也控制不住情緒的波動?;蛟S,生活的艱難在某一刻讓你淚流滿 面,卻也會讓你在哭過痛過之后,擦干眼淚依舊前行。人活在這世上,沒有人能夠真正體會你經(jīng)歷了怎樣的生活、心靈的折磨,他們看到的只是一個人的表面。而生活的真實,卻讓你不得不一邊崩潰著大哭,一邊拼命地活著。是的,就是活 著。一個人只有經(jīng)歷了生死之間的糾纏和折磨,才會懂得:活著,才是一種苦苦撐下去的堅持。沒有人可以幫到你,只有你自己才是自己躲雨的那個屋檐。所以最難熬的日子里,你要學(xué)會一 個人扛起所有的艱辛,一個人去面對生活所有的刁難,哪怕路途遙遠,哪怕是一個個漆黑的長夜,你也要咬緊牙關(guān)地走下去,不負初心,不忘自己最初的本真你知道嗎?有時候當你以為生活走到盡頭的時候,總是會峰回路轉(zhuǎn);當你孤苦無依的時候,總有一個人默默地幫助你,幫你走出生命的關(guān)口,幫你走過那些泥濘的路途。所以,千萬不要 放棄,只要活著,一切皆有可能。疲于奔命的時候,多想想那些比你還困難的人;情感失意的時候,多想可能會遇上的幸福,曾經(jīng)得到的溫暖和愛;走投無路的時候,多想到這是人生另一種方式的拐彎人生
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