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1、簡明精神狀態(tài)檢查表(MMSE姓名性別年齡病區(qū)床號住院號診斷檢查日期評定項目評分評定項目評分1.今年是哪一年1018.72-7102.現(xiàn)在是什么季節(jié)1019.回憶:皮球103.今天是幾號1020.回憶:國旗104.今天是星期幾1021.回憶:樹木105.現(xiàn)在是幾月份1022.辨認(rèn):手表*106.你現(xiàn)在在哪一?。ㄊ校?023.辨認(rèn):鉛筆107.你現(xiàn)在在哪一縣(區(qū))1024.復(fù)述:四十四只石獅子108.你現(xiàn)在在哪一鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)1025.按卡片閉眼*1109.你現(xiàn)在在哪一層樓上1026.用右手拿紙1010.這里是什么地方1027.將紙對折1011.復(fù)述:皮球1028.將紙放在大腿上1012.復(fù)述:國
2、旗1029.寫一句完整的句子1013.復(fù)述:樹木1030.按樣作圖1014.100-710615.93-71016.86-71017.79-710總分治療師簽名一、操作說明I .定向力(最高分:10分)首先詢問日期,之后再針對性的詢問其他部分,如"您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié)",每答對一題得一分.請依次提問您能告訴我你住在什么省市嗎”(區(qū)縣街道什么地方第幾層樓)每答對一題得一分.II .記憶力(最高分:3分)告訴被測試者您將問幾個問題來檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說出3個相互無關(guān)地東西的名稱(如:皮球,國旗,樹木,大約1秒鐘說一個).說完所有的3個名稱之后,要求被測試者
3、重復(fù)它們.被測試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.(答對1個得1分,最多得3分).如果他們沒能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過5次.如果5次后他們?nèi)晕从涀∷械?個名稱,那么對于回憶能力的檢查就沒有意義了.(請?zhí)^IV部分"回憶能力”檢查).III .注意力和計算力(最高分:5分)要求病人從100開始減7,之后再減7,一直減5次(即93,86,79,72,65)每答對1個得1分,如果前次錯了,但下一個答案是對的,也得1分.IV .回憶能力(最高分:3分)如果前次被測試者完全記住了3個名稱,現(xiàn)在就讓他們再重復(fù)一遍.每正確重復(fù)1個得1分.最高3分.V .語言能力(最高分:9分)
4、1 .命名能力(0-2分):拿出手表卡片給測試者看,要求他們說出這是什么之后拿出鉛筆問他們同樣的問題.2 .復(fù)述能力(0-1分):要求被測試者注意你說的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話話是“四十四只石獅子”,只有正確,咬字清楚的才記1分.3 .三步命令(0-3分):給被測試者一張空白的平紙,要求對方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動作才算正確,每個正確動作計1分.4 .閱讀能力(0-1分):拿出一張"閉上您的眼睛”卡片給被測試者看,要求被測試者讀它并按要求去做.只有他們確實閉上眼睛才能得分.5 .書寫能力(0-1分):給被測試者一張白紙,讓他們自發(fā)的
5、寫出一句完整的句子.旬子必須有主語,動詞,并有意義.注意你不能給予任何提示.語法和標(biāo)點的錯誤可以忽略.6 .結(jié)構(gòu)能力(0-1分):在一張白紙上畫有交叉的兩個五邊形,要求被測試者照樣準(zhǔn)確地畫出來.評分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫出5個清楚地角和5個邊.同時,兩個五邊形交叉處形成菱形線條的抖動和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn):最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)<27為認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級方法:輕度MMSE>21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE09分二、使用指南1定向力:每說對一個記1分,總共5分。日期和星期差一天可計正常。月、日可以記陰歷。如受訪者少說了其中一個
6、或幾個(如忘記說月份、星期幾等),調(diào)查員應(yīng)該補充再問一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2記憶:要求患者記憶3個性質(zhì)不同的樣物件,要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶力。調(diào)查員說的時候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù),每說對一給1分,總共3分。如果受訪者沒有全部正確說出,調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次,若仍不能記憶,則后面的回憶檢查則無意義。3注意和計算:記分方式為0或2分,沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案,如受訪者說20-3等于17,調(diào)查員不能說17-3等于多少?而只能說再減3等于多少。要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分,沒有1分。調(diào)查員不能
7、幫助受訪者記答案。記分方式為0或2分,沒有1分。記分方式為0或2分,沒有1分。4判別能力:該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個部分分別給分。說出蘋果和桔子的大小、顏色、長在樹上都是屬于表面特征,給1分。如受訪者說出“能吃的”則再給1分。而說出都是水果或果實再給1分??偣?分。這個項目的記分不是受訪者說出任意一個相同點就給1分,如果說出的幾點都是表面特征只能給1分。按照3個部分分別給分。說出形狀上的不同(如高/矮,外形)給1分。如果說出用途的不同單獨給1分。如果說出兩者設(shè)計依據(jù)上的不同(椅子以人腿的長度為設(shè)計依據(jù),而桌子以人上半身高度為依據(jù))再給1分。5復(fù)述:考查受訪者的短期記憶。說對
8、一個給1分,總共3分。不論受訪者第18項的完成情況如何,這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6語言:從命名、語言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語言能力。命名:給患者出示表和圓珠筆,能正確命名各記一分。語言復(fù)述:是檢查語言復(fù)述能力,要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說一次,正確無誤復(fù)述給1分。三級命令:準(zhǔn)備一張白紙,要求病人把紙用右手拿起來,把它對摺起來,放在左腿上。三個動作各得一分。調(diào)查員把三個命令連續(xù)說完后受訪者再做動作。-1閱讀理解:讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”,請患者先朗讀一遍,然后要求患者按紙寫命令去做?;颊吣荛]上雙眼給一分。-2書寫:讓受訪者看右邊紙上第二個命令,受訪者在紙上主動隨意寫一個句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語和謂語,必須有意義,能被人理解。語法和標(biāo)點符號不作要求。如果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給0分。-3臨?。鹤屖茉L者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個五角形,五角形的各邊長應(yīng)在2.5cm左右,但并不強求每條邊要多長。必須是兩個交叉的五邊形,交叉的圖形必須是四邊形,但角不整齊和邊不直可忽略不計。三、判定標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)知功能障礙:最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常,分?jǐn)?shù)27為認(rèn)知功能障礙.2、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn):文盲017分,小學(xué)程度020分,中學(xué)程度(包括中專)02
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