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1、科室姓名成績一、選擇題(每題6分)1 .有關(guān)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管調(diào)節(jié)鉀平衡的描述哪項(xiàng)是錯誤的A.向小管液中分泌排出鉀B.重吸收小管液中的鉀C.鉀的分泌主要由該段腎小管上皮的主細(xì)胞完成D.主細(xì)胞基底膜面有Na+-K+泵E.主細(xì)胞管腔面胞膜對K+有低度通透性2 .促使腎排鉀增多的因素是A.醛固酮分泌減少B.細(xì)胞外液鉀濃度降低C.遠(yuǎn)曲小管的原尿流速減慢D.急性酸中毒E.慢性酸中毒3 .低鉀血癥采取的治療措施是:4 .高鉀血癥采取的治療措施是:A.最好口服鉀B.最好快速靜脈內(nèi)補(bǔ)鉀C.注射腎上腺素D.使細(xì)胞內(nèi)鉀移向細(xì)胞外E.注射鈣和鈉鹽5 .高鉀血癥的治療措施是:A.注射鈣劑和鈉鹽B.血液透折C.葡萄糖和
2、胰島素同時靜脈注入D.給大量激素E.堿化血液二、填空題(每題10分)1 .高鉀血癥治療時,用鈉鹽輸入,目的是在心肌去極化時內(nèi)流加速,從而改善心肌的性。2 .高鉀血癥時,細(xì)胞外液鉀離子濃度增加,抑制心肌復(fù)極化,2期的內(nèi)流,故心肌細(xì)胞內(nèi)降低,興奮一收縮偶聯(lián)減弱。3 .低鉀血癥時對腎臟的影響是障礙,因而病人尿量和尿比重。三、問答題(每題20分)1低鉀的原因2.補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)選擇題填空題1 .鈉;傳導(dǎo)性1.1. 離子;鈣離子濃度3.1. 縮功能;增多;低問答題1 .長期攝入不足丟失過多,如嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、腸漏、應(yīng)用吠塞米、鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)過多,如大量輸注葡萄糖和胰島素或代謝性、呼吸性堿中毒2 .1.能口服補(bǔ)鉀盡量口服。2.靜脈補(bǔ)鉀有濃度及速度的限制,每升補(bǔ)液中不宜超過40mmol(3g),溶液應(yīng)緩慢滴入,輸入鉀應(yīng)控制在20mmol/h以下。3.見尿補(bǔ)鉀
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