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文檔簡介
1、醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾看病難”、看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面:一醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。二醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)說明:在已經(jīng)發(fā)
2、生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。三在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)心,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視病”不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依*儀器設(shè)備,無視醫(yī)生與患者的交流。四患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。五我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐,全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資
3、料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制,全民參加醫(yī)療保險(xiǎn),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),很少有醫(yī)患間的沖突。二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨夭尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅(jiān)持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實(shí)施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變
4、服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,把病人的滿意作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用保障人民健康來促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。隨著我國加入WTO和多元化發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè),醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭中,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,不能無視管理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的全過程,改變以往病人來醫(yī)院是看病,醫(yī)院對(duì)病人是只管治病”的陳舊觀念,樹立醫(yī)療對(duì)象首先是入”,其次才是病”的現(xiàn)
5、代醫(yī)學(xué)模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和管理的重要課題,值得認(rèn)真思考、研究和探索。醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)心病人等方面采取措施,尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度。二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、取藥時(shí)間長、看病時(shí)間短的竺長一短"現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度
6、,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受紅包”和接受吃請(qǐng)”;聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)管理,做到個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)防止、六種方式”。一個(gè)要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個(gè)技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個(gè)掌握,就是及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意,就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾
7、病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值;五個(gè)防止,就是防止強(qiáng)求病人即時(shí)接受、防止使用刺激語言或詞語、防止使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、防止強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和防止壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時(shí)改良。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,消
8、除患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。四是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會(huì)和時(shí)代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。五是嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué),還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域,有一些疾病目前尚不能完全
9、治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對(duì)于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。因此,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少過失和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。六是建立醫(yī)療告之制度,增進(jìn)醫(yī)患之間相互了解和信任。要開展醫(yī)療服務(wù)信息公示,堅(jiān)持住院病人費(fèi)用清單制。大力推行以病人為中心”醫(yī)療服務(wù)新模式。做到讓患者對(duì)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的經(jīng)治醫(yī)生五個(gè)明白”;對(duì)診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項(xiàng)目和價(jià)格、服務(wù)承諾五個(gè)知道”;進(jìn)而對(duì)檢查、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)五個(gè)放心”。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)。黨的十六屆五中全
10、會(huì)通過的中共中央關(guān)于制定五"規(guī)劃的建議明確提出,認(rèn)真研究并逐步解決群眾看病難看病貴問題",認(rèn)真解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題”。近年來,衛(wèi)生部圍繞解決看病難”、看病貴”問題,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,堅(jiān)持政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),從發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用、改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)換公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管、大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)等諸多方面,積極研究探索解決群眾看病難”、看病貴”問題的基本思路和有效措施。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們也要積極努力,牢固樹立忠實(shí)為群眾、為病人服務(wù)的宗旨和理念,加強(qiáng)醫(yī)患
11、溝通,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,通過為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù),贏得人民群眾對(duì)我們的尊重和認(rèn)同,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出我們的奉獻(xiàn)。1. 背景:醫(yī)患和諧出現(xiàn)問題主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面政府財(cái)政投入問題我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費(fèi)用僅占世界衛(wèi)生總費(fèi)用的2%;財(cái)政投入占醫(yī)院當(dāng)年支出的比重,省級(jí)以上醫(yī)院在5%,市縣醫(yī)院一般在1%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在1%5%之間。據(jù)報(bào)道,2003年,中國醫(yī)療總費(fèi)用6600億元,政府只負(fù)擔(dān)17%,2/3以上的中國人口要靠自己支付醫(yī)療費(fèi)用,直接導(dǎo)致看病難、看病貴”現(xiàn)象。2. 百姓看病的醫(yī)療保障制度尚不完善由于我國各個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡,貧富差異存在,且在我國現(xiàn)行
12、醫(yī)療體制中,城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系有待完善,加之醫(yī)療費(fèi)用的上漲,因病致貧因病返貧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。就醫(yī)過程中的多種因素的作用使患者及家屬在經(jīng)濟(jì)上不堪重負(fù),心情急躁等都是發(fā)生醫(yī)患糾紛的重要因素。3. 醫(yī)患關(guān)系經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)保障機(jī)制和醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管制度不健全由于當(dāng)前發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),院方先行賠付,然后根據(jù)責(zé)任大小向責(zé)任人員進(jìn)行部分追償,如果訴諸法庭則要支付更多的律師費(fèi),所以醫(yī)方為減少風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取保護(hù)性措施,包括對(duì)患者進(jìn)行不必要的檢查、治療,加重患者的費(fèi)用、時(shí)間和痛苦負(fù)擔(dān)。然而醫(yī)療保險(xiǎn)僅僅是杯水車薪。此外,藥價(jià)浮高已成為看病貴的重要原因,藥品更新?lián)Q代快,價(jià)格昂貴的藥品不斷引入臨床使用,一次性醫(yī)療用品也隨社會(huì)整體消
13、費(fèi)水平而水漲船高。4. 醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有缺陷長期以來醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)注重專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),但是對(duì)缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)的課程及訓(xùn)練,造成一些醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度生硬,醫(yī)患之間潛在的危機(jī)隨著溝通不良升級(jí),少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下,收受紅包”回扣”,造成了不良影響,導(dǎo)致患方對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任,演變成醫(yī)療糾紛,醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。5. 醫(yī)患溝通欠缺6. 溝通是相互信任的橋梁,當(dāng)前醫(yī)患之間缺乏信任、理解、不能換位思考。醫(yī)方不能設(shè)身處地替患者著想,而較多考慮自身利益,患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員缺乏理解,不配合,猜疑。溝通要一人為本,表達(dá)人文關(guān)心,見病不見人,過分依賴儀器設(shè)備,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系缺乏深入,細(xì)
14、致接觸,了解,效果自然欠佳。其他原因政府管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障體系不完善,不尊重醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)價(jià)值,知識(shí)價(jià)值,一些媒體不能客觀報(bào)道醫(yī)療糾紛,過分炒作,以及我國衛(wèi)生資源利用效率不高等因素,均會(huì)引發(fā)不和諧醫(yī)患關(guān)系,并最終導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。7. 醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)患關(guān)系、法律道德教育的欠缺現(xiàn)行的臨床教學(xué)缺乏行之有效的法律方面的教育內(nèi)容。法律法規(guī)的不完善縱然是一個(gè)方面,但現(xiàn)行的教育模式缺乏貼近臨床實(shí)際的法律教學(xué)內(nèi)容是不容無視的問題。隨著人民群眾法律意識(shí)的普遍提高,病人的法治觀念和公民權(quán)利意識(shí)逐漸增強(qiáng),加之醫(yī)療保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用等方面的原因,使病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)和服務(wù)水平的要求越來越高。在這種背景下,醫(yī)學(xué)生在臨
15、床實(shí)習(xí)前應(yīng)當(dāng)接受貼近臨床實(shí)踐的法律教育,而不是流于形式的宣教,使他們切實(shí)了解目前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀是什么,實(shí)習(xí)過程中的權(quán)利與義務(wù)有哪些,如何保護(hù)自己的權(quán)利,實(shí)習(xí)中醫(yī)患糾紛可能涉及到的法律問題有哪些,目前法律的欠缺之處有哪些等等。臨床帶教老師更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),熟悉相關(guān)的法律法規(guī),增強(qiáng)帶教的法律意識(shí)7;教與學(xué)雙方共同努力才能盡量減少糾紛,保障正常的臨床實(shí)習(xí)。建議第一,強(qiáng)化政府投入是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,努力解決好群眾看病難、看病貴”問題,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。物質(zhì)基礎(chǔ)決定上層建筑,加大醫(yī)療體系的投入和最大限度實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的公平、公正、合理、有效分配,才可以保證人民群眾公平地享有同
16、等的基本醫(yī)療保障。在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文教育,強(qiáng)化法律法規(guī)教育,提高醫(yī)學(xué)生的法律意識(shí)。第二,完善現(xiàn)行的法律法規(guī),將各種條例、規(guī)定以及衛(wèi)生部歷年來的批復(fù)以法律的形式固定下來,修改現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,切實(shí)保障醫(yī)患雙方的權(quán)益。一建議全國人大從司法角度責(zé)成國家衛(wèi)生部對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法部分條款進(jìn)行解釋:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二章第九條規(guī)定:具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年者方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和長學(xué)制學(xué)生后期學(xué)生具備了本科以上學(xué)歷,臨床培訓(xùn)一年后應(yīng)被允許參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,并在學(xué)習(xí)醫(yī)院予以臨時(shí)注冊(cè)。為此,對(duì)該條規(guī)定試用期”可解釋為本科畢
17、業(yè)后試用期”和“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生與長學(xué)制學(xué)生的取得本科畢業(yè)證書和醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位證書后臨床實(shí)踐期”。學(xué)生畢業(yè)后,依據(jù)工作地點(diǎn)和工作性質(zhì)再辦理注冊(cè)”的變更或注銷。二修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法:主議相關(guān)主管部門依據(jù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展客觀規(guī)律和我國的實(shí)際國情,向全國人大提出修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,對(duì)其中部分條款如第二章第九條規(guī)定等進(jìn)行修訂,將“用期滿一年者方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”,修改為“臨床培訓(xùn)滿一年者方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”,等。三建議對(duì)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生和長學(xué)制后期的學(xué)生設(shè)立臨時(shí)執(zhí)照:參考國際及香港地區(qū)經(jīng)驗(yàn),給予獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位、但尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格
18、的人群發(fā)放臨時(shí)執(zhí)照,并就臨時(shí)執(zhí)照的使用頒發(fā)、服務(wù)場(chǎng)所、有效期、持照人的責(zé)任與權(quán)力、義務(wù)等予以明確規(guī)定。四修改醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐暫行規(guī)定;建議衛(wèi)生主管部門進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐暫行規(guī)定,除對(duì)在校醫(yī)學(xué)生和本科畢業(yè)后試用期學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)外,對(duì)已經(jīng)到達(dá)本科畢業(yè)要求的長學(xué)制學(xué)生和臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床活動(dòng)也應(yīng)該予以標(biāo)準(zhǔn)。建議在畢業(yè)后一年內(nèi)按照規(guī)定執(zhí)行同時(shí)允許這些學(xué)生一年后參加醫(yī)師資格考試。第三,在現(xiàn)行的國家教育法的總體框架下起草醫(yī)學(xué)教育法,明確醫(yī)學(xué)教育中的諸多法律問題,減少醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)過程中的法律糾紛,保障高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)教育。第四,正確引導(dǎo)輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺(tái)引導(dǎo)媒體為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系發(fā)
19、揮作用,客觀而全面地報(bào)道醫(yī)療過程中的事件,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系添磚加瓦。衛(wèi)生部和醫(yī)師協(xié)會(huì)應(yīng)積極向媒體推薦在全社會(huì)樹立醫(yī)療行業(yè)的先進(jìn)人物,媒體也應(yīng)加強(qiáng)正面報(bào)道,引導(dǎo)公眾尊重醫(yī)生,為醫(yī)生樹立良好的公眾形象。第五,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)及醫(yī)學(xué)會(huì)的優(yōu)勢(shì),從繼續(xù)教育角度強(qiáng)化醫(yī)患溝通技能及人文素質(zhì)培訓(xùn)各行業(yè)學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì),以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)該發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),針對(duì)當(dāng)前存在的醫(yī)患關(guān)系緊張的實(shí)際問題,積極組織相關(guān)溝通技能及人文素質(zhì)培訓(xùn),作為制度化建設(shè)加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)和考核。并把考核內(nèi)容作為晉升職稱等工作的重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。一、尊重原則,其基本點(diǎn)是為病人服務(wù),實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵是醫(yī)方對(duì)患者的尊重,但同時(shí)也要患方對(duì)醫(yī)方尊重,如果患方對(duì)醫(yī)
20、方缺少應(yīng)有尊重,良好的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療秩序就難以建立,并給醫(yī)療過程及效果帶來嚴(yán)重影響。二、自主原則,指在醫(yī)療活動(dòng)中病人有獨(dú)立,自愿的決定權(quán)。病人在履行自主原則時(shí)需要得到醫(yī)務(wù)人員的幫助和支持,醫(yī)務(wù)人員在履行自主原則時(shí)必須處理好病人自主與醫(yī)療做主關(guān)系。三、不傷害原則,要求醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,不使病人的身心受到損傷,其意義是強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)為病人高度負(fù)責(zé),保護(hù)病人健康和生命的醫(yī)學(xué)倫理理念作用,正確對(duì)待理療傷害現(xiàn)象,在實(shí)踐中努力使病人免受不應(yīng)有的傷害。四、公平原則,指在同樣有醫(yī)療需求的病人,應(yīng)得到同樣醫(yī)療待遇,力求做到從享有基本保健,并以同樣服務(wù)態(tài)度和技術(shù)對(duì)待同樣需要的病人。在目前醫(yī)患關(guān)系緊張的時(shí)期,整個(gè)衛(wèi)生
21、系統(tǒng),乃至全社會(huì)都在呼吁,要重新構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,改善目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀,還醫(yī)患關(guān)系一個(gè)本來的面目,因而,和諧的醫(yī)患關(guān)系是我們的社會(huì)所希冀的,醫(yī)患關(guān)系的改善,對(duì)丁醫(yī)務(wù)界、對(duì)丁病人,對(duì)丁醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,對(duì)丁整個(gè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建,都是有著十分重要的意義。一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是大的和諧之中存在著小的不和諧。醫(yī)患關(guān)系得因素復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足的問題,有群眾看病難、看病貴的問題,患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生有意見;有因?yàn)獒t(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,但主要原因有以下幾個(gè)方面:1
22、、醫(yī)療費(fèi)用過高是矛盾的導(dǎo)火索衛(wèi)生部曾做過統(tǒng)計(jì),目前我國每位居民看一次病平均要花費(fèi)79元,住院需花費(fèi)2891元。在大醫(yī)院,平均每一門診、急診每人次醫(yī)療費(fèi)用為163元,住院費(fèi)用為7961元。在沒有保障的情況下,一個(gè)大病患者拖垮一個(gè)家庭,甚至拖垮親友的例子并不罕見。過去常說:“醫(yī)生醫(yī)得了病,醫(yī)不得命”,這話流傳多少年了,患者懂得這個(gè)道理,但是現(xiàn)在病人如果在醫(yī)院死了,家屆卻容易鬧,主要是醫(yī)療費(fèi)用高,患者砸鍋賣鐵來治病,花了很多錢,他們付出的太多,一旦治療的希望破滅,患者方面的情緒就會(huì)總爆發(fā),難以控制。2、醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。一個(gè)重要的原
23、因是醫(yī)患之間缺乏信任,缺乏理解,彼此不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和某些疾病的不可預(yù)測(cè)性。3、醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。由丁目前醫(yī)療事故鑒定要醫(yī)方舉證倒置,為了防止可能發(fā)生的糾紛,讓患者做了許多不必要的檢查,以尋找沒有責(zé)任的“證據(jù)”。如果醫(yī)務(wù)人員設(shè)身處地為患者著想,把病人擔(dān)憂的事情講活楚、說明白,幫助患者選擇既保證醫(yī)療質(zhì)量乂能夠減少費(fèi)用支出的治療方法,人心換人心,患者必然會(huì)理解醫(yī)務(wù)人員的難處。有統(tǒng)計(jì)說明:在已經(jīng)
24、發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由丁醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。4、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)心,加劇了醫(yī)患關(guān)系的不和諧。治病、救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療活動(dòng)中過分的依賴*儀器和設(shè)備,無視醫(yī)生與患者的交流的積極效果。5、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因?,F(xiàn)在醫(yī)患糾紛醫(yī)患矛盾之所以激烈,還在丁病方找不到快捷有效的解決途徑。在當(dāng)前,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,主要解決方法有三種。第一種是雙方協(xié)商解決,也就是我們平常所說的私了,這是一種相對(duì)簡單便捷而乂有效的解決方式,實(shí)際上在實(shí)踐中絕大部分的醫(yī)患都是通過雙方商議而私了。第二種方
25、式是衛(wèi)生行政部門調(diào)解,但是由丁衛(wèi)生行政部門特殊的與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系,使得人們對(duì)它的公正性表示疑心,盡管實(shí)際情況并非如此,但患者方面還是不大愿意走這條路。第三種解決方式就是訴訟,這是一條耗時(shí)耗力耗金錢的途徑。我國雖然從2003年就施行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,在申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定以及相關(guān)的一些問題方面存在著許多問題,醫(yī)患雙方都有許多的不滿。有的患者在發(fā)生了醫(yī)療糾紛之后不愿意通過司法程序解決,主要是目前走這條路費(fèi)時(shí)、費(fèi)力,成本乂高,鑒定、訴訟,整個(gè)下來至少得一年的時(shí)問,費(fèi)用至少要幾千元、上萬元,而且不知道結(jié)果會(huì)怎樣,所以有了醫(yī)療糾紛之后,患者方面容易采取過激方法,大鬧醫(yī)院,致使醫(yī)患矛盾
26、進(jìn)一步升級(jí)。6、我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐,全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由丁有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制,全民參加醫(yī)療保險(xiǎn),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),很少有醫(yī)患間的沖突。7、政府投入不足是產(chǎn)生矛盾的根本原因目前醫(yī)院運(yùn)作經(jīng)費(fèi)的78/來自國家,有的公立醫(yī)院甚至這個(gè)數(shù)也不到,其他的就需要醫(yī)生們各顯神通多看病人來增加收入,這種運(yùn)作方式也給有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目追求高收入,甚至為了追求收入而損害群眾利益提供了可乘之機(jī)。醫(yī)院采取一切手段鼓勵(lì)、刺激醫(yī)生多看病人,醫(yī)生獎(jiǎng)金和業(yè)務(wù)量掛鉤,在這種體制下,
27、醫(yī)生不可防止地要開大處方,給患者過度檢查、過度治療。事實(shí)上醫(yī)生的精力是有限的,如果接待患者提倡“多多益善”,那么他們的醫(yī)療服務(wù)肯定就不到位,引發(fā)患者的不滿,也是肯定的。8、媒體的負(fù)面操作不可否認(rèn),在緊張的醫(yī)患關(guān)系中,媒體的不良操作,抓住一點(diǎn),不顧其余,將負(fù)面無限放大,也是一個(gè)重要的原因。二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患雙方都應(yīng)該發(fā)揮各自的作用,本著互相信任、互相諒解、平等相處、求同存異,一旦發(fā)生意外。都應(yīng)理性的對(duì)待,尋求共同點(diǎn),達(dá)成共識(shí)。1、醫(yī)患雙方互相信任醫(yī)務(wù)人員和病人是一個(gè)戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,共同的敵人就是疾病。因而,醫(yī)患只有互相信任,才能戰(zhàn)勝疾病,這一點(diǎn)是毋庸置疑的。醫(yī)護(hù)人員只有
28、面對(duì)病人的信任,才能將自己的技術(shù)為他們治病,才能有信心探索疑難危重病的治療手段;作為病方,從一進(jìn)醫(yī)院開始,他們就把自己的性命交給了醫(yī)務(wù)人員,同時(shí)也交出了對(duì)醫(yī)生的信任,只有如此,才能更好的與醫(yī)生配合,以取得理想的治療效果,試想,如果病人不相信醫(yī)生和護(hù)士,那么對(duì)丁醫(yī)生制訂的治療方案和護(hù)士制訂的護(hù)理措施肯定是不會(huì)接受的,或者是心存抵觸的,如果如此的話能有利丁病人疾病的恢復(fù)嗎?只有互相信任,病人才能積極的配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理,才能有利丁疾病的康復(fù),才能有一個(gè)好的心情,好的心情對(duì)丁疾病的恢復(fù)是至關(guān)重要的。臨床上我們經(jīng)常見到醫(yī)患之間相互信任、團(tuán)結(jié)合作,共同克服困難,最后戰(zhàn)勝疾病的事例。如果沒有病人的信
29、任,沒有病人的理解,沒有病人的支持,也就沒有醫(yī)生的探索,就不會(huì)有醫(yī)生的創(chuàng)造,更不會(huì)有醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提高服務(wù)質(zhì)量醫(yī)患溝通需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者三方共建、理解和信任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦院宗旨,責(zé)無旁貸地維護(hù)人民群眾的利益,建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,并努力加以改良。醫(yī)務(wù)人員是治病救人的使者,也是服務(wù)者,要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)和選擇權(quán),體恤患者的癰苦,同情患者的困難,尊重患者的意愿,努力讓患者獲得最正確的治療效果。醫(yī)患雙方相對(duì)而言,醫(yī)者處丁主動(dòng)地位,掌握的信息比患者多,應(yīng)向患方解釋、
30、溝通,以求得病人的充分理解,醫(yī)療服務(wù)和其他的服務(wù)不一樣,它自始至終滲透著人道主義,充滿著對(duì)病人的關(guān)心和理解,耐心地向病人作解釋是最起碼的要求。作為一名醫(yī)生,只許成功不許失敗是很難做到的。但必須在醫(yī)療服務(wù)中盡職盡責(zé)、全心全意,在失敗中汲取教訓(xùn),醫(yī)生應(yīng)真誠地對(duì)待每個(gè)病人,一切為病人著想,一切從病人出發(fā),各方面的有關(guān)問題對(duì)他都說活楚、征得病人的理解,即使出了事,他們也會(huì)表示理解,一般不會(huì)鬧事的。醫(yī)患之間溝通不到位,尤其是醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不好,是雙方矛盾的助推劑。3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在當(dāng)前,重申加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),是非常有必要的,尤其是在目前醫(yī)患糾紛空前增多的時(shí)期。醫(yī)生不但要有精湛的技術(shù),更要有
31、為人們所敬佩的職業(yè)精神。職業(yè)精神中最重要的就是醫(yī)德。其實(shí),崇尚醫(yī)德是中國的傳統(tǒng)美德,所謂“醫(yī)者父母心”就是最好的概括。中國古代名醫(yī),有著“藥王”之稱的孫思邈在解釋自己的兩本醫(yī)藥學(xué)著作為什么取名千金要方和千金翼方時(shí),曾這樣說:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾丁此,故以為名也?!币簿褪钦f,人的生命是世界上最重要的東西,比千斤黃金還要珍貴得多。如能用一劑方藥來拯救人的生命,所積的大德真要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出千金黃金的價(jià)值。這種把人的生命價(jià)值放在醫(yī)學(xué)的首位,把維護(hù)和保障人的生命和健康作為醫(yī)學(xué)研究最終目標(biāo)的思想,正是孫思邈崇高醫(yī)德的表現(xiàn),也是我們當(dāng)代醫(yī)生需要繼承的品德。在我國當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生體制下,在醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)
32、患者和社會(huì)承擔(dān)的責(zé)任越來越大的情況下,在醫(yī)務(wù)人員所面臨的空前的社會(huì)壓力和輿論壓力下,如果醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)自己的職責(zé)和使命感到疑惑,放棄自己應(yīng)恪守的職業(yè)道德,進(jìn)而擺不正患者的利益和自己的位置,甚至甘愿放棄治病救人的社會(huì)職責(zé),那么在病人及其家屆眼中,醫(yī)院就成了榨干白姓錢財(cái)?shù)摹袄溲睓C(jī)器,就會(huì)被社會(huì)千夫所指。所以,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)時(shí)刻牢記自己的職業(yè)道德,樹立全心全意為病員服務(wù)的思想,已白求恩同志為榜樣,做一個(gè)有道德的醫(yī)務(wù)工作者!4、加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展盡管目前絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院,但是相當(dāng)多醫(yī)院的正常運(yùn)行主要靠為患者提供醫(yī)療服務(wù)收取的費(fèi)用,醫(yī)院設(shè)備購置、規(guī)模擴(kuò)大靠收費(fèi)的積累,醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。這
33、種機(jī)制的直接后果是醫(yī)院過分注重經(jīng)濟(jì)收入,而無視群眾利益。這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因。要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,就必須研究如何完善醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制,維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì),堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨。必須堅(jiān)持走適合中國國情的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路,堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為廣闊人民群眾健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì),堅(jiān)持政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。5、加快醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,盡快地建設(shè)覆蓋我國城鄉(xiāng)的城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村的新型合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),從根本上解決群眾看病難看病貴的問題,對(duì)丁和諧醫(yī)患關(guān)系的建設(shè),也是十分重要的,目前,由丁衛(wèi)生資源分配的不合理,致使病人不正常的
34、流動(dòng),大部分病人流向城市大醫(yī)院,大醫(yī)院的患者有7080完全可以在基層醫(yī)院解決,而這種不正常的流動(dòng),使大醫(yī)院人滿為患,醫(yī)院門口經(jīng)常像電影散場(chǎng)一樣,人擠得里三層外三層,掛號(hào)、看病、買藥都要排長隊(duì),實(shí)際上這是醫(yī)療體系不健全,缺乏基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)村、城市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不夠的結(jié)果,假設(shè)說醫(yī)療體系健全,人們?cè)诩议T口就可以看病,就不會(huì)出現(xiàn)大醫(yī)院看病難的事了。大醫(yī)院病人太多,使得病人的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境都非常糟糕,雙方情緒都不好,醫(yī)生看病看得頭昏眼花、累得要死,能保證質(zhì)量嗎?病人看病像打仗,雙方稍不注意就會(huì)起沖突,極易導(dǎo)致糾紛,而基層醫(yī)院則門可羅雀,形成鮮明的比照。因而,盡快地改革現(xiàn)行的醫(yī)療體制,已是
35、和諧醫(yī)院關(guān)系得當(dāng)務(wù)之急。6、政府加大對(duì)醫(yī)院的投入如前所述,政府對(duì)醫(yī)院的投入不足致使醫(yī)院過的追求經(jīng)濟(jì)利益,而這些都是靠醫(yī)生來完成的,這也是醫(yī)患關(guān)系緊張的原因之一,所以,政府加大對(duì)醫(yī)院的資金投入,恢復(fù)公立醫(yī)院公益性的本來面目,是廣闊的群眾感到不再看病難看病貴。這也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系得重要一環(huán)。7、加強(qiáng)輿論的正面宣傳新聞和輿論在和諧醫(yī)患關(guān)系得構(gòu)建中起到十分重要的作用,新聞媒體應(yīng)從正面大力報(bào)道醫(yī)務(wù)人員的事跡,在醫(yī)務(wù)人員中問,有許許多多的感人的事跡,試想,如果沒有廣闊醫(yī)務(wù)的積極工作和無私奉獻(xiàn)、沒有他們的辛勤工作,沒有他們的刻苦攻關(guān),醫(yī)學(xué)上能取代如此多的奇跡嗎?許都疑難危重疾病能轉(zhuǎn)危為安嗎?廣闊醫(yī)務(wù)人員永
36、遠(yuǎn)是人民群眾的健康守衛(wèi)者,雖然他們現(xiàn)在受到前所未有的誤解和不公正的待遇,但他們一如既往,永不忘記自己的神圣職責(zé)。所以,我們的媒體應(yīng)深入醫(yī)院、深入到醫(yī)務(wù)人員中問,去發(fā)現(xiàn),去挖掘他們中的真、善、美!總之,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,已到了十分緊迫的時(shí)刻,目前的緊張醫(yī)患關(guān)系,已影響到了醫(yī)院的醫(yī)療工作,致使醫(yī)務(wù)人員大量的珍貴時(shí)間用丁如何防止與病方的糾紛、如何使醫(yī)院和醫(yī)生免予將來處丁不利的位置,做一些文字游戲和外表現(xiàn)象,一些應(yīng)該做的事情而不能開展,使醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展受到前所未有的阻礙,已成為醫(yī)學(xué)界的一大詬病,到了非解決不可的地步了!。知情、同意、自由、不傷害、最優(yōu)化,這是國際社會(huì)認(rèn)同的醫(yī)學(xué)道德的最基本原則
37、醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者及其親屬之間因診療護(hù)理行為而產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系填屬于一種民事法律關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是一種合同關(guān)系壩即醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系中華人民共和國民法通則第一百一十一條當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定條件的填另一方有權(quán)要求履行或者采取補(bǔ)救措施瑚并有權(quán)要求賠償損失。第一百一十九條侵害公民身體造成傷害的填應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用劫;造成死亡的埃并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用看病貴、看病難”的社會(huì)呼聲日漸增強(qiáng),成為影響醫(yī)患關(guān)系的最主要因素醫(yī)患關(guān)系和諧與否,單靠一方的努力是不夠的,醫(yī)生為患者服務(wù)的同時(shí),患者也要認(rèn)識(shí)到醫(yī)療行業(yè)是一種高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、高責(zé)任7高壓力、高負(fù)荷、高奉獻(xiàn)的職業(yè),其服務(wù)存在不容無視的特殊性政府要以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為核心,改革醫(yī)療服務(wù)體制、轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制、加強(qiáng)政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)監(jiān)管;完善相關(guān)法律法規(guī),明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系;對(duì)于醫(yī)患糾紛,應(yīng)在政府主導(dǎo)下,盡快建立健全第三方調(diào)節(jié)機(jī)制,將矛盾轉(zhuǎn)向院外調(diào)解,保障醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序;繼續(xù)健全全民醫(yī)保體系,
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