有關于臨床醫(yī)學方面論文的精選.doc

1、有關于臨床醫(yī)學方面論文的精選分析健康教育聯(lián)合臨床路徑對慢性支氣管炎患者護理方法慢性支氣管炎是當前臨床研究中常見的一種慢性疾病,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和喘息等,給老年人的晚年生活有一定的困擾.該病多是由于吸煙、感染和粉塵等引起的,男性患者比例高于女性,針對其特殊性,在臨床實踐中需要做好患者病癥分析工作,結合具體情況給予有效的護理,預防由現(xiàn)其他炎癥.為了分析健康教育聯(lián)合臨床路徑對慢性支氣管炎患者護理方法,選擇80例慢性支氣管炎患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,分別給予根底護理和健康教育聯(lián)合臨床路徑,對效果進行分析.詳細如下：1 .資料與方法1.1 一般資料選擇近一年我院收治的80例慢性支氣管炎患

2、者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,分別給予根底護理和健康教育聯(lián)合臨床路徑,對效果進行分析.詳細資料如下：甲組和乙組分別都是40例患者,甲組中男和女分別是25例和15例,年齡在52-78歲,平均年齡(68.21.5)歲.乙組中男和女分別是23例和17例,年齡在48-77歲,平均年齡(60.21.9)歲.根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知,兩組患者的常規(guī)性資料比照無明顯差異,組間數(shù)據(jù)可以進行研究和分析.1.2 方法在本次研究中甲組采用常規(guī)性護理方式,根據(jù)護理要求進行.乙組應用健康教育聯(lián)合臨床路徑的方式,如下：1.2.1 心理護理在臨床護理階段需要對患者進行適當?shù)男睦碇笇Ш蛶椭?及時和患者進行互動和交流,讓患者

3、保持良好的心情,積極配合接受治療.此外需要進行相關疾病的講解,使患者了解該病的具體情況,能清楚的對自身疾病有一定的了解.必要時需要做好呼吸練習工作,進行縮唇呼吸練習.對于吸煙和酗酒的患者需要進行指導和教育,養(yǎng)成良好的生活習慣1.1.2.2 用藥護理慢性支氣管炎的周期比擬長,患者需要長期堅持用藥,護理人員要告知患者根底用藥方式和可能存在的不良反響.在后續(xù)治療過程中密切觀察的患者的服藥情況,減少不良炎癥.1.2.3 祛痰護理護理人員需要指導患者進行有效的咳痰,正確的方式是用力進行咳嗽,增加胸腔壓力后進行排痰O如果由現(xiàn)排痰困難的情況,可以采用霧化吸入法治療,幫助患者排痰.1.2.4 健康指導健康指導

4、是關鍵所在,在實踐中,醫(yī)護人員要指導患者進行有氧活動,提升患者自身免疫力.需要注意的是,要結合具體情況調(diào)整運動強度,預防由現(xiàn)過度運動的現(xiàn)象.由院前要指導患者正確用藥,定期接受？z查,且由現(xiàn)異常立即就診2.1.3 臨床效果評價顯效：患者不良病癥消失,治療后自身生活質(zhì)量明顯提升.有效：經(jīng)過治療后,相關炎癥消失,住院時間減少.無效：臨床治療效果無明顯變化,甚至存在炎癥惡化的情況.總有效率指的是顯效率+有效率.1.4 統(tǒng)計學方法在本次研究中采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用檢驗,當P0.05說明比擬結果存在明顯的差異性,具有統(tǒng)計學意義.2

5、.結果在本次研究中對甲組和乙組的護理效果分析,實踐證實,甲組和乙組的護理總有效率為70%和90%,乙組的護理效果明顯高于甲組,組間數(shù)據(jù)比照差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(p0.05),如表一：對甲組和乙組的住院時間和住院費用比照,實踐證實,乙組的住院時間和費用少于甲組,組間數(shù)據(jù)比照差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(p0.05),如表二：3 .討論慢性支氣管炎的發(fā)生幾率比擬高,對患者自身有嚴重的影響,基于其特殊性,在后續(xù)干預護理中需要從實際情況入手,做好護理指導工作,根據(jù)要求進行.臨床護理路徑的核心是建立一套切實可行的診斷、治療模式,需要根據(jù)要求落實護理舉措3o在護理階段需要對納入標準的患者進行健康教育和評估

6、,以患者為中央,制定健康教育方案,結合現(xiàn)有教育理念和學習特點,對病因分析后,完善護理舉措.健康教育也起到重要的作用,在后續(xù)護理指導過程中要突生護理指導的具體要求,從各個方面入手,根據(jù)護理評價要求進行實施,進而到達理想的護理效果4o對甲組和乙組的護理效果分析,乙組的護理效果明顯高于甲組,對甲組和乙組的住院時間和住院費用比照,實踐證實,乙組的住院時間和費用少于甲組.說明對慢性支氣管炎患者應用健康教育形式聯(lián)合臨床路徑,其優(yōu)勢明顯5.綜上所述,健康教育聯(lián)合臨床護理路徑的應用優(yōu)勢明顯,能減少不良因素的消極影響,值得推廣和應用.慢性乙型病毒性肝炎行干擾素治療后由現(xiàn)不良反響的護理體會乙型肝炎是臨床常見的傳染

7、病之一,其對于人體有嚴重的危害,需要及時,有針對性的治療,如果未經(jīng)有效的治療,病情會開展為肝硬化,甚至肝癌1.目前,主要采取抗病毒治療方法對乙型肝炎進行治療,而任何的治療均會由現(xiàn)不良反響,干擾素用于抗病毒治療也不例外,現(xiàn)對我科5月-5月收治的60例慢乙肝患者行干擾素抗病毒治療由現(xiàn)的不良反應進行綜合分析,采取有效的護理干預,取得不錯療效,現(xiàn)將護理體會總結如下：1 .資料與方法1.1 根本？Y料：選取本科5月-5月收治的60例慢性乙型肝炎患者作為觀察對象,其中男性45例,女性15例,年齡在30-54歲,平均年齡42歲,其中初中學歷14例,高中學歷及以上,中途未見停止注射者或者忽然中斷治療者,治療過

8、程中定時遵醫(yī)囑監(jiān)測患者的各項生化指標,并嚴密觀察患者生現(xiàn)的不良反應,采取相對應的有效的護理干預,所有患者均順利完成治療療程.1.3 不良反響的表現(xiàn)60例患者中,54例患者發(fā)生輕度的不良反響表現(xiàn),總發(fā)生率為88.4%,具體為發(fā)熱42例(70%),血小板減少12例(30%),食欲減退30例(50%),輕型精神病癥2例(4%)2 .不良反響的護理2.1 全身反響的護理一般首次注射干擾的患者,均會由現(xiàn)不同程度的流感樣病癥,此種不良反響臨床較多見,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),高熱,注射2-6小時后即可由現(xiàn),隨著療程延長,發(fā)熱可逐漸減輕,一般7天后可停止發(fā)熱,對于此種不良反應,病癥輕者囑患者絕對臥床休息,給予物理降溫,溫

9、水擦身或使用降溫貼,多飲水,每日飲水量大約1500-以上,多數(shù)患者根本可以轉(zhuǎn)陰,但也不可放松警惕,也應要定時檢查血常規(guī),肝腎功能,HBV-DNA等,平時應根據(jù)季節(jié)的更替增減衣物,預防受涼,盡量預防去人群較多的產(chǎn)所,以免引起交叉感染；對于未受孕的年輕女性,做好母嬰傳播防范；應有一套自己的洗漱用品,不得與其他人共用餐具,毛巾,剃須刀等；夫妻同房時,使用避孕套,預防體液傳播；皮膚由現(xiàn)傷口時,應妥善處理包扎好,破潰處的血液不得接觸到其他人,預防通過血液傳播給其他正常易感人群.結果本次研究的60例患者中,不良反響的發(fā)生率較高,這就要求護理人員從患者的言行中,生化檢查中及時發(fā)現(xiàn)異常,給予針對性的護理,預防

10、繼續(xù)發(fā)生嚴重的不良反響,本組中只有稍微的不良反響發(fā)生,無嚴重不良反響發(fā)生.4.討論慢性乙型肝炎是全球傳染性疾病,有數(shù)據(jù)顯示,全球慢性乙型肝炎病毒感染者有3.6億人,1.2億乙型肝炎病毒患者為我國人員,發(fā)病人數(shù)還呈上升趨勢.目前的治療手段以抗病毒治療為主,但療程過久,也容易產(chǎn)生耐藥性,所以嚴重影響了患者的生存質(zhì)量,由于治療時間較長,患者的治療依從性也會降低,近年來研究發(fā)現(xiàn),護理干預對患者治療依從性中的重要作用愈加受到重視5,這就要求患者及家屬都要參與進來,由醫(yī)務人員和家屬共同協(xié)助患者完成抗病毒治療的療程,提升患者的用藥依從性；同時由于此病的特殊性,患者本能的覺得會收到外界的歧視,覺得同事,朋友用異樣的眼光看待自己,