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文檔簡介
1、靜脈采血注意事項采血前后需要注意問題的總結如下。1 靜脈采血1.1 靜脈血管定位在前臂穿刺部位上方6cm處扎緊止血帶,叮囑患者握緊拳頭,前臂較粗的靜脈從外側至內側分別為頭靜脈,貴要靜脈,分枝處中間為肘正中靜脈,體型偏瘦的患者較為明顯,肉眼觀察比較清楚,而且容易固定;體型偏胖的患者,脂肪層較厚,要用手按壓才能感覺出血管的充盈度,以及走向。缺少經驗的工作人員,宜盡量選擇較粗較明顯的血管。1.2 準確掌握各種試管的用途臨床常用的真空采血管分為:黃頭管(含有分離膠,一般用于血清生化標本);紅頭管(含有促凝劑,用于生化,免疫標本);綠頭管(含有肝素抗凝劑,用于檢測血粘稠度,環(huán)孢素濃度等標本);紫頭管(含
2、有抗凝劑EDTAC1鉀鹽,用于血液常規(guī)檢測);藍頭管(含有枸掾酸鈉抗凝劑,用于血液凝血功能檢測);黑頭管(用于檢測血液沉降率);灰頭管(含有氟化鈉和肝素鈉,用于檢測孕期篩查和血型鑒定)。1.3 正確的采血方法多管采血的順序為先采血清標本后采需抗凝的標本,在條件允許下,盡量使用配套真空試管采血,以符合檢驗儀器的要求,保障檢驗結果的準確性。采入抗凝管中的血液標本應將試管上下輕輕顛倒兩次,以使抗凝劑與血液充分混勻,保持全血狀態(tài)。選擇好穿刺的血管后,用消毒棉簽以中心向外滾動式消毒,切忌用過后的棉簽污染穿刺部位,右手持雙向針蝶翼部位,針尖斜面向上,根據所選血管的深淺度掌握好進針角度,左手繃緊穿刺下方皮膚
3、,迅速刺入皮膚,針進入血管后有一定的落空感,并且會在雙向針的軟膠管接頭部會有少量的回血,然后將雙向針后部插入準備好的真空試管。2 采血前后的注意事項2.1 采血前的注意事項采血前2d不吃過于油膩或含高蛋白的食物,避免大量飲酒,檢驗血糖時,早上不能服降糖藥,查肝功能,血液粘稠度,血脂等項目應空腹采血。采血前1d,最好洗澡或將雙臂洗干凈,這樣采血時會消毒更徹底,避免傷口感染。采血當天,不要穿袖口過小或過緊的衣服,避免采血時衣袖卷不上去,或采血后因衣袖過緊引起止血障礙而產生皮下血腫。采血時可適當喝一點白開水(如果是檢測血液黏稠度、血脂等項目時應避免喝水,以免造成結果誤差),采血過程中應叮囑患者放松,
4、避免因極度緊張而造成血管收縮,增加采血的難度。2.2采血后的注意事項采血結束后,立即用消毒干棉簽按壓穿刺部位,需在針眼及向上12cm處縱向按壓35min止血,不能搓揉,以防止造成皮下血腫,24h內保持穿刺手臂清潔干燥。采血后按壓時間要充分,因個體差異,每個人的凝血功能不同,凝血功能差的患者需要稍長時間的按壓。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止按壓,可能造成未完全止血,而使血液滲至皮下造成清淤。若有出血傾向,更要延長按壓時間,若局部已經出現清淤,24h后可用熱毛巾濕敷,以促進淤血吸收。采血后患者應休息1530min,可靜坐或躺著休息,若出現暈針或低血糖癥狀,應立即就地平臥,飲一些含糖飲料,待癥狀緩解后離開。采血不順利或采血時間過長,使采得的血液很快凝固或引起溶血,前者不符合需抗凝的標本,后者對所需檢測項目結果的準確性影響較大。怎樣采好血,怎樣能更快更熟練地掌握好采血這門技術,這是我們每一個
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