陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料通用表

1、陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料通用表單位（子單位）工程概況表陜 ZTY-0001工程名稱施工許可證（開工證）號(hào)建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資 質(zhì) 等 級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工總承包單位項(xiàng)目經(jīng)理建設(shè)地址用途總投資萬元建筑面積M2地上地下層數(shù)地上地下M2M2層層結(jié)構(gòu)類型基礎(chǔ)類型地上總高米抗震等級(jí)是否超限高人防等級(jí)開工日期計(jì)劃竣工日期計(jì)劃實(shí)際實(shí)際建 筑 結(jié) 構(gòu) 特 征地基基礎(chǔ)外墻裝飾圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)墻裝飾樓蓋屋面防水樓地面地下防水設(shè) 備 安 裝 特 征給排水、消防與采暖建筑電氣通風(fēng)、空調(diào)電梯智能建筑備 注總承包單位（公章）制表：年 月日工程概況表

2、（專業(yè)工程）陜 ZTY-0002工程名稱建設(shè)單位施工總承包單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)分包工程項(xiàng)目名稱合同號(hào)專業(yè)分包單位名稱資 質(zhì)項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人工程勘察單位等 級(jí)工程設(shè)計(jì)單位工程監(jiān)理單位開竣工日期總工作日專業(yè)分包工程項(xiàng)目內(nèi)容說明：專業(yè)分包工程項(xiàng)目內(nèi)容欄，由于分包項(xiàng)目不同， 不便統(tǒng)一。由總分包與分包單位按具體項(xiàng)目共同設(shè)計(jì)表 格填制，表內(nèi)容應(yīng)簡明全面?？偝邪鼏挝还拢悍职鼏挝还拢嚎偘鼏挝唬悍职鼏挝唬褐票恚耗?月 日建設(shè)工程主要審批文件施工許可證、中標(biāo)通知書等一覽表陜 ZTY-0003工程名稱建設(shè)單位序號(hào)項(xiàng)目批準(zhǔn)（審查）單位文 號(hào)日 期1項(xiàng)目建議審批文件2可行性研究審批文件3工程立項(xiàng)審批文件4計(jì)劃

3、任務(wù)書審批文件5用地審批文件6規(guī)劃審批文件7環(huán)保審批文件8消防審批文件9設(shè)計(jì)文件審查批準(zhǔn)文件10中標(biāo)通知書11質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書12施工許可證（開工證）13總包分包單位資格審查14151617備注：本表資料請(qǐng)監(jiān)理（建設(shè)）單位提供。施工總承包單位（公章）制表：年 月 日陜西省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站編印P .陜西省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料統(tǒng)一用表施工質(zhì)量驗(yàn)收技術(shù)資料通用表開工報(bào)告陜 ZTY-0004建設(shè)名稱監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位勘察單位工程名稱中標(biāo)價(jià)格萬元總包單位資質(zhì)等級(jí) 及證號(hào)分包單位建筑面積M2層數(shù)結(jié)構(gòu)工程內(nèi)容合同工期計(jì)劃開工年 月日計(jì)劃竣工年 月日工程地址承包方式合同號(hào)說明上述工程準(zhǔn)備工作已就緒

4、，定于年月日正式開工，希監(jiān)理（建設(shè)）單位于年月日前進(jìn)行審查，特此報(bào)告。施工單位：（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日審查意見：（公章）總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日竣工報(bào)告陜 ZTY-0005建設(shè)單位監(jiān)理單位工程名稱合同工期設(shè)計(jì)單位勘察單位總承包單位工程造價(jià)合同編號(hào)分包單位工程內(nèi)容實(shí)際開竣工日期年 月 日至年 月 日實(shí)際工期天竣 工 條 件 具 備 情 況項(xiàng)目內(nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況施工管理和技術(shù)資料主要材料、配件、設(shè)備進(jìn)場試驗(yàn)資料工程款支付情況工程質(zhì)量保修書商品住宅質(zhì)量保證書、住宅使用說明監(jiān)督部門責(zé)令整修問題的執(zhí)行情況已完成設(shè)計(jì)、合同約定及變更工程的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)

5、量符合法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求，特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。（施工單位公章）工程項(xiàng)目經(jīng)理：施工單位企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工單位負(fù)責(zé)人：20 年 月日建設(shè)工程各責(zé)任主體單位名稱及主要負(fù)責(zé)人情況表陜 ZTY-0006工程名稱建設(shè)單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱總包 單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理職稱項(xiàng)目經(jīng)理證總工程師職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱分包單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理職稱項(xiàng)目經(jīng)理證總工程師職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱分包單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目經(jīng)理職稱項(xiàng)目經(jīng)理證總工程師職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱設(shè)計(jì)單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)人職稱勘察 單位單位名稱聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱監(jiān) 理 單 位單位名稱聯(lián)系電話總監(jiān)理工程師注冊(cè)證土建監(jiān)理工程師注冊(cè)證水暖監(jiān)理工程師注冊(cè)證電氣監(jiān)理工程師注冊(cè)證空調(diào)監(jiān)理工程