病區(qū)醫(yī)院感染新規(guī)范

1、1 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了病區(qū)醫(yī)院感染的管理要求、布局與設(shè)施、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告、醫(yī)院感染預(yù)防與控制、職業(yè)防護(hù)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)院感染管理。醫(yī)院其他部門(mén)可參照?qǐng)?zhí)行。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。 GBZ/T213血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則 GB19193疫源地消毒總則 WS310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分:管理規(guī)范 WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 WS310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)

2、測(cè)標(biāo)準(zhǔn) WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 WS/T312醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范 WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 WS/T368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（中華人民共和國(guó)原衛(wèi)生部2004年）3 術(shù)語(yǔ)和定義 下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1 病區(qū) ward area 由一個(gè)護(hù)士站統(tǒng)一管理的多個(gè)病室（房)組成的住院臨床醫(yī)療區(qū)域，與住院部公用區(qū)域或公用通道由門(mén)分隔。一般包括病室（房）、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、醫(yī)務(wù)人員值班室、治療室、污物間等。3.2 病室（房）inpatient room 病區(qū)內(nèi)住院患者接受醫(yī)學(xué)觀察、診療、睡眠、休息和就

3、餐的房間，一般配備床單元、隔離簾、座椅、呼叫系統(tǒng)、氧源、負(fù)壓吸引系統(tǒng)、手衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生間、非醫(yī)療廢物桶等。3.3 床單元bed untt 病室（房）內(nèi)為每位住院患者配備的基本服務(wù)設(shè)施，一般包括病床及其床上用品、床頭柜、床邊治療帶等。4 管理要求4.1 醫(yī)院感染管理小組4.1.1 要求 應(yīng)建立職責(zé)明確的病區(qū)醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)院感染管理工作，小組人員職責(zé)明確，并落實(shí)。4.1.2 人員構(gòu)成4.1.2.1 病區(qū)負(fù)責(zé)人為本病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人。4.1.2.2 醫(yī)院感染管理小組人員包括醫(yī)師和護(hù)士。4.1.2.3 醫(yī)院感染管理小組人員宜為病區(qū)內(nèi)相對(duì)固定人員，醫(yī)師宜具有主治醫(yī)師以上職稱。4.1

4、.3 職責(zé)4.1.3.1 醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，結(jié)合本病區(qū)醫(yī)院感染防控工作特點(diǎn)，制定相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度，并組織實(shí)施。4.1.3.2 根據(jù)本病區(qū)主要醫(yī)院感染特點(diǎn)，如醫(yī)院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染，制定相應(yīng)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及流程，并組織落實(shí)。4.1.3.3 配合醫(yī)院感染管理部門(mén)進(jìn)行本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，并應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、防控工作的落實(shí)情況進(jìn)行自查、分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，并做好相應(yīng)記錄。4.1.3.4 結(jié)合本病區(qū)多重耐藥菌感染及細(xì)菌耐藥情況，落實(shí)醫(yī)院抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。4.1.3.5 負(fù)責(zé)對(duì)本病

5、區(qū)工作人員醫(yī)院感染管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。4.1.3.6 接受醫(yī)院對(duì)本病區(qū)醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)，落實(shí)醫(yī)院感染管理相關(guān)改進(jìn)措施，評(píng)價(jià)改進(jìn)效果，做好相應(yīng)記錄。4.2 工作人員4.2.1 應(yīng)積極參加醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。4.2.2 應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施，手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T313的要求；隔離工作應(yīng)遵循WS/T311的要求；消毒滅菌工作應(yīng)遵循WS/T367的要求。4.2.3 應(yīng)遵循醫(yī)院及本病區(qū)醫(yī)院感染相關(guān)制度。4.2.4 應(yīng)開(kāi)展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，按照醫(yī)院的要求進(jìn)行報(bào)告。4.2.5 應(yīng)了解本病區(qū)、本專業(yè)相關(guān)醫(yī)院感染特點(diǎn)，包括感染率、感染部位、感染病原體及多重

6、耐藥菌感染情況。4.2.6 在從事無(wú)菌技術(shù)診療操作如注射、治療、換藥等時(shí)，應(yīng)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。4.2.7 應(yīng)遵循國(guó)家抗菌藥物合理使用的管理原則，合理使用抗菌藥物。4.2.8 保潔員、配膳員等應(yīng)掌握與本職工作相關(guān)的清潔、消毒等知識(shí)和技能。4.3 教育與培訓(xùn)4.3.1 病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)定期組織本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)，并做好考核。4.3.2病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)定期考核保潔員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)，如清潔與消毒、手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)等，并根據(jù)其知識(shí)掌握情況開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。4.3.3 病區(qū)醫(yī)院感染管理小組應(yīng)對(duì)患者、陪護(hù)及其他相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)如手衛(wèi)生、隔離等的

7、宣傳及教育。5 布局與設(shè)施5.1 病區(qū)內(nèi)病房（室）、治療室等各功能區(qū)域內(nèi)的房間應(yīng)布局合理，潔污分區(qū)明確。5.2 收治傳染病患者的醫(yī)院應(yīng)具備隔離條件，獨(dú)立設(shè)區(qū)，病房?jī)?nèi)通風(fēng)良好。5.3 設(shè)施、設(shè)備應(yīng)符合醫(yī)院感染防控要求，應(yīng)設(shè)有適于隔離的房間和符合WS/T313要求的手衛(wèi)生設(shè)施。5.4 治療室等診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)分區(qū)明確，潔污分開(kāi)，配備手衛(wèi)生設(shè)施；應(yīng)保持清潔干燥，通風(fēng)良好。沒(méi)有與室外直接通風(fēng)條件的房間應(yīng)配置空氣凈化裝置。5.5 新建、改建病房（室）宜設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間，多人房間的床間距應(yīng)大于0.8m,床單元之間可設(shè)置隔簾，病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)3床；雙排不應(yīng)超過(guò)6床。6 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告6.1 醫(yī)院感染病例

8、監(jiān)測(cè)6.1.1 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院要求配合醫(yī)院感染管理部門(mén)開(kāi)展醫(yī)院感染及其相關(guān)監(jiān)測(cè)，包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)、多重耐藥菌感染的監(jiān)測(cè)等，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)遵循WS/T312的要求。6.1.2 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院要求報(bào)告醫(yī)院感染病例，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并及時(shí)采取有效控制措施。6.1.3 病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)本病區(qū)醫(yī)院感染防控主要特點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)性風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，并配合調(diào)查，認(rèn)真落實(shí)感染控制措施。6.1.4 如發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，

9、按照國(guó)務(wù)院或者衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。6.2 消毒相關(guān)監(jiān)測(cè)6.2.1 應(yīng)根據(jù)病區(qū)采用的消毒方法，按照WS/T367要求開(kāi)展相應(yīng)監(jiān)測(cè)。使用不穩(wěn)定消毒劑如含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等時(shí)，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，并在每次配制后進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，符合要求后方可使用。6.2.2 采用紫外線燈進(jìn)行物體表面及空氣消毒時(shí)，應(yīng)按照WS/T367的要求，監(jiān)測(cè)紫外線燈輻照強(qiáng)度。6.2.3 懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等污染有關(guān)時(shí)，應(yīng)對(duì)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并針對(duì)目標(biāo)微生物進(jìn)行檢測(cè)。7 醫(yī)院感染預(yù)防與控制7.1 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施7.1.1 進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的

10、診療、護(hù)理、清潔等工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。7.1.2 在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或污染身體時(shí)，應(yīng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。7.1.3 在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，如在置人導(dǎo)管、經(jīng)椎管穿刺等時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩等醫(yī)用防護(hù)用品，并保證光線充足。7.1.4 使用后針頭不應(yīng)回套針帽，確需回帽應(yīng)單手操作或使用器械輔助；不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。廢棄的銳器應(yīng)直接放人耐刺、防滲漏的專用銳器盒中；重復(fù)使用的銳器，應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)密閉運(yùn)輸和

11、處理。7.1.5 接觸患者黏膜或破損的皮膚時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套。7.1.6 應(yīng)密封運(yùn)送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服。7.1.7 有呼吸道癥狀(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探視者、醫(yī)務(wù)人員等應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生（咳嗽禮儀)相關(guān)感染控制措施。7.2 手衛(wèi)生7.2.1 應(yīng)配備符合WS/T313要求的設(shè)施，包括洗手池、清潔劑、干手設(shè)施如干手紙巾、速干手消毒劑等，設(shè)施位置應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員、患者和陪護(hù)人員使用；應(yīng)有醒目、正確的手衛(wèi)生標(biāo)識(shí)，包括洗手流程圖或洗手圖示等。7.2.2 清潔劑、速干手消毒劑宜為一次性包裝。7.2.3 應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確性和依從性的自查和監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)。7.3 清潔

12、與消毒7.3.1 應(yīng)保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境整潔、干燥，無(wú)衛(wèi)生死角。7.3.2 應(yīng)按照消毒管理辦法，執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，所使用物品應(yīng)達(dá)到以下要求： a)進(jìn)人人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌； b)接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒； c)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具應(yīng)一用一滅菌； d)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定； e)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)一次性使用。7.3.3 診療用品的清潔與消毒7.3.3.1 重復(fù)使用的器械、器具和物品如彎盤(pán)、治療碗等，應(yīng)遵循WS310

13、.1-310.3的規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌；接觸完整皮膚的醫(yī)療器械、器具及物品如聽(tīng)診器、監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)聯(lián)、血壓計(jì)袖帶等應(yīng)保持清潔，被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔與消毒。7.3.3.2 濕化水、濕化瓶、呼吸機(jī)管路、呼吸機(jī)等的清潔、消毒與更換，應(yīng)遵循有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。7.3.3.3 治療車上物品應(yīng)擺放有序，上層放置清潔與無(wú)菌物品，下層放置使用后物品；治療車應(yīng)配備速干手消毒劑，每天進(jìn)行清潔與消毒，遇污染隨時(shí)進(jìn)行清潔與消毒。7.3.4 患者生活衛(wèi)生用品的清潔與消毒7.3.4.1 生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂(杯）、便器、餐飲具等，應(yīng)保持清潔，個(gè)人專用，定期消毒；患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后應(yīng)對(duì)其使用過(guò)的生活衛(wèi)生用品應(yīng)進(jìn)行終末

14、消毒。7.3.4.2 有條件的病區(qū)污物間可配置便器清洗消毒器。7.3.4.3 對(duì)傳染病患者及其用物應(yīng)按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒、隔離和管理措施。7.3.5 床單元的清潔與消毒7.3.5.1 應(yīng)進(jìn)行定期清潔和（或）消毒，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒；患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒。7.3.5.2 床單、被套、枕套等直接接觸患者的床上用品，應(yīng)一人一更換；患者住院時(shí)間超過(guò)一周時(shí)，應(yīng)每周更換；被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。更換后的用品應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。7.3.5.3 被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等間接接觸患者的床上用品，應(yīng)定期清洗與消毒；被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換、清洗與消毒。7.3.5.4 甲類及按甲類管理的乙類

15、傳染病患者、不明原因病原體感染的患者，使用后的床上用品及患者尸體等應(yīng)按照GB19193相關(guān)要求處理。7.3.5.5 消毒方法應(yīng)合法、有效，其使用方法與注意事項(xiàng)等應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。7.3.6 物體表面、地面的清潔與消毒7.3.6.1 物體表面（包括監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備等的表面)應(yīng)每天濕式清潔，保持清潔、干燥；遇污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔與消毒。7.3.6.2 擦拭物體表面的布巾，不同患者之間和潔污區(qū)域之間應(yīng)更換，擦拭地面的地巾不同病房及區(qū)域之間應(yīng)更換，用后集中清洗、消毒，干燥保存。7.3.7 應(yīng)保持通風(fēng)良好，發(fā)生呼吸道傳染病（麻疹除外）時(shí)應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，消毒方法應(yīng)遵循WS/T368的相關(guān)要求。7.4 隔離7

16、.4.1 隔離措施應(yīng)遵循WS/T311的要求。7.4.2 應(yīng)根據(jù)疾病傳播途徑的不同，采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離措施，標(biāo)識(shí)正確、醒目。7.4.3 隔離的確診或疑似傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者，除確診為同種病原體感染之外，應(yīng)安置在單人隔離房間。7.4.4 隔離患者的物品應(yīng)專人專用，定期清潔與消毒，患者出院或轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。7.4.5 接觸隔離患者的工作人員，應(yīng)按照隔離要求，穿戴相應(yīng)的隔離防護(hù)用品，如穿隔離衣、戴醫(yī)用外科口罩、手套等，并進(jìn)行手衛(wèi)生。7.5 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染、手術(shù)部位感染、多重耐藥菌感染等的預(yù)防與控制應(yīng)遵循有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

17、7.6 抗菌藥物的使用管理7.6.1 應(yīng)遵照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法進(jìn)行抗菌藥物使用的管理。7.6.2 應(yīng)對(duì)感染患者及時(shí)采集標(biāo)本送檢，并參考臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)等，合理選用抗菌藥物。7.6.3 應(yīng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。7.6.4 使用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診后，由具有相應(yīng)處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具處方。7.6.5 手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間應(yīng)控制在術(shù)前30min?2h(剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程應(yīng)合理。7.7 消毒物品與無(wú)菌物品的管理7.7.1 應(yīng)根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)的要求配置藥液，現(xiàn)用現(xiàn)配。7.7.2 抽出的

18、藥液和配制好的靜脈輸注用無(wú)菌液體，放置時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2h；啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過(guò)24h。7.7.3 無(wú)菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h；干罐儲(chǔ)存無(wú)菌持物鉗使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)4h。7.7.4 碘伏、復(fù)合碘消毒劑、季銨鹽類、氯己定類、碘酊、醇類皮膚消毒劑應(yīng)注明開(kāi)瓶日期或失效日期，開(kāi)瓶后的有效期應(yīng)遵循廠家的使用說(shuō)明，無(wú)明確規(guī)定使用期限的應(yīng)根據(jù)使用頻次、環(huán)境溫濕度等因素確定使用期限，確保微生物污染指標(biāo)低于100CFU/mL。連續(xù)使用最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)7d；對(duì)于性能不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑，配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h。7.7.5 盛放消毒劑進(jìn)行消毒與滅菌的容器，應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的消毒與滅菌

19、水平。7.8 次性醫(yī)療器械的管理7.8.1 一次性醫(yī)療器械應(yīng)一次性使用。7.8.2 次性醫(yī)療器械應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一購(gòu)置，妥善保管，正確使用。7.8.3 使用前應(yīng)檢查包裝的完好性，有無(wú)污損，并在有效期內(nèi)使用。7.8.4 使用過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，如發(fā)生異常，應(yīng)立即停止使用，做好留樣與登記，并及時(shí)按照醫(yī)院要求報(bào)告；同批未用過(guò)的物品應(yīng)封存?zhèn)洳椤?.8.5 用后的一次性醫(yī)療器械的處理，應(yīng)按7.9中要求管理。7.9 醫(yī)療廢物及污水的管理7.9.1 應(yīng)做好醫(yī)療廢物的分類。7.9.2 醫(yī)療廢物的管理應(yīng)遵循醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及其配套文件的要求。正確分類與收集，感染性醫(yī)療廢物置黃色廢物袋內(nèi)，銳器置于銳器盒內(nèi)。7.9.

20、3 少量的藥物性廢物可放人感染性廢物袋內(nèi)，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。7.9.4 醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求，不遺灑；標(biāo)識(shí)明顯、正確，醫(yī)療廢物不應(yīng)超過(guò)包裝物或容器容量的3/4。應(yīng)使用有效的封口方式，封閉包裝物或者容器的封口。7.9.5 隔離的（疑似）傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層包裝物包裝，并及時(shí)密封。7.9.6 不應(yīng)取出放人包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物。7.9.7 應(yīng)有具體措施防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴(kuò)散，一旦發(fā)生前述情形時(shí)，應(yīng)按照本單位的規(guī)定及時(shí)采取緊急處理措施。7.9.8 具有污水消毒處理設(shè)施并達(dá)標(biāo)排放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者的引流液、體液、排泄物等，可直接排人污水處理系統(tǒng)；無(wú)污水

21、消毒處理設(shè)施或不能達(dá)標(biāo)排放的，應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排人污水處理系統(tǒng)。7.9.9 應(yīng)與醫(yī)院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好交接登記并雙簽字，記錄應(yīng)保存3年。8 職業(yè)防護(hù)8.1 醫(yī)務(wù)人員8.1.1 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，在工作中執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施。8.1.2 存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)者，如無(wú)免疫史并有相關(guān)疫苗可供使用，宜接種相關(guān)疫苗。8.1.3 發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行局部處理，并按照要求和流程進(jìn)行報(bào)告。8.1.4 發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有信息評(píng)估被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)有信息包括源患者的液體類型（例如血液，可見(jiàn)體液，其他潛在的傳染性液體或組織和濃縮的病毒）和職業(yè)暴露類型（即經(jīng)皮傷害、經(jīng)黏膜或

22、破損皮膚和叮咬）。8.1.5 對(duì)于乙型肝炎病毒職業(yè)暴露者，應(yīng)通過(guò)乙肝疫苗接種史和接種效果對(duì)職業(yè)暴露者評(píng)估乙肝病毒感染的免疫狀況，并針對(duì)性采取相應(yīng)預(yù)防措施。8.1.6 職業(yè)暴露后應(yīng)追蹤檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)。8.1.7 具體評(píng)估、處理、預(yù)防及檢測(cè)流程應(yīng)遵循GBZ/T213及醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則。8.2 其他工作人員 其他工作人員的職業(yè)防護(hù)參照醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)執(zhí)行。（供稿：院感科）真正好的朋友，從來(lái)不需要這些表面功夫。走在這漫漫俗塵，形如微塵的我們，每天忙碌的像只螻蟻，哪有時(shí)間去整那些虛假的表面文章。那些沉淀在歲月里的真情實(shí)意，哪一個(gè)不是無(wú)事各自忙，有事時(shí)，卻又從不問(wèn)回報(bào)幾何的真心相助

23、？至于那些平日里看上去可以一起打鬧，一起吃喝，一起廝混，看似好成一片的人，或許，只是你在多少次的四目相對(duì)之時(shí)，動(dòng)了真心，存了真義，是你默默認(rèn)定對(duì)方可稱朋友，有困難的時(shí)候是你愿意伸以援手，但未必對(duì)方一樣。多少看似熱情的人，內(nèi)心是薄情的。而多少看似淡漠的人，內(nèi)心實(shí)則一片溫?zé)帷Ｄ切┍砻鏌嵴\(chéng)的人，總是相安無(wú)事各自好，一旦你有事需要援助，別說(shuō)大事，就是小事需代勞，你都會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)不過(guò)情比紙薄，對(duì)方遠(yuǎn)比你自己想的要現(xiàn)實(shí)的多。有些人，自從與你接近，內(nèi)心就存有一份自己的打算。定是你于他而言，多少有些可用之處。正所謂無(wú)事獻(xiàn)殷勤，非奸即盜。在這個(gè)功利心彌漫的世態(tài)下，沒(méi)有哪一份意外的熱情不無(wú)所圖。不僅是職場(chǎng)如此，男人

24、如此，就連女人也不能免俗。接孩子的時(shí)候，被困高層電梯下不來(lái)，一個(gè)電話打來(lái)，希望能幫忙照看一下放學(xué)的孩子。實(shí)在的人總是把別人毫不見(jiàn)外的信任，當(dāng)作是一種榮幸，于是想都不用想就能一口答應(yīng)?？僧?dāng)你有事需要對(duì)方只是代筆簽個(gè)字這樣的舉手之勞時(shí)，對(duì)方都能各種不情愿各種推脫，至此你終是發(fā)現(xiàn)，原來(lái)人與人之間真不是一杯換一盞的事兒。關(guān)鍵時(shí)刻，還是得找那些看似平時(shí)不聯(lián)系，但一開(kāi)口能力范圍之內(nèi)就愿意為你想辦法的人。多少人天真的以為，認(rèn)識(shí)的人越多，人脈就越廣，自己就越厲害，其實(shí)，那些所謂的人脈，不過(guò)廉價(jià)。倘若你沒(méi)有同等的利用價(jià)值，誰(shuí)會(huì)與你建立起所謂的交際？最是談錢(qián)傷感情，也最是感情不值錢(qián)。別結(jié)識(shí)了比自己優(yōu)秀比自己有能力

25、的人，就覺(jué)得有了依靠有了光環(huán)，自己不足夠優(yōu)秀，結(jié)識(shí)誰(shuí)都沒(méi)有用。在你困難需求的時(shí)候，你開(kāi)口求助，能夠推脫敷衍那算給面子，對(duì)你閉門(mén)不見(jiàn)佯裝不熟也是情理之中。日久見(jiàn)人心，患難見(jiàn)真情。平時(shí)是平時(shí)，別把平時(shí)當(dāng)真情。這世上多少人變臉如翻書(shū)，有求于你一個(gè)樣，各自安好一個(gè)樣，最是有求于他嘴臉陋，讓你瞬間就明白，何謂人情涼薄。隨著年齡的增長(zhǎng)，人心的不再純澈，人與人之間的交往就不再那么的純粹而真心了。也正是因?yàn)槿绱?，才更要珍惜那些默默守護(hù)在你生活中的朋友。別看平時(shí)忙的少有見(jiàn)面，少有聊天，就連微信，都少有私信。但有事兒的時(shí)候，只一聲招呼，誰(shuí)能出力都會(huì)挺身而出，義不容辭。真正好的朋友，從來(lái)不需要這些表面功夫。走在這漫漫俗塵，形如微塵的我們，每天忙碌的像只螻蟻，哪有時(shí)間去整那些虛假的表面文章。那些沉淀在歲月里的真情實(shí)意，哪一個(gè)不是無(wú)事各自忙，有事時(shí)，卻又從不問(wèn)回報(bào)幾何的真心相助？至于那些平日里看上去可以一起打鬧，一起吃喝，一起廝混，看似好成