工程材料構(gòu)配件設(shè)備報審表

1、質(zhì)量證明文件匯總表表 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）于 7 月 日進場的似用于工程黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程部位的 水源井至姬一供水站？*供水管線材料,經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。附件：.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單.質(zhì)量證明文件. 自檢結(jié)果施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：經(jīng)檢查，上述工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備符合設(shè)計及規(guī)范要求，資料齊全，同意進場使項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日工程材料設(shè)備構(gòu)配件清單工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管

2、線安裝工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、十一人保障點及系統(tǒng)配套等工程序 號物資名稱規(guī)格型號單位數(shù)量委托單編號使用部位?*防腐管?*米本工程焊條kg本工程焊絲kg本工程防腐漆防腐膠帶環(huán)氧 防腐底漆kg本工程補口膠帶聚乙烯膠帶kg本工程中壓手動閘閥個本工程工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、黃十一人保障點及系統(tǒng)配套等工程序 號設(shè)備或材料名稱型號規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期或批號合格證數(shù)量?*防腐管?*米中油管道防腐 工程有限責(zé)任 公司焊條kg四川大西洋焊接材料股份有 限公司焊絲kg自貢大西洋焊接材料股份有 限公司防腐漆防腐膠帶環(huán)氧

3、防腐底漆kg四安明潤防腐 涂料有限公司補口膠帶聚乙烯膠帶kg大慶宇華建筑 材料有限公司中壓手動閘閥個中國保一集團 有限公司制表人：年 月日工程材料構(gòu)配件設(shè)備進場自檢情況記錄工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程序 號名稱及規(guī)格數(shù)量甲供乙供到料日期檢查內(nèi)容質(zhì)量情況備注?*防腐管米V型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證明文件合格焊條kgV型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證明文件合格焊絲kgV型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證明文件合格防腐膠帶環(huán)氧防腐底漆kgV型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證明文件合格聚乙烯膠帶kgV型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證明文件合格中壓手動閘閥個V型號、數(shù)量及外觀符合要求，質(zhì)量證

4、明文件合格質(zhì)檢員:材料員:質(zhì)量證明文件粘貼表工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程 名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、黃十一人保障點及系統(tǒng)配套等工程（粘貼合格證）表管溝開挖報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線管溝開挖工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日審查或驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖

5、紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日管溝開挖施工驗收記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程名 稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、黃 人保障點及系統(tǒng)配套等工程管道名稱河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線檢查內(nèi)容起止位置里程土壤 類別管溝 深度溝底 寬度溝 底 長 度中心 偏移平整度備注河平輸油 點至黃集 中拉油點n順直黃土n順直黃土n順直黃土n順直黃土n順直黃土n順直黃土檢查驗收意見：管溝開挖尺寸符合設(shè)計及規(guī)范要求。施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日說明：“結(jié)論”欄要注明施工執(zhí)行的標準

6、、規(guī)范。表管道組對報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線組對 工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日審查或驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。管道組對檢查記錄工程名稱黃區(qū)塊東北

7、部站外管線安裝工程管材規(guī)格?*工程地點麻更山鄉(xiāng)后洼村工程數(shù)量檢查內(nèi)容：、管道組對前應(yīng)清除鋼管內(nèi)的積水、泥土、石塊等雜物。應(yīng)將管端內(nèi)外范圍內(nèi)的油污、鐵銹等清除，露出金屬光澤。、組對不得采用強力對口，對口時外壁應(yīng)平齊，錯邊量不應(yīng)大于管端壁厚的，且不應(yīng)大于。、管道轉(zhuǎn)角應(yīng)符合設(shè)計要求。當設(shè)計無規(guī)定，且管道轉(zhuǎn)角小于或等于。時，宜采用彈性敷設(shè)；轉(zhuǎn)角大于 或等于。時，應(yīng)采用彎管連接。、管道組對時，其坡口形式和組對參數(shù)符合下表檢查意見:符合文件設(shè)計及施工規(guī)范要求原材料質(zhì)量文件：見合格證書施工技術(shù)負責(zé)人：建設(shè)（監(jiān)理）單位專業(yè)工程師：班（組）長：記 錄 員：年 月 日年 月 日表管道焊接報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)

8、塊東北部站外管線安裝工程編號:致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線焊接工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日 審查或驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格。經(jīng)審查，該隱蔽工程部位施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范及工程建設(shè)強制性 條文要求，同意隱蔽。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日管道焊接施工記錄工程名稱黃區(qū)塊東北

9、部站外管線安裝工程分項工程 名稱管道焊接圖號施工單位大慶建筑安裝集團有限責(zé)任公司施工日期年月日規(guī) 格?*數(shù) 量施工說明及檢查記錄：、參加焊接的焊工，持有焊考委頒發(fā)的資格證書。并經(jīng)監(jiān)理部現(xiàn)場考試合格。、焊接材料的規(guī)格、型號符合設(shè)計要求，并有出廠質(zhì)量證明文件。焊條在焊前，均按說明書的 要求進行烘干，在常溫下超過小時應(yīng)重新烘干。重復(fù)烘干次數(shù)不得超過兩次以上。、焊前檢查坡口，并清除坡口表面和兩側(cè)不小于則范圍內(nèi)的銹，水分、油污，焊接后應(yīng)清理干 凈藥皮，熔渣和飛濺，每條焊縫應(yīng)連續(xù)焊完，層間接頭錯開mm。、低氫焊條電弧焊時，風(fēng)速超過時，氣體保護焊時，風(fēng)速超過，停止施焊。、焊縫寬度每側(cè)超出坡口mm。采用上向焊

10、時焊縫余高不得超過mm,采用下向焊時焊縫余高不得 超過，局部不得超過，連續(xù)長度不得大于。咬邊深度不得大于管壁厚的，且不應(yīng)超過咖。在焊縫任 何連續(xù)長度中，累計咬邊長度不得大于。自檢結(jié)果：合格技術(shù)負責(zé)人施工班（組）長施工記錄人隱蔽工程檢查記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、黃十人保障點及系統(tǒng)配套等工程*施工圖號工程地點麻更山鄉(xiāng)后洼村部位或構(gòu)件名 稱隱蔽工程內(nèi)容（文字描述或附圖示）：° °1二1 /k$Vi1- t檢查意見：符合文件設(shè)計及施工規(guī)范要求原材料質(zhì)量文件：見質(zhì)量證明文件施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位班（組）長：質(zhì)量檢查員：

11、施工技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日說明：各專業(yè)工程凡需隱蔽的內(nèi)容，需經(jīng)建設(shè)、施工及監(jiān)理有關(guān)單位人員共同檢查確認后，由施工單位填寫，各參加單位簽字注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。表管道補口、補傷 報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線補口、補傷工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日 審查或

12、驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格。經(jīng)審查，該隱蔽工程部位施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范及工程建設(shè)強制性 條文要求，同意隱蔽。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日隱蔽工程檢 查記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、黃十一 人保障點及系統(tǒng)配套等工程施工圖號工程地點麻更山鄉(xiāng)后洼村部位或構(gòu)件名稱隱蔽工程內(nèi)容（文字描述或附圖示）：焊口部位除掉鐵銹和油污，到達級的要求，刷兩道聚乙烯膠粘帶底漆，用聚乙烯 膠粘帶補口帶纏繞，外面纏用聚乙烯膠粘帶外帶，搭接寬度為%。補傷同補口工藝。環(huán)氧粉末層焊口11

13、鋼管檢查意見：符合文件設(shè)計及施工規(guī)范要求原材料質(zhì)量文件：見質(zhì)量證明文件施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位班（組）長：質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目代表）年 月 日說明：各專業(yè)工程凡需隱蔽的內(nèi)容，需經(jīng)建設(shè)、施工及監(jiān)理有關(guān)單位人員共同檢查確認后，由施工單位填寫，各參加單位簽字防腐絕緣層電火花檢測記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注水站、 黃十一人保障點及系統(tǒng)配套等工 程管道名稱河平輸油點至黃集中拉油點 ?*輸氣管線檢件名稱防腐區(qū)段防腐等級防腐層結(jié)構(gòu) （配合比）電火花檢漏儀焊接部位普通級粉末結(jié)構(gòu)防腐厚度（）管道主體設(shè)計要求檢測

14、電壓（）管道主體：補口：補口補傷：設(shè)計要求補口厚度實際補口厚度其他：檢測結(jié)果漏點部位檢測值 （）復(fù)測結(jié)果漏點部位檢測值 （）復(fù)測結(jié)果合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格合格施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工檢測人：技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日表管道下溝、回填 報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)監(jiān)理有限公司采油五廠監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 河平輸油點至黃集中拉油點 ？*輸氣管線下溝、回填工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章

15、）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日 審查或驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格。經(jīng)審查，該隱蔽工程部位施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范及工程建設(shè)強制性 條文要求，同意隱蔽。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。管溝回填檢查記錄單位工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號分部工程名稱河平輸油點至黃集中拉油點？*輸氣管線工程部位檢查內(nèi)容起止區(qū)間（“樁號長度”區(qū)間）細土回填情況二次回填情況地貌恢復(fù)情況其他情況符合要求符合要求恢復(fù)原貌符合要求符合要求恢復(fù)原貌符合要求符合要求恢復(fù)原貌符合要

16、求符合要求恢復(fù)原貌符合要求符合要求恢復(fù)原貌符合要求符合要求恢復(fù)原貌符合要求符合要求恢復(fù)原貌檢查意見：符合要求。施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位技術(shù)（質(zhì)量）員：技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日說明：“結(jié)論”欄要注明施工執(zhí)行的標準、規(guī)范。工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號抽查區(qū)段里程測點埋深不合格點連續(xù)長 度處理措施結(jié)果確認設(shè)計實測河平輸油 點至黃集 中拉油點 ?*輸氣管 線符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求符合要求技術(shù)（質(zhì)里）貝：技術(shù)負責(zé)人：年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位代表：年 月 日管道隱蔽工程檢驗記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程工程編號起止樁號河平輸油點至黃集中拉油

17、點設(shè)計圖號管道規(guī)格?*材質(zhì)管道實長：檢查內(nèi)容焊口數(shù)量防腐涂層結(jié)構(gòu)類型聚乙烯膠粘帶底漆防腐結(jié)構(gòu)等級普通級焊接材料型號焊接材料規(guī)格X補口材料名稱聚乙烯膠粘帶補口材料規(guī)格聚乙烯膠粘帶檢漏電壓管道防腐層漏點無漏點保溫材料保溫結(jié)構(gòu)、厚度溝下管道中心線偏移量<mm溝下管道懸空長度管溝土質(zhì)情況陷性黃土管道穩(wěn)管措施素士夯填管頂埋深地面覆土高度說明或平面示意圖：、管溝開挖尺寸見圖、管道回填時，第一層鋪細土。、地貌恢復(fù)，高出、寬出地面。、回填時分兩次回填。監(jiān)理工程師:技術(shù)（質(zhì)量）員:技術(shù)負責(zé)人:（建設(shè)單位項目代表）表管道吹掃、試壓 報審、報驗表工程名稱：黃區(qū)塊東北部站外管線安裝工程編號：致:西安長慶工程建設(shè)

18、監(jiān)理有限公司采油五廠項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 河平輸油點至黃集中拉油點 至輸氣管線吹掃、 試壓 工作，經(jīng)自檢合格，請予以 審查或驗收。附：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料檢驗批質(zhì)量檢驗資料口分項工程質(zhì)量檢驗資料口施工試驗室證明資料其他施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理或項目技術(shù)負責(zé)人（簽字）年 月 日審查或驗收意見：經(jīng)審查，該檢驗批施工符合施工圖紙及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求，驗收合格。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日管道清管記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝 工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注 水站、黃十一人保障點及系統(tǒng) 配套等工程管道名稱河平輸油點至黃集中拉油點

19、 ?*輸氣管線樁號、區(qū)間河平輸油點至黃集中拉油點清管長度清管球（器）外徑橡膠球取人過盈里管道規(guī)格?*通球（器）時間通球（器）情況記錄：上午點分開始吹掃河平輸油點至黃集中拉油點 ？*輸氣管 線，壓風(fēng)車從河平輸油點向 黃集 中拉油點一端吹掃，吹掃口設(shè)在空曠無人處，專人監(jiān)護，吹 至點分管口無焊渣、雜物、 灰塵吹出，吹掃元畢.點分進行通球頭驗，點分球到黃集中拉油點成功。結(jié)論：符合規(guī)范要求施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位施工記錄人：清管負責(zé)人：技術(shù)負責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目代表）：年 月日說明：“結(jié)論”欄要注明施工執(zhí)行的標準、規(guī)范。管道試壓記錄工程名稱黃區(qū)塊東北部站外管線安裝 工程工程編號單位工程名稱黃區(qū)塊東北部黃十一接轉(zhuǎn)注 水站、黃十一人保障點及系統(tǒng) 配套等工程管材規(guī)格?*管道名稱河平輸油點至黃集中拉油點管道長度設(shè)計壓力圖紙檔案號試壓介