腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定

1、腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定【篇一：腎內(nèi)科見習(xí)心得】腎內(nèi)科見習(xí)心得當(dāng)我進這個科室見習(xí)的第一天起，我就決定要虛心好學(xué)，腎內(nèi)科是 一個重要的科室，面對的病人要么病情復(fù)雜，要么治療周期長，腎 內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。在腎內(nèi)科，每日任務(wù)：查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造 屢術(shù)助手-值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是，急性 腎功衰及慢性腎功衰鑒別：L病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多2.貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧 血，急性腎功衰是輕度。3.腎臟大?。赫?0*5*4 ,最具價值鑒別 點，慢性是變小，急性是變大，4.指甲肌酊：科研用，升高

2、，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酊水平。5.電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。查房其實也特別重要，在查房過成中我 們應(yīng)注意：L長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈 血栓形成（加用血栓通）2.腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。3.貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（右旋糖 酊鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）4.男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。5.腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。在科室的見習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房， 熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)

3、 護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能 規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接 -班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理能做好各科常見病，多 發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)， 并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作， 對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情弁做出應(yīng)對，在 搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，其 中不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)和病房管 理知識有了更全面的認識和了解。其實學(xué)到的很多，不止這些，

4、我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗，也學(xué)到 怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。 加油！侯文艷【篇二：腎內(nèi)科實習(xí)心得體會】腎內(nèi)科實習(xí)心得體會實習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期 待，更是對自己夢想的期待；實習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的 不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮2010年6月27日，我?guī)е环菹Ｒ砗鸵环菝Ｈ粊淼搅烁逢柺械谝?人民醫(yī)院，開始了我十個月的實習(xí)生涯 .從此，我的身份將從一個學(xué)生 變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士 ，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老 師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人，對于這三大轉(zhuǎn)變。我實習(xí)的第

5、一個科室是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到， 護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實習(xí)工作中的 注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守?zé)o菌原 則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一 定要對準(zhǔn)姓名，床號。上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給 病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始 有的病人不相信我們的技術(shù)，最后就放心讓我們扎了。為了能一針 見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打 95分，因為我失敗了 4次，不過我越挫越勇 呵呵。同時在配藥這方面，不僅要對準(zhǔn)姓名 床號，

6、藥名，更要遵守?zé)o菌原 則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到 這樣的問題該如何做好護理措施。弁且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些 輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在 實習(xí)期間，我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習(xí)各項操作而且還團結(jié)。對 其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。在腎內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，在腎內(nèi)科學(xué)到得知識將為我在下面的科 室操作中做了鋪墊。在以后的實習(xí)工作中我會更加努力 認真的去做事，爭取做的更好。第2篇和 腎內(nèi)科護士工作心得”相關(guān)的文章：護理見習(xí)心得 今年暑假，我懷著無比興奮的心情來到武漢市第 一醫(yī)院，開始了我為期 2周的護

7、理實習(xí)生涯！當(dāng)我拿著實習(xí)報告踏進第一醫(yī)院的門檻時，心理感到特別激動，因 為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實習(xí)。于是 我找到了醫(yī)院的護士長陳蔚，和她說明了情況后，陳護士長欣然的 接受了我的請求，同意我在醫(yī)院里實習(xí) 2個星期，弁把我安排到腎 內(nèi)科！實習(xí)的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時 8點交*還沒開始， 我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了 8點鐘，醫(yī)生 和護士門準(zhǔn)時交*,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的情況進行報告， 然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們?nèi)?何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我 的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)

8、生們對病人進行詢問，問他 們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細觀察病人的體征，有時還做下 叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，弁且 按照醫(yī)囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，弁且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢 查是否有異常情況出現(xiàn)。下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里， 認真的聽他們的討論，弁把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了 下班的時間了?；氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天 真是過到好充實??！接下來的1天，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安

9、排統(tǒng)一 培訓(xùn)，由院各科室主任做了 8次報告，包括：一、醫(yī)院概況簡介。 二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書 寫。六、有關(guān)護理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室 的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座 及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解， 為正式上崗工作打下了基矗所系，性命相托！這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這 10天里，我明 白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應(yīng)不 惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們 作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐，也為

10、我們的以后走上社會打下了堅 實的基礎(chǔ)！總之，我覺得這次的暑期實習(xí)對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少 的，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我 們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基矗這短短 的幾天實習(xí)經(jīng)理使我對護士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我 看到了護士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神 ！【篇三：腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)】腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)1、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多 數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在 我夜班的時候，他屬于監(jiān)護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他 輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普

11、鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓%升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90 ,我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了 L硝普鈉的作用及其量適宜 的重要性，2.輸液泵的使用檢查腎病最常見的有 24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取 的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi) 直到第二天的七點，弁在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。弁且對胰島素也有了大 致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的使用也知道了，在打完 后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放

12、手不放眼的境界。現(xiàn)在 對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。弁且每個步驟都銜接的很好。 在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在 著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現(xiàn) 了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的。2、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)本人在腎內(nèi)科實習(xí)期間能夠遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，遵守 勞動紀(jì)律，愛崗敬業(yè)，尊重老師，愛護病人。了解了腎內(nèi)科常見疾 病如：腎病綜合征、急慢性腎炎等的護理常規(guī)，也基本熟悉了皮下 注射、監(jiān)測血糖等護理操作。熟知了腎穿刺術(shù)前后的護理，

13、各類腎 病的飲食指導(dǎo)。3、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)談到實習(xí)小結(jié)，很多人都不知道實習(xí)小結(jié)怎么寫，今天說說腎內(nèi)科 實習(xí)小結(jié)，在腎臟內(nèi)科實習(xí)了一個月，在這里實習(xí)的經(jīng)歷讓我懂得 了很多。初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一 些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人，經(jīng)常遇到腎衰的 病人沒有錢透析，在腎內(nèi)科實習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生 沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因為在這里有很多 腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因為每周要透析三次而對生活失 去信心，他們都堅強的活著，弁沒有因為疾病而失去快樂，每次看 到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。相對來說，腎內(nèi)科患者

14、不多，但每一個都是重患，因此不可小視。 必須認真護理，在這一科室的的一周，我便是護理班。一開始由于 護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了， 我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢?？墒呛?來我想通了，靜脈穿刺無非就是那幾種，以后還有 9個月，又都是 機會練習(xí)，不急在一時。在腎臟內(nèi)科的實習(xí)期間，要寫腎內(nèi)科實習(xí)小結(jié)，由于剛開始學(xué)習(xí)， 我多是看老師如何操作，只親自動手了一次，實在老師的監(jiān)督下完 成的，還好一針見血，不過我甚至還有很多要學(xué)習(xí)的，加油再加油。4、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)時刻記住，你不是實習(xí)生，是住院醫(yī)師。這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科

15、最 后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是 什么老師，享有 小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周 老師no1 ,只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒 睡醒的當(dāng)口，周老師欽點我一個人，成了她的學(xué)生，不為別的，就 因為我是成都醫(yī)學(xué)院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習(xí) 這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校， 真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的 麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算

16、 個得心應(yīng)手，剛學(xué)會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那 句話。每日任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘦術(shù)助手-修改 另兩位進修老師，所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人情況。比起外五，累很多，不過周老師特負責(zé)，每到夜班，就拉著我給我 梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過 后看書，記得牢固，也有不小收獲。L病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多2 .貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功 衰是輕度。3 .腎臟大小：正常10*5*4,最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是 變大，4 .指甲肌酊：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的 肌酊水平。5 .電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。、查房所得:L長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成 （加用血栓通）2 .腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。3 .貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服（右旋糖 酊鐵片+葉酸片）+重組人促紅素注射液）4 .男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間 質(zhì)性腎炎。5 .腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變 化。5、腎內(nèi)科實習(xí)出科小結(jié)腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室，因為面對的病人要么病 情負責(zé)，要么治療周期長，腎