驗收表格填寫說明及示例

1、驗收表格填寫說明及樣例一、檢驗批驗收記錄表的填寫檢驗批的質量驗收應在班組自檢的基礎上，由施工項目專業(yè)質量檢查員檢查并記錄，由監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并按附表3.0.18-1記錄。 驗收前，施工單位先填好“檢驗批和分項工程的質量驗收記錄”（有關監(jiān)理記錄和結論不填），并由項目專業(yè)質量檢查員和項目專業(yè)技術負責人分別在“檢驗批質量驗收記錄”和分項工程質量檢驗記錄的相關欄目中如實填寫，并在“施工單位檢查評定結果”欄填寫檢查結果，簽字完整；然后由監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員和項目專業(yè)技術負責人等嚴格按規(guī)定程序進行驗收，并在“監(jiān)理（

2、建設）單位驗收記錄”、“監(jiān)理(建設)單位驗收結論”欄中填寫驗收情況及結論。（一）表頭的填寫1、工程“編號”依各工程驗收范圍劃分表確定。2、“表號”與企業(yè)標準（110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質量驗收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）中“驗收標準與檢驗方法”的表號一致。3、從“單位(子單位)工程名稱”至“分包項目經(jīng)理”如實填寫,表頭部分必須打印。4、“施工執(zhí)行標準名稱及編號”一欄，統(tǒng)一填寫110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質量驗收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）。（二）主控項目的填寫1、“施工單位自檢記錄”：原則上用文字簡述的方式填寫。涉及“材質證明”

3、、試驗報告、復試報告的項目應填寫報告編號；如果“材質證明”、試驗報告、復試報告較多，按“ 檢驗批質量驗收附件表”（表3.0.18-2）要求進行匯總，并將其編號填入“施工單位自檢記錄”。2、“監(jiān)理（建設）單位驗收記錄”：簡述驗收情況，如“抽查試驗報告xx份，結果合格”、“抽查xx組，結果滿足要求”等。3、“質量標準”一欄中沒有具體標準，僅有“應符合設計要求”、“應符合現(xiàn)行標準的規(guī)定”時，施工單位項目專業(yè)技術負責人、專業(yè)監(jiān)理工程師應事先查找“相應標準”或“設計要求”并補充到“質量標準”中。4、不得填寫“合格”、“滿足規(guī)范要求”、“符合設計要求”。5、不允許出現(xiàn)不合格項。即：主控項目必須合格，否則整

4、改，直至滿足合格要求。（三）一般項目的填寫1、以量化為原則填寫實測數(shù)據(jù)。2、一般項目抽查，其檢驗結果應有80%及以上（梁、板類構件上部縱向受力鋼筋保護層、結構實體鋼筋保護層厚度檢驗的合格點率為90%及以上）檢測點（值）符合本標準合格質量標準的要求，超差點按各專業(yè)施工質量驗收規(guī)范規(guī)定，最大偏差值不應超過允許差值的150%（鋼結構為120%）的限制。3、一般項目抽查中的超差點作明顯標記。如：“”。4、無此項內(nèi)容的打“/”來標注，不得空缺。5、 “監(jiān)理（建設）單位驗收記錄”填寫實測數(shù)據(jù)。也可簡述實測情況，如“抽查多少點，幾點超差等”，并附實測記錄編號。（四）表尾的填寫1、施工單位檢查結果的填寫：班組

5、長、項目專業(yè)質量檢查員、項目專業(yè)技術負責人在審核主控項目、一般項目及檢查結果無誤后，填寫“自查合格”并簽字確認。2、監(jiān)理(建設)單位驗收結論的填寫：專業(yè)監(jiān)理工程師 (建設單位項目專業(yè)技術負責人)明確填寫是否合格，并簽字。結果僅填寫“合格”即可。二、分項工程驗收記錄表的填寫分項工程的質量驗收應在檢驗批質量驗收的基礎上，由監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術負責人）組織項目專業(yè)技術負責人等進行驗收，并按附表3.0.18-3記錄。驗收程序同上。三、分部（子分部）工程驗收記錄表的填寫分部工程的質量驗收應在所含分項工程全部驗收合格的基礎上，由總監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)負責人）組織施工項目經(jīng)理、技術、質量

6、負責人和有關勘察、設計單位項目負責人進行驗收，并按附表3.0.18-4記錄并簽字。附表3.0.18-4記錄中“混凝土結構實體檢驗”一欄非混凝土結構無需填寫，用“/”劃掉。四、單位（子單位）工程驗收記錄表的填寫單位（子單位）工程的質量驗收應在所含分部（子分部）工程全部的質量均應驗收合格的基礎上，并由施工單位依據(jù)質量標準、設計圖紙等組織自檢后，向建設單位提交工程驗收報告和完整的質量資料，請建設單位組織驗收。再由建設單位（項目）負責人組織設計、施工（分包）單位負責人或項目技術、質量負責人和監(jiān)理單位的總監(jiān)理工程師、監(jiān)理工程師進行驗收。驗收合格的條件有五個：1、構成單位工程的各分部工程應合格；2、有關資

7、料文件應完整；3、涉及安全和使用功能的分部工程應進行檢驗資料的復查；4、對主要使用功能進行抽查；5、由參加驗收的各方人員共同進行觀感質量檢查。并按附表3.0.18.5、3.0.18.6、3.0.18.7、3.0.18.8記錄并簽字。五、單位工程驗評記錄表的填寫1、由建設單位組織監(jiān)理、設計、施工單位對單位工程進行質量等級的評定。評定優(yōu)良時可使用表3.0.19檢查驗收，并記錄。2、單位工程質量等級的評定程序：施工及設計單位自評、監(jiān)理單位復核并填寫驗收結論，建設單位核定。3、優(yōu)良工程的質量標準： 主控項目必須全部合格； 一般項目各項檢驗結果應有90%及以上檢測點（值）符合本標準合格質量標準的要求；

8、超差點最大偏差值不應超過允許差值的120%； 經(jīng)返修或加固處理的關鍵分部工程其所在的單位工程，不得評為優(yōu)良工程。六、不合格項目的處理。當檢驗批（分項工程）質量不符合相應質量驗收標準合格規(guī)定時，應按下列規(guī)定進行處理：1、經(jīng)返工重做或更換器具、設備的檢驗批，應重新進行驗收。2、經(jīng)有資質的檢測單位檢測鑒定能達到設計要求的檢驗批，應予以驗收。3、經(jīng)有資質的檢測單位檢測鑒定達不到設計要求、但經(jīng)原設計單位核算認可能夠滿足結構安全和使用功能的檢驗批，可予以驗收。4、經(jīng)返修或加固處理的檢驗批（分項工程）、分部工程，雖然改變外形尺寸但仍能滿足安全使用要求，可按技術處理方案和協(xié)商文件進行驗收。七、工程編號的規(guī)定工

9、程編號共15位數(shù)字，單位工程、子單位工程、分部工程、子分部工程、分項工程、檢驗批各占兩位，最后三位為檢驗批流水號。缺項用00代替，保持編號針對檢驗批的唯一性代碼。如：010202000102001 從左向右每兩位數(shù)字及最后三位的含義依次為：01表示：第一個單位工程02表示：第二個子單位工程02表示：第二分部工程00表示：無子分部工程01表示：第一個分項工程02表示：第二個檢驗批001表示：第二個檢驗批的第一次驗收。單位工程、子單位工程、分部工程、子分部工程、分項工程、檢驗批的劃分、編號，一定要結合施工項目的實際情況進行劃分和編號，不能死搬硬套。八、關于試驗檢測相關表式鑒于目前各地區(qū)土建工程試驗

10、檢測所采用的表式各異、有些表式的內(nèi)容甚至有不能滿足規(guī)范規(guī)定的情況，因此將河南省豫電土建工程質量檢測中心編制的電力建設土建工程試驗檢測統(tǒng)一表式推薦給各單位。此表式與110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質量驗收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）統(tǒng)一表式一并通過審定，可參照使用。九、其它說明由于110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質量驗收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）第五八章的第一節(jié)為“一般規(guī)定”（文字部分），附錄A為（規(guī)范性附錄）單位（子單位）工程觀感質量檢查方法及要求。為使本表格編號與規(guī)程章節(jié)編號一致，因此本表格沒有5.1、6.1、7.1、8.1及附錄A編

11、號。十、隱蔽工程驗收記錄（詳見填寫示例）單位（子單位）工程竣工質量驗收記錄編號：005 表3.0.18-5單位（子單位）工程名稱主控樓工程結構類型混凝土框架結構層數(shù)/建筑面積4層/3000m2施工單位山東XX公司技術負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項 目驗收記錄驗收結論1分部工程共 7 分部，經(jīng)查 7 分部，符合標準及設計要求 7 分部合 格 （監(jiān)理手填）2質量控制資料核查共 25 項，經(jīng)審查符合要求 25 項，經(jīng)核定符合標準要求 / 項完整并符合要求（監(jiān)理手填）3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 17 項，符

12、合要求 17 項，共抽查 / 項，符合要求 / 項，經(jīng)返工處理符合要求 / 項完整并符合要求（監(jiān)理手填）4觀感質量驗收應得 分，實得 分，得分率 符合要求（監(jiān)理手填）5綜合驗收結論 合 格 （由建設單位手填） 驗收單位建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位（公章）單位(項目)負責人： XXX（簽字）XXXX年 XX月XX日（公章）總監(jiān)理工程師： XXX（簽字）XXXX年 XX月XX日（公章）單位(項目)負責人： XXX（簽字） XXXX年 XX月XX日（公章）單位負責人： XXX（簽字）XXXX年 XX月XX日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄編號：005 表3.0.18-6 單位(子單位)工程

13、名稱主控樓工程施工單位山東XX公司項目序號資 料 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見核查人一、出廠證件及試驗資料1原材料、半成品、設備出廠合格證及進場檢(試)驗報告88完整XXX（手填）完整XXX（手填）2構件、配件、高強度螺栓連接副等制成品出廠證件13完整完整3鋼筋材質及焊接接頭的試驗報告16完整完整4混凝土原材料及混凝土試件的試驗報告44完整完整5鋼結構摩擦面的抗滑移系數(shù)及高強度螺栓連接副的試驗報告6砌筑砂漿試件的試驗報告8完整完整7防水與防腐砂漿、膠泥、涂料的試驗報告8土方回填的試驗報告12完整完整9地基處理的試驗資料10樁基的試驗資料34完整完整11構件的性能試驗

14、資料12混凝土結構實體檢驗記錄（同條件養(yǎng)護試件、鋼筋保護層厚度、樓板厚度檢測）4完整完整13二、主要技術資料及施工記錄1圖紙會檢、設計變更、洽商記錄7完整XXX（手填）完整XXX（手填）2施工方案、作業(yè)指導書、技術交底記錄13完整完整3測量放線記錄及沉降觀測記錄3完整完整4地基處理及樁基施工記錄46完整完整5混凝土工程施工記錄22完整完整6結構吊裝記錄7管道、閥門等設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4完整完整8水池滿水試驗記錄9系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6完整完整10絕緣、接地電阻測試記錄2完整完整單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄編號：005 表3.0.18-6（續(xù)）單位(子單位)工程

15、名稱主控樓工程施工單位山東XX公司項目序號資 料 名 稱份數(shù)施工單位監(jiān)理(建設)單位檢查意見檢查人核查意見核查人二、主要技術資料及施工記 錄11通風、空調(diào)調(diào)試記錄及制冷系統(tǒng)試驗記錄2完整XXX（手填）完整XXX（手填）12電梯負荷試驗、安全裝置檢查記錄13新材料、新設備、新技術、新工藝施工記錄14三、隱蔽工程驗收記錄1地基驗槽驗收記錄1完整XXX（手填）完整XXX（手填）2鋼筋工程驗收記錄16完整完整3地下混凝土工程驗收記錄2完整完整4防水、防腐工程驗收記錄5門窗、吊頂、墻面、幕墻等驗收記錄6其他（安裝）工程驗收記錄6完整完整7四、工程質量驗收記錄1分項工程質量驗收記錄54完整XXX（手填）完

16、整XXX（手填）2分部工程質量驗收記錄7完整完整3混凝土強度統(tǒng)計、評定記錄4完整完整4五、工程質量事故及主要質量問題記錄1已閉環(huán)處理XXX（手填）已閉環(huán)處理XXX（手填）核查意見共核查X項，符合要求X項 （由監(jiān)理或建設單位手填）核查結論完整并符合要求 （由監(jiān)理或建設單位手填）建設單位：項目負責人：XXX(簽字)（項目技術負責人） XXXX年 XX月XX日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：XXX(簽字)XXXX年 XX月XX日施工單位：項目經(jīng)理：XXX(簽字)公司質量（技術）負責人：XXX(簽字)XXXX年 XX月XX日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄編號：005 表3.0.18

17、-7單位(子單位)工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司安全和功能檢查項目份數(shù)施工單位監(jiān)理（建設）單位檢查意見檢查人核查意見抽查結果核 查（抽查）人一、建筑與結構1屋面淋水試驗記錄1符合要求XXX（手填）符合要求XXX（手填）2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄1符合要求符合要求4建（構）筑物垂直度、標高、全高測量記錄1符合要求符合要求5幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告1符合要求符合要求6建（構）筑物沉降觀測記錄1符合要求符合要求7節(jié)能、保溫測試記錄8室內(nèi)環(huán)境檢測報告1符合要求符合要求9二、給排水與采暖1給水管道水壓及通水試驗記錄2符合要求XXX（手填）符合要求XXX

18、（手填）2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄2符合要求符合要求3衛(wèi)生器具滿水試驗記錄1符合要求符合要求4消防管道壓力試驗記錄5排水干管通球試驗記錄1符合要求符合要求6三、建筑電氣1照明全負荷試驗記錄1符合要求XXX（手填）符合要求XXX（手填）2避雷接地電阻測試記錄1符合要求符合要求3線路、插座、開關接地檢驗記錄1符合要求符合要求4四、通風與空調(diào)1通風、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄1符合要求XXX（手填）符合要求XXX（手填）2風量、溫度測試記錄1符合要求符合要求3五、電梯1電梯運行記錄2電梯安全裝置監(jiān)測報告結論：完整并符合要求 （由監(jiān)理或建設單位手填）建設單位：項目負責人：XXX(簽字)（項目技術負責人）

19、XXXX年 XX月XX日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：XXX(簽字)XXXX年 XX月XX日施工單位：項目經(jīng)理：XXX(簽字)公司質量（技術）負責人：XXX(簽字)XXXX年 XX月XX日單位（子單位）工程建筑物觀感質量檢查記錄編號：005 表3.0.18-8單位(子單位)工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項 目 名 稱標準分檢 查 情 況評分1建筑與結構室外墻面10固定方法正確，橫豎搭接縫嚴密、順直；螺釘數(shù)量腐惡哈規(guī)定，無滲漏92室外大角2順直23外墻面橫豎線角3橫平豎直；表面光滑34散水、臺階、明溝2抹灰表面密實壓光，無明顯裂縫、脫皮、麻面和起砂等缺陷；縱向按規(guī)定設分格縫，橫向與墻根交接

20、處設沉降縫，填嵌材料符合設計要求；臺階相鄰兩步高度差不大于10mm，齒角整齊；明溝坡向正確，楞角整齊25滴水槽（線）1滴水線順直；滴水槽深度、寬度均不小于10mm16變形縫、水落管2縫寬、填縫材料符合設計要求，蓋縫板順直、固定牢固；水落管上下節(jié)連接緊密，承插方向、長度和管箍間距符合規(guī)定；水落管正視垂直，排水口距地面高度符合規(guī)定27屋面坡向2屋面排水方向、坡度符合設計要求，無積水現(xiàn)象28屋面防水層3卷材防水層粘結牢固，無滑移、翹邊、起泡等缺陷；無滲漏39屋面細部3泛水、檐口、水落口處粘貼牢固，封口嚴密，泛水立面收頭做法符合規(guī)定；洞口處理符合規(guī)定310屋面保護層1強度、厚度腐惡哈設計要求，表面密實

21、壓光，設分格縫，無明顯裂縫、脫皮、麻面和起砂等缺陷111室內(nèi)頂棚4壓型板固定方法正確，邊縫基本平直，搭接縫嚴密、基本順直；罩面板安裝牢固，表面平整、潔凈，壓條順直，無翹曲312室內(nèi)墻面10墻面抹灰表面平整、潔凈，接槎平整，槽盒、孔洞邊緣整齊，管道背面平順，門窗框與墻體間隙填塞密實913地面及樓面10面層與基層結合牢固無空鼓，表面色澤均勻，板塊無裂縫、掉角和缺楞等缺陷，踢腳線接縫平整，結合牢固914樓梯、踏步2整體面層的相鄰兩步寬度和高度差不超過15mm215廁浴、陽臺泛水2衛(wèi)生間不倒泛水，無明顯積水，無滲漏216電纜豎井、預留孔洞217細木、護欄2尺寸、位置正確；表面光滑，線條順直，割角整齊，

22、接縫嚴密2單位（子單位）工程建筑物觀感質量檢查記錄編號：005 表3.0.18-8（續(xù)表）單位(子單位)工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項 目 名 稱標準分檢 查 情 況評分18建筑與結構門安裝4安裝牢固，開啟方向正確；與墻體間空隙填塞飽滿；開關靈活，無倒翹；小五金齊全，位置適宜，槽邊整齊，木螺絲擰緊419窗安裝4安裝牢固，開啟方向正確；與墻體間空隙填塞飽滿；開關靈活，五倒翹；小五金齊全，位置適宜，槽邊整齊；披水、蓋口條、壓縫條與門窗結合牢固嚴密，尺寸一致，平直光滑420玻 璃2安裝平整、牢固、五松動；玻璃表面五明顯斑污221油 漆4污脫皮、漏刷和反銹現(xiàn)象；大面和小面污明顯流墜、透底

23、和皺皮；大面及小面光亮、光滑，顏色、刷紋均勻一致422給、排水管道坡度、接口、支架、管件3管道坡度符合設計要求；接口牢固，連接件之間嚴密，無孔隙323衛(wèi)生器具、支架、閥門、配件3衛(wèi)生器具及零件完好，連接口嚴密，無滲漏現(xiàn)象；支架平整、牢固，與衛(wèi)生器具接觸緊密，閥門型號、規(guī)格答，配件位置、標高符合要求；進出方向及朝向正確324檢查口、掃除口、地漏2檢查口數(shù)量腐惡哈要求，高度朝向滿足要求，封蓋嚴密無滲漏；地漏平整、牢固，低于排水表面，無滲漏225建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2位置正確，表面平整，部件齊全，開閉靈活，接線正確、整齊，箱體油漆完好226設備器具、開關、插座2安設牢固、位置正確；暗開關、

24、插座蓋板緊貼墻面，四周無間隙；成排的高度一致，排列整齊；表面清潔227燈具3燈具品種、序號符合要求，安設牢固、位置整齊；燈具及其控制開關工作正常328防雷、接地2按規(guī)定進行接地，連接緊密，符合要求2單位（子單位）工程建筑物觀感質量檢查記錄編號：005 表3.0.18-8(續(xù)表)單位(子單位)工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司序號項 目 名 稱標準分檢 查 情 況評分29通風與空調(diào)風管、支架2軸線、標高、位置正確，與支、吊、托架接觸緊密、牢固；油漆完好230風口、風閥、罩2尺寸、規(guī)格符合要求；風口安裝位置正確，同一房間內(nèi)標高一致，排列整齊，外露部分平整；風閥操作方便，啟閉方向及標記明確；罩安

25、裝位置正確，連接牢固，活動件靈活可靠，油漆顏色一致，光滑均勻231風機、空調(diào)設備1設備型號符合要求，風機葉輪與機殼不相碰；風機進風斗與葉輪的間隙均勻；保護良好，無操損傷132閥門、支架1支架平整、牢固；閥門型號、規(guī)格答，配件位置、標高符合要求；進出方向及朝向正確133水泵、冷卻塔134絕熱235電梯運行、平層、開關門236層門、信號系統(tǒng)237機房2合 計應得 107 分， 實得 92 分， 得分率 86 %核 查 意 見好（手填）核 查 結 論符合要求（手填）建設單位：項目負責人：XXX（簽字）（項目技術負責人）XXXX年 XX月XX日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：XXX（簽字）XXXX年 XX月XX

26、日施工單位：項目經(jīng)理：XXX（簽字）（項目技術負責人）XXXX年 XX月XX日其他參加檢查人員簽 字建設單位： XXX XXX 施工單位： XXX XXX監(jiān)理單位： XXX XXX 設計單位： XXX XXXXXXX年 XX月XX日注：單位（子單位）工程觀感質量檢查可按附錄A 進行。47單位工程質量等級評定記錄編號:005 表3.0.19單位工程名稱主控樓工程結構類型混凝土框架結構層數(shù)/建筑面積4層/3000m2施工單位山東XX公司技術負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項 目評定標準自評結果復核意見1單位工程驗收質量及

27、質量事故單位工程質量驗收合格，且結構安全，滿足使用功能要求 所屬分部全部合格，結構安全，滿足使用功能經(jīng)核查，滿足要求施工過程中未出現(xiàn)重大質量事故無重大質量事故經(jīng)核查，無質量事故2單位工程竣工資料單位工程資料齊全、內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準確、簽字齊全、可追溯性強資料齊全、內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準確、簽字齊全、可查性強。原材料使用跟蹤管理有可追溯性完整并符合要求3原材料、半成品及成品復試項目齊全，檢驗批次符合要求；鋼筋、水泥等原材料跟蹤管理有可追溯性復試項目齊全，檢驗批次符合要求；鋼筋、水泥跟蹤管理有可追溯性經(jīng)核查，試驗合格，符合要求工程未使用國家明令淘汰的建筑材料、建筑設備、耗能高的產(chǎn)品及有害物質含量釋放量超過

28、國家規(guī)定的產(chǎn)品本工程所使用的材料、建筑設備、產(chǎn)品均符合強條中有關規(guī)定及要求，節(jié)能、環(huán)境污染檢測結果合格。經(jīng)復核，檢測合格，符合要求4地基處理地基處理符合要求，樁基工程不得有III、IV類樁，且II類樁不超過30%地基處理符合要求，樁基工程無、類樁經(jīng)核查，符合要求地基承載力、復合地基承載力及單樁豎向抗壓承載力檢測一次檢測達到設計要求及標準規(guī)定地基承載力或單樁豎向抗壓承載力經(jīng)檢測一次合格，均達到設計要求及標準規(guī)定。經(jīng)核查，試驗合格，符合要求5建（構）筑物沉降建(構)筑物沉降觀測記錄完整、數(shù)據(jù)準確，沉降量滿足設計及標準要求，且無超過標準的不均勻沉降主體結構及主要設備基礎的沉降符合設計要求及規(guī)范的規(guī)定

29、經(jīng)核查，符合要求6混凝土質量混凝土結構內(nèi)實外光，棱角順直內(nèi)實外光，外觀線條順直經(jīng)核查，情況屬實施工縫留設合理，處理認真，接縫平整施工縫留設合理，處理認真，接縫平整經(jīng)核查，符合要求有抗?jié)B要求的混凝土結構無滲漏點無超過標準規(guī)定的結構裂縫對所有混凝土構件全數(shù)檢測無超過標準規(guī)定的結構裂縫經(jīng)核查，無結構裂縫工程實體鋼筋保護層厚度檢測一次檢測合格率達到90%及以上本工程實體鋼筋保護層厚度檢測一次檢測合格率達到90%或9×%經(jīng)見證試驗，結果符合要求單位工程質量等級評定記錄編號：005 表3.0.19續(xù)單位工程名稱主控樓工程結構類型混凝土框架結構層數(shù)/建筑面積4層/3000m2施工單位山東XX公司技

30、術負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項 目評定標準自評結果復核意見7鋼結構工程單層鋼結構主體結構的整體垂直度偏差小于H1/1000mm，且小于15mm填寫實測值復測值XXX，結果符合要求。多層鋼結構主體結構的整體垂直度偏差小于H1/2500mm+10.0mm，且小于30mm復測值XXX，結果符合要求。設計要求全焊透的一、二級焊縫采用無損探傷，返修率不大于5%對設計要求全焊透的一、二級焊縫采用無損探傷，檢驗合格，無返修或返修率為×%（小于5%）經(jīng)核查，檢驗合格，符合要求高強螺栓連接副緊固質量檢測點好的點達到85

31、%及以上，其余點達到合格8建筑物屋（樓）面防水建筑物屋面及有防水要求的樓面淋水或滿水試驗一次成功 建筑物屋面及有防水要求的樓面淋水和滿水試驗一次成功。經(jīng)核查，一次試驗成功，試驗結果合格建筑屋面無積水、無滲漏經(jīng)淋水檢查，無積水，經(jīng)滿水試驗，無滲漏。經(jīng)核查，試驗結果合格，符合要求屋面落水管固定牢靠，排水管排水口、檢查口高度統(tǒng)一屋面落水管固定牢靠，排水管排水口、檢查口經(jīng)檢測 高度統(tǒng)一經(jīng)核查，排水管排水口、檢查口高度統(tǒng)一9給排水及通風與空調(diào)給水排水工程承壓管道及設備水壓試驗、通風與空調(diào)工程通風管道嚴密性試驗一次檢測達到設計要求及標準規(guī)定本工程所有承壓管道及設備水壓試驗、通風與空調(diào)工程通風管道嚴密性試驗

32、一次檢測達到設計要求及標準規(guī)定經(jīng)核查，試驗結果合格，符合要求各類衛(wèi)生潔具安裝工藝美觀，配件完好，無銹蝕、無滲漏水經(jīng)自檢：各類衛(wèi)生潔具安裝工藝美觀，配件完好，無銹蝕、無滲漏水經(jīng)核查，情況屬實，符合要求10電氣安裝質量電氣安裝工程接地裝置、防雷裝置的接地電阻測試一次檢測達到設計要求及標準規(guī)定填寫實測數(shù)據(jù)，一次測試達到設計及標準規(guī)定經(jīng)見證試驗，一次達到設計及標準規(guī)定照明管線、器具、配電盤安裝敷設合理、整齊、美觀，電氣回路連接牢固，接地、接零安全可靠；開關、插座等高度一致、整齊美觀，盒內(nèi)潔凈，接線規(guī)范經(jīng)自檢：照明管線、器具、配電盤柜安裝敷設合理，電氣回路連接牢固，接地、接零安全可靠；開關、插座等高度一

33、致，外露件整齊美觀，盒內(nèi)潔凈，接線規(guī)范經(jīng)核查，情況屬實，符合要求?；蛱顚憣嶋H檢查情況。單位工程質量等級評定記錄編號：005 表3.0.19續(xù)單位工程名稱主控樓工程結構類型混凝土框架結構層數(shù)/建筑面積4層/3000m2施工單位山東XX公司技術負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項 目評定標準自評結果復核意見11構支架安裝質量混凝土構支架表面光滑、無裂紋，色澤一致，焊縫均勻美觀 鋼構支架和鋼梁無裂紋、翹起、損傷和缺件現(xiàn)象，色澤均勻美觀 經(jīng)自檢：所有鋼構支架和鋼梁無裂紋、翹起、損傷和缺件現(xiàn)象，鍍鋅質量良好，表面色澤均勻美觀經(jīng)核

34、查，情況屬實，符合要求。構架垂直度偏差電壓等級要求500kV及以下小于H2/1000mm，且不大于10mm填入實際數(shù)據(jù)復測值XXX，結果符合要求。500kV以上，750kV及以下小于H2/1000mm，且不大于20mm填入實際數(shù)據(jù)復測值XXX，結果符合要求。750kV以上小于H2/1000mm，且不大于25mm復測值XXX，結果符合要求。構架垂直度偏差小于5mm填入實際數(shù)據(jù)復測值XXX，結果符合要求。支架垂直度偏差不大于H2/1000mm，且不大于5mm，桿頂標高偏差不大于4mm，軸線偏差不大于5mm填入實際數(shù)據(jù)復測值XXX，結果符合要求。12電纜溝質量電纜溝順直，軸線、標高符合要求，溝內(nèi)無積

35、水、無雜物，電纜溝的變形縫設置規(guī)范經(jīng)自檢：各區(qū)電纜溝順直，軸線、標高符合要求，溝內(nèi)無積水、無雜物，電纜溝的變形縫設置規(guī)范經(jīng)核查，情況屬實，符合要求。溝蓋板色澤均勻、美觀、鋪設平整、縫隙均勻經(jīng)自檢：各區(qū)溝蓋板色澤均勻、美觀、鋪設平整、縫隙均勻，無響動經(jīng)核查，情況屬實，符合要求。13道路道路表面平整、坡度符合要求，路面泄水通暢、無積水，路緣石布置美觀、無破損、圓弧段順暢、拼縫均勻整齊經(jīng)自檢：各區(qū)道路表面平整、無積水，路緣石布置美觀、無破損、圓弧段順暢、拼縫均勻整齊，伸縮處理合理、美觀。經(jīng)核查，情況屬實，符合要求。14圍墻圍墻無不均勻沉降，墻面平整、色澤均勻美觀，沉降縫設置規(guī)范經(jīng)自檢：圍墻無不均勻沉

36、降，墻面平整、色澤均勻美觀，沉降縫設置規(guī)范，無開裂現(xiàn)象。經(jīng)核查，情況屬實，符合要求。單位工程質量等級評定記錄編號：005 表3.0.19續(xù)單位工程名稱主控樓工程結構類型混凝土框架結構層數(shù)/建筑面積4層/3000m2施工單位山東XX公司技術負責人XXX開工日期2009年08月22日項目經(jīng)理XXX項目技術負責人XXX竣工日期2010年09月30日序號項 目評定標準自評結果復核意見15質量通病防止質量通病的各項技術措施均已落實，工程主體不出現(xiàn)質量通病工程開工前已制定各項防止質量通病的技術措施，且在施工過程中均已落實，工程主體未出現(xiàn)質量通病經(jīng)核查，情況屬實，符合要求。16單位工程觀感質量單位工程觀感質

37、量好，總體的觀感得分率不小于85%建筑物觀感評定質量好，觀感得分率為95.1%建筑物觀感評定質量好，觀感得分率為×%17評定結論合格 （監(jiān)理或建設單位手填）建設單位監(jiān)理單位設計單位施工單位（公章）單位（項目）負責人：XXXX年 XX月XX日（公章）總監(jiān)理工程師：XXXX年 XX月XX日（公章）單位（項目）負責人：XXXX年 XX月XX日（公章）單位負責人：XXXX年 XX月XX日注：表中H1為鋼結構整體高度，H2為構支架整體高度施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄開工日期： 2009年08月22日 表3.0.20工程名稱主控樓工程施工許可證號（開工依據(jù)）XXX(表頭機打)建設單位山東XX投資主團

38、有限公司項目負責人XXX(表頭機打)監(jiān)理單位山東XX建設監(jiān)理有限公司總監(jiān)理工程師XXX(表頭機打)設計單位山東XX設計院項目負責人XXX(表頭機打)施工單位山東XX公司項目經(jīng)理XXX(表頭機打)項目技術負責人XXX(表頭機打)序號項 目主 要 內(nèi) 容1現(xiàn)場質量管理制度1、施工測量管理制度；2、技術復核制度；3、施工組織設計、技術措施編審制；4、施工技術交底制度；5、圖紙會審制度等2質量責任制1、質量管理責任制；2、技術責任制度；3、工程質量獎罰制度3主要專業(yè)工種操作上崗證書測量工、鋼筋焊工、電焊工、電工有證4分包方資格與對分包單位的管理制度有管理制度5施工圖審查情況已審查，會議紀要編號XXX

39、6地質勘察資料有地質報告書7施工組織設計、施工方案、質量檢驗計劃及審批施工組織設計、施工方案編制、審核、批準齊全8施工技術標準有模板、鋼筋、混凝土澆注等XX多種施工技術標準9工程質量檢驗制度1、工程質量驗收制度；2、工程主要設備、材料質檢制度；3、質量檢驗計劃；4、抽檢項目的檢測計劃10攪拌站及計量設置1、混凝土質量管理制度；2、攪拌站質量管理細則；3、混凝土攪拌系統(tǒng)稱量裝置管理和檢測11現(xiàn)場材料、設備存放與管理1、原材料、半成品、成品、設備采購、保管、發(fā)放管理制度；2、原材料跟蹤管理制度12質量通病防治措施已制定13試驗室資質及審查已上報并審查檢查結論： 現(xiàn)場質量管理符合要求（手填）監(jiān)理工程

40、師：XXX（手填） 總監(jiān)理工程師：XXX（手填）（建設單位項目負責人） XXXX年 XX月XX日主體結構 分部（子分部）工程質量驗收記錄編號：05000202 表3.0.18-4單位（子單位）工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司技術部門負責人XXX質量部門負責人XXX分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號子分部（分項）工程名稱分項（檢驗批）數(shù)施工單位檢查結果監(jiān)理（建設）單位驗收意見1混凝土結構4合格合格（手填）2鋼結構8合格合格（手填）3砌體工程5合格合格（手填）質量控制資料完整并符合要求（手填）完整并符合要求（手填）安全和功能檢驗（檢測）報告符合要求（手填）符合要求（手填）觀感質量驗收（

41、綜合評價）好 較好 一般 好 較好 一般 驗收結論合 格 （手填）驗收單位分包單位項目經(jīng)理：XXX（簽字） 公司質量（技術）負責人：XXX（簽字）XXXX年XX月XX日施工單位項目經(jīng)理：XXX（簽字） 公司質量（技術）負責人：XXX（簽字）XXXX年XX月XX日勘察單位項目負責人： XXX（簽字） XXXX年XX月XX日設計單位項目負責人：XXX（簽字） XXXX年XX月XX日監(jiān)理(建設)單位總監(jiān)理工程師：XXX（簽字）（建設單位項目專業(yè)負責人） XXXX年XX月XX日注： 除地基基礎分部（子分部）外，勘察單位可不參加；除地基基礎和主體結構分部（子分部）外，設計單位、施工單位公司質量（技術）部

42、門負責人可不參加?；炷两Y構 分部（子分部）工程質量驗收記錄編號：05000202 表3.0.18-4單位（子單位）工程名稱主控樓工程施工單位山東XX公司技術部門負責人XXX質量部門負責人XXX分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號子分部（分項）工程名稱分項（檢驗批）數(shù)施工單位檢查結果監(jiān)理（建設）單位驗收意見1模版工程2合格合格（手填）2鋼筋工程2合格合格（手填）3混凝土工程3合格合格（手填）4裝配式結構工程1合格合格（手填）質量控制資料完整并符合要求（手填）完整并符合要求（手填）安全和功能檢驗（檢測）報告符合要求（手填）符合要求（手填）觀感質量驗收（綜合評價）好 較好 一般 好 較好 一般

43、 驗收結論合 格 （手填）驗收單位分包單位項目經(jīng)理：XXX（簽字） 公司質量（技術）負責人：XXX（簽字）XXXX年 XX月XX日施工單位項目經(jīng)理：XXX（簽字） 公司質量（技術）負責人：XXX（簽字）XXXX年 XX月XX日勘察單位項目負責人： XXX（簽字） XXXX年 XX月XX日設計單位項目負責人：XXX（簽字） XXXX年 XX月XX日監(jiān)理(建設)單位總監(jiān)理工程師：XXX（簽字）（建設單位項目專業(yè)負責人） XXXX年 XX月XX日注： 除地基基礎分部（子分部）外，勘察單位可不參加；除地基基礎和主體結構分部（子分部）外，設計單位、施工單位公司質量（技術）部門負責人可不參加。墻充墻砌體分

44、項工程質量驗收記錄編號：0500020201 表3.0.18-3 單位（子單位）工程名稱主控樓工程分部（子分部）工程名稱主體工程（砌體工程）檢驗批數(shù)4施工單位山東XX公司項目經(jīng)理xxx項目技術負責人xxx分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng)理序號檢驗批及部位、區(qū)段施工單位檢查結果監(jiān)理（建設）單位驗收結論1一層軸磚墻合格合格（手填）2二層軸磚墻合格合格（手填）3三層軸磚墻合格合格（手填）4四層軸磚墻合格合格（手填）檢驗批驗收記錄完整性核查完整完整備注砂漿試塊報告共4組，判定合格。平均7.6Mpa>5.0Mpa，最小6.0Mpa >3.75Mpa施工單位檢查結果自查合格（手填）項目專業(yè)質量檢查員：XXX（簽名）項目專業(yè)技術負責人： XXX（簽名） XXXX年 XX月XX日監(jiān)理(建設)單位驗收結論合格（手填）專業(yè)監(jiān)理工程師：XXX（簽名）(建設單位項目專業(yè)技術負責人) XXX