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文檔簡(jiǎn)介
1、H7N9癥狀及預(yù)防小貼士(給你最愛(ài)的人)H7N9來(lái)了!H7N9型禽流感是一種新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發(fā)現(xiàn)。H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,至2013年4月尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性,上海2名患者搶救無(wú)效死亡,安徽滁州1名患者正在南京搶救中。H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經(jīng)氨酸酶(即N),H又分15個(gè)亞型,N分9個(gè)亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不
2、是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過(guò)人的感染情況。這個(gè)病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力,還沒(méi)有依據(jù)進(jìn)行分析判斷。H7N9的癥狀臨床表現(xiàn)一般為流感樣癥狀,如發(fā)熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速,表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性腎損傷等。指南 臨床表現(xiàn)【一般】發(fā)熱,咳嗽,體溫39以上【血
3、常規(guī)】白細(xì)胞淋巴細(xì)胞減少【胸透】肺內(nèi)出現(xiàn)片狀影像。指南治療西藥:奧司他韋或扎那米韋中藥:桑葉 金銀花 連翹 等煎服指南預(yù)防1、吃禽肉要煮熟、煮透。2、勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣。3、注意營(yíng)養(yǎng)、勤于鍛煉。4、盡量避免直接接觸病死禽、畜。H7N9的潛伏期H7N9禽流感的潛伏期一般為7天。如何預(yù)防(一)起居預(yù)防1.春季萬(wàn)物復(fù)蘇,應(yīng)當(dāng)早睡早起,以適應(yīng)自然界的生發(fā)之氣。2.“春捂”防?。捍杭菊€寒,氣候多變,要保暖防寒,提高人體的防御能力。3.運(yùn)動(dòng)鍛煉:春天,萬(wàn)木吐翠,空氣清新,增加戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉,既采納自然之氣養(yǎng)陽(yáng),又使氣血通暢、郁滯疏散,提高正氣,強(qiáng)體防病。4.調(diào)暢情志:多曬太陽(yáng),多聽(tīng)音樂(lè),保持樂(lè)觀情緒
4、。(二)飲食預(yù)防1.“春夏養(yǎng)陽(yáng)”,勿食寒涼損傷陽(yáng)氣。2.飲食要清淡:由冬季的膏粱厚味轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)季時(shí)蔬的清溫平淡。如:菠菜、蒜苗、香蔥、小油菜等3.飲食宜多甘少酸:春季宜吃甘味食物,以健脾胃之氣,溫補(bǔ)陽(yáng)氣;肝主升發(fā),與春相應(yīng),酸入肝,少食酸性食物,既防陽(yáng)氣生發(fā)太過(guò),又能養(yǎng)肝,提高抗病能力。(三)習(xí)慣預(yù)防1.保持手部清潔,并用正確方法洗手。2.避免手部接觸眼睛、鼻及口。3.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻。4.不隨地吐痰,如要吐痰應(yīng)將分泌物包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。5.有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒時(shí),應(yīng)戴上口罩,并盡早就醫(yī)。(四)方藥預(yù)防1.一般人群預(yù)防方藿香9g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3克用法用量:每日
5、1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。2.老年或體虛人群預(yù)防方黃芪10g 防風(fēng)10g 白術(shù)6g 貫眾10g 大青葉15g 甘草3g用法用量:每日1劑,水煎服,分2次服用,連用3天。(五)非藥預(yù)防1.艾灸足三里、神闕、氣海等穴位,每日灸1次。2.按摩迎香穴。一些有益的菜品(一)湯劑治療1.疫毒犯肺主癥:發(fā)熱,惡寒,咽痛,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脈浮滑數(shù)。病機(jī):疫毒襲于肺衛(wèi),致肺衛(wèi)蘊(yùn)邪,肺失宣降。治法:清熱解毒,宣肺透邪?;痉郊皡⒖紕┝浚翰窈?0g 黃芩12g 炙麻黃6g 炒杏仁10g銀花10g 連翹15g 牛蒡子15g 羌活10g茅蘆根各15g 生甘草6g加減:咳嗽甚者加炙枇杷葉、
6、浙貝母;惡心嘔吐者加竹茹、蘇葉。用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。2.毒犯肺胃癥狀:發(fā)熱,或惡寒,頭痛,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,舌苔白膩,脈浮滑。病機(jī):毒邪犯及肺胃,濕濁內(nèi)蘊(yùn),胃腸失于和降。治法:清熱解毒,祛濕和胃?;痉郊皡⒖紕┝浚焊鸶?0g 黃芩10g 黃連6g 魚(yú)腥草30g蒼術(shù)10g 藿香10g 姜半夏10g 厚樸6g連翹15g 白芷10g 白茅根20g 白頭翁10g茵陳10g加減:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;腹瀉加蘇梗、仙鶴草;咳嗽重者加炒杏仁、蟬蛻。用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。3.疫毒壅肺主癥:高熱,咳嗽少痰,胸悶憋氣,氣短喘促,或心悸,躁擾不安,甚則神昏譫語(yǔ),
7、口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩或灰膩,脈細(xì)數(shù)。病機(jī):重癥毒邪壅肺,肺失宣降,故高熱,咳嗽;痰瘀閉肺,故口唇紫暗,氣短喘促。治法:清熱瀉肺,解毒化瘀?;痉郊皡⒖紕┝浚郝辄S10g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黃芩10g知母10g 浙貝母10g 葶藶子15g 桑白皮15g蒲公英15g 敗醬草20g 水蛭10g 赤芍10g丹皮10g 蟬衣10g加減:大便秘結(jié)者加生大黃,芒硝。用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。4.內(nèi)閉外脫主癥:高熱或低熱,咳嗽,憋氣喘促,手足不溫或肢冷,冷汗,唇甲紫紺,脈沉細(xì)或脈微欲絕。病機(jī):邪毒內(nèi)陷,氣脫,陽(yáng)脫,陰竭。治法:扶正固脫?;痉郊皡⒖紕┝浚喝?/p>
8、參15g(另燉) 麥冬15g 五味子10g 干姜10g炮附子10g(先下) 山萸肉30g 炙甘草6g 龍骨30g牡 蠣30g 磁石30g加減:痰多,喉中痰鳴,苔膩者,加天竺黃、膽南星、鮮竹瀝汁。用法:每日1劑,水煎服,分2次服用。不能口服者,鼻飼或保留灌腸。(二)中成藥治療注意辨證使用口服中成藥或注射劑,可與中藥湯劑配合使用。1.解表清熱類:可選用連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀黃顆粒等。2.清熱解毒類:可選用蒲地藍(lán)口服液、雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚(yú)腥草注射劑、雙黃連粉針劑等。3.清熱開(kāi)竅化瘀類:可選用安宮牛黃丸(或膠囊)、清開(kāi)靈口服液(或膠囊)、清開(kāi)靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清
9、注射液、血必凈注射液、細(xì)辛腦注射液等。4.清熱祛濕類:可選用藿香正氣丸(或膠囊)、葛根芩連微丸等。5.止咳化痰平喘類:麻杏石甘片、小青龍口服液、苦甘沖劑、痰熱清注射液等。6.益氣固脫類:可選用生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。(三)非藥物治療1.高熱不退者,可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療;2.根據(jù)病情,給予刮痧、拔火罐輔助治療。小貼士昨天,北京疾病預(yù)防控制中心公布預(yù)防人感染H7N9禽流感小知識(shí),其中提到,65加熱30分鐘或煮沸2分鐘可滅活禽流感病毒。因此,完全熟透的家禽、豬肉可以食用。但禽流感在4水中可存活1個(gè)月,因此五六分熟的雞排、沒(méi)熟透的火鍋涮肉需謹(jǐn)慎食用。板藍(lán)根并非人人適用!新華
10、社北京4月7日電(記者王茜)癥狀:發(fā)熱、咳嗽、喘促參考處方:桑葉、金銀花、黃芩7日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)H7N9禽流感進(jìn)行了又一次會(huì)商。與會(huì)專家表示,他們將對(duì)中醫(yī)藥診療方案進(jìn)行微調(diào)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局人感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防控專家組成員姜良鐸表示,在會(huì)商中,隨著病例的增加和對(duì)病例的進(jìn)一步了解,中醫(yī)藥局的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家將根據(jù)H7N9禽流感的發(fā)展情況,對(duì)“人感染H7N9禽流感診療方案中醫(yī)藥防治方案”進(jìn)行微調(diào)。據(jù)介紹,疫情發(fā)生后國(guó)家中醫(yī)藥管理局立即對(duì)中醫(yī)藥防控工作作了部署。隨后組織全國(guó)突發(fā)公共事件中醫(yī)藥應(yīng)急專家委員會(huì)的有關(guān)專家,對(duì)人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第一版)中的中醫(yī)藥防治部分進(jìn)行了討論修改,召開(kāi)人感染H7N9禽流感中醫(yī)醫(yī)療救治視頻培訓(xùn)會(huì)議,對(duì)做好人感染H7N9禽
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