臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)習(xí)題集_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章 血液標(biāo)本采集和血涂片檢查一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1. 靜脈采血法的采血部位首選:A. 肘部靜脈B. 手背靜脈C. 內(nèi)踝靜脈D. 股靜脈E. 頸靜脈2. WHO推薦成人皮膚采血部位為:A. 無名指指端內(nèi)側(cè)B. 中指和無名指指端內(nèi)側(cè)C. 中指指端內(nèi)側(cè)D. 耳垂E. 大拇趾3. 血細(xì)胞分析中最常用的染色法為:A. 吉姆薩染色B. 瑞氏染色C. HE染色D. 羅氏染色E. PAS染色(二)、A1型題(否定型)3. 下列那一種抗凝劑不能與血液中的鈣離子結(jié)合:A. EDTA-K2B. 草酸鈉C. 草酸銨D. 肝素E. 枸櫞酸鈉四、 論述題1. 試述瑞氏染色法的原理及PH值對(duì)其的影響?

2、參考答案一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1.A 2.A 3.B (二)、A1型題3.D四、 論述題1. 瑞氏染色法的原理:瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料美蘭組成的復(fù)合染料。瑞氏染料溶于甲醇后,解離為帶正電的美蘭和帶負(fù)電的伊紅。由于各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同,對(duì)各種染料的親和力不同,因此染色后呈現(xiàn)不同的色彩。如血紅蛋白和嗜酸顆粒為堿性可與酸性染料伊紅結(jié)合染成紅色。細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿為酸性,與堿性染料美蘭或天青結(jié)合染成紫藍(lán)色或藍(lán)色。中性顆粒呈等電狀態(tài),與伊紅和美蘭均可結(jié)合染成紫紅色。此染色過程既有物理的吸附作用,又有化學(xué)的親和作用。PH值的影響:細(xì)胞各種成分均為蛋白質(zhì)組成,由于蛋白質(zhì)

3、系兩性電解質(zhì),所帶電荷隨溶液PH值而定。在偏酸性環(huán)境中正電荷增多,易與伊紅結(jié)合,染色偏紅。在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與美蘭或天青結(jié)合,染色偏藍(lán)。第二章 血液一般檢驗(yàn)一、 選擇題29(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)3. 以N表示五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù),則紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的計(jì)算式應(yīng)為:A. N×5×10×104×200B. N×5×10×105×200 C. N×25/5×10×106×200D. N×5/25×10×106×200 E. N

4、×25×10×106×2005. 血紅蛋白測(cè)定的參考方法:A. 沙利法B. 氰化高鐵血紅蛋白法C. 疊氮高鐵血紅蛋白法D. 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法E. 堿羥血紅蛋白測(cè)定法6. 國(guó)內(nèi)推薦哪種方法作為血紅蛋白測(cè)定的次選方法:A. 沙利法B. 血?dú)夥治龇–. 疊氮高鐵血紅蛋白法D. 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法E. 堿羥血紅蛋白測(cè)定法 7. 血紅蛋白測(cè)定法中基本淘汰的是:A. 沙利法B. 血?dú)夥治龇–. 疊氮高鐵血紅蛋白法D. 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法E. 堿羥血紅蛋白測(cè)定法8. HiCN法測(cè)定血紅蛋白所用波長(zhǎng):A. 500nmB. 530nmC.

5、540nmD. 560nmE. 570nm9. 血液分析儀和血紅蛋白測(cè)定儀多采用哪一波長(zhǎng)測(cè)定血紅蛋白:A. 500nmB. 540nmC. 560nmD. 575nmE. 600nm21. WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測(cè)定首選的常規(guī)方法為:A. 微量離心法B. 溫氏法C. 折射計(jì)法D. 粘度法E. 放射性核素法22. ISCH認(rèn)定血細(xì)胞比容測(cè)定的參考方法為: A. 放射性核素法B. 溫氏法C. 粘度法D. 比重測(cè)定法E. 折射計(jì)法23. 血細(xì)胞比容測(cè)定法中趨于淘汰的是:A. 血液分析儀法B. 溫氏法C. 粘度法D. 比重測(cè)定法E. 折射計(jì)法32. 顯微鏡計(jì)數(shù)法成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值的參考范圍:A. (2

6、575)×109/LB. (2070)×109/LC. (200250)×109/LD. (100150)×109/LE. (1025)×109/L33. Miller窺盤小方格內(nèi)計(jì)數(shù)的紅細(xì)胞總數(shù)是500個(gè),大方格內(nèi)(含小方格面積)計(jì)數(shù)的網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)是180個(gè),網(wǎng)織紅細(xì)胞是:A. 0.02B. 0.04C. 0.05D. 0.06E. 0.0736. 目前血沉測(cè)定首選的方法: A. 庫(kù)氏法B. 溫氏法C. 潘氏法D. 賴氏法E. 魏氏法39. 計(jì)數(shù)池四角4個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)分別為37、39、40、41,則白細(xì)胞數(shù)為:A. 3.9×

7、109/LB. 5.7×109/LC. 6.8×109/LD. 8.7×109/LE. 7.8×109/L44. 中性粒細(xì)胞升高的疾病常見于:A. 流感B. 傷寒C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡D. 心肌梗塞E. 瘧疾45. 正常人血涂片中中性粒細(xì)胞核分葉最為多見的是:A. 桿狀核B. 二葉C. 三葉D. 四葉E. 五葉46. 疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核象右移,常表示:A. 預(yù)后不良B. 預(yù)后良好C. 機(jī)體抵抗力好D. 骨髓造血功能旺盛E. 有嚴(yán)重感染47. 退行性核左移提示:A. 機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng)B. 骨髓造血功能旺盛C. 骨髓造血功能減低D. 感染程度較輕E.

8、 預(yù)后良好48. 中性粒細(xì)胞胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn):A. 中毒顆粒B. 空泡C. Döhle小體D. 棒狀小體E. 染色質(zhì)小體49. 中性粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡,提示:A. 細(xì)胞衰老B. 細(xì)胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象C. 細(xì)胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡D. 細(xì)胞分裂E. 細(xì)胞融合3. 有關(guān)改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的描述錯(cuò)誤的是:A. 通過H型溝槽分割為兩個(gè)相同的計(jì)數(shù)池B. 每個(gè)池分為9個(gè)大方格C. 蓋玻片與計(jì)數(shù)池之間距離為0.01mmD. 每個(gè)大方格的面積為1mm2E. 中央大方格又用雙線分為25個(gè)中方格4. 氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCN:A. HbO2B. HbredC. SHbD. H

9、bCOE. 以上都不是18. ESR不加快的疾病是:A. 惡性腫瘤B. 活動(dòng)性肺結(jié)核C. 盆腔炎性包塊D. 多發(fā)性骨髓瘤E. 真性紅細(xì)胞增多癥21. 有關(guān)瑞氏染色的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 染色時(shí)間與細(xì)胞多少、室溫有關(guān)B. 可以復(fù)染C. 沖洗時(shí)應(yīng)先倒掉染液后再以流水沖洗D. 血片著色偏紅時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)高緩沖液pH值E. 瑞氏染色和吉氏染色能混合染色23.有關(guān)中性粒細(xì)胞變化的敘述,錯(cuò)誤的是:A. 病毒感染時(shí),總數(shù)常正?;蜉p度降低B. 早晨較高,下午較低C. 運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)升高D. 妊娠、分娩升高E. 出生后第69天和45歲兩階段與淋巴細(xì)胞數(shù)大致相等25. 中性粒細(xì)胞核象變化中錯(cuò)誤的是:A. 核

10、左移表明造血功能旺盛B. 5葉以上核>0.03為核象右移C. 白細(xì)胞總數(shù)升高,桿狀核粒細(xì)胞>0.10,表示有嚴(yán)重感染D. 炎癥恢復(fù)期可見一過性核象右移E. 核象右移時(shí),常伴有白細(xì)胞總數(shù)減少26. 中性粒細(xì)胞不升高的是:A. 大面積燒傷B. 急性溶血C. 惡性腫瘤D. 膽囊炎E. 電離輻射27. 不引起核左移的疾?。篈. 惡性貧血B. 急性化膿性感染C. 急性溶血D. 粒細(xì)胞白血病E. 急性中毒28. 不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是:A. 大小不均B. 空泡C. 中毒顆粒D. 豪焦小體E. Döhle小體36. 三分群白細(xì)胞直方圖上,中間細(xì)胞區(qū)不包括哪類細(xì)胞: A. 單核細(xì)胞

11、B. 中性粒細(xì)胞C. 嗜酸性粒細(xì)胞D. 嗜堿性粒細(xì)胞E. 幼稚細(xì)胞五、 簡(jiǎn)答題3. 簡(jiǎn)述紅細(xì)胞平均指數(shù)手工法和血液分析儀的檢測(cè)原理?11. 電阻抗法血液分析儀進(jìn)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)的檢測(cè)原理? 六、 論述題1. 血紅蛋白測(cè)定的主要方法及其方法學(xué)評(píng)價(jià)?2. 網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床意義?5. 中性粒細(xì)胞病理變化的臨床指導(dǎo)意義?參考答案一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1.D 2.B 3.C 4.A 5.B 6.D 7.A 8.C 9.B 10.A 11.B 12.B 13.B 14.D 15.C 16.C 17.A 18.C 19.A 20.E 21.A 22.A 23.B 24.D 25.C 26.E

12、 27.B 28.C 29.C 30.B 31.C 32.A 33.B 34.D 35.E 36.E 37.A 38.A 39.E 40.A 41.E 42.E 43.B 44.D 45.C 46.A 47.C 48.C 49.B 50.A 51.E 52.B 53.B 54.C 55.D 56.B 57.A 58.E 59.C 60.E(二)、A1型題(否定型)1.E 2.A 3.C 4.C 5.A 6.B 7.B 8.D 9.E 10.C 11.B 12.E 13.C 14.D 15.E 16.E 17.D 18.E 19.D 20.B 21.C 22.D 23.B 24.D 25.A 2

13、6.E 27.A 28.D 29.A 30.E 31.E 32.C 33.B 34.B 35.C 36.B 37.B 38.A 39.D 40.C五、 簡(jiǎn)答題3. 手工法:對(duì)同一抗凝血標(biāo)本同時(shí)計(jì)數(shù)紅細(xì)胞、測(cè)定血紅蛋白和血細(xì)胞比容,計(jì)算紅細(xì)胞平均指數(shù):(fl)(pg)(g/L)血液分析儀能直接導(dǎo)出MCV值,再結(jié)合儀器直接測(cè)定的RBC和Hb,計(jì)算出MCH和MCHC(即MCH=Hb/RBC,MCHCHb/RBC×MCV)。11. 根據(jù)血細(xì)胞相對(duì)非導(dǎo)電的性質(zhì),懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒在通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)可引起電阻的變化,于是瞬間引起了電壓變化而出現(xiàn)一個(gè)脈沖信號(hào)。脈沖信號(hào)變化的程度取決于非導(dǎo)

14、電性細(xì)胞體積的大小,細(xì)胞體積越大產(chǎn)生的脈沖振幅越高,記錄脈沖的數(shù)量就可測(cè)定細(xì)胞的數(shù)量。這些脈沖信號(hào)經(jīng)過放大、閾值調(diào)節(jié)、甄別、整形、計(jì)數(shù)及自動(dòng)控制保護(hù)系統(tǒng),最終可打印出數(shù)據(jù)報(bào)告。六、 論述題1. 氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法(HiCN)為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)參考方法。操作簡(jiǎn)單、顯色快且結(jié)果穩(wěn)定可靠,可檢測(cè)除SHb外的各種血紅蛋白。該法強(qiáng)調(diào)儀器、比色杯、試劑及操作的標(biāo)準(zhǔn)化,但實(shí)際很難達(dá)到上述要求。采用HiCN參考液,通過繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線求出K值來校正結(jié)果,故定期地檢查K值十分重要。KCN有劇毒,并存在高白細(xì)胞和高球蛋白血癥可致試劑混濁,以及HbCO轉(zhuǎn)化較慢等問題。2. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。當(dāng)骨髓

15、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多而外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞減少時(shí),可提示釋放障礙;骨髓和外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞均增加,數(shù)量比為1:1時(shí),則認(rèn)為釋放增加。(1)判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況:網(wǎng)織紅細(xì)胞增多:表示骨髓紅細(xì)胞生成旺盛。常見于溶血性貧血(尤其急性溶血)、急性失血;放化療后,造血恢復(fù)期可見Ret短暫和迅速增高,是骨髓恢復(fù)較敏感的指標(biāo);紅系無效造血時(shí),骨髓紅系增生活躍,而外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或僅輕度增高。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少:見于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象。典型再生障礙性貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常低于0.005,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值低于15×109L,為其診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。(2)觀察貧血療效:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血療效

16、判斷。Ret是貧血患者隨訪檢查的項(xiàng)目之一。(3)骨髓移植后監(jiān)測(cè)骨髓造血恢復(fù):骨髓移植后第21天,若Ret>15×109L,常表示無移植并發(fā)癥;若Ret<15×109L,伴中性粒細(xì)胞和血小板增高,可能為骨髓移植失敗。(4)網(wǎng)織紅細(xì)胞其他有關(guān)參數(shù)的意義:LFR和HFR:反映造血功能,可作為鑒別診斷的初篩指標(biāo);RMI增高見于溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等;RMI降低通常與骨髓衰竭或無效造血有關(guān),如巨幼細(xì)胞貧血。MFR+HFR:MFR十HFR稱為未成熟的網(wǎng)織紅細(xì)胞比率(IRF),IRF增高是估計(jì)骨髓移植后造血恢復(fù)的早期指標(biāo)。5.中性粒細(xì)胞增多:指分葉核粒細(xì)胞超過7

17、0,絕對(duì)值>7×109L。包括(1)反應(yīng)性增多:是機(jī)體對(duì)各種病因刺激的應(yīng)激反應(yīng),貯備池或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán),且大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或較成熟的桿狀核粒細(xì)胞。急性感染或炎癥是最常見的原因,尤其是化膿性球菌感染。其增高程度與病原體種類、感染部位和程度以及機(jī)體的反應(yīng)性等有關(guān)。廣泛組織損傷或壞死。急性溶血。急性失血。急性中毒。惡性腫瘤。其他:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、應(yīng)用皮質(zhì)激素等。(2)異常增生性增多:為造血干細(xì)胞克隆性疾病,造血組織中粒細(xì)胞大量增生,見于粒細(xì)胞白血病和骨髓增殖性疾??;主要是病理性粒細(xì)胞(如白血病細(xì)胞)的原始或幼稚粒細(xì)胞大量增生,釋放至外周血。白血病

18、:急性白血病,以幼稚白血病細(xì)胞增多為主。慢性白血病,以成熟的白血病細(xì)胞增高為主。骨髓增殖性疾病,如真性紅細(xì)胞增多癥等。中性粒細(xì)胞減低:指絕對(duì)值低于1.5×109L稱為粒細(xì)胞減低癥;低于0.5×109L時(shí),稱為粒細(xì)胞缺乏癥。(1)感染:見于傷寒、副傷寒、流感等。(2)血液?。旱湫偷脑偕系K性貧血、非白血性白血病。(3)慢性理化損傷。(4)自身免疫性疾病,如SLE等。(5)脾功能亢進(jìn)。中性粒細(xì)胞的核象變化:(1)核左移指外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)稱為核左移。包括再生性左移,指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者,表示機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng),骨髓造血功能旺盛

19、。見于感染、急性中毒等。退行性左移,指核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高、甚至減低者。提示骨髓造血功能減低;嚴(yán)重感染,表示機(jī)體反應(yīng)性低下,骨髓釋放粒細(xì)胞的功能受抑制。見于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減低癥, (2)核右移指中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者>3則稱為核右移,此時(shí)常伴有白細(xì)胞總數(shù)減低??捎捎谠煅镔|(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低或骨髓造血功能減退所致。主要見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血等;炎癥恢復(fù)期,為一過性核右移;但疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移,則表示預(yù)后不良。第四章 尿液生成和標(biāo)本采集及處理一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1. 正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只允許相對(duì)分子量小于多少的小分子物質(zhì)通過:A. 5千B

20、. 1萬C. 1.5萬D. 2萬 E. 2.5萬2. 重吸收的主要場(chǎng)所是:A. 腎近曲小管B. 腎遠(yuǎn)曲小管C. 集合管D. 腎小囊E. 腎小球3. 下面哪種成分幾乎不被重吸收而隨尿排出體外:A. 肌酸B. 肌酐C. 氨基酸D. 乳酸E. 葡萄糖4 尿濃縮結(jié)核桿菌檢查常用的防腐劑是:A. 甲醛B. 麝香草酚C. EDTAD. 碳酸鈉E. 冰乙酸5. 測(cè)定24小時(shí)尿液兒茶酚胺, 常用的防腐劑是:A. 濃硫酸 B. 濃磷酸C. 濃硝酸D. 濃鹽酸E. 冰乙酸6. 24小時(shí)尿糖檢驗(yàn)常用的防腐劑是:A. 甲苯 B. 甲醛C. 甲醇D. 酚E. 乙醇7. 哪種標(biāo)本最適合做尿膽原檢驗(yàn):A. 24小時(shí)尿 B.

21、 晨尿C. 餐后尿D. 中段尿E. 隨機(jī)尿8. 碳酸鈉常作為哪種物質(zhì)的防腐劑:A. 尿卟啉B. 尿5-羥色胺C. 尿鈣D. 尿醛固酮E. 尿17-羥9. 尿液標(biāo)本冷藏最好不要超過幾個(gè)小時(shí):A. 2 B. 6C. 10D. 16E. 2410. 檢測(cè)尿HCG時(shí),采用哪種標(biāo)本最靈敏:A. 24小時(shí)尿B. 晨尿C. 餐后尿D. 中段尿E. 隨機(jī)尿11. 原尿中哪種成分與血漿相差較大:A. 尿素B. 葡萄糖C. 蛋白質(zhì)D. 氨基酸E. 尿酸12. 尿醛固酮檢測(cè), 常用的防腐劑是:A. 濃鹽酸B. 冰乙酸C. 戊二醛D. 甲醛E. 甲苯13. 24小時(shí)尿蛋白檢測(cè)常用哪種防腐劑:A. 麝香草酚B. 甲醛C

22、. 甲苯D. 冰乙酸E. 碳酸鈉 14. 尿液中細(xì)胞、管型的保存, 常用哪種防腐劑:A. 麝香草酚B. 甲醛C. 甲苯D. 冰乙酸E. 濃鹽酸15 尿鈣測(cè)定, 常用哪種防腐劑:A. 戊二醛B. 甲醛C. 甲苯D. 冰乙酸E. 濃鹽酸參考答案一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1.C 2.A 3.B 4.B 5.D 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C 12.B 13.C 14.A 15.E 五、 簡(jiǎn)答題2. 尿液標(biāo)本主要種類有晨尿;隨機(jī)尿;計(jì)時(shí)尿: 包括3小時(shí)尿,餐后尿,24小時(shí)尿和特殊試驗(yàn)?zāi)颍?2小時(shí)尿,尿三杯試驗(yàn),耐受性試驗(yàn)?zāi)颍?;其他尿?biāo)本:中段尿,導(dǎo)管尿。第五章 尿液理學(xué)

23、與化學(xué)檢驗(yàn)一、選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1.正常成人24h尿量為:A. 4001500mlB. 10002000mlC. 15002500mlD. 25003500mlE. 15003000ml2. 尿液長(zhǎng)期放置后,引起混濁變化的主要原因?yàn)椋篈. 光照分解B. 溫度變化C. 細(xì)菌生長(zhǎng)D. 部分成分揮發(fā)E. pH變化3. 下列哪種情況可引起少尿:A. 使用噻嗪類藥物B. 抗利尿激素分泌不足C.慢性腎炎D.急性腎小球腎炎E.使用脫水劑4. 生理情況下影響尿液顏色的最主要代謝產(chǎn)物是:A. 尿色素 B. 尿膽素C. 尿膽原D. 原卟啉E.尿肌酐5. 濃茶色尿液常見于:A. 尿路出血B. 尿路結(jié)石

24、C. 細(xì)菌感染D. 肝膽疾病E.淋巴管破裂6. 尿三杯試驗(yàn)中,如血尿以第三杯為主,則病變多為:A. 膀胱出血B. 尿道出血C. 輸尿管出血D. 腎臟出血E.尿道炎7. 肉眼血尿是指每升尿液中含血量達(dá)到或者超過:A. 0.5ml B. 1.0ml C. 2.0ml D. 5.0ml E.10.0ml8. 美國(guó)臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)推薦的尿比密測(cè)定的參考方法為:A. 稱量法 B. 尿比重計(jì)法 C. 化學(xué)試帶法 D. 折射計(jì)法 E.超聲波法9. 等張尿是指尿比密固定在 _左右:A. 1.003 B. 1.005 C. 1.010 D. 1.015 E.1.02510. 苯丙酮尿癥患者尿的特征性氣味是:A

25、. 大蒜臭味B. 芳香氣味C.爛蘋果味D.腐臭味E.老鼠尿臭味11. 下列哪種疾病時(shí)為酸性尿:A. 低血鉀性堿中毒B. 呼吸性堿中毒C.嚴(yán)重嘔吐D.腎盂腎炎E.腎小管性酸中毒12. 目前屬于尿蛋白首選篩檢試驗(yàn)的是:A. 加熱乙酸法B. 干化學(xué)試帶法C. 麗春紅法D. 磺硫酸硫酸鈉比濁法E. 考馬斯亮藍(lán)法13. NCCLS推薦的尿蛋白檢查的確診試驗(yàn)為:A. 加熱乙酸法B. 磺基水楊酸法C.試帶法D.免疫法E.比濁法14. 尿蛋白定性干化學(xué)試帶法只適用于檢測(cè):A. 白蛋白 B. 球蛋白 C. 糖蛋白 D. 粘蛋白 E.核蛋白15. 尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是:A. 過氧化物 B.

26、 氨水 C. 維生素C D. 青霉素 E. 鏈霉素16.關(guān)于糖尿病患者尿液檢查,正確的敘述是:A. 尿外觀似無色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性B. 尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性C. 尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性D. 尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性E. 尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性17. 下列哪種疾病,血糖、尿糖同時(shí)增高:A. 慢性腎小球腎炎B. 腎病綜合征C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. Fanconi綜合癥E. 先天性腎性糖尿18. 下列哪項(xiàng),每日尿蛋白排出常大于3g:A. 直立性蛋白尿B. 腎病綜合征

27、C. 運(yùn)動(dòng)性蛋白尿D. 腎盂腎炎E. 燒傷19. 早期糖尿病腎病的有效檢測(cè)指標(biāo)為:A. 尿微量清蛋白B. 尿本周氏蛋白C. 尿糖D. 血尿素氮E. 尿肌紅蛋白20. 低分子量蛋白尿常見于:A. 腎病綜合征B. 慢性腎衰竭C. 慢性腎炎晚期D. 腎小管性酸中毒E. 腎小球腎炎21. 分泌性蛋白尿的主要成分為:A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE E. IgD22. 正常的腎小球?yàn)V過膜允許下列何種分子量蛋白質(zhì)順利通過:A. <4萬Da B. <5萬Da C. <6萬Da D. <7萬Da E. <8萬Da23. 對(duì)于大量蛋白尿患者,下列檢查哪項(xiàng)最有意

28、義:A. 尿濃縮稀釋試驗(yàn)B. 尿圓盤電泳C. 尿液PH測(cè)定D. 尿比重測(cè)定E. 尿滲量測(cè)定24. 選擇性蛋白尿的主要成分是:A. IgG B. IgM C. C3D. Alb E. 2-M25. 目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法為:A. Rothera法 B. Gerhardt法 C. 片劑法 D. 折射儀法 E. 試帶法26. 下列哪項(xiàng)為肝細(xì)胞性黃痘病人的特征:A. 血清結(jié)合膽紅素增高,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性,尿膽紅素陽(yáng)性B. 血清結(jié)合膽紅素增高,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陰性,尿膽紅素陽(yáng)性C. 血清結(jié)合膽紅素增高,尿膽原陰性,尿膽素陽(yáng)性,尿膽紅素陰性D. 血清結(jié)合膽紅素正常,尿膽原陰性,尿膽素陽(yáng)性,

29、尿膽紅素陽(yáng)性E. 血清結(jié)合膽紅素增高,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性,尿膽紅素陰性27. 當(dāng)血漿中存在的游離血紅蛋白超過多少時(shí),可隨尿液排出:A. 500mg/L B. 1000mg/L C. 1500mg/L D. 2000mg/L E. 2500mg/L28. 下列哪種情況可導(dǎo)致試帶法檢測(cè)尿液中血紅蛋白時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果:A. 大劑量VitCB. 甲醛 C. 大量亞硝酸鹽D. 尿路感染E. 白蛋白29. 下列關(guān)于本周蛋白的描述,正確的是:A. 在PH 4.9±0.1條件下,加熱至8090時(shí)發(fā)生凝固B. 乙酸纖維素蛋白電泳時(shí)位于1至2區(qū)帶間C. 能與抗重鏈或抗Ig的抗血清起反應(yīng)D. 不能被腎

30、小管重吸收及異化E. 為免疫球蛋白輕鏈,能與抗和抗抗血清起反應(yīng)30. 檢測(cè)尿中本周蛋白的最佳方法為:A. 熱沉淀-溶解法B. 對(duì)甲苯磺酸法C. 免疫固定電泳法D. 磺柳酸法E. 加熱乙酸法31. 下列哪些疾病中,患者尿中可出現(xiàn)BJP:A. 腎病綜合征B. 腎綜合癥出血熱C. 巨球蛋白血癥D. 尿毒癥E. 間質(zhì)性腎炎32. 關(guān)于2-微球蛋白的敘述,正確的是:A. 為不含硫氨基酸B. 機(jī)體所有細(xì)胞都含有C. 不能經(jīng)腎小球?yàn)V過D. 在近端腎小管被重吸收E. 可與血漿蛋白結(jié)合33. 尿2-微球蛋白檢測(cè)主要用于評(píng)估:A. 腎臟近端腎小管的重吸收功能B. 腎小球的濾過功能C. 肝臟的蛋白合成功能D. 上尿

31、路感染E. 腎臟的分泌功能34. 乳糜尿經(jīng)乙醚抽提蘇丹染色后,染成何種顏色:A. 淡黃色 B. 紫色 C. 橘紅色 D. 天藍(lán)色 E. 黃綠色35. 妊娠尿中絨毛膜促性腺激素濃度達(dá)到高峰的時(shí)間是妊娠后:A. 2周 B. 4周 C. 6周 D. 8周 E. 12周36. 24h尿液總量超過多少為多尿:A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml E. 3500ml37. 夜尿增多是指晝夜間尿量比:A. <2:1 B. <3:1 C. >2:1 D. >3:1 E. 1:138. 尿液中外觀灰白色,加酸后溶解,并有氣泡產(chǎn)生的結(jié)晶為:A. 碳

32、酸鹽結(jié)晶B. 磷酸鹽結(jié)晶C. 尿酸鹽結(jié)晶D. 磺胺結(jié)晶E. 胱氨酸結(jié)晶39. 正常人的尿滲量為 mOsm/kg·H2O:A. 300800 B. 5001300 C. 6001000 D. 5001500 E. 300100040. 目前應(yīng)用最廣泛的試帶法測(cè)定尿液中pH值,其檢測(cè)范圍約為:A. 5.58.5 B. 5.08.5 C. 6.09.5 D. 6.09.0 E. 5.09.041. 用隨機(jī)尿做為檢測(cè)標(biāo)本時(shí),正常人尿蛋白含量不超過:A. 40mg/L B. 50mg/L C. 60mg/L D. 70mg/L E. 80mg/L42. 尿液透明度檢查中有“膜狀物”出現(xiàn),該患者

33、最有可能患下列何種疾?。篈. 流行性出血熱B. 急性腎炎C. 尿毒癥D. 糖尿病腎病E. 狼瘡性腎炎43. 用折射計(jì)測(cè)定液比密,下列說法正確的是:A. 每次開機(jī)測(cè)定前應(yīng)用蒸餾水調(diào)整基準(zhǔn)數(shù)B. 溫度不會(huì)影響測(cè)定結(jié)果C. 混濁尿液不會(huì)對(duì)測(cè)定結(jié)果產(chǎn)生影響D. 若尿液中含蛋白質(zhì),每增加10g/L,比密應(yīng)減去0.003E. 若尿液中含有糖,每增加10g/L,比密應(yīng)減去0.00544. 關(guān)于加熱醋酸法測(cè)定尿液中的蛋白質(zhì)錯(cuò)誤的說法是:A. 陳舊尿液因細(xì)菌生長(zhǎng)可引起假陽(yáng)性B. 操作必須遵照加熱,加酸,再加熱的程序C. 加入的醋酸量要適當(dāng),否則會(huì)出現(xiàn)假陰性反應(yīng)D. 無鹽或低鹽飲食病人,可致假陰性反應(yīng)E. 尿中含

34、碘造影劑時(shí)可致假陰性45. 關(guān)于磺柳酸法測(cè)定尿液中的蛋白質(zhì),說法錯(cuò)誤的是:A. 與白蛋白、球蛋白、本周蛋白均可發(fā)生反應(yīng)B. 在略高于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的PH條件下,蛋白質(zhì)的氨基與水楊酸根結(jié)合而沉淀C. 大劑量的青霉素鉀鹽可致假陽(yáng)性D. 高濃度的尿酸,草酸鹽可致假陽(yáng)性E. 可對(duì)尿蛋白進(jìn)行半定量測(cè)定46. 正常人的腎糖閾為 mmol/L:A. 6.20 B. 6.86 C. 8.88 D. 10.80 E. 11.8647. 下列測(cè)定尿葡萄糖的試驗(yàn)中,現(xiàn)認(rèn)為最佳的方法是:A. 班氏法B. 試帶法C. 葡萄糖氧化酶法D. 己糖激酶法E. Clinitest藥片法48. 下列疾病中,只有尿糖增高而血糖正常的

35、是:A. 甲狀腺功能亢進(jìn)B. 范可尼綜合癥C. 肢端肥大癥D. 庫(kù)欣綜合癥E. 嗜鉻細(xì)胞瘤49. 目前分析蛋白質(zhì)亞基組成和測(cè)定其相對(duì)分子質(zhì)量的最好方法為:A. 醋纖膜電泳B. 十二烷基硫酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳C. 瓊脂凝膠電泳D. 免疫電泳E. 毛細(xì)管電泳50. 尿液標(biāo)本電泳前須經(jīng)濃縮處理,正常人尿液最佳濃縮倍數(shù)約為:A. 10倍 B. 20倍 C. 30倍 D. 50倍 E. 100倍51. 在尿蛋白電泳中,患者尿蛋白主要位于清蛋白及其以下區(qū)帶,則該患者受損傷部位主要是:A. 腎小球B. 腎單位C. 腎小囊D. 腎小管E. 輸尿管52. Rothera法測(cè)定尿液中酮體時(shí),所測(cè)成分為:A.

36、乙酰乙酸B. -羥丁酸C. 丙酮D. 乙酰乙酸+-羥丁酸E. 乙酰乙酸+丙酮53. Multistix試帶法所測(cè)定的尿液酮體成份為:A. 乙酰乙酸B. -羥丁酸C. 丙酮D. 乙酰乙酸+-羥丁酸E. -羥丁酸+丙酮54. 成人體內(nèi)膽紅素的主要來源為:A. 肝細(xì)胞合成B. 衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解C. 正常紅細(xì)胞的分解D. 未成熟紅細(xì)胞的分解E. 非血紅蛋白的血紅素的分解55. 溶血性黃疸病人尿三膽變化的特征為:A. 尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性B. 尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性C. 尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原陰性,尿膽素陽(yáng)性D. 尿膽紅素陰性,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陰性E. 尿膽紅素

37、陽(yáng)性,尿膽原陽(yáng)性,尿膽素陰性56. 用硫酸銨法測(cè)定尿液中肌紅蛋白時(shí),硫酸銨的濃度為:A. 40% B. 50% C. 60% D. 70%E. 80%57. 本周蛋白的本質(zhì)是:A. 免疫球蛋白 B. 清蛋白 C. 糖蛋白 D. 免疫球蛋白輕鏈 E. 膜蛋白58. 下列關(guān)于THP的特性,說法錯(cuò)誤的是:A. 為糖蛋白B. 在高爾基復(fù)合體中合成C. 為近端腎小管病變定位標(biāo)志物D. 相對(duì)分子質(zhì)量為8萬27萬E. 為腎特異性蛋白質(zhì)59. 關(guān)于尿液淀粉酶測(cè)定在胰腺炎中的診斷價(jià)值,正確的是:A. 在發(fā)病的68小時(shí)開始增高 B. 比血清淀粉酶更有助于早期診斷C. 增高的程度比血清明顯D. 如尿淀粉酶超過正常上

38、限3倍,就可確診為急性胰腺炎E. 增高持續(xù)的時(shí)間較血清短60. 結(jié)石的最常見成分為:A. 草酸鹽 B. 磷酸鹽 C. 尿酸鹽 D. 碳酸鹽 E. 胱氨酸鹽61. 用折射計(jì)法測(cè)定尿液比密時(shí)需用已知的標(biāo)準(zhǔn)液進(jìn)行核準(zhǔn),其中0.513mol/L的NaCl溶液SG為:A. 1.005 B. 1.010 C. 1.015 D. 1.022 E. 1.03462. 用班氏法測(cè)定尿糖時(shí),下列哪種物質(zhì)可能導(dǎo)致假陰性:A. 肌酐B. 黑尿酸C. 頭孢菌素 D. 對(duì)苯甲酸 E. 過氧化氫(二)、A1型題(否定型)1. 下列哪項(xiàng)不屬于溢出性尿蛋白:A. 白蛋白B. 本周蛋白C. 血紅蛋白D. 肌紅蛋白E. 免疫球蛋白

39、的輕鏈2. 下列哪種疾病時(shí),尿液FDP不增高:A. 彌散性血管內(nèi)凝血B. 原發(fā)性腎小球腎炎C. 原發(fā)性纖溶亢進(jìn)D. 移植排斥反應(yīng)E. 糖尿病3. 關(guān)于乳糜尿的敘述,不正確的是:A. 主要含卵磷脂,膽固醇、脂肪酸鹽B. 外觀呈牛奶狀C. 經(jīng)離心沉淀后,外觀不變D. 用乙醚抽提后可變澄清E. 只有經(jīng)蘇丹III染色后才能確診4. 關(guān)于尿液HCG測(cè)定的臨床應(yīng)用不正確的是:A. 在孕娠的810周達(dá)到峰值B. 用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤術(shù)后監(jiān)測(cè)C. 畸胎瘤、卵巢癌、子宮頸癌等患者明顯增高D. 保胎治療中HCG恒定,說明保胎成功E. 可做為腫瘤標(biāo)志物使用5. 下列那項(xiàng)不屬于生理性多尿:A. 飲水過多B. 服用咖啡

40、后引起的多尿C. 精神緊張D. 使用脫水劑E. 尿崩癥6. 下列哪項(xiàng)不是腎性少尿:A. 急性腎小球腎炎B. 急性腎盂腎炎C. 腎移植排斥反應(yīng)D. 腎結(jié)石E. 多囊腎7. 下列哪種方法不能測(cè)定尿比密:A. 稱量法 B. 浮標(biāo)法 C. 折射計(jì)法 D. 濃度計(jì)法 E. 化學(xué)試帶法8. 下列那種疾病不會(huì)引起腎前性蛋白尿:A. 多發(fā)性骨髓瘤B. 糖尿病腎病C. 多發(fā)性肌炎D. 重癥胰腺炎E. 新生兒溶血9. 下列關(guān)于尿糖測(cè)定的敘述中,哪項(xiàng)不正確:A. 用斑氏法進(jìn)行測(cè)定,出現(xiàn)黃綠色或磚紅色沉淀時(shí)為尿糖陽(yáng)性B. 用試帶法測(cè)定時(shí),Vitc可致假陰性C. 用班氏法測(cè)定時(shí),Vitc可致假陽(yáng)性D. 可用于糖尿病患者

41、的病情監(jiān)測(cè)E. 如若出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果,則可診斷為糖尿病10. 下列哪項(xiàng)不屬于1-微球蛋白的特性:A. 為糖蛋白B. 共由167個(gè)氨基酸組成 C. 能自由通過腎小球?yàn)V過膜 D. 主要由肝細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生E. 在血漿中以游離型或結(jié)合型存在11. 關(guān)于苯丙酮尿癥的敘述不正確的是:A. 為常染色體隱性遺傳病 B. 因患者體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏或不足所致C. 可造成小兒癡呆D. 可用三氯化鐵試驗(yàn)確證E. 患者尿液可有特殊的鼠尿臭氣味12. 下列哪項(xiàng)不是體位性蛋白尿的特點(diǎn):A. 青少年多見B. 臥位時(shí),尿蛋白陰性C. 活動(dòng)后,尿蛋白陽(yáng)性D. 可能與淋巴血流循環(huán)受阻有關(guān)E. 24h蛋白質(zhì)排出量常超過1g13

42、. 下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征患者的特征:A. 患者易發(fā)生水腫B. 尿蛋白以球蛋白為主C. 尿蛋白定性試驗(yàn),多數(shù)為+D. 尿蛋白定量常為3.510g/dE. 尿蛋白電泳主要位于中相對(duì)分子質(zhì)量區(qū)域五、 簡(jiǎn)答題1. 如何區(qū)別血紅蛋白尿和血尿?2. 何謂選擇性蛋白尿與非選擇性蛋白尿?3. 試述尿三膽在各種黃疸疾病中的表現(xiàn)特征?六、 論述題1. 請(qǐng)述尿糖檢測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值?2. 試述尿蛋白的生成原因及機(jī)制?參考答案一、 選擇題(一)、A1型題(標(biāo)準(zhǔn)型)1. B 2. C 3. D 4. A 5. D 6. A7. B 8. D 9. C 10. E 11. A 12. B13. B 14. A 15. C

43、 16. A 17. C 18. B19. A 20. D 21. B 22. A 23. B 24. D25. E 26. A 27. B 28. D 29. E 30. C31. C 32. D 33. A 34. C 35. D 36. D37. A 38. A 39. C 40. E 41. E 42. A43. A 44. E 45. B 46. C 47. D 48. B49. B 50. B 51. D 52. E 53. A 54. B55. A 56. E 57. D 58. C 59. C 60. A61. C 62. E(二)、A1型題(否定型)1. A 2. E 3.

44、E 4. D 5. E 6. D7. D 8. B 9. E 10. C 11. D 12. E13. B (三)、B1型題(配伍題)1. A 2. C 3. A 4. D 5.A 6. E7. A 8. C 9. B 10. C 11. D 12. A13C 14. E 15. B 16. E 17. C 18. C19. A 20. B五、 簡(jiǎn)答題1. 血紅蛋白尿與血尿的鑒別方法有離心沉淀后的尿上清液:前者仍為紅色,后者紅色消退。鏡檢沉淀物:前者不見紅細(xì)胞或僅見紅細(xì)胞碎片,后者可見大量完整的紅細(xì)胞。用上清液做隱血試驗(yàn):前者強(qiáng)陽(yáng)性,后者一般陰性或僅呈弱陽(yáng)性。用上清液做尿蛋白定性試驗(yàn):前者陽(yáng)性

45、不變,后者結(jié)果減弱或呈陰性。2. 選擇性蛋白尿指尿中主要為中相對(duì)分子質(zhì)量(分子量4萬9萬)的白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,而分子量大于9萬的蛋白質(zhì)多不出現(xiàn)。尿免疫球蛋白/清蛋白比值<0.1,提示腎小球?yàn)V過膜的輕度受損。非選擇性蛋白尿指尿中以大分子量及中分子量的蛋白質(zhì)同時(shí)存在為主,尿免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,提示腎小球?yàn)V過膜受損嚴(yán)重。3. 1)溶血性黃疸中,尿膽原為強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽素陽(yáng)性,尿膽紅素陰性;2)肝細(xì)胞性黃疸中,尿三膽均為陽(yáng)性;3)梗阻性黃疸中,尿膽原陰性,尿膽素陰性,尿膽紅素陽(yáng)性。六、 論述題 3. 尿糖檢查,主要是作為糖尿病的篩檢和病情判斷的檢測(cè)指標(biāo),但尿糖檢查時(shí),應(yīng)同時(shí)檢測(cè)血

46、糖,以提高診斷準(zhǔn)確性。(1)血糖增高性糖尿:攝入性糖尿:由于攝入或輸入糖過多使血糖水平超過腎糖閾值時(shí)引起尿糖增加。應(yīng)激性糖尿代謝性糖尿:由于內(nèi)分泌激素分泌失常,糖代謝發(fā)生紊亂引起高血糖所致。典型的代謝性疾病是糖尿病。尿糖檢測(cè)是糖尿病診斷、病情判斷、治療效果觀察及預(yù)后的重要指標(biāo)之一。疑糖尿病時(shí),應(yīng)該同時(shí)檢查血糖、尿糖(定性/和定量)、餐后2h尿糖,還應(yīng)該進(jìn)一步作糖耐量試驗(yàn),以明確糖尿病的診斷;對(duì)于糖尿病患者而言,尿糖檢查無痛苦且廉價(jià),因此,對(duì)于以飲食控制尿糖的患者,尿糖較為適用,但對(duì)胰島素依賴的患者,尿糖檢測(cè)結(jié)果與血糖的對(duì)應(yīng)性較差,因而,宜用血糖監(jiān)測(cè)患者的治療。內(nèi)分泌性糖尿:內(nèi)分泌激素中,除胰島

47、素使血糖濃度減低外,生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素等都使血糖增高。如甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體前葉功能亢進(jìn)、肢端肥大癥及Cushing(庫(kù)欣)綜合征等。(2)血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿,出現(xiàn)糖尿的原因是由于腎小管對(duì)濾過液中葡萄糖重吸收能力減低,腎糖閾減低所致的糖尿。如家族性腎性糖尿:如Fanconi綜合征患者,由于先天性近曲小管對(duì)糖的重吸收功能缺損,空腹尿糖為陽(yáng)性。新生兒糖尿:因腎小管對(duì)葡萄糖重吸收功能還不完善所致。后天獲得性腎性糖尿:可見于慢性腎炎、腎病綜合征,伴有腎小管損傷者;妊娠期或哺乳期婦女:因細(xì)胞外液容量增高,腎濾過率增高而近曲小管的重吸收能力受到抑制,使腎糖閾減低,

48、出現(xiàn)糖尿;但如出現(xiàn)持久且強(qiáng)陽(yáng)性尿糖時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查原因。(3)其他糖尿 如乳糖尿、半乳糖尿、果糖尿等。5. 2. 尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。在病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增高,大量蛋白質(zhì)由腎小球進(jìn)入腎小管,腎小管的重吸收功能降低,過多的蛋白質(zhì)在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管內(nèi)積聚,同時(shí)由于濃縮,酸化和軟骨素硫酸酯的存在,導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腎小管腔內(nèi)凝聚、沉淀,形成管型。(王繼貴)(三)、B1型題(配伍題)問題14A. GLU B. PRO C. KET D. BIL E. LEU1. 尿白細(xì)胞的縮寫是:2. 葡萄糖的縮寫是:3. 酮體的縮寫是:4. 膽紅素的縮寫是:?jiǎn)栴}1720A. SG

49、B. ERYC. NITD. PROE. GLU17. 尿葡萄糖:18. 亞硝酸鹽:19. 尿紅細(xì)胞:20. 尿比密:(三)、B1型題(配伍型)1.E 2.A 3.C 4.D 17.E 18.C 19.B 20.A2. 酸堿度、比密、尿糖、蛋白質(zhì)、酮體、膽紅素、尿膽原、尿紅細(xì)胞、亞硝酸鹽、白細(xì)胞、其原理分別是:酸堿指示劑法、多聚電解質(zhì)離子解離法、葡萄糖氧化酶過氧化物酶法、pH指示劑蛋白誤差法、亞硝基鐵氰化鈉法、偶氮反應(yīng)法、醛反應(yīng)法、血紅蛋白類過氧化物酶法、亞硝酸鹽還原法及白細(xì)胞酯酶法。 (秦立新)六、 論述題漿膜腔積液中漏出液和滲出液有何鑒別特征?漿膜腔積液需作哪些理學(xué)檢查,各有何臨床意義?六、論述題1. 漏出液和滲出液的鑒別 項(xiàng) 目漏 出 液滲 出 液病因非炎癥性炎癥性或腫瘤、化學(xué)或物理性刺激顏色淡黃色、漿液性黃色、血性、膿性或乳糜性透明度清晰透明或微混混濁比密1.0151.018凝固性不易凝固易凝固pH7.46.8蛋白質(zhì)定量(g/L)2530積液/血清蛋白比值0.50.5葡萄糖(mmol/L)與血糖相近低于血糖水平乳酸脫氫酶(U/L)200200積液/乳酸脫氫

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