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1、2017年護(hù)理核心制度考試試題科室:姓名:得分:一、單項選擇題(30分)醫(yī)囑執(zhí)行制度查對制度醫(yī)囑執(zhí)行制度查對制度D綠卡片1、下列不屬于護(hù)理核心制度的是()A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度BC院務(wù)公開制度D2、護(hù)士再注冊每()年一次A2B3C4D53、特級護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為(A紅卡片B黃卡片C藍(lán)卡片4、具備以下哪種情況的患者,定為二級護(hù)理(A病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者C嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D生活完全白理且病情穩(wěn)定的患者5、以下哪項不是一級護(hù)理的護(hù)理要求()A每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;B根據(jù)患者病情,測量生命體征;C根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
2、D根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理6、因搶救病人未能及時書寫記錄,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記A4B5C6D7)分鐘到科室不必提前)負(fù)責(zé)共同D都不負(fù)責(zé)7、交接班制度規(guī)定接班者提前(A5B10C15D8、接班后發(fā)現(xiàn)的問題,由(A接班者B交班者C9、護(hù)理文件書寫可以由()護(hù)理人員完成A必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員B實習(xí)護(hù)士C進(jìn)修護(hù)士D見習(xí)護(hù)士10、即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行()A24小時內(nèi)B12小時內(nèi)C本班內(nèi)D立即11、護(hù)理病例討論的范圍不包括()A疑難、特殊、罕見病例B重大搶救病例C死亡病例D新入院病歷12、凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到()
3、A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平13、無菌包一經(jīng)打開不超過()A4小時B8小時C12小時D24小時14、護(hù)理會診一般于()小時內(nèi)完成A4小時B8小時C12小時D24小時15、病人安置的原則,以下哪項錯誤()A感染與非感染病人分室安置B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離16、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為()A黑色B白色C黃色D彩色17、臨時備用醫(yī)囑(SOS)()小時內(nèi)有效A4小時B8小時C12小時D24小時18、藥物敏試結(jié)果陽性以()筆作"+"標(biāo)記A黑色B紅色C藍(lán)色D藍(lán)黑色19、保證病人安全,防止差錯事故發(fā)生
4、的一項重要措施是()A查對制度B護(hù)理質(zhì)量管理制度C護(hù)理會診制度D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度20、“三基”不包括()A基礎(chǔ)理論B基本知識C基本技能D基本素質(zhì)21、患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時至少使用幾種患者身份識別方法?A一種B兩種C三種D四種22、下列哪項不屬輸血查對內(nèi)容:()A床號B性別C血型D血袋號E交叉配血試驗結(jié)果23、下列哪些病人不需要床頭交接班:()A手術(shù)后患者B待產(chǎn)婦及分娩后C危重病人D病情穩(wěn)定的患者E病情特殊的患者24、接班者應(yīng)提前()分鐘到病房。A510B10C515D101525、衛(wèi)生間墩布為()道杠作為標(biāo)記。AI道杠Bn道杠CW道杠DV道杠26、隔離的被服應(yīng)單獨放入()口袋,并
5、注明隔離字樣A紅色B黑色C黃色D棕色27、不需做空氣培養(yǎng)的房間為()A治療室B病室C處置室D分娩室28、一級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括()A每小時巡視患者B實施床旁交接班C正確實施??谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D正確實施治療、給藥措施29、三級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括()A每3小時巡視患者B正確實施治療、給藥措施C提供護(hù)理相關(guān)的健康指D正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理30、服藥、注射、輸液查對制度不包括()A嚴(yán)格進(jìn)行三查七對B下一班護(hù)士查對上一班醫(yī)囑反應(yīng)C擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行D觀察用藥后的反應(yīng)二、判斷題(30分)1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者,不能獨立從事護(hù)理工作。()2、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)
6、。()3、護(hù)士再注冊每三年一次。()4、各科室非注冊護(hù)士能獨立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。()5、實施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),基礎(chǔ)護(hù)理合格率V90%()6、護(hù)理文件書寫質(zhì)量評價,合格率V90%()7、對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。()8、搶救病人時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行。()9、臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)二人查對后方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。()10、醫(yī)囑必須每班查對,護(hù)士長每周至少參加大查對1次.()11、搶救病人時,下達(dá)口頭醫(yī)囑后,醫(yī)生須復(fù)誦一遍,由二人核對后方可執(zhí)行。()12、對手術(shù)及深昏迷的病人要使用“腕帶”作為病人的識別標(biāo)志。()13、輸血
7、過程中,如有輸血反應(yīng),應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單,科室保存。()14、更換下來的被服既可放在污衣桶中,也可放在地上。()15、病人出院或死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。()16、體溫計每次使用后可用含氯消毒液浸泡,浸泡液每周更換二次。()17、二級護(hù)理病人應(yīng)每2小時巡視患者,觀察病情變化。()18、護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)查房。()19、危重病人搶救時,護(hù)士長應(yīng)及時向病人及家屬講明病情及預(yù)后,以取得家屬的配合。()20、各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護(hù)士兩人進(jìn)行查對無誤后方可執(zhí)行。()21、交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療、護(hù)理及器械、物品不符時,應(yīng)立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交、接班者共同負(fù)責(zé)。()22、接班者應(yīng)清點毒麻藥、急救
8、藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時向護(hù)士長報告。()23、輸血完畢應(yīng)低溫保存血袋12小時,以備必要時送檢。()24、發(fā)生護(hù)理缺陷后,要積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除不良后果。()25、發(fā)生護(hù)理缺陷后應(yīng)及時向護(hù)士長、護(hù)理部上報發(fā)生護(hù)理缺陷的經(jīng)過、原因、后果,并在48小時寫出書面材料。()26、發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理缺陷時,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品時重大藥品發(fā)生安全問題時必須護(hù)理部或主管部門請示報告。()27、急救儀器設(shè)備,用物、藥品要專人負(fù)責(zé)清點、檢查、補(bǔ)充做到完好備用狀態(tài)。()28、無論何種原因?qū)е虏僮魇r,應(yīng)向病人解釋告知,取得病人諒解。()29、對昏迷或精神障礙病人,若家屬不同意保護(hù)性約束可
9、強(qiáng)行約束。()30、.觀察用藥后反應(yīng),對因各種原因未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護(hù)理記錄中及時記錄。()三、問答題(40分)1、心肺復(fù)蘇的有效指征(10分)2、迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證(10分)3、護(hù)理核心制度包括哪些?(10分)4、試述I級護(hù)理病人護(hù)理要點?(10分)1. 2017年護(hù)理核心制度考試試題(答案)一、選擇題1C2D3A4B5A6C7C8A9A10D11D12D13D14D15B16C17C18B19A20D21B22B23D24A25D26A27B28B29D30B二、判斷題1V2V3x4x5x6x7x8V9V10x11X12X13X14X15
10、V16V17V18X19X20V21X22X23X24V25X26V27V28V29X30V三問答題答:心肺復(fù)蘇的有效指征是:白主呼吸恢復(fù)、頸動脈有搏動、瞳孔由大縮小、口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤答:迅速判斷病人心跳呼吸停止的方法及指證(1)意識喪失:呼叫、刺激人中、合谷、輕拍患者肩部無反應(yīng)。(2)呼吸停止:視胸廓無起伏,或棉纖維置口鼻處不被吹動。(3)心跳停止:觸摸頸動脈、股動脈無搏動。(4)瞳孔散大。2. 答:01、護(hù)理質(zhì)量管理制度02、病房管理制度03、護(hù)理查對制度04、分級護(hù)理制度05、健康教育制度06、患者身份識別制度和程序07、護(hù)士值班、交接班制度08、護(hù)理文書書寫與質(zhì)量監(jiān)管制度09、醫(yī)囑制度10、護(hù)理查房制度11、護(hù)理會診制度12、護(hù)理病例討論制度13、病房消毒隔離制度14、護(hù)理缺陷管理制度1護(hù)理安全(不良)事件主動報告制度2護(hù)理投訴管理制度15、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度16、搶救工作制度答:(1)每小時巡視患者,觀察患者的病情變化,隨時做好各
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